王兴春；钱宇宁
目的 了解北京市顺义区2006-2008年食品及公共场所从业人员HBsAg携带现状,分析存在的问题.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对从业人员血清中乙肝标志性物进行检测.结果 2006-2008年受检人数男性67 068人,女性78 308人;男性HBsAg阳性率(1.68%)高于女性(1.18%),男女阳性率差别有统计学意义(x2=67.69,P<0.01);20岁以下年龄组HBsAg阳性率高为1.83%;50岁以上年龄组HBsAg阳性率低,为0.92%.食品卫生行业检测HBsAg阳性率(1.30%)低于公共场所行业(2.40%),不同行业HBsAg阳性率差别有统计学意义(x2=115.54,P<0.01);从业人员中本地来源者检测HBsAg阳性率(0.62%)低于外埠人员(1.63%),本地和外地人员阳性率差别有统计学意义.结论 重视对从业人员进行HBsAg检测,加强对食品卫生行业的卫生监督管理,大力推广乙肝疫苗接种工作等各项措施对于阻断乙肝传播和控制发病率都有重要意义.
作者：王彦波；孙卫荣；靳红武；马红梅 刊期： 2009年第13期
失眠是睡眠状态紊乱中常见的一种,主要表现为难以入睡、难以维持睡眠状态.依据诱发因素的有无,可将失眠分为原发性失眠和继发性失眠.原发性失眠是一种慢性综合征,继发性失眠常因精神紧张、环境不适、身体障碍等引起[1].我们对69例尘肺病患者进行了睡眠质量的调查分析,从中找出影响继发性失眠的相关因素,探索减少失眠的护理措施,提高了患者睡眠质量,为住院患者提供佳的护理,促进疾病的康复.
作者：玄春香 刊期： 2009年第13期
高血压是老年人常见的心血管病,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病[1],严重影响老年人的健康以及生活质量,故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗和护理.老年人高血压指的是年龄在60岁以上人群中,收缩压>140 mm Hg和(或)舒张压>90 mm Hg的高血压患者.老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化,弹性减迟,收缩压升高而来.笔者于2008年1-9月,调查了86例老年患高血压病的患者,并将其心理健康状况进行分析.现将老年高血压患者住院期间的心理分析及有针对性护理报告如下.
作者：张芳 刊期： 2009年第13期
目的 建立室内空气中甲醛的高效液相色谱测定方法 .方法 对其测定方法 中涉及到的检测波长、流动相、衍生试剂、操作方法 以及方法 的线性范围和低检出量、精密度和准确度等进行实验探讨.结果 该方法 采样效率为94%～96%,低检出量为0.072 μg,低检出浓度为0.036 mg/m3,RSD为2.6%～3.5%,回收率为92.0%～101.0.结论 该方法 简便、快速、灵敏、精密度好、准确度高、抗干扰能力强,可用于室内及公共场所空气中甲醛的测定,同时还可用于水和废水以及餐具洗涤剂中甲醛的分析测定.
作者：张爱霞；刘楠；武和平 刊期： 2009年第13期
目的 探讨护理程序在急性刺激性气体中毒和刺激性反应急救护理工作中的合理运用.方法 回顾性分析2006年7月14 日发生在某厂氯气外泄事故,而引起66例氯气刺激反应和中毒患者紧急救治的临床资料.结果 66例中毒患者诊断为急性重度中毒2例,急性中度中毒5例,急性轻度中毒26例,急性刺激反应33例,采取综合救治护理措施后全部痊愈,成功率100%.结论 迅速离开事故现场,早期使用激素,保持呼吸道通畅、吸氧、雾化吸入、预防肺水肿、加强心理护理,是这次抢救成功的关键.
作者：徐宝霞；韩玉梅；来珺；赵青 刊期： 2009年第13期
目的 以18周岁为年龄分界、以20 mm为房间隔缺损(ASD)大小分界,比较经导管封堵和外科手术2种治疗方法 的安全性和有效性.方法 2005年1月-2008年12月,既适宜行封堵术也可行外科手术治疗的299例继发孔型ASD患者,按照其年龄及房间隔缺损大小分为4组:未成年小房缺组,未成年大房缺组和成年小房缺组、成年大房缺组.其中,每组又各自按治疗方法 分为介入亚组及外科亚组.分别比较每组条件下不同亚组的技术成功率、并发症、残余分流、手术时间、重症监护病房(ICU)天数、住院天数、输血量等.结果 4组中每2个对应的亚组在技术成功率和残余分流率方面差异无统计学意义.2组均无死亡病例,但外科亚组并发症发生率和输血量方面高于介入组,ICU时间及住院时间和操作时间方面均长于介入组.结论 2种治疗方法 均安全有效.对于不同年龄、不同大小房间隔缺损患者,只要适应证选择合理,介入治疗因其微创性而更具有优势.
