王志勤；邢志广
学校是青少年学习、生活的一个特殊场所.一个符合标准的教学环境不但有利于培养学生良好的卫生、生活习惯,更关系到学生的健康水平,以及更高的学习效率.为进一步了解辖区内中小学校教学环境现状,玉溪市红塔区疾病预防控制中心于2010-2011年间对辖区内中小学校开展了学校教学环境监测.1 对象与方法1.1 对象 按照地理分布抽取辖区内城区9所学校、农村11所学校共92间教室监测,并进行了卫生学评价.1.2 方法 检测仪器均经计量部门检定合格后使用.监测人员由卫生专业技术人员经统一培训合格后对学校开展监测.
作者：谢光方；王淑媛；黄琳屹；师艾丽；杨芸芸 刊期： 2012年第12期
目的 建立固相萃取GC-MS法测定酒中氨基甲酸乙酯(EC),并对昆明市市售酒中EC含量进行检测.方法 固相柱萃取净化后,5％乙酸乙脂/乙醚洗脱浓缩,GC-MS法对36个市售酒样中氨基甲酸乙酯进行定量分析.结果 该方法检出限为2.0 μg/kg,回收率83.95％～91.78％,RSD＜5％.市售酒的EC含量范围为31.31 ～1618.19 g/kg;其中,白酒(26件)中EC含量高的是瓶装糯谷香酒,含量达1618.19 g/kg;含量低的是瓶装大麦酒,含量31.31g/kg.结论 36个样品中均检测出EC,制定我国酒类中EC的限量标准很有必要.
作者：粱孟军；张瑞雨；王建芳 刊期： 2012年第12期
目的 进一步做好急性弛缓性麻痹(AFP)病例的监测工作,巩固无脊髓灰质炎成果.方法 采用描述流行病学方法对灵山县2008-2010年AFP病例的流行病学特征和监测系统运转情况进行分析.结果 灵山县2008-2010年分别报告AFP病例9、8和12例,报告发病率分别为2.58/10万、2.59/10万、和3.94/10万,AFP病例监测系统各项指标均达要求,合格粪便标本采集率为96.42％(27/28),分离出非脊髓灰质炎肠道病毒6例,占20.68％；分离出脊髓灰质炎病毒Ⅰ型1例,占3.45％,经国家脊髓灰质炎实验室鉴定后排除.结论 灵山县儿童AFP病例监测系统运转情况良好.做好常规免疫、强化免疫、查漏补种和AFP病例合格标本的采集工作,提高首诊报告率,是有效维持无脊髓灰质炎状态的重要工作.
作者：劳成涌；李齐芳；邓肖英 刊期： 2012年第12期
目的 了解石河子市艾滋病自愿咨询检测(VCT)现状,为制定艾滋病预防控制工作提供指导意见.方法 收集2009年1月-2011年6月咨询者个案登记表,对咨询者的基本情况、咨询原因、检测结果等进行统计分析.结果 378例咨询者中367(97.1％)接受了HIV抗体检测,检出53例阳性,HIV感染率14.4％；咨询男女比例2.99∶1；17 ～45岁的青壮年占78.0％,平均年龄34岁；已婚者居多,占54.0％；大专以上学历在咨询中占31.8％,为高；在咨询原因上有高危行为者占61.9％,其中性传播占55.8％；在HIV阳性感染率方面,女性大于男性,低文化程度者高于高文化程度者.结论 石河子市艾滋病传播途径以性传播为主,在今后的工作中对于不同的人群要有针对性地开展健康宣传和外展服务,促使潜在高危行为的人群主动接受VCT服务,发挥VCT的作用.
作者：陈秀娟；玛伊莎 刊期： 2012年第12期
目的 掌握医疗机构消毒隔离工作现状,加强医院消毒与感染控制管理水平.方法 根据国家卫生标准和规范,对上海市闵行区10家医疗机构的9个重点科室进行消毒灭菌效果监督抽检.结果 共抽检样品230件,合格206件(89.57％).戊二醛消毒剂含量的抽检合格率低于其他样品,2家新设立医疗机构样品合格率明显低于非新设立医疗机构.结论 闵行区医疗机构消毒灭菌质量发展不平衡,需要对重点医疗机构和重点部门加强监督管理,提高医疗机构自身管理水平.
