王兴；范建秀；李宏伟
目的 回顾性评估西安地区斑疹伤寒的疫情和流行特点,为防治斑疹伤寒提供科学依据.方法 采用外裴氏反应和补体结合试验联合检测进行病例诊断,采用传染病报告卡片方式报告疫情.结果 西安市1950-2005年累计报告5671例,其中1950-1989年报告4791例(84.48 %),死亡4例,病死率8.35%;1990-1999和2000-2005年分别报告836例(14.74%) 和44例(0.78%).除60和80年代2次地方性流行外,发病率波动在0.07/10万～1.99/10 万之间,年发病数均低于80例.结论 西安市各年代发病均以散发为主,属一般流行区.随着郊区开发、经济旅游业发展,人群集结移动引发的生态环境变化,使传染病远距离传播危险增加,疫源地和流动人群感染概率增高,疾控部门应该重视相关的科学宣教和疾病监控,以防暴发.
作者：翟云丽；宗红；章绍能；张社民；包旭善；杨海 刊期： 2008年第11期
目的 观察治疗性乙肝疫苗的血清学免疫效果.方法 观察对象为60例慢性乙肝病人和HBV携带者,分为3组,A组:HBeAg阳性,ALT在正常值2倍以上的肝炎病人,经抗病毒和保肝治疗至ALT正常后注射治疗性乙肝疫苗(重组蛋白疫苗);B组:抗-HBe阳性者;C组:单纯HBsAg阳性者.ABC 3 组均每月注射1次,连续注射6次,3组均在第9个月时检验HBV血清标志物5项.结果 经过6次以上的治疗性乙肝疫苗的治疗,A组HBsAg无1例转阴,血清学转换率为46.15%,B组的HBsAg转阴率为 42.66%(16/38),C组为66.67%(6/9),总体HBsAg的转阴率达31.67%.结论 治疗性乙肝疫苗是一种提高自身特异性免疫力的生物制品,在乙肝病毒的血清学转换和转阴方面有着良好的治疗效果,值得推广.
作者：王文泉；赵明祥；冯怡；史清松；张淑燕；刘群；张春梅；于德奎 刊期： 2008年第11期
目的 探讨维生素B6在中期妊娠引产后病人回奶中的作用.方法 选取天津市和平区妇产科医院中期妊娠要求中止妊娠妇女450例,予利凡诺腔内注射引产后,随机选取150 例为组1(对照组)不服药,150例为组2,服乙烯雌酚5 mg tid×3 d,150例为组3,服维生素B6 100 mg tid×3 d.于术前及术后3 d测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL) 水平,并观察乳汁分泌情况.结果 组3血清PRL水平下降明显,且抑制泌乳效果好.结论 中期妊娠引产后服用维生素B6回奶效果好,不良反应小,可替代乙烯雌酚等成为中引产后回奶的理想用药.
作者：于芳 刊期： 2008年第11期
桶装饮用水日益普及,需求量不断增长,已成为一种不容忽视的饮水方式,其卫生质量的好坏直接影响到消费者身体健康.为了解宜兴市桶装饮用水卫生质量,我们定期对各生产厂家进行卫生质量监测,现将监测结果报告如下.
作者：李川 刊期： 2008年第11期
目的 自2000年南阳市宛城区餐饮具通过集中式蒸气消毒合格率逐年上升,为了进一步了解宛城区集中式蒸气消毒的效果,探讨科学的餐饮具消毒管理方法.方法 宛城区于2006年继续按GB 14934-94卫生标准,用大肠菌群快速检验纸片法进行餐具大肠菌群检测评价.结果 宛城区2006年餐饮具消毒总合格率98.9%,其中集中式蒸气消毒餐饮具合格率100%,使用集中式消毒餐饮具的饮食单位餐饮具合格率9 9.1%,分散式消毒餐饮具合格率73.5%,集中式与分散式餐饮具消毒合格率,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 宛城区餐饮具通过集中式消毒达到了国家卫生标准.集中式蒸气消毒热穿透力强,效果好,只要实行量化分级管理,加强监督,即能保证餐具卫生质量,值得全面推广应用.
