孙路平；葛秋凤；郭辽朴；张孝生；张明；王红艳
目的 探讨血液中金属离子铜、铁、锌、钙、镁浓度水平对听力损失的影响,为预防听力损失和施行干预措施提供依据.方法 采用横断面流行病学研究方法,对从事噪声作业的279名研究对象进行健康检查和听力测试,依测试结果分为听力正常组和听力损失组,比较2组间血液中金属离子铜、铁、锌、钙、镁浓度的差异；采用t检验进行统计推断.结果 ①听力损失检出率41.94％；男性(70.33％)显著高于女性(28.19％),差异有统计学意义(x2 =44.715,P=0.000).②全血某些金属离子血浓度比较中,听力损失组血锌浓度(t =35.96,P=0.00)、血铁浓度(t=7.87,P=0.00)显著低于听力正常组,差异有统计学意义；听力损失组血钙浓度(t=-8.18,P =0.00)、血镁浓度(t=-49.86,P =0.00)显著高于听力正常组,差异亦有统计学意义.结论 听力损失与血液中微量元素铁、锌和常量元素钙、镁的浓度有关,补铁、补锌有预防听力损失的作用.
作者：薛来俊；张大军；闫玲；李理；王红敏；叶洋 刊期： 2013年第01期
目的 了解上海市闵行区颛桥地区棋牌室卫生状况,为棋牌室卫生管理提供依据.方法 2010年4-10月,对颛桥地区30家棋牌室的卫生状况进行了调查,并对棋牌室空气、娱乐工具、从业人员手部等物体表面细菌总数、霉菌、大肠菌群、金黄色葡萄球菌等项目进行了采样和检测.结果 棋牌室内空气指标检测总合格率为46.7％,娱乐工具、从业人员手部的细菌总数合格率分别为56.7％和68.3％,大肠菌群合格率分别为50.0％和73.3％.部分娱乐工具检出霉菌、金黄色葡萄球菌.结论 颛桥地区棋牌室卫生状况不容乐观,需加强卫生监管.
作者：蒋建忠 刊期： 2013年第01期
目的 了解沈阳市大东区近年来常规免疫接种情况,以促进免疫规划工作发展.方法 利用2007-2011年的常规免疫接种率监测资料,采用差值(D)评价和比值(R)评价方法进行比较分析.结果 全区各接种门诊报告接种率的及时性和完整性均为100％,2007-2011年7苗报告接种率和调查接种率较高,均达到90％以上,但与估算接种率有一定差距.结论 提高流动人群中儿童免疫接种率和免疫服务质量,消除免疫空白,减少易感人群,降低计划免疫针对传染病发病率,才能有效促进免疫规划工作的全面发展,保护儿童健康.
作者：吴颖；陈天关 刊期： 2013年第01期
目的 了解肿瘤介入病房护士压力来源及心理健康状况与常模的差异.方法 采用护士压力源量表、症状自评量表(SCL-90)以问卷调查的方式对2个介入病区共40名护士进行调查.调查结果与常模进行比较.结果 2个病区护士之间压力源评分均值、心理健康状况差异无统计学意义；压力评分由高到低依次为:工作量及时间分配问题、护理工作方面的问题、患者护理方面的问题、工作环境及资源问题、管理及人际关系方面的问题.症状自评与常模比较,肿瘤介入病房护士在SCL-90的9个因子及阳性项目数和总分方面均显著高于常模(P＜0.01).结论 工作压力是影响肿瘤介入病房护士心理健康的重要因素,应针对护士个性特征及心理健康状况指导其自我调适进行减压.
作者：何晶；张艳霞；王璇 刊期： 2013年第01期
目的 了解吴中区托幼机构消毒卫生现状,分析存在的问题,为托幼机构卫生管理工作提供科学依据.方法 依据卫生部消毒技术规范和江苏省托幼机构消毒卫生标准,对全区26家托幼机构2009-2011年的监测采样结果进行评价和分析.结果 共采集样本644份,合格551份,合格率为85.6％.餐具合格率高,工作人员手合格率低.城乡托幼机构消毒质量间的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 吴中区托幼机构合格率不高,应不断加强对托幼机构消毒卫生质量监督管理.
作者：顾辉 刊期： 2013年第01期
目的 了解2011年浙江省平阳县性病发病趋势和流行特征,为制定性病预防控制措施提供科学依据.方法 对平阳县2011年性病疫情监测数据进行描述流行病学分析.结果 2011年全县共报告性病l 050例,与去年同期相比增长了58.85％,发病率为124.27/10万,病例构成中,梅毒、尖锐湿疣、淋病排在前3位.男女性别比为0.78∶1.年龄以20～ 29岁年龄组为主.结论 2011年平阳县性病发病率与上年相比呈上升态势,性病疫情形势不容乐观,应采取有效措施加强对高危人群的宣传教育和行为干预力度.
