刘智荣；宋文庆；龚晓萌；俞岚；谢群；王萍
目的:探讨非脱垂子宫阴式切除术的临床应用价值.方法:将非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)120例作为观察组,与同期指征相同的经腹子宫切除术(TAH)80例作为对照组,观察2组手术时间、术中出血量及术后情况.结果:TVH组均成功,无一例中转开腹,TVH组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及术后住院时间均少于TAH组(P<0.01).结论:非脱垂子宫TVH较TAH具有操作简便、出血少、术后疼痛轻、肛门排气快等优点,有利于患者术后身心健康,具有推广价值.
作者：丁华 刊期： 2012年第04期
目的:评价超声测量胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)在检出胎儿异常发育的临床诊断价值.方法:对1 000例孕11～13+6周胎儿测量NT厚度,超声随访观察至出生后3 d.结果:共检出5例染色体异常的胎儿,1例单心房单心室的胎儿,1例颈部水囊瘤的胎儿.结论:超声探测NT厚度能早期有效的筛查染色体异常及合并严重并发症的胎儿,结合产前诊断超声随诊胎儿NT厚度对胎儿评估预后具有非常重要的意义.
作者：郭珊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨颅内海绵状血管瘤诊断和治疗.方法:回顾9例颅内海绵状血管瘤患者临床特征、影像学表现和临床治疗方法.临床观察1例随访2年无不适,手术治疗8例.结果:7例术后无并发症,1例术后偏瘫,1例临床观察随访2年无不适.结论:CT、MRI对颅内海绵状血管瘤诊断具有一定特异性,病灶位置及大小是完整切除关键.
作者：方伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨外伤性气管、支气管损伤的围手术期护理方法.方法:分析7例外伤性气管、支气管损伤的术前、术后护理特点以及护理方法.结果:3例颈部气管损伤急诊修补后行常规颈部外伤护理方法后痊愈,1例胸部气管膜部损伤行纵隔引流保守治疗,3例气管、支气管损伤行气管、支气管缝合、修补、成形,术后行气管、支气管损伤的护理后痊愈.结论:早期严密观察,及时诊断、合理治疗及围手术期良好的护理,是提高治愈率、减少并发症、降低死亡率的关键.
作者：徐辉；沙元霞；欧玲；岳峰 刊期： 2012年第04期
目的:了解子宫颈炎、盆腔炎患者支原体与沙眼衣原体的感染情况并对支原体的药敏试验结果加以分析.方法:对505例子宫颈炎、盆腔炎患者采用培养法检测解脲支原体和人型支原体;用免疫层析法检测沙眼衣原体.结果:505例中,支原体阳性271例,感染率为53.7%;沙眼衣原体阳性51例,感染率为10.1%;支原体与沙眼衣原体混合感染9例,感染率为 1.8%.支原体对强力霉素、美满霉素、克拉霉素、阿奇霉素、环丙沙星、司帕沙星、壮观霉素、罗红霉素、交沙霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、林可霉素的敏感率分别为84.2%、78.8%、73.4%、43.8%、31.7%、29.3%、26.9%、23.8%、23.6%、17.8%、14.7%、8.5%、6.3%.结论:在子宫颈炎、盆腔炎患者中支原体与沙眼衣原体的感染占相当高的比例,应重视支原体与沙眼衣原体的检测及支原体的药敏分析,以指导临床合理用药.
作者：官琳妹；徐杨；张静 刊期： 2012年第04期
目的:探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)对冠心病的诊断价值.方法:以选择性冠状动脉(冠脉)造影(SCA)结果为金标准,采用64排螺旋CTA对50例拟诊冠心病患者的冠脉主干及主要分支进行重建和分析,评价其诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及准确性.结果:64排螺旋CTA诊断冠心病的敏感性80.35%,特异性96.53%,PPV 90.00%,NPV 92.67%.64排螺旋CTA阳性与SCA阳性间呈正相关关系(r=0.797,P<0.01).64排螺旋CTA检查发现钙化病变180支,SCA仅发现钙化病变80支.结论:64排螺旋CTA对冠心病诊断有较高的准确性,且对钙化病变诊断率优于冠脉造影,可以作为冠心病高危人群无创性筛选检查.
作者：张先林；王岳松；章萍；郭向阳；邵旭武；董学滨；梁明明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)的临床病理特点、鉴别诊断及生物学特征.方法:报告LCH 1例,并复习相关文献分析其临床病理特征.结果:该病例经2次病理检查,组织学特点为真皮内弥漫分布的朗格汉斯细胞.瘤细胞表达CD1α和S-100蛋白.结论:光镜下形态学观察,结合免疫组织化学染色结果可明确诊断LCH.
