学术投稿

维持性血液透析患者动静脉内瘘的应用及护理

魏萍;姜雪;曲悦;崔国峰

关键词:动静脉内瘘, 维持性血液透析, 护理
摘要:血液透析要求血流量为>150 ml/min[1],才能保证透析效果.动静脉内瘘是进行规律性血液透析的必需条件,是维挣性血液透析患者的生命线.临床上将动脉与浅部静脉通过手术吻合,称之为动静脉内瘘手术.
职业与健康杂志相关文献
  • 女性生殖器结核的诊治进展

    女性生殖器结核是全身结核的一种表现,随着世界范围内结核病发病率的升高呈上升趋势.该病多见于20~40岁的性成熟期妇女,也可见于绝经后的老年妇女.常见的传播途径是血行传播,其次是直接传播,淋巴传播较少见.女性生殖器结核可形成输卵管卵巢结核、子宫内膜结核及宫颈结核,甚至结核性腹膜炎等,破坏生殖系统的结构和功能而导致女性生殖器结核性不孕.诊断可依据全身症状、月经不调、不孕、下腹坠痛等及结核菌素试验、血沉、胸片、B超、子宫输卵管造影、官腔镜检查、腹腔镜及腹腔镜下活检、诊断性刮宫等.治疗原则首选化学药物治疗,严格遵照早期、联合、适量、规律、全程的原则,制定合理的化疗方案;手术治疗只用在药物治疗后包块不消失、症状反复、疗效欠佳、疗程延长、粘连的患者.

    作者:王文学 刊期: 2008年第10期

  • 食品卫生安全面临的主要问题及监督措施

    当前,食品卫生安全已成为社会关注的热点问题.食品安全关系到人民群众的身体健康和生命安全,关系到经济发展和社会秩序的稳定,关系到政府和国家的形象.食品卫生监督管理工作是在预防为主的方针指导下卫生工作的重要组成部分,尤其是立法以来,尤显重要.

    作者:鲁续彬 刊期: 2008年第10期

  • 结核菌素试验对肺部疾病鉴别诊断的应用价值

    在临床诊断中经常遇到肺结核、肺部炎症或肺癌的鉴别诊断问题,而由于上述肺部疾病在症状和X线表现方面有时又极为相似,这就给诊断带来一定困难.为此,我们试用结核菌素试验(结素试验)进行初诊鉴别,并讨论其临床应用价值.

    作者:陈素芬 刊期: 2008年第10期

  • 昆山市团膳公司卫生现状调查

    目的 探索和控制团膳公司各项影响卫生质量的危险因素,预防和控制食物中毒和食源性疾患的发生.方法 采取普查的方法,对昆山市11个乡镇所有团膳公司的卫生管理、场所布局、设施条件等情况进行调查分析.结果 团膳公司卫生现状不容乐观,普遍存在管理不规范、布局不合理、卫生设施简陋、超负荷经营等现象.结论 卫生监督部门须通过严格准入、广泛宣传培训、量化分级管理等形式,全方位对团膳公司进行监管.

    作者:朱士新;赵春元;贲智强;张美菊 刊期: 2008年第10期

  • 无偿献血标本血源感染因子检测结果

    血液安全关系着广大群众的身心健康,我国自1998年开始实施的<献血法>,标志着我国的无偿献血走上了法制化轨道.目前,我市达到了临床用血全部采自无偿献血,无偿献血工作走在了全省乃至全国的前列.为了解我市无偿献血的血液质量,我们对35 003份无偿献血标本HBsAg、抗-HCV、梅毒、抗-HIV等指标进行了分析,现报告如下.

    作者:薛黎坚;王文明;吴卫国;杭涛 刊期: 2008年第10期

  • 宫腔镜联合超声检查在宫内节育器取出时的应用

    目的 探讨宫腔镜联合超声检查在宫内节育器(IUD)取出困难时的应用.方法 2004-2006年金昌市第二人民医院妇产科对24例取器困难者,先采用超声和宫腔镜联合检查,对IUD准确定位后,在超声监护下经阴道取器或选择经腹途径取器.结果 宫腔镜和超声联合检查发现IUD位置正常13例,部分嵌顿4例,γ形IUD变形2例,异位5例.24例中19例取器成功,5例经剖腹或腹腔镜手术取器.结论 宫腔镜联合超声检查,不仅可精确地对IUD进行定位,正确选择取器途径和方法,而且还可以提高取器的安全性和成功率.

