还元注射液对出血性脑卒中PAG影响的临床与实验观察

常向明；邓玉；王左

关键词：急性脑出血, 还元注射液, 血小板聚集率

摘要：目的:观察还元注射液对大鼠实验性脑出血和急性脑出血患者血液中血小板聚集率(PAG)的影响.方法:利用脑立体定位、微量注射自体血法复制大鼠脑出血模型;同时,随机选60例急性脑出血病例,观察还元注射液治疗后血中PAG的变化.结果:脑出血模型动物、急性脑出血患者血中PAG明显上升,还元注射液可在一定程度上抑制这种改变.结论:还元注射液对脑出血外周血中PAG水平影响可能是其治疗出血性脑卒中的机制之一.

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非胰岛素依赖性糖尿病针刺辨治探要

非胰岛素依赖性糖尿病的病理改变是津液代谢失调,而脾胃功能失常是重要的致病因素,肾气不足亦不可忽视.辨证分为胃肠实热、脾虚湿阻、肾气不足和肝郁气滞四型,主要治疗方法有清泻胃肠实热、平调脾胃功能、补益肾气、通调水道、疏肝理气等.

作者：魏群利；刘志诚刊期： 2000年第04期
补阳还五汤治疗溃疡性结肠炎25例

1995年12月至1999年12月笔者以补阳还五汤治疗溃疡性结肠炎(UC)25例,并与西药对照组21例相比较,现报告如下.

作者：倪劲松刊期： 2000年第04期
新正天丸治疗紧张性头痛46例

目的:观察新正天丸和阿米替林治疗紧张性头痛的临床疗效及不良反应.方法:46例应用新正天丸治疗(6g/次,3次/d),另44例用阿米替林治疗(25～100mg/d).结果:新正天丸组基本恢复率为34.78%,显效率为26.09%,总有效率为93.48%;阿米替林组基本恢复率为15.91%,显效率为27.27%,总有效率为70.45%.两组基本恢复率和总有效率有显著性差异(P<0.05,P<0.01).治疗15d、30d后两组头痛积分亦有非常显著差异(P<0.01).新正天丸组无明显的不良反应,而阿米替林组则有8例出现嗜睡、乏力等症.结论:新正天丸对紧张性头痛有较好疗效.

作者：谢炜；朱成全；陈宝田刊期： 2000年第04期
<中医眼科学>若干内容的商榷

高等医药院校<中医眼科学>教材(廖品正主编,上海科学技术出版社1986年版),一直作为我院中医、中西医结合等专业必修课程,起到了十分积极的作用.但是,我们在长期执教中,亦发现其中存在若干问题.兹不揣浅陋,敢呈管见,以就正于同道.

作者：魏南珠；赵经梅刊期： 2000年第04期
葛根芩连口服液质量标准研究

目的:提供葛根芩连口服液质量控制标准.方法:建立了采用同一块薄层板、同一种展开剂同时鉴定葛根、黄芩、黄连三味药的薄层色谱定性方法;并采用薄层色谱扫描法对葛根素进行定量.结果:经方法学考察,葛根素在0.5～3.0μg范围内线性关系良好,平均回收率97.01%.结论:定性鉴别简便快速,专属性强;定量分析准确、重现性好,可全面控制葛根芩连口服液的质量.

作者：王晓华；吴宗好；胡惠平刊期： 2000年第04期
<金匮要略>神志病证病机探析

<金匮要略>论及神志病证,内容涉及厥证、百合病、梦交、梦失精、不得眠、烦躁、惊狂、惊悸、谵语、郁冒、炙脔、脏躁等,现对其病机探讨如下.

作者：丁世幸刊期： 2000年第04期
亳州3种引种药材气相色谱研究初报

目的:应用气相色谱法研究亳州3种引种药材化学成分及含量的变化.方法:取道地药材作对照品,与引种药材作性状、气相色谱图谱分析比较.结果:引种药材在其性状、化学成分上均有较大变化.结论:引种药材能否替代道地药材进入市场还有待于进一步研究.

