徐久平；邵明峰；华和园；余子强；邹建安；陈久发
目的:评估Prolift前路并阴道后壁补片治疗Ⅱ～Ⅲ度盆腔器官脱垂(POP)的有效性和安全性.方法:对POP定量系统(POP-Q)评价为Ⅱ～Ⅲ度的25例女性POP患者进行Prolift前路并阴道后壁补片全盆底重建,采用主观评价(盆底功能障碍影响问卷简版评分)和客观评价(盆腔器官脱垂定量分期法)等方法对围手术期及术后近期各项指标的变化及并发症发生情况进行分析.结果:Prolift前路并阴道后壁补片全盆底重建术的手术时间30～60 min;术中出血量30～90 ml,均未发生周围器官损伤、大出血等手术并发症;术后住院时间3～6 d,随访时间1～12个月,术后4周复查时均无阴道壁脱垂或子宫脱垂,术后POP-Q各指标及盆底功能评分较术前显著降低(P<0.01).结论:Prolift前路并阴道后壁补片全盆底重建术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、经济、安全等特点,近期疗效满意.
作者：杨纪实；周留林；郝臻凤 刊期： 2013年第08期
目的:探讨自制简易新装置对小鼠断尾取血的采血效果,建立简易、安全、方便、省时的小鼠采血方法.方法:用废弃的50 ml离心管、纸盒、纱布等制作2个采血装置,并列固定于同一6孔板上,对50只6~8周龄的昆明系小鼠进行重复4次断尾采血.结果:自制的固定装置价格低廉、制作简单、操作灵活,并可同时为2只小鼠采血,采血量可达0.25～0.50 ml,实验中小鼠无伤残、无死亡.结论:自制的小鼠固定装置采血量高、安全性好,是理想的小鼠断尾采血装置.
作者：崔洁；朱玲玉；陈兴智；赵新秀；胡小冬；胡守锋；杨雯 刊期： 2013年第08期
目的:探讨PDCA循环管理法在口腔科清洗消毒室工作质量中的应用效果.方法:应用PDCA(计划、执行、检查、处理)循环管理对口腔科清洗消毒室工作中存在的问题进行分析、评估,制定整改计划予以实施,并进行效果评价.结果:实施PDCA循环后,口腔科清洗消毒室工作质量持续提高,器械清洗、包装及灭菌合格率均为100.00%,均较实施前显著提高(P<0.05～P<0.01).结论:PDCA循环管理法是提高清洗消毒室工作质量的有效管理方法.
作者：王艳；康金兰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及安全性.方法:方法:46例子宫黏膜下肌瘤患者分为宫腔镜电切术(宫腔镜组)26例,剖腹手术(剖腹组)20例.比较2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后发热的发生率.结果:宫腔镜组较剖腹组手术时间短、术中出血量少(P<0.01).宫腔镜组患者术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均较剖腹组明显缩短(P<0.01).宫腔镜组术后发热与剖腹组差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效好,且安全,可成为治疗子宫黏膜下肌瘤的主要方法之一.
作者：张泽莉；王倩；舒秀亮；范丛玲 刊期： 2013年第08期
目的:通过掌握男男性行为者(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测结果的进展,探讨HIV抗体不确定检测结果的处理方法.方法:对1例MSM HIV抗体待确证者进行3次回访和HIV抗体检测.结果:HIV抗体检测显示,本例MSM确诊为HIV-1感染者.结论:日常检测工作中,应严格按照操作规程进行实验,注重每一步检测细节,同时结合流行病学调查资料进行综合分析,以便更早、更快、更准确地发现HIV感染者.
作者：杨晓辉；杨鲁光 刊期： 2013年第08期
目的:探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)一期缝合的安全性和可行性.方法:将行LCBDE的82例胆总管结石患者根据治疗方法分为一期缝合组42例和T管引流组40例.结果:2组患者手术时间和术中出血量及术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05);一期缝合组的首次肛门排气时间(24.93±3.29)h、术后下床活动时间(2.39±1.06)d、住院时间(6.5±0.51)d均明显短于T管引流组(P<0.01).结论:LCBDE术后选择性一期缝合胆管是安全可行的,可明显缩短患者的康复时间,促进患者早期恢复,值得推广应用.