作者：王燕；李东野；韩建明；张洁；郭杨；李洪娥；张淑琴 刊期： 2009年第13期
目的 探讨利用二维空气电离室矩阵MatriXX验证调强放疗计划的可行性.方法 选择一患者,在美国NOMOS公司CORVOS 6.2计划系统设计调强放疗计划,然后将其移植到剂量模体上.将调强放疗计划的计算结果 导入MatriXX系统;执行一次完整的调强放疗计划,利用MatriXX测量其输出剂量.通过MatriXX系统的支持软件对调强放疗计划的计算结果 和MatriXX测量所得数据进行分析、比较.结果 MatriXX系统的支持软件分析,在感兴趣平面高剂量、低梯度区选定某点比较后,得出两者的点剂量差异为0.51%.Gamma分析结果 (按3 mm和3%的误差标准)95.86%通过.二维等剂量曲线及离轴比具有较好的一致性.结论 MatriXX系统验证调强放疗计划简便、可行.
作者：沈国辉；余辉；张书旭；谭剑明；王诗琴 刊期： 2009年第13期
目的 了解天津市高血压的患病趋势及影响因素,为高血压的防治提供科学依据.方法 依据2005年天津市国民体质监测资料,选择天津市20～69岁年龄阶段的19 087名男女市民(其中男性为9772人,女性为9315人)进行问卷调查与检测;综合分析高血压检出人群的现状.结果 高血压检出率呈增长趋势;且具有年轻化的态势.男性高血压检出率高于女性;不同年龄段具有性别差异.农村高血压的检出率有增长趋势;罹患高血压的概率无明显职业特征.结论 根据高血压发病特征,制定干预措施并建议在后续的研究中,加强高血压继发病及高血压患者寿命的相关研究.
作者：韩家顺；席翼；谷丽颖 刊期： 2009年第13期
目的 探讨危害分析关键控制点(HACCP)在游泳场馆卫生管理中的应用效果.方法 将HACCP应用在游泳场馆卫生管理过程中,判定危害因素,确定卫生质量关键控制点、控制标准和控制方法 ,并观察其管理效果.结果 应用HACCP原理消除游泳场馆卫生管理过程中的危害因素后,游泳场馆日常卫生管理水平和游泳池水质合格率明显提高(0.025
作者：王慧玲 刊期： 2009年第13期
2008年6月19日2时45分,我站接到抚市镇卫生院报告,称有恶心、呕吐、腹痛、腹泻病人陆续入住该卫生院,疑似食物中毒,我站立即派员赶赴现场调查处理,现将此起食物中毒事件调查情况报告如下.
作者：罗伟忠；谢信南；卢建聪；苏德忠；卢鹤新 刊期： 2009年第13期
口腔肿瘤严重危害人类的健康,目前,口腔肿瘤的治疗采用以手术为主,放疗、化疗等联合应用的综合治疗,以达到治疗肿瘤延长生命的目的.手术常造成腔颌面部组织缺损或畸形,影响语言、咀嚼及吞咽等重要功能,降低患者的生存质量.且有部分患者因全身状况较差,无法耐受手术,以及患者对手术的恐惧心理,限制了部分手术的开展.因此,寻求一种既能根除肿瘤又可保存器官形态和功能的微创治疗手段,成为国内外学者广为关注的研究热点.微波热凝治疗肿瘤是近年来兴起的一种微创的肿瘤治疗技术,该技术以微波为治疗源,经能量转化使局部靶区温度达到或超过60℃,直接导致实体瘤组织发生凝固性坏死,达到原位肿瘤细胞灭活或局部根治的目的.
作者：陆蔚 刊期： 2009年第13期
空气污染是血液细菌污染的一个重要途径.血站采供血流程中空气污染程度,直接影响到血液制品的质量,因此,定期对血站不同环境中的空气进行消毒,并对消毒质量进行监测,是预防血液制品被细菌污染引起输血反应,保证临床用血安全的一个重要环节.为评价本站空气消毒工作,分析存在的问题,提出有效的消毒管理措施,笔者对站内不同环境空气消毒效果进行了监测,并进行统计分析,结果现报告如下.
作者：李俊杰 刊期： 2009年第13期
雾化治疗,即以特定的方法将药物制成汽雾剂,用以防治疾病的方法.雾化治疗是人类防治疾病的方法之一,它为人类保健作出了应有的贡献.我国人民早在1400年前就已经掌握了它,并开始应用于临床.当今,雾化治疗有了长足发展,并广泛应用于临床各科室.笔者就雾化治疗在耳鼻喉科的应用综述如下.
作者：任海棠 刊期： 2009年第13期
目的 探讨赏识教育理论在糖尿病教育中的应用及效果.方法 将48例糖尿病患者随机分为实验班和对照班,周末集中强化学习1个月.实验班根据赏识教育理论及病员特点,确定实施教学方法 ,对照班采用传统讲授方法 .结果 实验班95%的糖尿病人对赏识教育的方法 表示满意;糖尿病知识评分(72.6±9.6)比对照班(52.2±4.8)高,差异有统计学意义(t=9.31,P<0.01);有治疗依从性的病员数较对照班平均增加26%.结论 赏识教育理论应用于糖尿病教育,能有效提高糖尿患者对糖尿病知识的接受度及治疗的依从性.
