谢瑞玲；严琦瑞；邬贤忠；周振英
目的 探讨急性乙醇中毒合并敌敌畏中毒时,血浆中乙醇浓度与血浆中敌敌畏含量及患者预后的相关性.方法 将74例敌敌畏中毒患者分为单纯中毒组与混合中毒组,所有患者均检测其入院时血浆中胆碱酯酶、敌敌畏浓度,对合并乙醇中毒者检测血浆中乙醇浓度,对两组患者的性别、年龄、敌敌畏浓度、胆碱酯酶活力和死亡率进行统计学分析,并对乙醇浓度与敌敌畏浓度及胆碱酯酶活力进行相关分析.结果 与对照组相比,混合中毒组男性患者明显高于女性,其血浆中敌敌畏浓度、患者病死率明显升高,胆碱酯酶活力降低显著;血浆中乙醇浓度与血浆中敌敌畏浓度呈正相关,而与胆碱酯酶活力呈负相关;结论急性乙醇中毒合并敌敌畏中毒时,血浆敌敌畏浓度明显升高,病死率明显增加.
作者：瞿海龙；麻晓静；张冰；梁璐；彭广军 刊期： 2011年第16期
目的 对某中水回用工程建设项目进行职业病危害预评价.方法 采用类比法、检查表法等,对其拟采取的职业病危害防护设施等进行分析与评价.结果 该项目的主要职业病危害因素有噪声、毒物,类比检测噪声、毒物全部合格,项目考虑了防噪、防毒等防护措施.结论 从职业卫生的角度分析,该项目是可行的.
作者：王茂义；蒋春梅；马翠莲；李萍；曹海峰 刊期： 2011年第16期
目的 探讨涂胶岗位通风柜对有机溶剂作业环境中的工人的保护作用.方法 采用现场调查的方法对通风柜开启前后空气中的毒物浓度进行监测.结果 车间空气中苯、甲苯、二甲苯、乙苯等有机溶剂浓度均未超标,但是同时应该考虑有机溶剂的联合作用(k总=1.1>1.0),且通风柜开启后其浓度低于通风前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通风柜能有效地降低有机溶剂的浓度,对于保护工人的健康有一定的作用.
作者：任婕；王延让；刘保峰 刊期： 2011年第16期
目的 了解上海市宝山区非生产性农药中毒情况,以拟定有效的管理措施,控制与降低农药中毒的发生.方法 收集2001-2010年宝山区农药中毒报告卡,用Excel进行统计分析.结果 农药中毒病例494例,其中非生产性农药中毒共404例,死亡57例,病死率为14.11%.引起非生产性中毒的主要农药为杀虫剂中的有机磷类,其中又以敌敌畏中毒多,中毒高峰期发生在7-9月.结论 应加强农药监督管理工作,大力宣传和培训农药安全使用知识,同时应高度重视非生产性的农药中毒,提高农民思想素质,加强农药中毒的抢救措施,以减少死亡率,保护农村生产劳动力.
作者：翁玮；秦景香；胡晓晴；刘武忠 刊期： 2011年第16期
目的 探讨上海市静安区商务楼职员职业紧张与心理健康的关系,以期为进一步采取干预措施提供科学依据.方法 抽取静安区11个商务楼,对1033名职员进行问卷调查,问卷内容包括职员一般情况、工作内容(JCQ)问卷、一般心理状况(GHQ)量表和抑郁量表(CES-D),对职员的职业紧张和心理健康状况进行调查,资料采用方差分析、等级相关、逐步回归和非条件logistic回归方法进行统计分析.结果 内部一致性分析结果显示JCQ问卷、GHQ量表和CES-D量表在本次调查中有较高的信度;调查对象高职业紧张、心理问题倾向和抑郁倾向的现患率分别为32.33%、12.49%和57.89%,方差分析结果表明,JCQ各维度中工作要求和工作自主性得分在不同个体特征差异有统计学意义(P<0.05或JP<0.01).等级相关结果显示,职业紧张与GHQ、CES-D的spearman等级相关系数分别为0.18和0.24,差异有统计学性意义(P<0.01),社会支持与GHQ、CES-D的spearman等级相关系数分别为-0.08和-0.21,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).逐步回归分析结果表明,对心理状况的预测变量为年龄、性别、教育程度、工作要求、自主性,对抑郁状况的预测变量为年龄、工作要求和社会支持,其中以工作要求预测强度较高.logistic回归分析结果显示,高职业紧张所致职员的心理问题风险和抑郁倾向风险分别是低职业紧张的4.46倍(OR95%CI=2.36～8.46)和3.38倍(OR95%CI=2.36～4.85),而社会支持对职员的心理问题风险和抑郁倾向风险有缓冲效应,OR值为0.61和0.44(P<0.01),但社会支持对心理健康状况的影响受混杂因素的干扰明显.结论 职业紧张受个体特征因素影响,高职业紧张,尤其高工作要求是导致高心理问题风险和抑郁倾问风险重要因素,应当在个人层面和组织机构层面采取措施,降低职业紧张水平,达到提高职员心理健康水平的目的.