作者：陈萃 刊期： 2013年第08期
目的:比较经尿道输尿管镜碎石术(URL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的效果.方法:对24例采用URL治疗(URL组)和19例采用PCNL治疗(PCNL组)的输尿管上段结石患者手术时间、术后住院时间、术后感染率、结石清除率及并发症发生率进行比较.结果:URL组手术时间和术后住院时间均短于PCNL组(P<0.01),2组术后结石清除率、感染率和并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:输尿管上段结石位置偏低、肾脏积水少及不宜全麻的患者,可考虑首选URL手术.PCNL有一定创伤,对输尿管上段嵌顿结石、伴明显肾积水且结石位置近肾盂者,可有较好的疗效.
作者：杨培刚 刊期： 2013年第08期
目的:总结食管癌切除术中应用管状吻合器行消化道重建的效果.方法:对392例食管癌切除后应用管状吻合器行食管胃端侧吻合的临床资料进行回顾性分析.结果:术后发生吻合口瘘2例(0.5%),均经营养支持,充分引流,抗感染治疗后治愈;术后发生吻合口狭窄7例(1.7%),经食管扩张或支架好转.结论:应用吻合器行食管胃端侧吻合术效果可靠,操作方便.
作者：李小军；宋超；刘戈；刘学刚；王祖义；刘以尧 刊期： 2013年第08期
目的:探讨管状胃在食管癌切除术中的应用效果.方法:将80例接受食管癌切除术的患者按不同术式分为2组,管状胃组40例行管状胃食管吻合术,全胃组40例采用传统全胃代食管吻合术.观察2组患者手术后肺部并发症、吻合口瘘、胸胃综合征、反流性食管炎发生率等临床指标.结果:2组均无手术死亡.管状胃组术后肺部并发症、反流性食管炎、胸胃综合征和无吻合口瘘的发生率分别为17.5%、32.5%12.5%和0,全胃组分别为40.0%、65.0%.32.5和2.5%.管状胃组的胸胃综合征、肺部并发症和反流性食管炎的发生率均低于全胃组(P<0.05~P<0.01);2组吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:食管切除术后管状胃制作简单、安全,有效改善了胃食管反流,降低了胃排空不良的发生率,改善了患者术后生活质量.
作者：郭伟；张明亮；刘先富；陈晨 刊期： 2013年第08期
目的:观察宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)的临床疗效.方法:对60例应用宫腔镜治疗的DUB患者的临床资料进行分析,并随访6个月观察疗效.结果:术后病理单纯型增生子宫内膜52例(86.67%),复杂型增生子宫内膜5例(8.33%),萎缩型子宫内膜2例(3.33%),子宫内膜息肉1例(1.67%),均与术前诊断性刮宫病理结果符合.术后3个月随访,其治疗有效率为100%;术后6个月随访,3例失访,55例治疗有效,2例无效;术后3个月疗效与6个月疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜子宫内膜切除术可减少或停止月经,是治疗DUB的有效手段.
作者：马娟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨超声高频浅表小器官探头及腔内探头检查在肛周脓肿诊断中的应用价值.方法:利用5～8 MHz高频浅表小器官探头及6 MHz腔内探头(观察组)对肛周脓肿患者进行检查,并与常规专科检查(对照组)结果进行比较.结果:观察组内口符合率、与括约肌关系符合率及其诊断准确率均优于对照组(P<0.05~P<0.01).结论:超声高频浅表小器官探头及腔内探头检查肛周脓肿具有独特的优势,能够为肛周脓肿的诊断和研究提供客观依据.
