谢坤杰
目的:建立检测脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)大鼠局部浸润巨噬细胞亚群的流式细胞术方法.方法:取5只健康雌性SD大鼠,采用纽约大学SCI撞击仪系统制作重物坠落SCI 模型为SCI组;另设5只假手术大鼠为假手术组.SCI术后7 d收集损伤的脊髓,制备单细胞悬液,采用Percoll原液密度梯度离心法浓缩浸润的巨噬细胞.分别以CD68与CD86或CD163的不同荧光标记抗体组合作为鉴定M1和M2型巨噬细胞的标志,用流式细胞术检测损伤局部巨噬细胞亚群的变化.结果:假手术组大鼠脊髓单细胞悬液中,CD68+细胞占细胞总数的(0.07±0.02)%,CD86+细胞和CD163+细胞分别占CD68+细胞的(9.90±3.28)%和(4.95±0.17)%;而SCI组大鼠脊髓单细胞悬液中,CD68+细胞的百分比为(0.21±0.09)%,CD86+细胞和CD163+细胞分别占CD68+细胞的(18.71±0.49)%和(27.07±3.74)%,差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).结论:以小鼠抗大鼠CD68、小鼠抗大鼠CD86、小鼠抗大鼠CD163为标志,采用流式细胞术可以成功检测SCI局部浸润的M1和M2型巨噬细胞亚群.
作者：朱海；胡建国；吕合作 刊期： 2013年第08期
目的:分析真菌性副鼻窦炎的临床表现和CT征象,探讨真菌性副鼻窦炎CT特征性表现及诊断价值.方法:25例经手术后病理证实为真菌性副鼻窦炎的临床资料,分析其CT表现.结果:25例临床症状以鼻塞、头痛为主,其次是脓鼻涕、回吸性血涕以及嗅觉异常.CT表现为单侧或双侧、单个或多个副鼻窦腔内不均匀的软组织密度影,窦腔缩小、闭塞消失.其中19例窦腔内可见斑块、斑点状及条状钙化影;上颌窦开口扩大13例;上颌窦壁骨质吸收变薄4例.结论:真菌性副鼻窦炎的诊断主要根据临床症状及CT检查,CT检查可以良好地显示病变密度、范围和副鼻窦解剖结构,病变内出现钙化影是诊断真菌性副鼻窦炎的可靠依据.CT检查是本病首选且有效的诊断方法.
作者：叶剑秋 刊期： 2013年第08期
作者： 刊期： 2013年第08期
目的:比较微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底核区高血压脑出血的疗效.方法:对采用微创钻孔引流术(钻孔引流组)25例和小骨窗开颅术(小骨窗组)23例中等量基底核区高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:钻孔引流组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均少于小骨窗组(P<0.05~P<0.01).2组的并发症总发生率、治疗效果和远期预后良好率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:微创钻孔引流术和小骨窗开颅术治疗中等量基底核区高血压脑出血均具有较好的疗效,前者手术时间、术中出血量和住院时间均少于后者.
作者：易殿强 刊期： 2013年第08期
目的:比较雷替曲塞或氟尿嘧啶联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法:对不同药物治疗的57例晚期乳腺癌的疗效和不良反应进行回顾分析,其中雷替曲塞联合吉西他滨治疗组(A组)31例,氟尿嘧啶联合吉西他滨组(B组)26例.A组给予雷替曲塞3 mg/m2(第1天)和吉西他滨1 000 mg/m2(第1、8天)静脉输注;B组给予氟尿嘧啶500 mg/m2(第1~5天)和吉西他滨1 000 mg/m2(第1、8天)静脉输注;21 d为1个周期,连用2个周期.结果:A、B组治疗的有效率分别为38.71%和30.77%,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者食欲减退、呕吐、腹泻、转氨酶升高的发生率差异均有统计意义(P＜0.05~P＜0.01),白细胞减少差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷替曲塞联合吉西他滨治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应轻,可以作为晚期乳腺癌治疗方案之一.