作者：王安林 刊期： 2008年第11期
目的 建立对乙酰氨基酚中毒患者血液中复方制剂成分定性、定量的气相色谱法.方法 血液采用X-5富集柱萃取,以苯巴比妥为内标,9790型气相色谱仪、SE-54毛细管柱、氢火焰检测器测定.结果 该方法选定条件下,检测药物的浓度线性范围:对乙酰氨基酚0.01～1.60 mg/ml,咖啡因0.03～0.24 mg/ml,扑尔敏0.005～0.08 mg/ml;平均回收率(n=6),对乙酰氨基酚96.52%,RSD=0.86%;咖啡因92.48%,RSD=1.36%;扑尔敏100.52%,RSD=1.56%.结论 该方法操作简便,灵敏度高,可快速、准确地为临床提供诊断依据.
作者：赵志强；陈礼明；钱义；杜书明 刊期： 2008年第11期
本文报道了我市1例矽肺伴发骨髓纤维化的临床诊断与治疗过程,分析了误诊的原因,以便对今后诊断此类病例提供借鉴. 1 临床资料
作者：苏建春；王晓丽；孙艳；苏枫 刊期： 2008年第11期
目的 探讨应用糖皮质激素的剂量和时间与发生股骨头坏死及骨质疏松的关系.方法 通过采用对比分组的方法,分析对武警医学院附属医院因特殊情况需大量应用糖皮质激素而发生股骨头坏死及骨质疏松的患者,了解激素应用剂量及应用时间与发病结果之间的关系.结果 在所选病例中,全部出现不同程度的骨质疏松,但发生股骨头坏死的病例仅占总数的30%,且激素应用总量小于2000 mg的病例中,短期股骨头坏死的发生率为0;2000～5000 mg的病例中,短期股骨头坏死的发生率为17.6%;激素用量在5000 mg以上的病例中,股骨头坏死的发生率为43.5%;激素用量在10 000 mg以上的病例,股骨头坏死的发生率为80%.结论 股骨头坏死发生率与糖皮质激素的总用量有关,与激素应用时间长短无关.
作者：唐烽明；王景贵 刊期： 2008年第11期
2006年11月的某一天,我们接到本疾病预防控制中心应急小组的通知,说本市某乡镇近几天陆续有数人发生不明原因的腹痛、腹泻、偶有呕吐等症状,正在乡镇卫生院接受治疗.
作者：耿丽华；王国忠；倪爱琴；王洪艳；张卫军；何剑锋 刊期： 2008年第11期
手术室护士在临床工作中避免发生血源性传播疾病的职业危害.手术室护士要增强自我保护意识,在护理工作中要严格洗手,重视皮肤和黏膜的防护,严格按操作程序工作,加强锐利物品的使用、管理制度及传染病患者术后器械、物品的消毒隔离制度.能减少血源性传播疾病对手术室护士的危害,护士能保持健康良好的体魄,为患者提供更满意、更优质的服务.
作者：贾海妍 刊期： 2008年第11期
果汁含量是山楂汁及其饮料中的主要质量指标,本文依据调查资料,通过大量分析检测研究工作,找出与山楂汁含量有良好的定量关系的特性组分--钾、总磷、氨基酸态氮、总黄酮等做为山楂汁含量测定参数,并且确定了4项组分的标准值、权值分配方案,据此,推导出山楂汁含量计算公式;实测市售山楂果汁,分析确定了异常数据修正原则.
作者：惠艳静 刊期： 2008年第11期
目的 动态检测燃气电厂职业病危害因素,结合职工职业性健康检查资料分析,确定职业病危害程度,提出防治对策,以降低职业病发生率.方法 职业卫生学现场调查生产工艺和已采取的职业卫生等防护措施,检测正常生产情况下作业场所空气中毒物浓度,作业环境噪声、高温、工频电场强度,并进行作业岗位危害分级.结果 毒物检测合格率为100%,工频电场符合卫生要求,个体噪声剂量检测有83.3%超标.结论 噪声危害明显,噪声作业属轻中度危害,高温作业分级为Ⅲ级.职业病工作防治重点为治理噪声和高温.