    作者:洪波;冯广荣 刊期: 2008年第10期

  • 中草药三七粉末中总砷的原子荧光测定法

    砷是一种毒性很强的元素,砷及其化合物可由呼吸道、消化道及皮肤吸收而进入人体内,引起人体一系列的中毒表现,在食品卫生监督检验中被列为重点监督检验的有害元素[1].日常生活中,中草药三七被人们广泛用于外伤出血、劳伤吐血等等,它既可以口服,又可以外敷伤口,所以对中草药三七中总砷的检验具有很重要的实际意义,我们利用原子荧光光度计测定三七中的总砷,具有简便、快捷、灵敏度高、精密度高、干扰少、线性范围宽等优点[2].

    作者:冯慧予;张培 刊期: 2008年第10期

  • 内蒙古医学院2006-2007年新生乙肝病毒感染情况调查

    目的 了解内蒙古医学院新生乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况,为降低乙型肝炎发病率,加强学生防预意识提供科学有效的对策和措施.方法 采用酶联免疫法对该学院2006-2007级共5734例新生HBV血清标志物5项,即两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)进行测定,然后对其检测结果进行统计分析.结果 HBV携带率为1.31%,其中男生携带率为1.86%,女生携带率为1.09%,男女相比较,差异有统计学意义(P<0.05).HBsAg阳性的学生中有4种感染模式,其中以小三阳组所占比率高(60.29%),其次为大三阳组(26.47%).结论 HBV携带者的血清具有高度传染性,也说明这部分学生对周围其他学生构成较大的威协,是校医院需要管理的乙肝传染源的重要对象.全校师生都应加强防预意识.定期进行乙肝疫苗接种,提高其免疫力.

    作者:安淑珍;王翠香;方融德 刊期: 2008年第10期

  • P27基因在口腔癌组织中的表达及其意义

    目的 探讨肿瘤抑制基因p27在口腔癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法(SP法)检测p27基因在62例口腔癌组织和20例正常口腔黏膜组织中的表达.结果 62例口腔癌组织中,p27的阳性表达率为38.7(24/62);p27的阳性表达与口腔病灶大小、临床分期、细胞分化程度、转移及预后有密切关系(P<0.01或P<0.05);与患者年龄无关(P>0.05).结论 p27基因的表达与口腔癌的生长、浸润及淋巴结转移有关,其表达水平的高低可作为判断口腔癌预后的重要指标之一.

    作者:吴民献;方林彬 刊期: 2008年第10期

  • 急性硫化氢中毒患者的急救护理

    目的 总结急性硫化氢中毒的急救护理经验.方法 对9例患者及时保持呼吸道通畅,保证有效供氧;迅速建立静脉通道,及时准确用药;密切观察病情变化,及时发观可能出现的并发症;积极对症支持治疗和心理疏导.结果 全部病例经过抢救和护理,病情好转,无严重并发症发生,追踪观察1年期间病情稳定.结论 及时给予有效的治疗和护理,是抢救硫化氢中毒成功的重要保障.

    作者:王红霞;周馨;王立英;孙爱军 刊期: 2008年第10期

  • 来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效观察

    目的 探讨来氟米特(LEF)治疗类风湿关节炎的疗效和安全性.方法 选取41例类风湿关节炎患者,分为LEF治疗组和甲氨碟呤(MTX)对照组.治疗时间为24周,观察治疗前后临床及实验室指标的变化,了解不良反应,评价疗效.结果 治疗24周后2组临床及实验室指标均比治疗前有明显改善(P<0.01),但治疗组不良反应减少.结论 LEF治疗类风湿关节炎安全有效,值得推广.

    作者:张林;杨文;黄胜;雷治国 刊期: 2008年第10期

  • 山东省五莲县县城部分中学生视力低下状况调查

    了解我县中学生视力低下情况,为防治视力低下提供依据,我们于2007年4-5月对五莲县县城1所初中和1所高中的3421名在校学生进行视力检测.

    作者:王云梅;王义云;郑玉波 刊期: 2008年第10期

  • 产后出血238例原因分析与防治措施

    目的 探讨无锡市惠山区基层医院产后出血的原因及防治措施.方法 回顾分析2001-2005年在该区分娩的15 721例产妇中产后出血的病例资料.结果 产后出血产妇共238例,出血的发生率为1.51%,其出血原因主要是宫缩乏力,占69.33%;其次是胎盘因素,占15.13%;软产道撕裂占13.03%,凝血功能障碍占2.52%.产后出血影响因素:分娩方式、胎次、双胎、巨大儿、妊娠并发症等.结论 加强孕期产检、减少高危因素;严密监护产程,防止宫缩乏力;提高产科技术,正确估计出血量是降低产后出血的重要措施.

