张艳；裘益辉；华春珍
目的 了解肠出血性大肠杆菌、非典型致泻性大肠杆菌、志贺菌及部分肠杆菌中CDT毒素基因存在情况及其细胞毒性.方法 用PCR方法检测cdt基因,并将阳性菌株培养上清与HeLa细胞共同孵育检测细胞形态的改变,初步评价CDT毒素的表达及其细胞毒性.结果 在肠出血性大肠杆菌O157∶NM中,cdt基因检出率为16.28%(7/43),其中3株为cdt-Ⅲ型,其他4株为cdt-Ⅰ型;携带HPI毒力岛的非典型致泻性大肠杆菌中cdt基因检出率为6.25%(5/80);在志贺菌中,cdt基因检出率为2.67%(4/150),非典型致泻性大肠杆菌和志贺菌检出的cdt基因全部为cdt-Ⅰ型.而在O157∶H7大肠杆菌、枸橼酸杆菌和沙门菌未检出cdt基因.所有cdt基因阳性菌株均使HeLa细胞出现典型的细胞肿胀变化,效应滴度介于1∶2到1∶16之间.结论 CDT毒素只在肠出血性大肠杆菌O157∶NM、携带HPI毒力岛的非典型致泻性大肠杆菌和志贺菌中检出,且检出率均比国外同类菌株低,其存在是否与疾病严重程度相关及其细胞毒性机制尚须进一步研究予以证明.
作者：卢珊；孙娜；任志鸿；叶长芸 刊期： 2009年第05期
目的 调查北京市西城区2001-2007年高血压、糖尿病、血脂异常患病情况及变化趋势.方法 进行问卷调查;采用多阶段整群分层抽样方法.结果 高血压3次调查患病率分别为2001年19.5%、2004年19.4%、2007年22.4%,糖尿病患病率分别为2001年5.2%、2004年7.5%、2007年9.1%,血脂异常患病率分别为2001年12.6%、2004年15.3%、2007年14.2%,3次患病率经统计学卡方检验均呈上升趋势.3次调查男女慢病患病率没有统计学差异.患病率随年龄的增加有升高的趋势.结论 北京西城区高血压、糖尿病、血脂异常的患病率呈现较高水平,并有明显上升趋势,应进一步加强防治工作.
作者：杨柳；卢立新 刊期： 2009年第05期
目的 探讨2002-2007年宁波市不同人群自杀的死亡状况.方法 采用描述流行病学的方法对2002-2007年宁波市自杀死亡报告资料进行分析.结果 自杀年平均死亡率为6.37/10万,占伤害死亡的10.92%,男性高于女性,农村高于城市.青少年自杀死亡率为1.80/10万,育龄妇女自杀死亡率为3.58/10万,男性劳动力自杀死亡率为6.06/10万,老年人自杀死亡率为22.85/10万.结论 需针对不同人群自杀死亡特点采取不同的控制对策和措施.
作者：应焱燕；谢亚莉 刊期： 2009年第05期
目的 了解门诊病人对自身健康状况心理控制源情况,为护理健康教育和康复指导提供依据.方法 采用Wallston编制的多维度健康状况心理控制源量表(MHLC),对150名门诊就诊并愿意配合的清醒病人进行测评.结果 不同性别、年龄段、学历、初复诊以及婚姻状况的病人间对自身健康的控制有着不同的倾向性.男性组的Levenson的内在性(IHLC)评分高于女性组,高年龄组和已婚组的有势力的他人的影响(PHLC)、机遇(CHLC)评分高于低年龄组和未婚组,低学历组的PHLC评分高于高学历组,复诊组CHLC评分高于初诊组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在诊疗护理工作中有必要对病人进行健康状况心理控制源测评,针对病人不同的健康心理控制源情况,进行相应的健康教育与指导.