作者：徐华英；顾怡勤；黄伟栋 刊期： 2012年第12期
目的 通过对一起急性氰化氢(HCN)中毒的调查分析,找出中毒原因,提出改进措施,避免类似事件的发生.方法 采用现场卫生学调查、实验室检测和临床病例等综合分析方法.结果 18名接毒作业工人中7人出现中毒症状,主要原因是工艺过程使用不合格的保护碱,且作业车间通风不畅导致HCN严重超标.结论 该起为在一定时间内接触高浓度HCN所引起的亚急性HCN中毒事件,应加强生产原料使用控制和采用通风排毒设施的配置.
作者：符金鹏 刊期： 2012年第12期
目的 观察亚低温护理对重症颅脑创伤(TBI)患者临床疗效及血液流变学的影响.方法 将50例TBI患者采用前瞻性随机对照原则分为亚低温护理组(25例)和对照组(25例).亚低温在对照组常规综合治疗和护理基础上,采用电子降温毯,头部和大血管处放置冰袋方法护理.15 d后观察2组患者神经功能缺损积分、格拉斯哥预后评分及治疗前后血液流变学的改变.结果 亚低温组患者治疗15 d后神经功能缺损积分及格拉斯哥预后评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)；亚低温组15 d后血液流变有明显改善,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 亚低温护理能降低TBI患者的血黏度,能明显改善预后,是临床治疗TBI的重要组成部分,为治疗TBI的疗效观察,提供一定依据.
作者：张慧；王杨；周志利 刊期： 2012年第12期
目的 为更好地了解中职卫校教师的健康状况,以便开展针对性的保健护理.方法 对烟台护士学校2009-2011年的教师健康检查状况按年龄及性别进行分类统计.结果 教师健康检查数值显示,甲状腺结节、生殖系统疾病、高脂血症等为该校高发疾病,40～49岁及退休教职工为疾病的高发年龄组,高血脂、T波改变、高血压、高血糖的发病率男性明显高于女性.结论 教职工整体健康状况令人担忧,生活方式的改变使得高血脂、高血压引发的心脑血管性疾病发病率明显增高,同时发病年轻化态势不容忽视.
作者：潘萍；张砚涛；粱春波 刊期： 2012年第12期
目的 了解湛江市水泥生产企业粉尘作业工人的尘肺发病情况,为今后防治工作提供科学依据.方法 对1987年1月-2011年12月的湛江市的水泥生产企业粉尘作业人员职业健康检查资料和职业病诊断资料进行回顾性分析.结果 25年来检出尘肺患者21例,观察对象32例(其中15例进展为尘肺).尘肺患者平均检出年龄(52.1±7.0)岁和平均接尘时间(19.5±7.1)a分别高于观察对象的平均检出年龄(46.8±5.2)岁和接尘时间(13.2±3.6)a,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).尘肺患者病死率达28.6％.结论 水泥粉尘接触工人尘肺发病与接触年龄、工龄有关.应建立合理有效的管理机制,加强水泥生产企业尘肺病的防治工作.
作者：张庆年 刊期： 2012年第12期
目的 初步探讨纳米二氧化钛对工作场所空气中二氧化氮(NO2)的吸附作用.方法 按照现行的国家职业卫生标准进行采样和检测,采样时先让空气通过纳米二氧化钛或微米二氧化钛后才进入吸收液,换算成经过吸附后进入吸收液前空气中NO2的浓度.结果 纳米二氧化钛组与对照组和微米二氧化钛组相比,被吸附后空气中的NO2浓度明显减少,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；纳米二氧化钛组和微米二氧化钛组在手弧焊操作位、氩弧焊操作位、天然气加热炉巡检位的NO2的吸附率分别为72.22％、70.64％、81.43％和2.41％、4.38％ 、0.98％.结论 纳米二氧化钛对工作场所空气中NO2具有很强的吸附作用,对生产和使用纳米材料的职业人群须加强职业防护.
作者：李华文；张洪霞；李守斌；孟洁 刊期： 2012年第12期
目的 分析2007-2011年西安市梅毒流行特点和发展趋势,为制定梅毒防制规划提供科学依据.方法 利用描述流行病学方法对西安市2007-2011年梅毒疫情报告资料进行分析.结果 2007-2011年西安市共报告梅毒5682例,报告发病率由2007年的11.7/10万上升至2011年的17.28/10万,发病年均增幅为12.80％；以隐形梅毒和Ⅰ、Ⅱ期梅毒为主,占梅毒报告总数的95.20％;女性年均报告发病率为14.64/10万,男性年均报告发病率为14.24/10万,差异无统计学意义(P＞0.05)；高发年龄为20 ～39岁和50岁及以上年龄组；职业分布中家务及待业、农民、其他职业和工人的报告发病数占总报告发病数的76.58％；传播途径以非婚性接触为主,占梅毒报告总数的61.79％.结论 该市梅毒疫情呈逐年上升趋势,应继续采取有效的干预措施,控制梅毒流行.