作者：韩啸；张竞竞；王洪亚；韩正全 刊期： 2013年第08期
目的:探讨口外型舌下腺囊肿的临床诊治要点.方法:19例颏下、颌下区囊肿患者经术前影像学检查及穿刺学检查明确诊断后,采取口内入路摘除舌下腺及部分囊壁.结果:19例患者术后切口一期愈合,病理证实为舌下腺囊肿,术后6～12个月无复发.结论:口外型舌下腺囊肿易发生误诊,其手术治疗方式与口内型一致,口内入路完整摘除舌下腺是根治口外型舌下腺囊肿的佳方法.
作者：王鋆 刊期： 2013年第08期
目的:探讨外固定支架在治疗Ⅱ~Ⅲ型胫腓骨开放性骨折中的应用效果.方法:对32例胫腓骨开放性骨折行外固定支架治疗,其中5例应用三维外固定支架,27例应用碳棒组合式外固定支架.结果:32例在治疗后16～44周均愈合,未出现膝关节和踝关节功能障碍.结论:外固定支架在治疗Ⅱ~Ⅲ型胫腓骨开放性骨折中的效果显著.
作者：杨岭；聂磊；孙湖山 刊期： 2013年第08期
目的:比较手术前使用顺铂联合不同药物化疗方案对宫颈癌的疗效.方法:选择我院收治的100例患者,随机分为治疗Ⅰ组(50例)与治疗Ⅱ组(50例).治疗Ⅰ组接受顺铂+卡培他滨治疗,治疗Ⅱ组接受博来霉素+顺铂治疗.随后2组均进行根治性的手术治疗.化疗后15 d,对2组的化疗有效率、不良反应情况进行分析.结果:2组术前化疗方案的有效率和不良反应差异均无统计学意义(P>0.05).结论:术前使用顺铂联合不同药物的化疗方案治疗宫颈癌是可行的.
作者：杨维芹 刊期： 2013年第08期
目的:探讨微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效及安全性.方法:应用MPCNL(MPCNL组)或PCNL(PCNL组)治疗的96例复杂性肾结石,其中MPCNL组51例,鹿角形结石23例,肾脏多发性结石28例;PCNL组45例,鹿角形结石21例,肾脏多发性结石24例.比较2组的手术时间、输血率、结石清除率、手术并发症发生率及术后住院时间等.结果:MPCNL组手术时间长于PCNL组(P<0.01),2组的结石清除率、输血率、手术并发症发生率和术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:MPCNL与PCNL治疗复杂性肾结石均具有创伤小、碎石效果肯定、结石清除率高、术后恢复快等明显优势,两者在临床疗效和安全性方面无明显差异.
作者：徐久平；邵明峰；华和园；余子强；邹建安；陈久发 刊期： 2013年第08期
目的:探讨依达拉奉对百草枯中毒肺损伤患者血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:40例百草枯中毒患者随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(依达拉奉+常规治疗).依达拉奉治疗剂量为30 mg,加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉输注,每天2次,连用14 d.检测2组患者治疗前和治疗后血清IL-6和TNF-α水平的变化.结果:治疗前对照组与治疗组患者血清IL-6和TNF-α水平差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者血清IL-6和TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组血清IL-6和TNF-α水平均较对照组显著下降(P<0.01).结论:依达拉奉能有效降低百草枯中毒患者血清IL-6和TNF-α水平,可减轻对肺的损伤.
作者：郭晋；伍德生；吴晓飞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨Bcl-2、CD34在初发性翼状胬肉组织中的表达及翼状胬肉的发病机制.方法:采用免疫组织化学染色(EliVision法)检测Bcl-2、CD34在初发性翼状胬肉患者手术切除标本30例(30眼)和正常球结膜标本5例(5眼)中的表达,并分析其相关性.结果:翼状胬肉头部、颈部、体部组织中Bcl-2和CD34的表达差异均有统计学意义(P<0.01),头部Bcl-2和CD34的表达明显高于颈部和体部组织(P<0.01),而颈部组织CD34表达明显高于体部组织(P<0.01).结论:Bcl-2、CD34在翼状胬肉头部、颈部、体部均高表达,头部表达高.提示翼状胬肉头部较其他部位细胞凋亡更少,增殖能力更强,存在过度修复,可能是翼状胬肉发生、发展的机制之一.