作者：张征；苏里亚；王川予；李超群 刊期： 2013年第08期
目的:探讨伤椎椎弓根钉内固定联合后路短节段钉棒系统复位治疗胸腰椎爆裂性骨折的近远期效果.方法:将60例胸腰椎爆裂性骨折患者随机分为2组,对照组进行椎弓根轴形内固定,观察组采用伤椎椎弓根钉内固定联合后路短节段钉棒系统复位;术后观察并随访2组的近期疗效(伤椎前缘高度、Cobb′s角、椎管占位及椎间盘退变)和远期疗效(矫正丢失情况、脊髓损伤恢复、腰部疼痛情况、侧块和螺钉断裂情况).结果:观察组手术效果优良率明显高于对照组(P<0.01),术后2组伤椎前缘高度、Cobb′s角和椎管占位均获得矫正(P<0.01),但术后观察组的前缘高度大于对照组(P<0.01),椎管占位小于对照组(P<0.01);观察组术后伤椎椎间盘上下间隙的退变情况优于对照组(P<0.01);观察组的伤椎前缘和Cobb′s角的矫正丢失均低于对照组(P<0.01);观察组治疗后脊髓损伤恢复优于对照组(P<0.05),腰痛程度轻于对照组(P<0.05);对照组有2例发生侧块和螺钉断裂,4例螺帽松动,而观察组未发生断钉、断棒情况,仅1例发生椎弓根钉松动.结论:伤椎椎弓根钉内固定联合后路短节段钉棒系统复位治疗胸腰椎爆裂性骨折的近远期效果较好,可在胸腰椎爆裂性骨折的治疗中推广.
作者：王金刚；干阜生；杨玉起；李虎；李广 刊期： 2013年第08期
目的:分析真菌性副鼻窦炎的临床表现和CT征象,探讨真菌性副鼻窦炎CT特征性表现及诊断价值.方法:25例经手术后病理证实为真菌性副鼻窦炎的临床资料,分析其CT表现.结果:25例临床症状以鼻塞、头痛为主,其次是脓鼻涕、回吸性血涕以及嗅觉异常.CT表现为单侧或双侧、单个或多个副鼻窦腔内不均匀的软组织密度影,窦腔缩小、闭塞消失.其中19例窦腔内可见斑块、斑点状及条状钙化影;上颌窦开口扩大13例;上颌窦壁骨质吸收变薄4例.结论:真菌性副鼻窦炎的诊断主要根据临床症状及CT检查,CT检查可以良好地显示病变密度、范围和副鼻窦解剖结构,病变内出现钙化影是诊断真菌性副鼻窦炎的可靠依据.CT检查是本病首选且有效的诊断方法.
作者：叶剑秋 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中低位直肠癌保肛治疗的适应证、操作要点及治疗效果.方法:对48例中低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析;均应用单管肠合器和按全直肠系膜切除原则进行保肛手术,其中2例予以一期横结肠预防性造瘘,5例放置肛管.结果:48例患者出现吻合口瘘2例,肛门狭窄3例,均治愈出院.术后随诊1~3年,无肛管排便、排尿困难.结论:选择合适患者,按全直肠系膜切除原则,应用单管肠合器,采取有效的预防吻合口瘘措施,中低位直肠癌保肛治疗效果理想.
作者：高峰 刊期： 2013年第08期
目的:比较手术前使用顺铂联合不同药物化疗方案对宫颈癌的疗效.方法:选择我院收治的100例患者,随机分为治疗Ⅰ组(50例)与治疗Ⅱ组(50例).治疗Ⅰ组接受顺铂+卡培他滨治疗,治疗Ⅱ组接受博来霉素+顺铂治疗.随后2组均进行根治性的手术治疗.化疗后15 d,对2组的化疗有效率、不良反应情况进行分析.结果:2组术前化疗方案的有效率和不良反应差异均无统计学意义(P>0.05).结论:术前使用顺铂联合不同药物的化疗方案治疗宫颈癌是可行的.