作者：潘君玲；冯怡 刊期： 2009年第05期
目的 了解衢州市突发公共卫生事件的流行病学特征,为预防、控制及有效处理突发公共卫生事件提供科学依据.方法 收集2004-2007年各县(区)网络直报的突发公共卫生事件的数据资料,应用描述性流行病学分析.结果 4年来,衢州市报告突发公共卫生事件91起;其中未分级14起、一般75起、较大事件2起.传染病暴发疫情占88起(96.7%);食物中毒占3起(3.3%).以4、11月为发病高峰,呈双峰型;患者主要为学生和托幼儿童.乡镇学校68起(74.7%)、市区学校5起(5.5%)、县城学校7起(7.7%)、行政村11起(12.1%).呼吸道传染病疫情比例逐年下降,肠道传染病疫情逐年递增,狂犬病疫情近年来有所回升.市区和县城学校均为呼吸道疫情,但乡镇学校仍有肠道暴发疫情;行政村主要以肠道传染病、自然疫源性、食物中毒为主.结论 各级政府要加强对学校疫情预防控制的领导和支持,卫生行政部门要加强疫情报告的监督力度.
作者：邓小雁 刊期： 2009年第05期
为掌握苍南县农村生活饮用水水质基本情况、水质卫生与人民健康状况,苍南县疾病预防控制中心在卫生局的领导下,严格按照<浙江省农村水质监测方案>的要求,开展农村饮用水的水质监测工作,对全县的部分农村供水站进行丰水期、枯水期的水源水、出厂水、管网末梢水的水质进行监测,现将结果报告如下.
作者：缪蔚蔚 刊期： 2009年第05期
目的 了解杭州市萧山区妇女乳腺疾病的发病情况,做到早诊断、早治疗,并探讨其可能影响因素和制定预防措施.方法 采取分层整群随机抽样的方法,对2 268例妇女进行了问诊、触诊、红外线乳腺检查、B超、钼靶X线和病理样品等检查.结果 2 268例妇女中患有乳腺疾病798例,患病率为35.18%,乳腺癌的患病率为0.18%,年龄以30～40岁组高(46.30%).职业是农民和工人较低,文教卫生等专业技术人员较高(P＜0.01);患病原因与生育、未哺乳、避孕药物、人工流产、精神因素造成内分泌失调有关.结论 乳腺疾病的发生受多种因素的影响,应采取综合措施进行预防,力求早发现、早诊断、早治疗,以更全面地保障广大妇女的身体健康.
作者：张秀芬；李海龙；俞丽 刊期： 2009年第05期
目的 研究吡哆素L-2-吡咯烷酮-5-羧酸酯(MTDX)及其组成物之一VitB6对原代培养睾丸支持细胞分泌乳酸和体外对睾丸合成睾酮的影响,探讨MTDX可能生殖毒性作用机制.方法 胰蛋白酶和Ⅳ胶原酶两步分离法分离雄性SD大鼠睾丸支持细胞进行体外培养,分别加入不同浓度的MTDX(0.17 g/L,1.7g/L,17.0 g/L和34.0g/L)、不同浓度VitB6(0.1 g/L,1.0 g/L,10.0 g/L和20.0 g/L),24 h后收集培养液测定乳酸含量.利用离体组织培养和放射免疫技术,观察不同浓度的MTDX是否对大鼠睾丸睾酮的分泌有直接作用.结果 与对照组相比,MTDX 17.0 g/L和34.0 g/L剂量组乳酸含量减少;与对照组相比,VitB6 10.0g/L和20.0g/L剂量组乳酸含量减少.MTDX各剂量组和VitB6各剂量组睾丸培养液中睾酮的含量与对照组相比差异均无统计学意义.结论 MTDX可能通过减少了睾丸支持细胞乳酸的分泌而影响生殖细胞的功能,进而影响正常生殖;MTDX对睾丸分泌睾酮没有直接的抑制作用,可能对睾丸间质细胞正常功能没有影响;MTDX的生殖损害可能由其聚合物(组成物)之一VitB6引起.
作者：陈江；章荣华；方跃强；黄李春；陈玉满；陈卫平；朱心强 刊期： 2009年第05期
近年来学校传染病疫情及突发公共卫生相关事件频发,给学生的健康和生命安全造成危害,同时也给社会造成不良影响.这些事件提示我们建立学校疾病监测预警机制的重要性[1-3].余杭区近3年来每年学校传染病疫情及突发公共卫生事件的发生情况均占全区应急事件的75%以上,由此该区积极探讨学校疾病监测预警机制,用于学校疾病预警预测,降低学校传染病疫情及突发公共卫生事件的发生率及对学生健康的危害.
