马云
目的:观察崇明地区新生儿血、尿金属元素的含量分布情况,为动态研究本地区儿童体内血、尿金属元素的变化及金属元素代谢情况奠定基础.方法:采用电感耦合等离子体质谱法测定血清、尿液中15种金属元素的含量,运用K-S检验统计分析金属元素的分布情况.结果:新生儿血清中钒、铬、钴、铜和硒元素呈正态分布(P<0.05);铁和锌元素取自然对数后呈正态分布(P<0.05).新生儿尿液中,钒、铬和铜元素呈正态分布(P<0.05);锌和钼元素取自然对数后呈正态分布(P<0.05).结论:新生儿血清及尿液中的金属元素的含量具有地域及年龄特点,部分金属元素呈正态分布,可以作为进一步研究的基础.
作者：郁燕；倪俊毅；徐决平；丁焘；刘晓青 刊期： 2012年第04期
目的:了解池州地区乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)B、C基因型的分布情况及其与临床指标的关系.方法:通过荧光定量PCR法测定116例乙型肝炎患者B、C基因型,并比较B、C基因型各项临床指标的关联性.结果:116例血清标本中,B基因型75例,C基因型39例,B/C混合型2例.不同基因型各临床指标差异无统计学意义(P>0.05).C基因型HBeAg阳性率为53.8%,B基因型为30.7%,差异有统计学意义(χ2=5.82,P＜0.05).结论:池州地区HBV-DNA基因型分布以B型为主,C型次之;C基因型与较严重肝脏疾病的发生有关.
作者：王细宏；何世荣；黄金保；胡义忠 刊期： 2012年第04期
目的:比较超前使用舒芬太尼与氟比洛芬酯联合曲马多对雷米芬太尼复合全麻苏醒期的影响.方法:将40例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为舒芬太尼组(A组)和氟比洛芬酯复合曲马多组(B组),每组20例.A组手术结束前5 min,静脉注射舒芬太尼0.15 μg/kg;B组手术开始前10 min,静脉注射氟比洛芬酯50 mg,手术结束前10 min,静脉注射氟比洛芬酯50 mg和曲马多2 mg/kg.记录并比较2组苏醒时间、苏醒后的镇痛评分(VRS)和不良事件发生例数.结果:A组苏醒时间长于B组(P＜0.01);B组苏醒拔管后10、20、30 min的VRS均明显高于A组(P＜0.01);2组拔管后2 h期间不良事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:舒芬太尼在雷米芬太尼复合麻醉苏醒早期的镇痛效果较氟比洛芬酯复合曲马多更佳.
作者：李勇；陆松虹；程亮；潘松 刊期： 2012年第04期
目的:探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)对冠心病的诊断价值.方法:以选择性冠状动脉(冠脉)造影(SCA)结果为金标准,采用64排螺旋CTA对50例拟诊冠心病患者的冠脉主干及主要分支进行重建和分析,评价其诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及准确性.结果:64排螺旋CTA诊断冠心病的敏感性80.35%,特异性96.53%,PPV 90.00%,NPV 92.67%.64排螺旋CTA阳性与SCA阳性间呈正相关关系(r=0.797,P<0.01).64排螺旋CTA检查发现钙化病变180支,SCA仅发现钙化病变80支.结论:64排螺旋CTA对冠心病诊断有较高的准确性,且对钙化病变诊断率优于冠脉造影,可以作为冠心病高危人群无创性筛选检查.
作者：张先林；王岳松；章萍；郭向阳；邵旭武；董学滨；梁明明 刊期： 2012年第04期
镉的生产与使用导致镉的环境污染日益加重[1-2],由于近年来镉的消费模式发生改变,以前仅用于生产,现在生活中的广泛大量使用,如含镉电池的使用,同时由于回收困难,增加了污染机会,其污染已经成为危害生态环境和人类健康的严重公害之一.镉在土壤、水源、食物中广泛蓄积,对于非职业接触人群,饮食是其摄入的主要途径[3];吸烟也是生活中接触镉的一个重要途径,烟草中含有一定程度的镉,研究[4]表明,吸烟者镉的摄入量是非吸烟者的2倍.镉不仅造成肝、肾、骨、肺、睾丸、免疫系统、心血管系统等的损害,同时也是人类致癌物[5-6]之一.但关于镉的神经毒性,目前文献未能加以证实.本文就镉对神经系统毒作用表现、生长发育期儿童的健康潜在影响的研究进展作一综述.
作者：张玉媛 刊期： 2012年第04期
良性巨淋巴结增生症又称Castleman病或血管滤泡性淋巴组织增生病,是一种少见的原因不明的淋巴组织异常增生性疾病.病理上以淋巴样滤泡增生为特征.2010年5月,我科诊断1例Castleman病患者,现作报道.
作者：解福友；邱晓晖；章辉庆 刊期： 2012年第04期
目的:探讨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)的临床病理特点、鉴别诊断及生物学特征.方法:报告LCH 1例,并复习相关文献分析其临床病理特征.结果:该病例经2次病理检查,组织学特点为真皮内弥漫分布的朗格汉斯细胞.瘤细胞表达CD1α和S-100蛋白.结论:光镜下形态学观察,结合免疫组织化学染色结果可明确诊断LCH.