作者：李娟；廖荣丰；王剑锋；杨洪霞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)和3D-时飞法(3D-TOF)血管成像(MRA)联合检查在超急性期大面积脑梗死中应用价值.方法:83例超急性期脑梗死病例均行常规MRI、DWI序列及3D-TOF MRA扫描,并根据MRI不同序列对病变进行比较.结果:发病时间<2 h的51例和发病时间2~6 h的13例T1WI和T2WI均为正常,发病时间2~6 h的19例T2WI呈稍高信号影.DWI全部显示为高信号.3D-TOF MRA显示动脉狭窄和闭塞78例,其中颈内动脉闭塞7例;大脑中动脉分支闭塞19例;大脑后动脉闭塞10例.结论:DWI可以明确诊断急性期脑梗死及其发病部位,结合3D-TOF技术MRA可快速而准确地显示颅内动脉狭窄或闭塞及其相应的脑梗死.
作者：赵春林；段华秀 刊期： 2013年第08期
目的:总结肺动脉栓塞症的临床特点、诊断方法、治疗措施及预后,减少临床肺栓塞的漏诊及误诊.方法:对14例肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:14例肺栓塞中11例由CT肺动脉造影确诊,3例为临床诊断.4例给予溶栓、抗凝治疗,其中1例死亡;7例仅接受抗凝治疗,无死亡;3例临床诊断患者中2例因肺动脉栓塞猝死,1例自动出院.结论:肺栓塞临床表现多样性,诊断需结合易患因素,CT肺动脉造影是首选的确诊手段.
作者：李辉；陈根；钱福东 刊期： 2013年第08期
目的:探讨非手术治疗粘连性肠梗阻的可行性与意义.方法:粘连性肠梗阻173例均采用非手术治疗,禁饮禁食,胃肠减压,常规应用抗生素、解痉、镇痛,维持水电解质酸碱平衡,补充营养;少量多次低压灌肠,呕吐明显者应用泛影葡胺;奥曲肽0.1 mg皮下注射,每8 h 1次.治疗7 d有42例症状加重,改行肠粘连松解术33例、腹内疝坏死肠段切除吻合9例.结果:173例中行非手术治疗治愈131例;手术治疗42例.其中肠绞窄坏死9例,2例病死.治愈率98.8%.结论:采用胃肠减压、生长抑素、泛影葡胺、少量多次低压灌肠等非手术治疗,可提高保守治疗成功率;动态观察病情,非手术治疗难以改善、有绞窄征象,应立即手术治疗.
作者：黄宏锋；张荣斌；周典传 刊期： 2013年第08期
化学品生产岗位是一项危险性很大的作业,且存在着很多不安全因素,尤其是毒性较大的化工产品;由于其危害性较大,若缺乏安全操作规程,发生意外泄漏,往往导致意想不到的后果.2011年12月1日,我中心接到市职业病防治医院报告,某精细化工厂发生1起轻度氟化氢(HF)灼伤职工面部事故.分析这起事件的发生经过,颇有值得我们思考与重视之处.
作者：罗守颖；李钢；陈智英 刊期： 2013年第08期
目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及安全性.方法:方法:46例子宫黏膜下肌瘤患者分为宫腔镜电切术(宫腔镜组)26例,剖腹手术(剖腹组)20例.比较2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后发热的发生率.结果:宫腔镜组较剖腹组手术时间短、术中出血量少(P<0.01).宫腔镜组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均较剖腹组明显缩短(P<0.01).宫腔镜组术后发热与剖腹组差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效好,且安全,可成为治疗子宫黏膜下肌瘤的主要方法之一.
作者：张泽莉；王倩；舒秀亮；范丛玲 刊期： 2013年第08期
目的:通过掌握男男性行为者(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测结果的进展,探讨HIV抗体不确定检测结果的处理方法.方法:对1例MSM HIV抗体待确证者进行3次回访和HIV抗体检测.结果:HIV抗体检测显示,本例MSM确诊为HIV-1感染者.结论:日常检测工作中,应严格按照操作规程进行实验,注重每一步检测细节,同时结合流行病学调查资料进行综合分析,以便更早、更快、更准确地发现HIV感染者.
