张梦寒；朱莉勤；姜韬；邹文燕
目的 了解铅作业工人尿铅含量,以便采取有效的防治措施,预防铅中毒的发生,保护铅作业工人的身体健康.方法 采集烟台市牟平区冶炼、蓄电池、印刷、石油等行业中534名接铅工人的晨尿100 ml,用原子荧光分光光度计测定尿铅.结果 ①检测尿铅534人,超标123人,超标率23.02%;②冶炼、蓄电池作业工人尿铅超标率明显高于印刷、石油行业;③接铅工龄一二年及8 a以上的工人超标者较多;④男性接铅工人尿铅超标率高于女性;⑤个体企业工人尿铅超标率高于国有企业工人.结论 牟平区接铅工人尿铅检出情况存在着行业、工种、工龄、企业性质的差别,应加快企业技术改造及工艺革新,改善职工工作环境,加强自我保护意识,定期监测,定期体检.
作者：林桂敏 刊期： 2008年第16期
目的 探讨一种高效实用、安全且具有临床应用价值的分离脐血干细胞方法,并研究多次、多份脐带血干细胞静脉叠加输注治疗股骨头坏死的临床安全性和疗效.方法 ①应用四联袋结合无菌接口技术制备脐血干细胞,对分离后单个核细胞(MNC)数、MNC收率、CD34+>细胞数、台盼蓝拒染率、红细胞混入量进行检测.②将四联袋分离的脐血干细胞静脉输注给8例股骨头坏死患者,观察患者髋关节疼痛程度、性质及时间变化、髋关节外展与内旋功能变化、行走距离及步态变化;细胞移植后6个月,观察X线图像、股骨头形态学变化.结果 ①四联袋结合无菌接口技术分离的脐血MNC收率高,效果好且分离过程不易发生微生物污染.②8例患者临床症状均有不同程度的缓解或消失,有效率100%;细胞移植后6个月,X线图像、股骨头形态学有不同程度改善.③在细胞移植过程中及移植后均未发生并发症和发热、过敏等不良反应.结论 ①四联袋分离脐血干细胞是一种效率高、安全且具有临床应用价值的分离方法.②经静脉多次、多份输注脐血间质干细胞,是全身整体治疗股骨头坏死的一种新手段.③多份脐血干细胞不需ABO、HLA配型输注.
作者：赵林娜；李建斌；单泓；满勇；焦红亮 刊期： 2008年第16期
天然水中氟化物的含量一般为0.2 mg/L,流经含氟矿层的地下水有时高达2-5 mg/L.一般认为饮用水适宜的氟含量为0.5-1.0 mg/L.氟含量过高,将使儿童产生氟斑牙,超过5 mg/L时,可引起人体和家畜的氟骨症;氟含量过低,被认为是诱发龋齿的重要因素.因此,在国内外对供水的脱氟和加氟已作为饮水卫生的重要措施.我国规定生活饮用水中氟含量限值为1.0 mg/L[1].
作者：汪健；周晓明；谢大伟 刊期： 2008年第16期
目的 识别、评价该项目可能产生的职业病危害因素及其主要环节,预测可能造成的职业病危害及其程度,论证可行性研究报告拟采取的职业病危害防护措施的可行性,为该项目职业病危害分类管理和卫生行政部门进行职业卫生审查提供依据.方法 采用风险评估法和经验法对职业病危害综合进行识别、评价.结果 该项目的 总体布局、职业病危害防护措施、职业病个人防护用品、职业卫生管理等基本符合卫生学要求.结论 该项目可能产生的职业病危害可以预防和控制.
作者：姜建永；徐瑞萍；李宗艳 刊期： 2008年第16期
目的 分析妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)患者孕期病情变化,评价其对妊娠结局的影响.方法 对19例妊娠合并甲亢患者临床资料进行回顾性分析.结果 14例孕前即有甲亢的患者,2例孕期无异常,10例孕期出现不同程度甲亢症状(7例复发于孕中晚期,由于治疗及时,所有患者症状都得到有效控制,无1例发生甲亢危象;其中1例发生中度妊高征,3例发生胎儿宫内发育迟缓,1例胎膜早破,发生早产),其余患者无母婴异常;而孕前未经正规治疗的2例,1例孕38周发生甲亢危象、甲亢性心脏病、心力衰竭、重度妊高征,1例孕37周胎死宫内.妊娠前无甲亢孕期诊断为甲亢的5例,4例患者不服从治疗,未服药物治疗,分娩时2例并发重度妊高征,1例35周早产,1例36周胎死宫内;而另1例服用药物患者孕38周正常分娩.结论 妊娠各期均可发生甲亢或复发或加重,尤其见于孕中晚期;甲亢可导致不良妊娠结局,故孕期应加强监护,及时治疗.
