彭艳
目的:探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法:选择112例经口服药物及物理治疗效果不佳的骨性关节炎患者,应用关节镜微创治疗.结果:显效75例,有效27例,无效10例,总有效率91.1%.结论:关节镜治疗不同症状的骨性关节炎是一种良好的方法,适合在基层医院推广.
作者：朱益品；张建浦；杨名飞；宋勤圆 刊期： 2012年第10期
目的:探讨细胞周期依赖性激酶抑制基因(CDKN2A)失活对小细胞肺癌(SCLC)的影响及其临床意义.方法:应用RT-PCR、免疫组织化学法、Western blot检测SCLC手术切除组织72例和非肿瘤肺部组织68例中CDKN2A基因及其蛋白.结果:SCLC组织CDKN2A 第一、第二外显子表达明显少于非肿瘤肺组织,差异有统计学意义(P<0.01);SCLC组织中CDKN2A蛋白低表达率(68.1%)明显高于非肿瘤肺组织(36.8%)(P<0.01);SCLC组织CDKN2A蛋白的表达水平显著低于非肿瘤肺组织(P<0.01);CDKN2A在不同病理分期以及有无淋巴结和远处转移的SCLC组织中表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:CDKN2A基因的变异及其编码蛋白质的失活与SCLC发生、发展有关.
作者：王勇文；张晋 刊期： 2012年第10期
目的:检测初治和复治结核病患者外周血NK细胞数量和胞内杀伤分子的变化.方法:取健康人(112名)和结核病患者145例(初治105例,复治40例)抗凝外周全血标本,加荧光标记抗CD3、CD56、CD8、颗粒酶和穿孔素抗体进行标记,进行流式细胞术检测.结果:初治肺结核患者外周血NK细胞的比例(16.95±8.27)%显著低于健康组(19.99±9.28)%(P<0.01).健康组外周血NK细胞绝对值计数为(44.32±26.69)×104/ml,结核初治组为(33.31±21.44)×104/ml,复治组为(36.8±24.97)×104/ml,结核初治组明显低于健康组(P<0.01).结核病患者NK细胞中表达颗粒溶解素(85.78±11.63)%,穿孔素(82.88±17.05)%,颗粒酶(79.07±15.64)%,健康组(87.31±10.34)%、(82.85±13.03)%、(88.04±7.27)%,2组颗粒溶解素和穿孔素差异均无统计学意义(P>0.05),而颗粒酶差异有统计学意义(P<0.01).结论:初治组结核病患者外周血NK细胞数量明显降低,但NK细胞中颗粒溶解素、穿孔素的表达和健康组差异均无统计学意义.
作者：邱晓静；王兆华；王健；孙建忠；姚春艳；李柏青 刊期： 2012年第10期
目的:探讨不同糖调节受损人群氧化应激状况与胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能的关系.方法:选取正常对照组(NGT)28例、空腹血糖受损组(IFG)30例、糖耐量异常组(IGT)30例及初诊2型糖尿病组(T2DM)32例,测定4组血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)值,用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)评价IR及胰岛细胞功能,糖负荷后30 min胰岛素分泌指数(△I30/△G30)、李氏β细胞功能指数(MBCI)评价糖负荷后胰岛素分泌功能.结果:从NGT、IFG、IGT到T2DM组血清中MDA水平依次增高,与NGT组差异均有统计学意义(P<0.01);与IFG组比较,IGT组及T2DM组差异均有统计学意义(P<0.01),而IGT组及T2DM 2组间差异无统计学意义(P>0.05).而从NGT、IFG、IGT到T2DM组血清中SOD、GSH-PX水平逐渐降低,与NGT组比较,T2DM组SOD、GSH-PX差异均有统计学意义(P<0.01);IFG、IGT及T2DM 3组间差异均无统计学意义(P>0.05).MDA与HOMA-β、△I30/△G30、MBCI均呈负相关关系,而与HOMA-IR呈正相关关系,血清中SOD与HOMA-β、△I30/△G30、MBCI均呈正相关关系,而与HOMA-IR呈负相关关系,GSH-PX活性与HOMA-β、MBCI均呈正相关关系.结论:IR和β细胞功能下降是T2DM发生、发展中重要的病理生理改变,在糖调节受损阶段即已出现,从 NGT、IFG、IGT到T2DM组氧化应激水平逐渐升高,在糖调节受损阶段机体的氧化抗氧化平衡系统已经开始发生紊乱,在初诊T2DM患者更为明显,且氧化应激与IR及胰岛β细胞功能密切相关,氧化应激在T2DM起始及发生、发展中可能发挥重要作用.