作者：孟楣；方金宏；周建理刊期： 2000年第04期
亚急性甲状腺炎中医治疗研究近况

亚急性甲状腺炎又称De Quervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,它是由De Quervain于1904年首先描述[1].本病以20～50岁发病率较高,尤以女性易发.发病前数日、数周有上呼吸道感染史,早期伴甲状腺机能亢进,特点是炎症能自行缓解,病程长短不一,可自数周至数月,甚至1～2年,一般为2～3个月,复发率高,据统计可达25%[2],整个甲状腺均可受累.目前西医主要采用肾上腺皮质激素治疗,疗效迅速,但由于所需剂量偏大、疗程较长,常给患者带来不良反应[3].近年来,国内报道,中医药治疗本病,疗效可靠,复发率低,与激素治疗的复发率相比有明显的优越性,现综述如下.

作者：张峻松刊期： 2000年第04期
略论钱乙五脏辨证与五脏补泻

钱乙,字仲阳,是北宋时期著名的儿科学家,所著<小儿药证直诀>[1]是我国早的较有系统理论和实用价值的儿科专著,颇受后世医家推崇,直到现在仍对儿科临床具有很大的指导作用.钱乙对儿科学的大贡献,在于其五脏辨证和五脏补泻,把中医的精髓--辨证论治贯彻到了儿科临床上,使儿科医生在临证时有章可循,有法可依,提高了辨证论治的可操作性.进一步研究它,对儿科临床至今仍有重大意义.笔者不揣浅陋,拟对此略陈管见.

作者：余惠平刊期： 2000年第04期
高级知识分子肥胖与血脂、脂肪肝关系探讨

目的:探讨肥胖与血脂、脂肪肝的关系.方法:对合肥地区几所学校的1 674名高级知识分子进行全面体检,根据体重指数分为肥胖组(BMI>24)和非肥胖组,进行血脂测定、腹部B超检查,并对结果进行统计分析.结果:受检者中肥胖症发病率为43.73%;肥胖组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显高于非肥胖组;肥胖组高TG、混合性高脂血症、脂肪肝发病人数及发病率明显高于非肥胖组(P<0.01);肥胖组的高脂血症并发脂肪肝的发病率为46.93%.结论:肥胖是导致高TC、高TG、脂肪肝的主要因素.肥胖伴高脂血症是引发脂肪肝的重要因素,其中肥胖伴高TG引发脂肪肝的发病率更高.

作者：宋文琪；杨浩洁刊期： 2000年第04期
耳穴刺血与埋针治疗痤疮30例

痤疮临床治疗方法虽多,但疗效不尽人意.笔者于1998年1月至1999年6月采用耳穴刺血、埋针治疗痤疮30例,并与口服西药治疗19例作对照,取得满意疗效,现报告如下.

作者：陶琳；秦黎虹刊期： 2000年第04期
直序商陆炮制品毒性成分测定

目的:探讨炮制对直序商陆毒性成分的影响.方法:采用薄层扫描法测定直序商陆不同炮制饮片中商陆毒素的含量.结果:清蒸品、醋煮品及醋炙品中商陆毒素的含量仅分别为原药材的16.73%、21.88%及45.85%.结论:清蒸法和醋煮法为直序商陆炮制的佳工艺.

作者：查文清；王孝涛；原思通刊期： 2000年第04期
糖肾康对糖尿病肾病尿蛋白的影响

目的:探讨糖肾康对糖尿病肾病尿蛋白的治疗效果.方法:46例糖尿病肾病随机分为治疗组、对照组各23例.两组均采用饮食控制和降糖药物控制使血糖正常或基本正常.治疗组服用自拟中药糖肾康汤剂,对照组服用开搏通,服药10W,观察患者尿蛋白变化指标.结果:治疗组能降低24h尿蛋白总量及尿微量蛋白,保护肾功能,临床疗效明显优于对照组.结论:糖肾康是防治糖尿病肾病尿蛋白较为有效的药物.

作者：刘怀珍；韩瑞英刊期： 2000年第04期
肿瘤及其手术、放化疗并发症辨治体会

手术、放化疗是治疗肿瘤有效手段,然而也常给患者带来近期或远期的一些并发症,或因某些因素使患者及家属难以接受手术或放化疗,要求采用中医治疗.笔者对一些肿瘤及手术、放化疗并发症,采用中医辨证治疗取得了较好效果,现介绍如下.