作者：黄春红；赵晓红；卫晓丽；李刚 刊期： 2012年第12期
目的 通过了解西安市某高校大学新生身高体重分布和肥胖的检出率,为预防保健工作提供重要依据.方法 将某高校2011年入学的2710名(男生1060人,女生1650人)本科大学生身高体重资料录入新生档案表中,采用SPSS 13.0统计学软件进行统计学分析.结果 按照国内肥胖的参考标准,新生超重检出率为6.86％,肥胖检出率为1.25％,合计为8.19％,其中男生为11.13％,女生为6.38％,男生显著高于女生,差异有统计学意义(x2=19.43,P＜0.01)；城镇超重和肥胖检出率为9.99％,农村超重和肥胖检出率为7.02％,超重和肥胖检出率城镇显著高于农村,差异有统计学意义(x2=7.619,P＜ 0.01).结论 该校应通过多种形式加大对大学生平衡膳食知识的宣传力度,控制肥胖症的发生.
作者：鲁建民；胡李华 刊期： 2012年第12期
目的 了解某地铁X射线行李包检查系统放射防护状况,评估其在运行过程中对安检人员和公众健康的影响.方法 按照《X射线行李包检查系统卫生防护标准》(CBZ 127-2002)的要求进行检测.结果 2种型号的X射线行李包检查系统泄漏辐射水平均以行李包入口侧为高,高值为1.36μGy/h；其次为行李包出口侧(高值为0.45 μGy/h),再其次为柜体顶部(高值为0.22 μGy/h),左侧壁和右侧壁基本接近本底辐射水平；安检人员操作位和旅客通道的辐射水平基本接近本底辐射水平,旅客送包处的辐射水平高值为0.83 μGy/h,旅客拎取包处的辐射水平高值为0.29 μGy/h.结论 该地铁34台X射线行李包检查系统防护情况均良好,其泄漏辐射水平符合国家标准的要求,该系统在正常运行的状态下,不致于对放射工作人员和公众的健康与安全造成影响.
作者：卢小清；潘兴平；涂程 刊期： 2012年第12期
目的 评价某采矿厂碎运生产线技术改造效果,为从源头预防、控制职业病提供技术依据.方法 采用检测检验法和检查表法相结合的原则进行定性、定量分析评价.结果 该项目生产过程中产生石灰石粉尘、噪声,属于职业病危害-般的建设项目.破碎工人在控制室进行隔室操作,接触的生产性粉尘浓度和噪声强度均符合国家卫生标准.结论 碎运生产线技术改造工程通过采用机械化、自动化措施,实现源头控制,避免操作人员接触职业病危害因素,有效地预防职业病,值得借鉴和推广.
作者：钱旭东 刊期： 2012年第12期
目的 了解沧州市手足口病疫情流行特征,以预防控制手足口疫情发展及蔓延.方法 对2011年疫情报告手足口病例流行病学资料和实验室核酸检测结果进行统计分析.结果 2011年沧州市手足口病病例累计报告14855例,重症61例,死亡1例.比2010年同期(11687例)上升27.11％.；对606例患者的咽试子等标本进行EV71、CoxA16和肠道通用病毒核酸检测,其中EV71型427份,CoxA16型89份,其他肠道病毒感染90份,分别占70.46％、14.69％和14.85％.结论 沧州市2011年手足口病感染以EV71型病毒为主,与往年比较发病高峰期明显增高,年底拖尾现象比较严重,应加强各项防治措施,侧重EV71型病毒的防控.