作者：杨其法；鹿凤苓；张宝津；王昵 刊期： 2009年第05期
梅毒是由密螺旋体属中的苍白螺旋体引起的慢性传染病[1].近几年患病人数逐年增多.江山市人民医院2004年1月～2007年6月,共收治梅毒病人71例,给医院的治疗、护理及院感控制带来新的挑战.现将梅毒病人在医院感染控制中的潜在威胁及对策介绍如下.
作者：李瑶美 刊期： 2009年第05期
目的 了解杭州市医疗机构医疗器械清洗质量,为提高医院医疗器械清洗质量提供依据.方法 采用残留血试纸法,对杭州市辖区内各级医疗机构重复使用的医疗器械进行抽检,以器械上血红蛋白存在与否作为指标,考核器械的清洗质量.结果 2004-2007年间,每年监测30余单位,每单位采样医疗器械10件左右.结果 显示,医疗器械的合格率在86.43%～95.03%之间,平均合格率为90.50%,其中省市级医院的平均合格率为94.85%,县(市)区医院的平均合格率为76.32%(x2=93.005,P=0.000).结论 医疗单位应进一步增强医疗器械清洗意识,严格把好器械清洗关,以防止医院相关性感染的发生.
作者：徐虹；倪晓平；顾水林；邱丽华；孔庆鑫 刊期： 2009年第05期
众多研究表明,幽门螺杆菌(HP)感染与小儿慢性胃炎和消化性溃疡密切相关.来自成人流行病学资料显示,50%以上成人HP相关疾病患者是在儿童期感染了HP,然后成为HP携带者.绝大多数儿童均有短暂或持续存在的HP感染,一旦受到感染很难清除.幽门螺杆菌感染诊断方法主要有:尿素酶试验、组织学检查、培养、血清学试验、呼气试验、PCR等.我们自2006年5月～2007年12月对108例做胃镜检查的住院和门诊青少年患者进行胃黏膜HP培养和分离,结果报告如下.
作者：黄烈平；庄满利；顾承萍；陈飞；王培养 刊期： 2009年第05期
在结核病控制工作中,痰结核菌检查对于发现传染源、确定诊断和制定化疗方案、考核疗效、评价防治效果具有重要意义.痰涂片镜检是符合成本-效益的细菌学实验技术,有效的实验室质量保证是这项检验技术成功的关键.根据WHO推荐的结核病实验室痰涂片镜检质量保证的技术策略和方法,杭州市每年对全市的结核病定点诊治单位和省、市级非定点医疗单位都开展全面的室间质量评估,现就定点和非定点医疗单位的痰涂片盲法复检结果分析如下.
作者：陆敏；吴琍敏；黄春萍；王勐；王乐；王珂 刊期： 2009年第05期
为了解慈溪市各微生物实验室洗耳球细菌污染状况,为进一步加强管理、探索消毒效果,杜绝实验室内细菌污染,保障实验数据的准确性,我们选择了慈溪市食品加工厂、水厂微生物实验室使用过的洗耳球,进行微生物污染状况调查,现将结果报告如下.
作者：陆书君；马旭亮 刊期： 2009年第05期
目的 通过对西安市2007年麻疹发病情况分析,了解麻疹流行特征,为制定控制措施提供科学依据.方法 对2007年麻疹病例进行流行病学分析,实验采用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕捉法检测IgM抗体.结果 2007年西安市麻疹发病398例,发病率5.28/10万,新城、灞桥两个区的流动人口发病高于本地人口;0～9岁为麻疹高发年龄(65.58%),小年龄96 d,大年龄65岁;男女性别比例为1.65:1;3～6月为麻疹高发季节;无免疫史和免疫史不详分别占38.69%,30.40%;常住人口与流动人口有无免疫史,经x2检验差异有统计学意义(x2=146.464,n'=2,P＜0.001).实验室诊断率86.08%,阳性率43.07%.结论 西安市应以加强常住人口和流动人口麻疹疫苗初免和复种工作的同时,控制流动人口麻疹发病为重点,并对大年龄人群开展麻疹疫苗接种是控制麻疹发病的有效措施.