作者：张莉莉；兰春秋 刊期： 2013年第01期
目的 了解北京市昌平区中小学校课桌椅使用卫生学状况,及时调整不合理配置.方法 抽取昌平区71所中小学校1 960套课桌椅,根据《学校课桌椅功能尺寸》(GB/T 3976-2002)规定测量学生及课桌椅高度,进行卫生学评价.结果 昌平区2011年中小学校课桌分配符合率为75.10％,课椅分配符合率为71.43％,课桌椅分配符合率为66.02％；城乡学校课桌椅分配符合率差异有统计学意义(P＜0.05),不同学段课桌椅分配符合率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 昌平区中小学校课桌椅分配符合率偏低,应引起社会、学校、家长、学生的高度重视.
作者：张崛；郭红侠；崔永强；黄艳丽；刘玉红；刘晓培；王金飞；滕淑凤 刊期： 2013年第01期
目的 探讨米氮平联合喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效与安全性.方法 将76例难治性抑郁症患者随机分为研究组38例,对照组38例,2组均口服米氮平治疗,研究组在此基础上联合喹硫平治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、临床总体印象量表疾病严重程度分量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后2组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表及临床总体印象量表疾病严重程度分量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗4、6、8周末研究组均较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01)；治疗8周末研究组显效率为73.7％,总有效率86.8％,对照组分别为42.1％、60.5％,研究组显效率、总有效率均显著高于对照组(x2=7.77、6.78,P＜0.01).研究组不良反应发生率为31.6％,对照组为26.3％,2组不良反应程度均较轻,同期副反应量表评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喹硫平对治疗难治性抑郁症具有增效作用；米氮平联合喹硫平治疗难治性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,依从性好,显著优于单用米氮平治疗.
作者：赵峥；程哲；程传宝 刊期： 2013年第01期
目的 了解镇江市手足口病的流行特征,为制定预防控制措施提供流行病学依据,方法 对2009-2011年报告的镇江市手足口病病例进行流行病学分析和病原学监测.结果 2009-2011年镇江市共报告手足口病病例14 378例,年均报告发病率为158.41/10万.每年发病高峰为4-7月和11、12月,发病数分别占50.31％和21,79％.5岁以下儿童是发病重点人群,占总数的78.52％.1 602例病例样本共检测出阳性586例,其中EV71型占阳性总数的47.10％.结论 镇江市手足口病流行具有明显的季节性、人群性和地区性.应重点做好以散居儿童和幼托儿童为重点人群的手足口病预防控制工作.
作者：周印；袁兆虎；缪春华；蒋仁保；贺皆晓；夏子超；张万军 刊期： 2013年第01期
目的 了解北京市昌平区高危人群中艾滋病流行状况及相关行为信息,为进行艾滋病干预活动提供准确的信息.方法 按照《北京市艾滋病哨点监测方案》对暗娼、嫖客、性病门诊就诊者和吸毒者等高危人群进行监测.结果 2010年共监测4类高危人群559人,未检出人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性者.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检出梅毒阳性率为5.37％,采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)检出梅毒阳性率为3.04％.暗娼近1次商业性行为安全套使用率为69.19％,吸毒者注射吸毒比例为22.95％,共用针具比例为21.43％.结论 艾滋病在昌平区高危人群中呈低流行状态,但存在HIV传播的多种危险因素,应加强高危人群的健康教育和行为于预.
作者：刘红新；马树波；王会松；李芬；侯钊 刊期： 2013年第01期
目的 通过了解平果县麻疹流行病学特征,探讨有效的控制策略,为持续消除麻疹提供科学依据.方法 对2001-2011年麻疹发病情况及采取消除麻疹的策略和措施进行描述流行病学分析.结果 2001-2005年麻疹年平均发病率为20.15/10万,发病季节高峰在1-5月,县城周边4镇为高发乡镇,发病年龄以8月～＜7岁儿童组高,麻疹病例主要为无免疫史,与儿童的计划免疫管理存在薄弱环节有关,共发生麻疹暴发流行5起,死亡1例；2006-2009年麻疹年平均发病率为0.72/10万,以散发为主；2010-2011年无病例报告,实现消除麻疹的目标.结论 常规麻疹免疫覆盖率低是麻疹高发的主要原因,实施麻疹疫苗强化免疫和查漏补种是消除麻疹的有效措施.平果县已实现消除麻疹的目标,应继续保持和巩固高水平易感人群麻疹减毒活疫苗免疫覆盖率,加强输入病例的监测,以达到持续消除麻疹的目的.