作者：刘智荣；宋文庆；龚晓萌；俞岚；谢群；王萍 刊期： 2012年第04期
目的:研究实验性矽肺大鼠在染尘后不同时期血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.方法:将30只健康雄性SD大鼠随机分为模型组和对照组,模型组20只,对照组10只.模型组以非暴露方式气管内一次性注入1 ml二氧化硅悬液(40 mg/ml)建立大鼠矽肺模型,对照组气管内注入等量的灭菌生理盐水.分别在染尘后第1、7、14、21、28天各处死4只模型组和2只对照组大鼠,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清TGF-β1 和TNF-α的蛋白浓度.结果:模型组TGF-β1 在染尘后第1、7天均显著低于对照组(P<0.01),而第14～28天均显著高于对照组(P<0.01).模型组TNF-α在染矽尘后第1～14天均显著高于对照组(P<0.01),而在第21、28天均显著低于对照组(P<0.01).结论:矽尘可导致血清TGF-β1 和TNF-α的变化,TGF-β1的异常表达可能参与了矽肺肺纤维化的发生和发展.
作者：成红；夏丹；唐婷婷；沙泉 刊期： 2012年第04期
目的:探讨先天性阴道闭锁的发生和分型.方法:对1984年3月至2010年3月诊治的先天性阴道闭锁95例进行回顾性分析.病例均按解剖学特征分类,然后在传统的胚胎发育理论基础上,结合一系列实验结果修正补充后形成的新假说,对不同类型的阴道闭锁及合并有子宫颈闭锁的病例进行发生与分型的探讨.结果:在原有分型基础上,补充完善了阴道闭锁分型:Ⅰ型为阴道下段闭锁型,Ⅱ型为阴道完全闭锁型,Ⅲ型为阴道上段闭锁型,Ⅳ型为阴道顶端闭锁型.结论:阴道闭锁的恰当分型对该病诊断与治疗具有临床指导价值.
作者：肖红；谢志红；陈琍琍；张琳琳；徐郑军；张友国 刊期： 2012年第04期
目的:评价超声测量胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)在检出胎儿异常发育的临床诊断价值.方法:对1 000例孕11～13+6周胎儿测量NT厚度,超声随访观察至出生后3 d.结果:共检出5例染色体异常的胎儿,1例单心房单心室的胎儿,1例颈部水囊瘤的胎儿.结论:超声探测NT厚度能早期有效的筛查染色体异常及合并严重并发症的胎儿,结合产前诊断超声随诊胎儿NT厚度对胎儿评估预后具有非常重要的意义.
作者：郭珊 刊期： 2012年第04期
目的:研究持续配戴软性角膜接触镜治疗角膜上皮病变的有效性.方法:对角膜上皮病变患者23例(28眼),采用软性角膜接触镜镜片连续过夜配戴,同时局部给予1%玻璃酸钠滴眼剂及抗生素滴眼剂,定期检查疼痛缓解情况、眼部改变、镜片的配适状态、镜片沉淀物以及眼部并发症.结果:治疗观察时间5～60 d.眼部疼痛症状完全缓解16眼(57.14%),明显缓解10眼(35.72%),无效2眼(7.14%).角膜上皮完全愈合17眼(60.7%),部分愈合5眼(17.9%),无效6眼(21.4%).结论:持续配戴角膜接触镜对于角膜上皮病变具有促进角膜愈合和缓解疼痛刺激等作用.
作者：刘钧 刊期： 2012年第04期
目的:探讨瑞芬太尼全麻下喉罩通气用于高龄患者阑尾切除术的有效性与安全性.方法:选择高龄患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为气管插管组(T组)和喉罩通气组(L组),每组30例.记录麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管或置入喉罩即刻(T2)、切皮时(T3)、进腹探查后5 min(T4)、拔除气管导管或喉罩(T5)各个时点的平均动脉压(MAP)与心率(HR)变化及苏醒质量.结果:2组之间以及不同时间MAP、HR差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);组间因素与时间水平间的交互效应具有统计学意义,且T组高于L组(P<0.05).L组的苏醒时间及拔管时间均短于T组(P<0.01),术后躁动发生率低于T组(P<0.05).结论:瑞芬太尼全麻喉罩用于高龄患者阑尾切除术效果确切,血流动力学稳定,苏醒快,副作用少.
作者：赵丽华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨外伤性气管、支气管损伤的围手术期护理方法.方法:分析7例外伤性气管、支气管损伤的术前、术后护理特点以及护理方法.结果:3例颈部气管损伤急诊修补后行常规颈部外伤护理方法后痊愈,1例胸部气管膜部损伤行纵隔引流保守治疗,3例气管、支气管损伤行气管、支气管缝合、修补、成形,术后行气管、支气管损伤的护理后痊愈.结论:早期严密观察,及时诊断、合理治疗及围手术期良好的护理,是提高治愈率、减少并发症、降低死亡率的关键.