作者：杨维芹 刊期： 2013年第08期
目的:建立检测脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)大鼠局部浸润巨噬细胞亚群的流式细胞术方法.方法:取5只健康雌性SD大鼠,采用纽约大学SCI撞击仪系统制作重物坠落SCI 模型为SCI组;另设5只假手术大鼠为假手术组.SCI术后7 d收集损伤的脊髓,制备单细胞悬液,采用Percoll原液密度梯度离心法浓缩浸润的巨噬细胞.分别以CD68与CD86或CD163的不同荧光标记抗体组合作为鉴定M1和M2型巨噬细胞的标志,用流式细胞术检测损伤局部巨噬细胞亚群的变化.结果:假手术组大鼠脊髓单细胞悬液中,CD68+细胞占细胞总数的(0.07±0.02)%,CD86+细胞和CD163+细胞分别占CD68+细胞的(9.90±3.28)%和(4.95±0.17)%;而SCI组大鼠脊髓单细胞悬液中,CD68+细胞的百分比为(0.21±0.09)%,CD86+细胞和CD163+细胞分别占CD68+细胞的(18.71±0.49)%和(27.07±3.74)%,差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).结论:以小鼠抗大鼠CD68、小鼠抗大鼠CD86、小鼠抗大鼠CD163为标志,采用流式细胞术可以成功检测SCI局部浸润的M1和M2型巨噬细胞亚群.
作者：朱海；胡建国；吕合作 刊期： 2013年第08期
目的:总结小儿肺炎支原体(MP)感染后白细胞、血小板的变化.方法:对51例MP感染患儿和48名同期健康儿童的血常规进行比较.结果:与健康儿童比较,MP感染患儿单核细胞比例增高(P＜0.01),2组白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、嗜酸性粒细胞比例、嗜碱性粒细胞比例和血小板计数差异均无统计学意义(P>0.05).结论:小儿单核细胞变化有助于推断MP感染可能性.
作者：郭彦斌；吴海志 刊期： 2013年第08期
目的:了解引起北京丰台地区人群急性呼吸道感染的病毒病原.方法:RT-PCR法检测腺病毒、冠状病毒、偏肺病毒; nested-PCR检测呼吸道合胞病毒、副流感病毒(PIV)、鼻病毒、肠道病毒及博卡病毒; Real-time PCR检测甲型流感病毒(IVA)(包括甲1型、甲3型、新甲流型)及乙型流感病毒(IVB).结果:227份标本中,共有111份标本为病毒阳性,阳性检出率为48.90%.病毒阳性标本中流感病毒检出率高,为61.26%,并以IVB为主,其次为甲3型IVA.PIV位居第二,以PIV1型为主,其次为PIV4,均为聚集性爆发.冬季的病毒检出率较其他季节高,上呼吸道感染患者的病毒检出率较其他患者高.结论:IVB是冬春季引起呼吸道感染的主要病毒病原,冬季是呼吸道病毒感染的高发季节,上呼吸道感染是病毒感染的主要途径.
作者：王世斌；赵建忠；董晓根 刊期： 2013年第08期
目的:探讨影响脑出血的预后相关因素.方法:将160例脑出血患者根据21 d的生存与死亡预后分为2组,其中死亡组20例,生存组140例,对2组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:死亡组患者的大量出血、意识障碍、脑干出血、血钠异常发生率高于生存组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:脑出血的预后与大量出血、意识障碍、血钠异常、脑干出血有关.
作者：穆雪侠；冯敏；王建武；朱方方；赵宏；寿广丽；谢康 刊期： 2013年第08期
目的:探讨清胰汤和肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果.方法:将41例重症急性胰腺炎患者分为治疗组21例)及对照组20例,对照组行常规治疗+肠外营养治疗,治疗组采用清胰汤和肠内营养序贯治疗.观察2组患者腹部症状及体征,记录肠功能恢复时间,观察胰周脓肿/假性囊肿发生率、病死率及住院时间.分别于入院24 h内及治疗后7 d、14 d,进行急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ评分、血清白蛋白水平检测,并行上腹部CT检查,评定CT严重度指数.结果:治疗组肠功能恢复时间、血常规WBC恢复正常时间及住院时间均低于对照组(P<0.01).治疗组治疗后7 d、14 d的急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ评分和CT严重度指数均低于对照组(P<0.05~P<0.01),且血清白蛋白水平均高于对照组(P<0.01).结论:清胰汤和肠内营养序贯治疗,明显促进病情的恢复,缩短住院时间,改善患者的预后,有较好的临床应用价值.
作者：许兆龙；龚双庆；田兴梦；杨文坤；龚兵 刊期： 2013年第08期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