作者：刘智荣；宋文庆；龚晓萌；俞岚；谢群；王萍 刊期： 2012年第04期
镉的生产与使用导致镉的环境污染日益加重[1-2],由于近年来镉的消费模式发生改变,以前仅用于生产,现在生活中的广泛大量使用,如含镉电池的使用,同时由于回收困难,增加了污染机会,其污染已经成为危害生态环境和人类健康的严重公害之一.镉在土壤、水源、食物中广泛蓄积,对于非职业接触人群,饮食是其摄入的主要途径[3];吸烟也是生活中接触镉的一个重要途径,烟草中含有一定程度的镉,研究[4]表明,吸烟者镉的摄入量是非吸烟者的2倍.镉不仅造成肝、肾、骨、肺、睾丸、免疫系统、心血管系统等的损害,同时也是人类致癌物[5-6]之一.但关于镉的神经毒性,目前文献未能加以证实.本文就镉对神经系统毒作用表现、生长发育期儿童的健康潜在影响的研究进展作一综述.
作者：张玉媛 刊期： 2012年第04期
目的:探讨刺五加注射液对胃肠功能障碍小鼠消化道动力的影响.方法:采用炭末推进实验观察刺五加注射液对阿托品所致小鼠小肠推进抑制的影响;采用甲基橙胃残留率法观察刺五加注射液对阿托品所致小鼠胃排空抑制的影响.结果:刺五加注射液(总黄酮)50、100和200 mg/kg均能拮抗阿托品对小鼠小肠推进(P<0.05～P<0.01),对阿托品所致小鼠胃排空抑制作用三个剂量组均有改善(P<0.01).结论:刺五加注射液对阿托品所致小鼠胃肠运动功能障碍有明显改善作用.
作者：郗颖；陶明飞；王元元；陶静 刊期： 2012年第04期
目的:观察崇明地区新生儿血、尿金属元素的含量分布情况,为动态研究本地区儿童体内血、尿金属元素的变化及金属元素代谢情况奠定基础.方法:采用电感耦合等离子体质谱法测定血清、尿液中15种金属元素的含量,运用K-S检验统计分析金属元素的分布情况.结果:新生儿血清中钒、铬、钴、铜和硒元素呈正态分布(P<0.05);铁和锌元素取自然对数后呈正态分布(P<0.05).新生儿尿液中,钒、铬和铜元素呈正态分布(P<0.05);锌和钼元素取自然对数后呈正态分布(P<0.05).结论:新生儿血清及尿液中的金属元素的含量具有地域及年龄特点,部分金属元素呈正态分布,可以作为进一步研究的基础.
作者：郁燕；倪俊毅；徐决平；丁焘；刘晓青 刊期： 2012年第04期
良性巨淋巴结增生症又称Castleman病或血管滤泡性淋巴组织增生病,是一种少见的原因不明的淋巴组织异常增生性疾病.病理上以淋巴样滤泡增生为特征.2010年5月,我科诊断1例Castleman病患者,现作报道.
作者：解福友；邱晓晖；章辉庆 刊期： 2012年第04期
目的:检测Olig1转录因子在大鼠脊髓发育过程中的表达情况.方法:选取胚胎14.5 d、18.5 d和出生后当天、出生后3 d、7 d、2周、4周及成年的大鼠脊髓,采用免疫荧光法和RT-PCR检测Olig1在脊髓的表达.结果:从胚胎14.5 d到成年大鼠的脊髓中Olig1均有表达.结论:Olig1在少突胶质细胞不同发育时期均有表达.
作者：齐琦；张玉心；赵保明；胡建国；吕合作；陈晓蓉 刊期： 2012年第04期
目的:评价曲美他嗪对冠状动脉介入术(PCI)后心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:入选拟行PCI的稳定性或不稳定性心绞痛患者72例,随机分为曲美他嗪组38例和对照组34例,曲美他嗪组PCI术前7 d开始口服曲美他嗪20 mg,每天3次,术后继续服用3个月;所有入选患者给予阿司匹林及常规药物治疗.每例在PCI 术前及术后6、24 h测定血清肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB);在PCI 术前及术后1、3个月分别超声心动图测定左室射血分数.结果:术前2组患者cTnI、CK-MB水平差异均无统计学意义(P＞0.05),与对照组比较,PCI术后曲美他嗪组在各个测量时段均能显著降低患者cTnI、CK-MB水平(P<0.01),PCI术后1、3个月曲美他嗪组左室射血分数值均高于对照组(P<0.01).结论:PCI术前应用曲美他嗪能显著降低手术诱导的心肌损害,进一步改善PCI术后的左心功能.