作者：徐辉；沙元霞；欧玲；岳峰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者TH17细胞的表达及功能.方法:选取COPD稳定期患者30例作为COPD稳定期组,门诊不吸烟的健康体检者30名为正常对照组.通过流式细胞术检测外周血TH17细胞的表达,ELISA检测血浆中白介素(IL)-17、IL-4、干扰素(IFN)-γ水平.结果:外周血中TH17细胞比例COPD稳定期组要高于正常对照组(P＜0.01),ELISA检测表明,COPD稳定期组血浆中IL-17和IFN-γ水平均明显高于正常对照组(P＜0.01),2组血浆中IL-4水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TH17细胞在COPD中的表达增加,参与了COPD慢性炎症过程.
作者：彭清；温雪萍；颜志军；高习文 刊期： 2012年第04期
目的:探讨预注麻黄碱对维库溴铵预给药方法插管条件的影响.方法:60例患者随机分为对照组和麻黄碱组,每组30例,对照组维库溴铵预给药后注入等量生理盐水;麻黄碱组维库溴铵预给药后注入麻黄碱.麻醉诱导后采用Cooper′s标准行插管条件评分,并记录插管前和插管后5 min患者平均动脉压和心率.结果:麻黄碱组诱导后下颌松弛度评分和插管反应评分均优于对照组(P<0.05和P<0.01),声门位置评分2组差异无统计学意义(P>0.05),麻黄碱组30例患者、对照组23例患者诱导后呈现临床可接受的插管条件,差异有统计学意义(P<0.05).麻黄碱组诱导后较对照组有短时间平均动脉压增高和心率增快(P<0.05～P<0.01).结论:预注麻黄碱显著改善维库溴铵预给药方法的插管条件.
作者：王宏；代文涛；符炜；张涤非；金玉坤；张博；王南海 刊期： 2012年第04期
目的:探讨有创-无创序贯式治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭中的临床效果.方法:选择COPD合并呼吸衰竭患者64例,临床出现肺部感染控制窗后,将患者随机分为2组:有创-无创序贯式治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组).观察2组患者在出窗时间、有创通气时间、机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、病死率等各项指标的差异.结果:观察组和对照组出窗时间分别为(6.5±2.0)d和(7.5±1.0)d,差异有统计学意义(P<0.01).2组患者出窗时和脱机时呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2、pH值比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组有创通气时间、总机械通气时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),VAP发生率少于对照组(P<0.05),病死率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:有创-无创序贯式机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的患者可有效缩短机械通气时间,降低呼吸机相关肺炎的发生率,使患者能够尽快痊愈出院,是一种较为有效的临床治疗方案.
作者：荣峰 刊期： 2012年第04期
目的:了解安徽省4所医学院校大学生休闲体育现状及特点,为医学院校更科学、合理地开展大学生休闲体育活动,改善和提高安徽省医学院校大学生的校园生活质量提供参考依据,并为促进医学院校体育教学改革提供新的视角.方法:运用文献资料法、问卷调查法,对安徽省4所医学院校480名大学生进行随机抽样调查.结果:被调查的大学生中有50.2%没有达到体育人口每周锻炼3次以上的锻炼标准,每周锻炼次数男、女生差异有统计学意义(P<0.01);在项目选择中男、女生差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01).结论:安徽省4所医学院校学生对休闲体育认识程度不够,参与休闲体育行为不容乐观,学校和有关部门要加强引导和宣传.
作者：崔杰；韩来国；李伟；方志松 刊期： 2012年第04期
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是欧美男性发病率高的恶性肿瘤,病死率仅次于肺癌.近年来,随着人口老龄化比例的上升和饮食结构的改变,我国PCa的发病率呈现明显的上升趋势.前列腺癌根治术(radical prostatectomy,RP)己经成为临床上治疗局限性PCa的有效手段.但是由于前列腺与海绵体神经血管束(neurovascular bundles,NVB)在解剖学上紧密相连,早期RP后的患者几乎都会出现勃起功能障碍(erection dysfunction,ED).本文就RP后ED预防和治疗方面的研究作一综述.
作者：樊松 刊期： 2012年第04期
急性结肠假性肠梗阻(ACPO)在产科术后并不多见,其主要特点为结肠急性广泛扩张,严重者可导致肠管坏死穿孔[1].2010年10月,我科发生1例剖宫产术后急性结肠假性肠梗阻患者,经早期诊断、保守治疗、精心护理,使患者避免了第二次手术,尽早恢复了健康.现将护理体会作一报道.
作者：秦娟；孙华 刊期： 2012年第04期
目的:探讨在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)的可行性及其临床意义.方法:选择Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌86例,随机分为观察组38例,行腋窝清扫时保留肋间臂神经;对照组48例,行腋窝清扫时切除肋间臂神经.2组术后治疗措施相同,进行严密观察随访.结果:2组术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常差异均有统计学意义(P<0.01).术后平均随访16个月,均未见局部复发.结论:在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经是可行的,保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,提高了患者生活质量.
作者：周正武；王传思；黄鸿武；马建中 刊期： 2012年第04期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