作者：黄建华；蒙世庭 刊期： 2013年第01期
目的 测定2010-2011年深圳市售蔬菜中铅、镉的含量,并进行污染状况评价.方法 利用石墨炉原子吸收法测定铅、镉含量,采用单因子污染指数法对不同蔬菜类别的污染状况进行评价.结果 2年里共采集6类蔬菜340份样品,铅符合国家标准的有320份,镉符合国家标准的有335份,铅、镉的合格率分别为94.1％、98.7％,各类蔬菜铅、镉的单因子污染指数均小于1.结论 2010-2011年深圳市蔬菜中铅、镉污染程度较低.
作者：潘柳渡；王舟；吴小敏；黄薇；张锦周 刊期： 2013年第01期
目的 了解济宁市采煤塌陷区水域中重金属含量,为合理利用水资源提供科学依据.方法 分别于2011年6月和11月,采集济宁地区二号井煤矿、兴隆庄煤矿、鲍店煤矿和南屯煤矿塌陷区的水样,同时采集同期济宁北湖生态区水样作为对照.对水体中的铁、钙、铅、锰、砷、硒、铜、六价铬进行测定.结果 采煤塌陷区枯水期水体中元素的含量要高于丰水期；水体中的铁、铅、砷、硒含量均高于地表水Ⅲ类限值标准,六价铬含量符合我国Ⅰ类限值标准,铜的含量符合我国Ⅱ类限值标准,锰未检出.结论 采煤矿塌陷区水体受到铅、砷等重金属元素污染,相关部门应采取有效的治理和降解措施后,再进行综合开发利用.
作者：王文军；张璟；张迎建 刊期： 2013年第01期
目的 通过定量和定性调查了解目前报告的艾滋病(AIDS)死亡病例死因构成及影响AIDS死亡相关因素,为制定减少AIDS死亡的策略和措施提供参考依据.方法 在AIDS网络直报系统和大疫情发布的数据中选取2011年1月1日-6月30日报告的45例死亡病例,开展AIDS死亡原因调查.结果 45例艾滋病毒感染/艾滋病患者(HIV/AIDS)生前发生的机会性感染主要为反复发作的细菌性肺部感染(68.9％)、肺孢子虫肺炎(PCP)(13.3％)、结核病(占13.3％).在死亡原因中,与HIV/AIDS相关疾病死亡25例(55.6％),主要为结核病、PCP、急性AIDS感染综合征、AIDS相关脑病、巨细胞病毒感染、消瘦综合征等；与HIV/AIDS无关疾病及外因死亡20例(44.4％),主要为肝硬化、脑出血及意外死亡等.结论 晚期HIV/AIDS病死率很高,提高医务人员对AIDS的诊疗水平,做到早期诊断,及时进行抗机会性感染治疗和高效抗逆转录病毒治疗(HAART)是提高患者存活率的关键.
作者：张向前；闫超峰；高艳霞；闫俊丽；岳彦超 刊期： 2013年第01期
悬浮在空气中的颗粒物,按其空气动力学直径的大小,可分为PM 10和PM 2.5.其中PM 2.5由于可直接进入肺泡、称为可吸入肺颗粒物,对人体具有更大危害作用；PM 2.5对心血管系统可以产生毒性作用,心肺疾病的日病死率增加与PM 2.5有密切的关系.PM 10和PM 2.5对天气和气候具有危害作用,例如可能降低大气能见度、显著减少日照、改变气温和降水模式、导致雾天增多等.为此,有必要对PM 10和PM2.5进行监测、治理和控制.分析发现,颗粒物的来源复杂多样,大城市的PM 2.5的主要来源为燃料的燃烧(以煤炭燃烧为主)及机动车尾气.PM 10和PM 2.5污染的治理需要从多个方面着手、多个部门通力协作、加强源头管理.目前,国内主要采用重量法对环境空气PM 10和PM 2.5进行测定,2012年修订的《环境空气质量标准》增加了PM 2.5环境质量标准限值,但是缺乏基于完整科学理论和足量实测数据的支撑,需要深入开展对PM2.5环境质量标准体系的研究,为空气质量管理和政策制定提供更多的信息.
作者：徐映如；王丹侠；张建文；张颖琦；韩若冰；沈俊毅；俞新春 刊期： 2013年第01期
目的 了解上海市卢湾区涂阳肺结核患者及其密切接触者的筛查情况,为结核病预防控制策略的制定提供科学依据.方法 采用结核病管理信息系统中病案管理导出表和涂阳肺结核患者家庭密切接触者筛查报表分析该区涂阳肺结核患者及其密切接触者的筛查情况.结果 114例涂阳肺结核患者中,以男性为主,且多数是具有劳动力的年龄,老人和学生也占一定比例；复发和失败患者占24.6％,49.1％的患者首次胸片有空洞,30.7％的患者2月末痰涂片和痰培养阳性,首次痰培养阳性的87人中有26.4％耐药,其中耐多药者占5.7％.114例涂阳肺结核病患者的密期接触者236人均报告无肺结核可疑症状,而主动进行结核检查的人数仅占6.4％ (15/236).结论 涂阳肺结核患者有很强的传染性,传染危害大,其密期接触者人群主动求医检查的意识淡薄.因此,需要了解该人群结核病防治知识信念行为情况及免费筛查意愿等,以提出针对肺结核患者家庭密切接触者干预的合理对策与建议.