作者：王春东；董笑菊；杨谊；卢俊荣；王巨忠；庞振清 刊期： 2012年第12期
目的 系统评价使用华法林的患者华法林自我管理是否优于常规管理.方法 计算机检索Cochrane Database、Medline、Embase数据库中关于使用华法林的的患者自我管理和常规管理的随机对照实验(RCT).检索时间从2001年1月-2012年1月.对纳入资料的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.统计学软件采用RevMan5.0.25软件.结果 共纳入5个RCT.对5个RCT进行Meta分析,累计华法林自我管理组1917人,常规使用华法林组1848人,华法林国际标准化比率( INR)值在治疗范围内的时间比例自我管理组与常规组的均差为3.66(95％ CI 为2.59 ～4.73,P ＜0.01),两组差异有统计学意义,即华法林自我管理优于常规管理.去除样本量大的研究,对剩余的4个RCT进行Meta分析,累计华法林自我管理组454人,常规使用华法林组396人,华法林INR值在治疗范围内的时间比例自我管理组与常规组的均差为2.71(95％CI为-0.26 ～5.69,P＞0.05),两组差异无统计学意义,即华法林自我管理效果不优于常规管理.结论 华法林自我管理效果优于或等效与常规管理效果,不差于常规管理.
作者：王芳；粱锦军；石少波；谌莹莹；谌晶晶；杨波 刊期： 2012年第12期
目的 分析2001-2010年解放军某部队传染病流行趋势和主要传染病发病情况,为部队制定措施有效防治传染病提供参考.方法 用FoxPro、Excel、SPSS软件对某部传染病报告卡数据库和传染病疫情调查报告进行统计分柝.结果 2001-2010年,某部队传染病发病总体呈下降趋势,以细菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、其他感染性腹泻、伤寒为主的肠道传染病逐年下降；而以肺结核、水痘、麻疹、流行性腮腺炎为主的呼吸道传染病呈上升趋势.病毒性肝炎、细菌性痢疾、肺结核占10年传染病发病总数的74.87％,仍是传染病防治工作的重点.呼吸道传染病暴发疫情占10年中全部传染病暴发疫情总数的76.67％,并且有逐年增多的趋势.结论 近10年来某部队传染病防治取得了较好的效果,今后要特别加强对病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、水痘、流行性腮腺炎、麻疹等多发病的防治,采取综合措施防控传染病暴发疫情、特别是呼吸道传染病暴发疫情的发生,并且做好新发传染病的防范工作.
作者：宫占威；杨春梅；卢娟；王辉；袁健；高琨 刊期： 2012年第12期
目的 为了解上海市浦东新区托幼机构卫生状况及消毒工作质量,分析存在的问题,落实各项预防工作,促进托幼机构管理.方法 采用现场抽样和采样检测方法,分别在2011年第1季度3月、第2季度6月和第4季度11月对辖区内托幼机构进行连续监测.结果 2011年浦东新区托幼机构总体消毒合格率为93.36％,其中室内空气卫生合格率为98.48％,环境物体表面合格率为94.66％,餐饮具合格率为89.90％,工作人员手合格率89.23％,使用中消毒液合格率为97.98％.公办托幼机构与民办托幼机构相比较,差异有统计学意义(x2=55.623,P＜0.01).结论 浦东新区托幼机构卫生状况及消毒工作质量尚好；建议教育、卫生部门持续加强对托幼机构,特别是民办机构的宣传教育工作；督促各社区卫生服务中心切实抓好日常消毒工作的技术指导,加强监督,进行常态化管理；控制托幼机构内传染病的发生.
作者：钟亚；沈丽娜；钟慧彦；朱磊；沈迪莘 刊期： 2012年第12期
目的 为儿童血铅中毒事件调查提供准确的检测数据.方法 对大批量血铅样品的检测全过程采取严格的质量控制措施.结果 对调查范围内375人进行了检测,原子吸收光谱法测血铅校正了18条工作曲线,其相关系数在0.9963-0.9997之间；共测定平行样26个,相对偏差在1.6％～4.6％之间；共测定重复样23个,相对偏差在2.1％ ～3.9％之间；留样复测结果经配对t检验,P＞0.05,两组检测结果差异无统计学意义.结论 大批量血铅样品的检测过程采取了较为完善的实验室内质量控制,检测结果准确,可以作为儿童血铅中毒判断的重要依据.
作者：何健飞；潘明亮 刊期： 2012年第12期
笔者对近年来国内外尿液中砷元素的测定方法进行了综述.详细描述了不同仪器在测定尿砷时的方法和得到的结果,并介绍了各个方法的特点,便于不同条件实验室检验人员进行方法的选择.
作者：董博芳；姜旭萍 刊期： 2012年第12期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