作者：高伟；高群刊期： 2000年第04期
银杏叶提取物对老年糖耐量减退高胰岛素血症及血糖代谢的影响

目的:研究银杏叶提取物对老年糖耐量减退(IGT)血中胰岛素及血糖代谢的影响,探讨银杏叶提取物对胰岛素抵抗的改善作用及机制.方法:应用银杏叶提取物--金钠多静脉滴注28d,每日1次,治疗前后分别检测血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)及75g葡萄糖耐量试验(OGTT)各点的血糖及胰岛素水平.结果:68例经治疗后,空腹、餐后60min、餐后120min各点的血糖及胰岛素水平均明显下降,差异显著(P<0.05),TG及VLDL亦明显下降(P<0.05),多元逐步回归分析,TG及VLDL与OGTT各点的血糖及胰岛素水平明显相关.结论:银杏叶提取物可以通过调节血脂水平(尤其是TG、VLDL水平),改善老年IGT的血糖代谢及高胰岛素血症.通过降低血脂水平(尤其是游离脂肪酸)是改善老年IGT的途径之一.

作者：严光；孙梦雯；刘美云刊期： 2000年第04期
热痹临证经验点滴

痹有寒热之分,人所共知,不必赘述.自<内经·素问>以来,论风寒湿痹者为多,而论热痹者较少.由于时代的变迁,生态环境、生活节奏、居处条件、饮食结构等方面均有较大变化,因而笔者发觉近年热痹有增多趋势,故不揣冒昧,略陈管见.

作者：梅杰刊期： 2000年第04期
丁香柿蒂汤治疗术后呃逆47例

我们从1990年起应用丁香柿蒂汤治疗手术后呃逆47例,疗效满意,介绍如下.1 临床资料47例中,男29例,女18例;年龄6～78岁,其中20～50岁占80%.胆囊切除术后7例,脾切除术后12例,胃次全切除术后8例,胃及十二指肠球部穿孔修补术后10例,阑尾切除术后3例,肠扭转复位术后2例,肝脓肿切开排脓术后2例,外伤后肠破裂并发膈下脓肿3例.13例在手术后8h内,25例在术后第2d,8例在术后第3d,1例在术后第4d静滴地塞米松时出现呃逆.本组有7例经注射阿托品、复方冬眠灵及麻黄素皆无效,持续24h呃逆.

作者：刘永杰；周彩凤刊期： 2000年第04期
龟鹿二仙胶加味治疗绝经后妇女不稳定型心绞痛的临床研究

目的:采用龟鹿二仙胶加味治疗绝经后妇女不稳定型心绞痛的临床研究.方法:观察患者用药前后心绞痛每天发作次数,心电图24h缺血总负荷、E2、NO、LDL-C等指标有无改善.结果:两组患者用药前后心绞痛每天发作次数、心电图24h缺血总负荷、E2、NO、LDL-C等指标改善有显著意义(P<0.05或P<0.01),中药组在停用或减服抗心绞痛药物的情况下与西药组比较,降低心绞痛发作次数及改善心肌缺血仍无显著差异(P>0.05),提高患者E2、降低LDL-C方面与尼尔雌醇相类似(P>0.05),提高NO水平优于西药组(P<0.05).结论:龟鹿二仙胶加味治疗绝经后妇女不稳定型心绞痛有延缓患者衰老及抗心绞痛作用.

作者：杨丁友；段学忠刊期： 2000年第04期
银杏叶片治疗冠心病心绞痛及对血液流变性影响

冠心病心绞痛多有血液流变性异常,近年来对其相互关系进行了广泛的研究.本研究旨在观察银杏叶片对冠心病心绞痛疗效及对血液流变性的影响.

作者：徐标；刘俊；周利民刊期： 2000年第04期
益气温阳汤合西药治疗充血性心力衰竭31例

笔者近年来,采用益气温阳汤合西药治疗充血性心力衰竭31例,临床疗效满意,现报告如下.1 临床资料65例为住院病人,诊断按照Framing拟定的心力衰竭诊断标准[1],心功能评级按1928年纽约心脏病协会(NYHA)分级标准[2].随机分成治疗组31例及对照组34例.治疗组中,男20例,女11例;年龄21～78岁,平均48.7岁;心功能分级:Ⅱ级8例,Ⅲ级17例,Ⅳ级6例;原发病:冠心病8例,高血压性心脏病12例,肺原性心脏病4例,风湿性心脏病4例,心肌病3例.对照组中,男21例,女13例;年龄18～74岁,平均46.9岁;心功能分级:Ⅱ级9例,Ⅲ级17例,Ⅳ级8例;原发病:冠心病9例,高血压性心脏病13例,肺原性心脏病6例,风湿性心脏病4例,心肌病2例.两组年龄、原发病、心功能评级等条件基本相同,具有可比性.

作者：汪祥斌刊期： 2000年第04期