作者：张晓玲；叶明宪 刊期： 2008年第11期
儿童肾性血尿(镜下血尿)的治疗目前尚无良策,我们通过临床摸索出一套中西医结合的四联疗法,对于儿童迁延性血尿的治疗,能迅速缓解其病情,取得了满意的近远期临床疗效.现将临床资料报告如下.
作者：张海生；傅文录 刊期： 2008年第11期
汉坦病毒(HV)主要引起肾综合征出血热(HFRS)和肺综合征(HPS),为典型自然疫源性疾病,本病以局灶性、连续或不连续分布在具典型地貌特征的地区.
作者：杨海；雷新跃；翟云丽 刊期： 2008年第11期
2005年8月5日,我院收治一起急性硫酸二甲酯 (dimethy lsulfate,DMS)中毒病人10例,其中重度中毒2例,中度中毒2例,轻度中毒1例,另5例有眼鼻及上呼吸道刺激反应.所有病例均获得临床治愈.
作者：黄映辉 刊期： 2008年第11期
目的 通过膳食中钠盐摄入情况,评价其作为高血压社区预防和干预指标的意义.方法 广州市某社区内以问卷形式了解118名50～80岁老人长期和近1周饮食咸淡情况.分析近1周饮食咸淡和尿钠水平的一致性,及饮食咸淡与高血压发病情况的关系.结果 问卷调查中女性饮食咸淡与尿钠水平一致,并和高血压发病相关;男性则饮食咸淡与尿钠水平、高血压发病间无统计学相关.结论 问卷调查饮食咸淡在一定程度上可作为高血压社区预防的指标.对于男性高血压,社区预防和干预可能要更注重健康教育的引导.
作者：饶穗丽；麦自惠 刊期： 2008年第11期
目的 总结直立倾斜试验的严重反应及其预防和处理.方法 试验的倾斜角度为75°,长时间为45 min.整个过程持续心电监护,建立良好的静脉通路,身体用护带保护以防意外.结果 共有36例接受检查,其中20例阳性,10 例出现严重反应,其中2例有颈内动脉粥样硬化,2例有慢性房颤.严重类型包括:心脏停博 5 s以上4例,或严重心动过缓心室率慢于50次/min达1 min以上4例,或严重低血压持续1 min以上2例,所有患者在发生晕厥后立即放回至平卧位,抬高下肢;心率慢者给阿托品静脉注射,有1例做了胸外按压,所有患者经处理意识很快转清,未发生并发症.结论 直立倾斜试验虽为一项无创性检查,但严重反应并不少见.严格掌握适应证,术前充分准备和术中密切观察有助于避免意外的发生.
作者：蔡清亮 刊期： 2008年第11期
目的 总结慢性轻度铅中毒患者的护理经验和体会,旨在进一步做好职业性慢性中毒的护理工作.方法 对21例尿铅、血铅含量高于正常值患者的症状及心理特点进行观察及系统综合护理.结果 21人中有腹部隐痛症状者占81.0%,有乏力症状者占47.6%,有焦虑、恐惧、忧郁心理特点者占90.0%.结论 将职业医学、心理学、护理学等知识,运用于慢性轻度铅中毒的护理工作中,能使患者对所患疾病有了正确认识和了解,积极配合治疗和护理.
作者：高坤 刊期： 2008年第11期
目的 建立通过高温分解测定面粉中过氧化苯甲酰的高效液相色谱方法.方法 不利用任何还原剂,确定合适的温度使过氧化苯甲酰自动还原,还原产物用高效液相色谱测定.结果 在100 ℃下,加热45 min,样品经提取后,测定过氧化苯甲酰的检测范围为0.025～0.5 g/kg,回收率为80.00%～91.67%.结论 该方法不添加还原剂,操作简单,干扰少,适合基层实验室大批量的测定工作.
作者：宋旭岩；曾名勇；姜秀芬 刊期： 2008年第11期
内蒙通辽霍林郭勒市中蒙医院; 3.通辽市科尔沁区疾病预防控制中心科尔沁区位于内蒙古东部,总人口数为764 602人,农村人口496 046人,占总人口的64.88%,经济发展相对落后,在开展计划免疫工作中面临着较多的困难和挑战.
作者：王兴；范建秀；李宏伟 刊期： 2008年第11期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