作者：余强；张大东 刊期： 2012年第04期
目的:探讨内镜下橡皮圈套扎治疗上消化道黏膜下良性肿瘤的可行性和疗效.方法:47例直径<1.5 cm的消化道黏膜下良性肿瘤,经胃镜、超声胃镜及镜下穿刺病理检查排除恶变后行内镜下套扎治疗.胃镜端部连接食管静脉曲张套扎器(透明帽),插入上消化道找到黏膜下良性肿瘤,负压将其吸引入透明帽内,释放橡皮圈,黏膜下良性肿瘤即被套扎.复查胃镜观察疗效.结果:黏膜下良性肿瘤完全脱落.脱落处黏膜形成表浅溃疡,1～2周后溃疡愈合.无一例出现腹痛、恶心、呕吐、出血、穿孔、感染等并发症.结论:内镜下橡皮圈套扎治疗消化道黏膜下良性肿瘤效果好,安全性高.
作者：仇学明；罗红来；厉琴；高小花；王莹 刊期： 2012年第04期
目的:探讨Orem自理模式在永久性结肠造口患者围手术期护理中的应用.方法:对50例行结肠造口患者随机分为2组,对照组实施直肠癌术后常规护理,观察组将Orem自理模式贯穿于护理全过程.对2组患者的心理状态、自护能力、规律排便、社会支持等方面进行比较.结果:观察组患者在自护能力、心理状态和社会支持方面均优于对照组(P＜0.05～P＜0.01).结论:应用Orem自理模式指导永久性肠造口患者的护理,提高了患者的自护能力,有利于患者早日回归社会.
作者：朱平 刊期： 2012年第04期
目的:评价电子阴道镜下定位活检在子宫颈病变诊断中的价值和临床意义.方法:对736例阴道镜下活检进行回顾性分析.结果:确诊子宫颈上皮内瘤变(CIN)1 124例,CIN 2 34例,CIN 3 13例,子宫颈癌37例,人类乳头瘤病毒感染28例.结论:阴道镜下定位活检对早期发现子宫颈癌、CIN及感染有重要的诊断价值.
作者：黄丽丽；周洪燕；李志敏 刊期： 2012年第04期
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是欧美男性发病率高的恶性肿瘤,病死率仅次于肺癌.近年来,随着人口老龄化比例的上升和饮食结构的改变,我国PCa的发病率呈现明显的上升趋势.前列腺癌根治术(radical prostatectomy,RP)己经成为临床上治疗局限性PCa的有效手段.但是由于前列腺与海绵体神经血管束(neurovascular bundles,NVB)在解剖学上紧密相连,早期RP后的患者几乎都会出现勃起功能障碍(erection dysfunction,ED).本文就RP后ED预防和治疗方面的研究作一综述.
作者：樊松 刊期： 2012年第04期
目的:探讨以问题为基础式的学习(PBL)对医学院校本科生高级知识学习能力的影响.方法:对2008级临床医学专业学生实施PBL教学,采用学生汇报学习成果、发放学生自我评价表及学生自我反思问卷的方法进行评价.结果:学生的学习成果汇报成绩优良;98.9%的学生认为参与PBL后对自己有更深入的了解;95.3%的学生学会查找资料并应用,灵活运用知识的能力、沟通表达能力及团队协助能力得到提高.结论:PBL教学在一定程度上提高了学生的高级知识学习能力.
作者：刘小粉；杨锐；贾强；王元元；高琴；关宿东 刊期： 2012年第04期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者TH17细胞的表达及功能.方法:选取COPD稳定期患者30例作为COPD稳定期组,门诊不吸烟的健康体检者30名为正常对照组.通过流式细胞术检测外周血TH17细胞的表达,ELISA检测血浆中白介素(IL)-17、IL-4、干扰素(IFN)-γ水平.结果:外周血中TH17细胞比例COPD稳定期组要高于正常对照组(P＜0.01),ELISA检测表明,COPD稳定期组血浆中IL-17和IFN-γ水平均明显高于正常对照组(P＜0.01),2组血浆中IL-4水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TH17细胞在COPD中的表达增加,参与了COPD慢性炎症过程.
作者：彭清；温雪萍；颜志军；高习文 刊期： 2012年第04期
目的:探讨缺血性结肠炎的少见病因、临床特点、鉴别诊断、内镜下表现及治疗方法.方法:对1例以腹泻、腹痛伴血便为主要症状的住院患者在抗感染、支持对症治疗的同时在48 h内完善实验室检查及相关辅助检查,明确诊断后给予特异性治疗并积极寻找可能的病因.结果:患者发病前有明确的服用酮康唑病史,血白细胞增高,大便RBC 4+,WBC +,OB+,结肠镜检查提示缺血性结肠炎.抗生素联合低分子右旋糖酐、罂粟碱治疗10 d后复查结肠镜提示完全治愈.结论:服用酮康唑可能是引起缺血性结肠炎的少见病因,结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的可靠手段,低分子右旋糖酐联用罂粟碱对治疗缺血性结肠炎具有很好疗效.
作者：杨清峰；张旭；江泳；周磊；关玉龙；张毅 刊期： 2012年第04期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