作者：颜士勇；傅华；何永频；赖绍融；丁晓沧；戴俊明；杨佩娣 刊期： 2011年第16期
肺结核病是一种严重危害人类健康的慢性疾病,是我国重点控制的传染病之一.我国目前采用规范的直接督导短程化疗(Directly Observed Treatment Short-Course, DOTS)方案为结核病人实行免费的药物治疗,该免费治疗方案的首选药物含有利福平、异烟肼.
作者：陈万荣；张玮；徐斐 刊期： 2011年第16期
抑郁症,是以情绪异常低落为主要临床表现的精神疾患.已有研究表明,抑郁症会降低癌症治疗效果,增加治疗成本,危害患者的生活质量,严重的抑郁症甚至是癌症患者自杀倾向的重要指标[1].
作者：罗红；刘永芳；吴曼丽；马琴；胡道艳；王静 刊期： 2011年第16期
目的 了解上海市郊区农村居民的健康素养水平,评价现行的健康教育干预效果,为今后健康教育政策的制定提供依据.方法 2008年抽取上海市金山区长浜村104名村民,2010年抽取219名村民进行健康素养现状调查,评价干预效果.结果 从2008年到2010年,健康理念和基本知识方面具备率从20.19%提高33.78%,健康生活方式与行为方面具备率从15.12%提高到18.26%,健康技能素养方面具备率从19.23%变为19.18%,总体的健康素养具备率从14.42%提高到15.98%:2008年具备率比较低的健康素养4项在2010年调查中3项有所提高.结论 与2008年全国的健康素养水平相比,2008年长浜村居民的健康素养处于较高水平;与2008年的健康素养水平相比,2010年的健康素养水平有一定程度上的提高,但提高幅度不明显.结果 现行的健康教育措施对于提高居民的健康素养水平具有初步的成效,但成效有限,还需加强对当前的工作方式的改进和创新,以更显著地提高居民的健康素养水平.
作者：耿倩影；陶建秀；包小凤；乔国良 刊期： 2011年第16期
目的 识别和掌握某钢铁企业放射风险因素,评估其放射风险水平,为企业做好放射防护工作提供科学依据.方法 通过调查企业放射防护基本情况和放射性事故历史资料,现场剂量监测,参照国家有关标准及技术规范,利用AS/NZS 4360:1999风险评价指数矩阵法对放射风险因素进行识别、风险分析、风险评价,并提出风险处置控制对策.结果 该企业放射风险因素主要源于设备设施、作业活动、作业环境和人与制度因素等4个方面.放射源有332枚,Ⅱ类、Ⅲ类高危放射源占8.73%;环境辐射剂量危害指数均小于1,但241Am-Be中子源剂量较大;近10年7起放射性事故中,放射源事故占86%.初步确定放射源丢失(被盗)和放射性物质运输超标为较大风险事件,射线装置超剂量照射、职业照射和公众人群异常照射为高风险事件.结论 钢铁企业放射风险因素复杂,须健全安全防护体制和风险控制措施,加强放射工作人员安全意识,为达到企业生产安全、职业健康促进的目的提供保障.