作者：童立纺；刘智平 刊期： 2009年第13期
青年脑卒中指45岁以下成人发生的卒中.近年来,青年脑卒中患者的比例呈逐年上升趋势,占脑血管病总发病率的2%～20%.而且与老年人脑卒中在许多方面有所不同,有其特殊性和复杂性.因此,青年人脑卒中问题日益受各国学者的重视.我科于2006年10月-2008年10月收治青年脑卒中患者38例(另外3例入院后即为昏迷,短期内死亡,不具备心理护理条件),结合其特点进行了针对性护理,取得了良好效果,现报告如下.
作者：马珍玉 刊期： 2009年第13期
伤害是威胁儿童青少年身心健康的重要原因之一,现已成为儿童青少年的主要死因[1].我国1990-1995年疾病监测资料表明,伤害死亡占全部死亡的11%[2],估计全国每年约有4000万中小学生遭受到各种伤害[3].2008年3月在全区7所中学开展青少年伤害相关行为调查,旨在了解怀柔区青少年伤害发生的现况及其影响因素,从而为卫生、教育部门制定预防青少年伤害政策、干预策略和措施提供依据.
作者：丁玉萍；周红艳 刊期： 2009年第13期
2007年1月9日,某汽车饰件有限公司汽车地垫模压加热岗位4名员工作业时出现头痛、咳嗽、咽部干痒和眼部刺激等症状,怀疑为职业危害因素引起.受该公司委托,我们展开了对该危害事故的调查,并对相关岗位进行了应急检测,现将有关情况报告如下.
作者：祁成；吴琨；朱亮亮 刊期： 2009年第13期
目的 了解在暨南大学附属第二医院体检的672例人群的血管病变状态.方法 通过体检将人群分为健康组507例,疾病组(心脑血管疾病)165例.并对体检人群采用科林动脉硬化诊断装置进行踝臂指数(ABI)和踝臂脉搏波传导速度(baPWV)的测定,同时收集临床资料和生化检测指标,对资料进行统计学处理.结果 受检人群中baPWV结果 偏低的占1.2%(8/672),结果 正常的占67.7%(455/672),结果 升高的占31.1%(209/672).ABI改变不明显,只有4.6%(31/672)表现异常.健康组的baPWV的异常率(25.6%)低于疾病组(47.9%),差异有统计学意义(x2=28.7,P=0.000),健康组ABI的异常率(4.9%)与疾病组(3.6%)的差异无统计学意义(x2=0.47,P=0.49).结论 疾病组血管损伤明显,且健康检查人群中也存在血管硬度和弹性改变的情况,建议通过对高危人群早期进行动脉硬化的检测,可对心脑血管疾病的预防发挥重要作用.
作者：陈虹；黄琼芳；韩全水；廖淑萍；彭芳 刊期： 2009年第13期
尘肺病(Pneumoconiosis)是由于在职业活动中长期吸人生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病.属职业病范畴,是我国主要的职业病.诊断主要根据可靠的生产性粉尘接触史及高千伏X射线胸片检查.胸部高千伏摄影对于提高胸片质量有一定的作用,可以清晰显示1mm以下的小阴影及肺间质改变[1].近年来,螺旋CT(SCT)快速无间隔的容积扫描提高了CT发现小病灶的敏感性,而高分辨率CT(HRCT)是目前能详细显示正常肺解剖和病理改变细节的一种影像学手段,能显著提高尘肺微细病变的显示率[2].我们选取54例已明确诊断的煤工尘肺患者,对他们的高千伏X射线胸片、SCT与HRCT资料进行了分析总结,探讨三者对尘肺的诊断价值.
作者：刘艺翠；陈少辰 刊期： 2009年第13期
目的 了解昆明市餐具卫生消毒状况,为制定卫生管理政策奠定基础.方法 按照<食(饮)具消毒卫生标准>(GB14934-94),大肠菌群快速检验纸片法进行.结果 共检测样品739件,合格485件,合格率64.28%.其中,2006年398件,合格率80.90%;2008年341件,合格率44.87%.2年检测样品合格率差异有统计学意义(x2=45.57,P<0.01);大型餐饮业合格率高83.54%,小型餐饮业合格率低23.14%,不同类型餐饮业合格率差异有统计学意义(x2=143.42,P<0.01);不同种类餐饮具,其检测合格率差异也有统计学意义(x2=38.27,P<0.01).结论 昆明市餐饮业消毒的卫生质量有待加强和提高.建议卫生监督机构应加强对餐饮业卫生监督力度,尤其是对消毒效果不好或未落实的小型餐饮业,应增加监督和抽检的频次.
作者：金莉；栗旸；蒋笃强；王瑾 刊期： 2009年第13期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