作者：杨晓辉；杨鲁光 刊期： 2013年第08期
目的:探讨丙泊酚与七氟烷对骨科老年手术患者术后认知功能的影响.方法:将行骨科手术的120例老年患者随机分为丙泊酚组和七氟烷组各60例.麻醉诱导后,丙泊酚组患者予以丙泊酚靶控输注泵泵注丙泊酚1～3 μg/ml维持麻醉,七氟烷组予以1%～3%七氟烷吸入维持麻醉.对2组患者手术前后的血清S100β水平和认知功能进行比较.结果:丙泊酚组患者术后1、3和6 h认知功能得分均较术前下降(P＜0.01),术后1 d认知功能得分与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05);而术后3 d认知功能得分则高于术前(P＜0.01).七氟烷组患者术后1、3、6 h认知功能得分均较术前下降(P＜0.01),术后1、3 d认知功能得分与术前相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).七氟烷组患者术后1 h、3 h、6 h、1 d和3 d认知功能得分均低于丙泊酚组(P＜0.01).术后2组患者血清S100β水平均较术前显著升高(P＜0.01),而且七氟烷组患者显著高于丙泊酚组(P＜0.01).结论:丙泊酚与七氟烷均可影响患者的认知功能,其中七氟烷对认知的影响为严重.
作者：余清 刊期： 2013年第08期
目的:通过比较几种肝脏淋巴细胞分离方法得到的总淋巴细胞、T细胞、自然杀伤T细胞(NKT cells)及自然杀伤细胞(NK细胞)的比例和细胞绝对数,明确各种方法的适用范围.方法:按照析因设计,将不放血(A法)、摘眼球放血(B法)、体循环灌流(C法)、摘眼球结合体循环灌流(B法+C法)4种肝脏预处理方法和单浓度离心法(Ⅰ法)、非连续密度梯度离心法(Ⅱ法)2种Percoll分离方法进行全面组合,共获得8种组合条件,分离小鼠肝脏淋巴细胞,用流式细胞术检测各类型细胞比例.结果:肝脏预处理方法中B法+C法获得淋巴细胞比例高,A法获得淋巴细胞绝对数高,B法获得的NKT细胞和NK细胞比例和细胞绝对数均高;Ⅱ法获得的淋巴细胞、T细胞、NKT细胞和NK细胞比例和细胞绝对数均高于Ⅰ法.对于NKT细胞比例和NK细胞绝对数,肝脏预处理方法和Percoll浓度之间有交互作用(P＜0.01和P＜0.05),其他均无交互作用(P＞0.05).结论:采用摘眼球放血结合体循环灌流法,结合Percoll非连续密度梯度法(33%+70%),可获得较高数量和比例的固有免疫细胞,有助于对肝脏固有免疫细胞如NKT细胞、NK细胞等的研究.
作者：孔晓明；金齐力；韦莉；王婷；范伟；朱翔；刘勇 刊期： 2013年第08期
目的:探讨伤椎椎弓根钉内固定联合后路短节段钉棒系统复位治疗胸腰椎爆裂性骨折的近远期效果.方法:将60例胸腰椎爆裂性骨折患者随机分为2组,对照组进行椎弓根轴形内固定,观察组采用伤椎椎弓根钉内固定联合后路短节段钉棒系统复位;术后观察并随访2组的近期疗效(伤椎前缘高度、Cobb′s角、椎管占位及椎间盘退变)和远期疗效(矫正丢失情况、脊髓损伤恢复、腰部疼痛情况、侧块和螺钉断裂情况).结果:观察组手术效果优良率明显高于对照组(P<0.01),术后2组伤椎前缘高度、Cobb′s角和椎管占位均获得矫正(P<0.01),但术后观察组的前缘高度大于对照组(P<0.01),椎管占位小于对照组(P<0.01);观察组术后伤椎椎间盘上下间隙的退变情况优于对照组(P<0.01);观察组的伤椎前缘和Cobb′s角的矫正丢失均低于对照组(P<0.01);观察组治疗后脊髓损伤恢复优于对照组(P<0.05),腰痛程度轻于对照组(P<0.05);对照组有2例发生侧块和螺钉断裂,4例螺帽松动,而观察组未发生断钉、断棒情况,仅1例发生椎弓根钉松动.结论:伤椎椎弓根钉内固定联合后路短节段钉棒系统复位治疗胸腰椎爆裂性骨折的近远期效果较好,可在胸腰椎爆裂性骨折的治疗中推广.
作者：王金刚；干阜生；杨玉起；李虎；李广 刊期： 2013年第08期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