作者：冯加武；梅勇；叶方立 刊期： 2011年第16期
目的 评价铅作业男性工人的血铅、尿铅水平及其影响因素,研究铅作业男性工人的血清中性激素水平的改变并探讨其机制.方法 2011年1月,选取深圳市某蓄电池厂铅作业男工120名作为接触组,按工作场所空气中铅含量的水平分成高、中、低3个接触浓度组;并选取来自同一家工厂未接触铅作业的40名男工作为对照组,测定4个组人群的血铅、尿铅、血清睾酮、FSH(促卵泡刺激素)及LH(促黄体生成素)的水平并进行统计分析.结果 工作场所空气中铅浓度平均为0.29mg/m3,样品超标率为90%;3个接触组血铅、尿铅含量、尿铅异常率均明显高于对照组,差异均有统计学意义,且各接触组间血铅水平及异常率比较,差异也均有统计学意义(均P<0.01);随着工龄的增长,工人血铅、尿铅水平和异常率均有升高的趋势;中、高浓度接触组工人的血清睾酮水平均低于对照组和低浓度接触组,而血清FSH水平均高于对照组和低浓度接触组,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 在该次研究的条件下,工龄增加、工作场所中铅浓度超标是导致血铅、尿铅水平升高的主要危险因素;铅暴露可能对下丘脑-垂体-睾丸轴的性激素分泌功能造成影响,从而对男性工人的生殖系统产生内分泌干扰作用.
作者：虞敏；周金鹏；李倩兰 刊期： 2011年第16期
医院是病人高度集中的场所,受到感染的微生物种类多,医院消毒是控制和预防医院感染的重要手段.消毒效果监测是了解医院消毒与灭菌质量、评价其消毒设备运转是否有效、消毒效果是否达标的唯一手段.
作者：岳芳 刊期： 2011年第16期
目的 了解广州市海珠区青少年健康危险行为现状.方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取该区大、中学在校学生801名,采用广州市青少年健康危险行为调查问卷进行调查.结果 海珠区青少年过去7d内吃路边摊、西式快餐、甜食和偏食发生率为33.21%、21.60%、16.35%和29.59%;过去30 d减肥报告率达61.92%,其中锻炼减肥51.44%,节食减肥27.34%;大学生每周运动较少(8.60%～20.79%),上网报告率较高(89.25%);中学生体育活动报告率(32.95%～63.33%)和课外学习报告率(75.10%～81.56%)较高;骑自行车违规率为15.05%;过去1a到过非安全场所游泳发生率7.62%,中学生离家出走意念报告率24.71%,自杀意念报告率7.74%,青少年学习压力重、斗殴、安全没保障报告率分别为21.47%、13.23%和12.86%;尝试吸烟和近期饮酒报告率分别为22.97%和28.96%;曾经使用过毒品和镇静催眠类药物报告率为6.74%和5.87%;高中生和大学生边缘性行为和性行为发生率分别为34.10%、55.20%和4.60%、5.02%.各种健康危险行为中,不同性别及不同学习阶段学生间差异大多有统计学意义.结论 广州市海珠区青少年健康危险行为不容忽视,应积极采取综合管理措施,预防和减少其发生.
作者：郭宁晓；潘国新；丘春萍；梁佳志 刊期： 2011年第16期
空气中的氨具有刺激性,损害人的身体健康,建立灵敏度高、特异性好、简便环保的检测氨的方法是十分必要的.该文介绍了空气中氨检测技术的研究进展,主要包括靛粉蓝、纳氏试剂比色法、乙酰丙酮甲醛分光光度法、水杨酸盐分光光度法、茚三酮光度法等比色法和离子色谱法.并对氨测定过程的不确定度进行了分析,同时介绍了一种新研制的用于室内空气中氨采样测定的固体吸附采样管.
作者：王宇 刊期： 2011年第16期
目的 了解上海市闵行区志贺菌菌型分布及药物敏感特点,为痢疾防治提供科学依据.方法 将2007-2009年送检的肠道腹泻病人中分离出的志贺菌进行菌型分型,采用K-B法进行药物敏感试验.结果 2007-2009年间共检出261株志贺菌,主要为福氏志贺菌和宋氏志贺菌.其中福氏志贺菌190株(72.80%),宋氏志贺菌71株(27.20%).190株福氏志贺菌中有10个血清型(F1m14株,F2m100株,F2b13株,F4a4株,F4c38株,Fx变种7株,Fy变种11株,F4b、F5a、F6型各1株).261株志贺菌对复方新诺明、氨苄西林、四环素、利福平、萘啶酸的耐药率分别为87.36%、88.12%、86.97%、81.23%、96.93%.结论 该区志贺菌的耐药情况严重,且多重耐药,所以应加强耐药性监测和防治.