作者：郭春艳；牛光清 刊期： 2008年第16期
目的 了解综合性医院医护(技)人员对艾滋病防治知识和职业暴露因素以及防护的认知情况,为有针对性地开展医护(技)人员艾滋病诊疗技术和职业防护培训工作提供依据.方法 采用随机抽样方法,对2家市级综合医院的相关医护(技)人员进行问卷调查.结果 大多数医护(技)人员对艾滋病的基本防治知识掌握较好,但对一些较专业的知识掌握不全面,存在认识误区,对艾滋病防治的专业知识掌握程度及职业防护意识存在差异.结论 应针对不同专业、不同岗位的医护(技)人员进行全面、系统、深入地强化培训,提高对不同暴露环节和暴露因素的个人职业防护意识,以减少艾滋病职业暴露事故的发生和医源性传播的机会.
作者：闫建平；阙金财；郑禄祥；黄开华；吴水新；何春荣 刊期： 2008年第16期
我县自1987年开展以乡镇卫生院为接种点的计划免疫门诊后,提高了疫苗接种率与接种质量,流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)这一冬春季高发传染病发病率多年来已控制在2/10万以下的低水平.人群流脑带菌率监测低于10%,抗体阳性率与几何平均倒数滴度(GMRT)达较高水平[2].为进一步掌握人群流脑带菌和免疫水平情况,巩固流脑控制成果,我们于近年在监测点乡镇抽取了部分正常人群,进行了流脑带菌与抗体水平调查,现将结果报告如下.
作者：仲正龙；余录根 刊期： 2008年第16期
目的 掌握广州市海珠区医疗机构消毒质量,为预防和控制院内感染提供科学依据.方法 对医疗机构消毒质量进行监测分析.结果 医疗机构监测样品总合格率为95.90%;在各类监测项目中,灭菌医疗用品、使用中的消毒剂、压力蒸汽灭菌器、物体表面及医护人员手、紫外线辐射强度合格率较高,医院污水和空气合格率相对较低,依次为100%、99.65%、99.04%、98.88%、93.08%、90.59%、71.94%;不同环境类别监测结果不同.结论 海珠区医疗机构消毒质量总体水平较好,年度样品合格率有下降趋势,须进一步加强对消毒工作的管理,进一步提高消毒质量.
作者：郭宁晓；栾玉明；丘春萍 刊期： 2008年第16期
目的 了解和掌握沧县各类传染病的流行规律,更好地为预防和控制传染病提供科学依据.方法 对沧县2006～2007年各类传染病疫情进行综合分析.结果 沧县2006～2007年无甲类传染病疫情,报告法定乙、丙类传染病4932例,平均年发病率为370.61/10万.死亡11例,死亡率1.65/10万,病死率0.22%.发病前5位的疾病是肝炎、肺结核、痢疾、其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎,分别占发病总数的54.44%、17.78%、7.34%、7.34%、5.54%;前5位合计占发病总数的92.44%.沧县19个乡都有病例发生,2006年发病多是杜林228例,占9.47%;2007年发病多的是风化店乡,219例占8.68%.年龄分布:主要是11～30和50岁以上年龄组多,分别占发病总数的37.92%和24.49%,性别分布:男性多于女性,分别占61.29%和38.71%.职业分布:以农民和学生为主,占80.70%.传播途径:以血源和性传播性疾病多,占54.97%;其次是呼吸道传染病,占29.16%.结论 沧县应加强控制法定传染病的传播和扩散,防治工作重点应放在肝炎和肺结核的控制管理上.
作者：庞瑞霞；宋志平 刊期： 2008年第16期
通过对不同运行状况下燃油机动车排放污染物的分析,以及对不同污染物与其他环境中污染物协同作用对人体健康的危害分析.从而采取必要的措施,减少或控制污染的产生,避免城市空气污染事件的发生,以保护城市居民的身体健康.
作者：王先平 刊期： 2008年第16期
目的 探讨角膜异物剔除术后,医嘱对患者复诊的影响,旨在引起广大医务工作者的重视,提高医疗意识.方法 对西安医学院附属医院门诊60例角膜异物患者规范治疗后嘱其复诊,按不同医嘱内容将其分为4组,分析各组患者复诊情况.结果 患者遵医嘱复诊者为25例,占41.67%;经规范治疗并遵医嘱复诊者,角膜上皮愈合良好,无一例感染;未复诊者为35例,占58.33%,恢复情况不详.结论 患者医疗意识仍较薄弱,仍处于被动就医状态,未认识到按医嘱复诊的重要性.完整的医嘱对患者的复诊率和愈合效果有较大的影响.
作者：孙鹏锐；张勇 刊期： 2008年第16期
2007年2-4月,胶州市某中学先后在同一班级发现肺结核(包括结核性胸膜炎)病人5例.为寻找传染源,控制疫情,我们于2007年5月6日到该校进行了调查处理.