作者：凌红；宋琴；陈赛君；袁家麟；吴建华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨矽肺患者血清中甲状腺激素、白细胞介素-6水平的变化及其相互关系.方法 48例矽肺患者分别采用放射免疫法测定血清中总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)及酶联免疫吸附法测定血清中白细胞介素-6(IL-6)水平,并以25例无任何疾病的健康检查者作对照.结果 矽肺患者血清中TT3、TT4水平均显著低于对照组(P＜0.01),血清中TSH水平均高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).矽肺Ⅱ期患者血清中TT3、TT4低于矽肺Ⅰ期,两者差异有统计学意义(P＜0.05)；矽肺Ⅲ期患者血清中TT3、TT4低于矽肺Ⅰ期,两者差异有统计学意义(P＜0.01)；而IL-6水平均显著高于对照组(P＜0.01),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期之间比较,血清中IL-6水平有随矽肺期别升高而升高的趋势,但差异无统计学意义.TT3、TT4与IL-6水平呈负相关(P＜0.01).结论 血清TT3、TT4和IL-6水平反映了矽肺患者病情的严重性,检测血清中TT3、TT4和IL-6的浓度对判断病情及预后有一定意义.
作者：钟东明；朱如芳；李明勇 刊期： 2013年第01期
目的 了解铅作业工人血铅和血液锌原卟啉水平.方法 采集常熟市2家小型蓄电池厂148名铅作业工人静脉血,用石墨原子吸收法测定血铅,用AVIV206D锌原卟啉仪测定红细胞锌原卟啉.结果 148名铅作业工人血铅检测水平为0.65 ～ 3.61 μmol/L,超标者102人,超标率为68.92％；红细胞锌原卟啉检测水平为0.54～ 19.7 μmol/L,超标者66人,超标率为44.59％.铅作业男工人血铅和红细胞锌原卟啉含量有相关性,女工无相关性.结论 该市小型蓄电池厂由于铅污染严重,作业工人血铅和血液锌原卟啉检超标情况严重,监督部门要督促企业改进生产工艺和定期进行职业健康监护.
作者：屈振东；王庆丰 刊期： 2013年第01期
目的 了解2011-2012年厦门市部分市售食品中添加合成甜味剂的情况.方法 参照国家标准,采用气相色谱和高效液相色谱进行检测.结果 所采集的厦门市市售食品58份的合成甜味剂(环已基氨基磺酸钠、糖精钠和安赛蜜)监测的总合格率为91.4％.其中环己基氨基磺酸钠检出率较高,为24.1％；安赛蜜合格率较低,为91.4％.果冻样品的合格率较低,为71.4％.结论 厦门市部分市售食品中合成甜味剂的监测结果总体不错,但还要加强企业自律和加强相关部门的监管.
作者：叶雅真；朱宝平；贾玉珠 刊期： 2013年第01期
目的 探讨铀矿尘作用于小鼠RAW 264.7细胞一定时间后羟自由基(·OH)、过氧化氢(H2O2)及丙二醛(MDA)含量的变化.方法 用120 μg/ml的铀矿尘混悬液作用于小鼠RAW264.7细胞,分别在作用2、4、8、16、24和32 h后,采用噻唑蓝比色法(MTT法)检测RAW264.7细胞存活率；HE染色镜下观察细胞形态学变化；比色法测定细胞上清液中·OH、H2O2及MDA含量的改变.结果 铀矿尘作用于RAW264.7细胞2、4、8、16、24、32 h后,可见铀矿尘对RAW264.7细胞的增殖有明显抑制作用,染尘32 h后细胞存活率仅有(28.37±3.3)％；铀矿尘在作用于RAW264.7细胞16、24、32 h后,镜下可见梭型或不规则型细胞、多核细胞明显增加,细胞胞质缺失,胞核外露和染色变浅,细胞数目明显减少；铀矿尘处理的细胞上清液中·OH、H2O2及MDA在染尘后24 h达到峰值,分别为(94.05±4.72) U/ml、(68.83±4.34) mmol/L、(5.67±0.29) nmol/ml,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 铀矿尘可明显抑制RAW264.7细胞的增殖作用,导致细胞死亡数量增多.可引起细胞上清液中·OH、H2O2及MDA含量增高,对RAW264.7细胞具有氧化损伤作用.
作者：宋凤梅；袁新健；王守凤；李躲；邱劲松；贺性鹏 刊期： 2013年第01期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