    作者:张丹君;金建萍 刊期: 2008年第10期

  • 福州市2006年食品行业从业人员沙门菌检出情况及其耐药性

    沙门菌分布广泛,是引起食物中毒的常见致病菌,也是引起腹泻的重要病原菌之一.食品卫生法作了明确规定,伤寒和副伤寒病人不得从事直接入口食品的工作.为控制传染病的传播,须对从业人员进行定期体检,及时发现带菌者及时治疗.为了解福州市食品行业从业人员沙门菌健康带菌情况,菌型特征及耐药性,我们于2006年对51 548名从业人员进行沙门菌检查,现将结果报告如下.

    作者:齐文岚;江建真;张琼;庄玲 刊期: 2008年第10期

  • 氯胺酮辅助骶管麻醉在小儿腹部及以下部位手术中的应用

    小儿骶管麻醉具有止痛完善,肌松满意的优点,而小儿又具有不易合作的特点.在骶管麻醉的操作过程中及术中常需辅助镇静药及全麻药.笔者通过氯胺酮辅助骶管麻醉的临床应用,观察其对循环、呼吸的影响,以及术中及术后不良反应和清醒时间.

    作者:王香梅 刊期: 2008年第10期

  • 先声咳喘宁临床应用50例疗效观察

    目的 观察先声咳喘宁口服液治疗肺系疾病的疗效.方法 100例呼吸内科疾病患者随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组用先声咳喘宁口服液治疗,对照组用川贝枇杷膏治疗,2组均以7 d为1疗程.结果 治疗组总有效率为92.00%,对照组总有效率为76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先声咳喘宁口服液治疗风热犯肺及痰热壅肺型肺系疾病疗效较好,值得临床推广应用.

    作者:曹励强 刊期: 2008年第10期

  • 婴儿奶粉中蛋白质的分光光度测定法

    目前,婴儿奶粉中蛋白质均按照GR/T 5413.1-1997进行测定,该方法蒸馏过程繁琐、时间长,不利于成批检测.笔者参考有关文献[1],探讨用分光光度法测定婴儿奶粉中的蛋白质,现报告如下.

    作者:牟建平;章海平 刊期: 2008年第10期

  • 多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭60例分析

    目的 观察多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 顽固性心力衰竭60例随机分为常规治疗组(A组,n=30),多巴酚丁胺治疗组(B组,n=30);即在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺,观察时间为4周,观察治疗前后2组病人临床症状、体征、心功能改善情况以及血清中脑钠素(BNP)水平.结果 用药后2组患者症状、体征和心功能明显改善,总有效率A组为70.0%,B组为93.3%(x2=5.45,P<0.05)血清中BNP水平明显降低,B组降低更明显.结论 多巴酚丁胺治疗顽固性心衰患者心功能改善明显,疗效确切,不良反应小,病死率降低.

    作者:易岚;黎明 刊期: 2008年第10期

  • 维持性血液透析病人合并纯红再障的原因分析

    在慢性肾脏疾病及维持性血液透析患者中,贫血是一常见临床表现,促红细胞生成素(EPO)的应用对于改善肾性贫血起了至关重要的作用.在透析患者中发现2例病人出现贫血并未引起足够重视,认为是肾性贫血,给以EPO治疗,但效果不佳,EPO应用数月后,血红蛋白仍呈进行性下降,后经骨髓穿刺和骨髓活检证实是纯红再障.报告如下.

    作者:王丽萍 刊期: 2008年第10期

  • 安定联合利多卡因在产程中的应用

    产程是一个痛苦、漫长、风险高而又无法跨越的过程,在产程中进行适时的干预和恰当的处理,可以提高阴道分娩率,减少难产的发生[1].2005年1月-2007年6月在我院分娩并发生宫颈水肿者68例,我们对其采用静脉推注安定及利多卡因宫颈浸润的方法,现分析其疗效如下.

    作者:卞朝晖;许艳云;马琳 刊期: 2008年第10期

职业与健康杂志

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主管:天津市卫生局

主办:天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会