作者：李波；苑宝花；刘福华 刊期： 2008年第16期
心率变异性(HRV)是反映自主神经功能状态的一种稳定、可靠、敏感度高的无创性指标,HRV的昼夜节律(CR)有助于对更轻微的自主神经病变作出判断.HRV及其CR用来评价交感和副交感神经系统的动态平衡具有广阔的前景.检测2型糖尿病患者的HRY及其CR,能较直观、定量地反映2型糖尿病患者交感及迷走神经各自的功能状态,是一种提高糖尿病患者自主神经病变早期诊断率的有效途径.
作者：徐蔷；陈莉明 刊期： 2008年第16期
目的 研究郴州市北湖区食品生产经营人员健康检查现状及其影响因素,揭示健康检查工作中存在的问题,为进一步做好预防性健康检查工作提供依据.方法 随机抽取288人为调查对象,以自制问卷对调查对象进行问卷调查.结果 郴州市北湖区食品生产经营人员健康检查率为42.4%,规定健康检查项目总体检查率为59.6%;该人群的年龄、文化程度、从业单位、从业类别和从业时间是影响健康检查率的主要因素.结论 彬州市北湖区食品生产经营人员健康检查率较低,健康检查质量不高.
作者：李晓峰；赵衡文；胡泳 刊期： 2008年第16期
目的 探讨制鞋厂苯对接触工人的职业危害,为采取防护措施保护工人身体健康提供依据.方法 选择深圳市宝安区3家制鞋厂,测定工作场所空气中的苯浓度,对苯接触组与对照组工人进行体检,检查外周血血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、肝功能、HBsAg和心电图.结果 苯接触组工人具有一定的神经系统症状和消化系统症状,外周血Hb、WBC、PLT下降人数分别占9.1%、7.6%和3.8%,与对照组比较,差异有统计学意义.苯接触组肝功能异常和HBsAg阳性率明显高于对照组.结论 从事苯作业的工人出现比较明显的神经系统和消化系统症状,并有外周血液系统的改变,应加强对制鞋企业工人的健康监护并采取有力措施减少苯的危害.
作者：马忠元；吕惠中；刘德坚 刊期： 2008年第16期
目的 了解<放射性同位素与射线装置安全和防护条例>以及<放射诊疗管理规定>实施以来北京市大兴区使用医用诊断X线机(包括X线CT机)的医疗机构放射卫生管理存在的问题,提出相应对策,以便更好地保护放射工作人员及公众的健康与安全.方法 于2007年6～7月对该区有关单位的卫生管理现状进行现场调查.结果 40家使用医用诊断X线机的医疗单位86间机房面积合格率仅为30.2%,墙、门、窗防护合格率为96.5%,受检者防护用品配备率为89.5%工作人员持证率为82.0%.结论 该区医疗机构放射卫生管理中存在一些问胚,各医疗单位应进一步落实国家法律、法规的各项要求,监督机构加大监督执法力度.
作者：周华；戴春生；吕建华 刊期： 2008年第16期
目的 探讨十二指肠损伤的诊断治疗.方法 对手术治疗的15例十二指肠损伤的治疗资料作回顾分析.结果 痊愈的为13例,占87%,死亡占13%.其中1例死于失血性休克,另1例死于感染中毒性休克.结论 十二指肠损伤后果比较严重,如果漏诊将危及病人生命.
作者：陈卫华；吴启云 刊期： 2008年第16期
目的 观察米索前列醇用于吸入安桃乐镇痛人工流产术中,不同给药途径的临床效果,以选择佳的镇痛方法.方法 将180例早孕拟吸入安桃乐镇痛人工流产术的妇女随机分A、B、C 3组,每组60例,不同给药途径给予米索前列醇后,受术者均以吸入安桃乐后行负压吸宫术.观察手术情况,镇痛效果及不良反应.结果 C组手术效果及镇痛效果与A、B组相当,而不良反应显著低于A、B组.结论 直肠给药具有与口服及阴道给药一样的手术效果与镇痛效果,且不良反应少,值得推广应用.
作者：金亚娟 刊期： 2008年第16期
目的 探讨何首乌对衰老大鼠海马脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响.方法 给大鼠注射大剂量D～半乳糖,制衰老模型,12 d时加饮何首乌水煎剂.通过 Western Blot方法观测大鼠海马BDNF含量的变化.结果 与对照组比较,D～半乳糖组大鼠和加何首乌组大鼠海马proBDNF含量均降低.结论 何首乌对D～半乳糖引起的记忆力下降有预防作用,但是何首乌不影响BDNF的表达量.
作者：李怡秋；谭红；李芳芳；马俊骥 刊期： 2008年第16期
为使医用X射线诊断中受检者获得安全诊断环境,合理控制医疗照射剂量,保护公众及其后代健康安全.潍坊市疾病预防控制中心依照现行的相关法规和医疗照射防护规范,提出了大力宣传防护知识和法规、强化防护意识、放射工作单位完善自主管理、全面提高工作人员的防护素质、主动为受检者采取防护措施等建议.以使主管部门积极制定配套法规细则,依法加大防护监督力度,保证受检者的有效防护.
作者：傅骏；陆翊平 刊期： 2008年第16期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