作者：陈秀华；张颖华；绪红霞；徐彩萍；刘芸；骆玲飞；欧阳霖 刊期： 2011年第16期
颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)是颌面部唯一的关节,有着组织与结构的复杂性,.颞下颌关节紊乱病(TMD)是颌面外科常见的疾病之一,有着较高的发病率.关于其病因的研究也很多,心理因素、肌-因素等都被广大学者所认可.
作者：刘巍；张卫军；王东 刊期： 2011年第16期
目的 建立流动注射分析法检测生活饮用水中氰化物的方法.方法 采用Lachat QC8500流动注射分析仪,样品经125℃在线蒸馏,与氯胺-T反应生成氯化氰,再与异烟酸-巴比妥酸反应生成紫蓝色染料,在600 nm处比色测定.结果 水中氰化物在1.00～200 μg/L范围内有好的线性,相关系数r=0.9999,检出限为0.29 μg/L.水样的加标回收率为98.2%～104%,相对标准偏差在0.60%～3.83%之间.结论 所建立的分析方法快速、准确,灵敏度高,可用于测定饮用水中的氰化物.
作者：周虹；周小新；刘文卫；梅建新 刊期： 2011年第16期
目的 了解清远市清城区2004-2010年麻疹流行病学特征,探讨控制策略.方法 收集2004-2010年麻疹监测资料,进行描述性分析.结果 2004-2010年清城区麻疹发病数为934例,年均发病率为22.77/10万,发病主要集中在10岁以下人群,4-8月份为麻疹发病的高峰期;2004-2008年麻疹发病总体呈上升趋势,2009和2010年在全区开展儿童普种麻疹疫苗后,疫情得到明显控制,2009、2010年麻疹发病率分别为4.04/10万和1.03/10万.结论 提高麻疹疫苗接种率和质量是控制麻疹暴发和流行的重要手段.
作者：华卫平；蓝志辉；陈丽萍；杜玉忠；胡术贤；梁剑辉 刊期： 2011年第16期
目的 了解微波对操作人员眼部,晶状体的损伤,为做好健康监护和制定防护措施提供依据.方法 依据<职业健康监护技术规范>的要求,对某市企业112名从事微波作业人员进行眼科检查,并将结果与对照组进行对比.结果 调查组晶体总混浊率及晶体混浊程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);工龄超过10 a的微波作业人员及45岁以下微波作业人员晶体混浊率均明显高于对照组(P<0.05或0.01),差异有统计学意义.结论 长期低强度微波辐射可对工作人员眼晶状体造成损伤,且具有一定的累积作用.应加强对微波作业人员这一特殊群体的健康防护工作,特别是眼部的防护.
作者：王忠立；路建超；杨海峰；屈蒙 刊期： 2011年第16期
目的 了解三门峡市2006-2010年放射工作人员接受外照射剂量水平,正确评价放射工作人员职业危害及防护效果.方法 用RCD-3B热释光剂量仪,对放射工作人员进行个人剂量监测.结果 集体剂量当量2.532人·Sv,人均年剂量当量1.50 mSv/a.不同工种的个人剂量水平以介入治疗工作人员的年剂量较高.不同级别医院放射工作人员剂量当量分布以市级医院高.结论 三门峡市2006-2010年放射工作人员年受照剂量水平呈逐年下降趋势,放射工作场所较为安全.
作者：杜世民；张官印 刊期： 2011年第16期
目的 观察银杏胶囊联合缬沙坦辅助治疗肺心病心衰患者的疗效.方法 将89例患者随机分为3组,其中对照组27例,使用常规治疗,治疗组I30例在常规治疗的基础上加用缬沙坦,治疗组Ⅱ32例在治疗组I的基础上联合银杏胶囊,观察3组疗效.结果 治疗组与对照组临床症状均有改善,治疗组I的有效率为76.7%,治疗组Ⅱ的有效率为84.4%,对照组为58.6%,治疗组改变较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组在血气改善方面较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);在改善心脏结构方面,治疗组比对照组更为有利,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在常规治疗的基础上加用缬沙坦对肺心病心衰患者可取得良好的疗效,若联合使用银杏胶囊、缬沙坦,疗效更佳.
作者：周乃菁；蒲鹏；江洪 刊期： 2011年第16期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