作者：张青华；李金松；郑运兵；侯铁军；王荣；孙亚辉；宋立；祝睿 刊期： 2009年第05期
目的 分析1995-2007年湖州市伤寒副伤寒流行特征和趋势,为制定防治策略提供依据.方法 利用湖州市1995-2007年疫情资料建立数据库,使用SPSS 10.0统计软件进行分析,采用描述性流行病学分析方法.结果 湖州市伤寒副伤寒发病率逐年下降,地区分布上仍表现为平原水乡高于山区,2000年前发病呈现春季和夏季两个高峰,2000年后春季次高峰消失,以青壮年人群发病为主,以农民和学生多见,近年来散居儿童和民工发病构成比增加.结论 湖州市伤寒疫情稳定在较低水平,但仍然面临回升的可能,需继续采取以农村改水改厕为主的措施,提高粪便无害化处理率,同时,进一步加强传染源的主动搜索和疫情规范处理等综合性防控措施.
作者：金玫华；沈建勇；韩建康；朱新风 刊期： 2009年第05期
目的 分析1951-2007年浙江省麻疹流行病学特征,为制定麻疹控制策略提供科学依据.方法 对浙江省1951-2007年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析.结果 自然感染阶段麻疹发病1～2年一个流行高峰,年平均发病率为1067.53/10万,疫苗推广应用阶段年均发病率为253.11/10万,流行周期推迟为2～3年,计划免疫阶段和免疫规划阶段年均发病率进一步下降,为36.73/10万.1992-2007年麻疹每年3～5月或4～6月份为发病高峰,发病以14岁及以下儿童为主,占64.58%.近年＜1岁组和≥15岁组麻疹发病呈明显上升趋势.结论 实施儿童计划免疫有效的控制了麻疹的流行;但要实现消除麻疹,目前浙江省应采取措施加强麻疹疫苗的常规免疫和复种工作,确保麻疹疫苗2剂次接种率达到95%以上,同时可考虑对成人再补种一剂次麻疹疫苗,以提高整个人群的麻疹疫苗接种率.
作者：徐旭卿；王军 刊期： 2009年第05期
目的 探讨多层螺旋CT图像三维重建在结肠、直肠癌诊断中的价值.方法 应用美国GE公司的多层螺旋CT对患者进行CT容积扫描,获得CT数据传人工作站进行多模式重建,并与结肠镜及手术病理对照.结果 多层螺旋CT能准确地显示肿瘤的大体分型.诊断符合率100%,41例结肠癌、24例直肠癌,工作站的各种后处理技术均良好地显示肠腔内病变的大小、形态,显示肿瘤与周围腔器之间的关系.结论 多层螺旋CT是诊断结肠癌、直肠癌的一种安全、快捷、准确的检查方法,具有一定的应用价值.
作者：沈建飞 刊期： 2009年第05期
国家制定了妇女儿童发展纲要(2001-2010年),保障妇女享有基本的卫生保健服务,改善儿童卫生保健服务,提高妇女儿童的健康水平.浙江省人民政府也下发了2006-2010年妇女儿童两个发展纲要,明确了近5年内妇女儿童健康工作的目标和方向,为浙江省妇女、儿童健康工作提出了更高、更新的要求,实施妇女儿童两个发展<规划>,是推进妇女事业发展,优化儿童成长环境的有力保障.
作者：潘玲斐 刊期： 2009年第05期
目的 评价世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目在克拉玛依市实施的成效.方法 根据克拉玛依市结核病报表资料分析肺结核病人发现及治疗效果.结果 克拉玛依市世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目自2002年3月开始启动至2006年12月31日,5年来累计接诊肺结核疑似者3 279例,发现、登记和治疗活动性肺结核患者832例,其中菌阳肺结核患者439例,新发菌阳339例,复治菌阳100例.新发菌阳平均治愈率为94.7%,复治菌阳平均治愈率为90.0%,菌阳平均治愈率为93.6%.结论 克拉玛依市世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目取得一定成效.
作者：杨芳玲 刊期： 2009年第05期
中国预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