作者：裴晓艳；张晓梅 刊期： 2012年第10期
目的:探讨光棒引导经鼻气管插管在ICU危重患者中的应用价值和意义.方法:金属导丝前端接一发光灯泡,后端接电池制作一光棒.将气管导管套在光棒上,沿鼻腔缓慢插入,以颈前环甲膜处光亮点为导引,插入气管,取出光棒,气囊充气.结果:68例患者在25～60 s内顺利插管到位,患者均达到通畅呼吸道进行人工通气目的以及长时间置管的要求,无特殊并发症发生,耐受及安全性能良好.结论:采用光棒引导经鼻气管插管能快速、简便、安全地建立人工气道,成功率高,具有重要的临床应用价值.
作者：刘云龙；汪勇；聂保忠；马宁；刘虎 刊期： 2012年第10期
目的:观察脱细胞异体真皮支架与自体皮片复合移植修复烧伤、瘢痕整形创面愈合后皮肤的外形和功能的疗效.方法:应用脱细胞异体真皮支架与自体刃厚皮片复合移植于烧伤切痂后的创面4例6处及瘢痕整形3例5处.结果:11处创面移植皮片生长良好,创面愈合.随访4~6个月,瘢痕挛缩不明显,皮肤弹性较好,外观功能均较满意.结论:脱细胞异体真皮支架与自体皮片复合移植修复烧伤、瘢痕整形创面的临床价值较好.
作者：余勇；赵慧；许瑾；赵凤娟；武朱明 刊期： 2012年第10期
目的:探讨心理干预对阴道成形术患者性功能及生活质量的影响.方法:将42例行阴道成形患者分为对照组和干预组,对照组20例给予常规的围手术期护理和出院指导,干预组22例在对照组的基础上给予综合心理行为干预12个月.采用<女性性生活质量问卷>和<生活质量测定量表简表>调查2组患者出院后3、6、12个月护理效果.结果:术后6、12个月各组性生活质量和生活质量评分均较3个月时提高,差异均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01);在术后3、6个月时2组间性生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后12个月时干预组明显高于对照组(P＜0.01);术后6、12个月时,干预组总体生活质量评分均高于对照组(P＜0.01).结论:综合心理行为干预对阴道成形术患者改善性生活状况和提高生活质量有极大促进作用.
作者：李金芝；王才智；杨玉春；郭琼；孙雪芹 刊期： 2012年第10期
目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)及血管生成素-1(Ang-1)水平在急性脑梗死患者血清中的动态变化,并探讨2种生长因子水平与梗死面积的关系以及二者之间的关系.方法:采用ELISA法分别测定对照组35名及急性脑梗死患者50例起病48 h内、3 d、7 d、14 d、21 d血清中VEGF及Ang-1水平.结果:脑梗死患者血清VEGF水平在病程各时间点均高于对照组(P<0.01),且呈动态变化,于起病3 d达高峰(P<0.01),VEGF水平与梗死面积具有一定关系(P<0.05～P<0.01).脑梗死患者血清Ang-1水平在起病7 d升高,14 d达高峰;血清Ang-1水平与梗死面积也有一定关系,且与VEGF水平呈正相关关系(P<0.05).结论:急性脑梗死患者血清中VEGF及Ang-1水平明显增高,提示这2种血管生长因子参与了缺血性脑损伤的病理生理过程,且其水平测定对判断梗死灶大小具有一定意义.
作者：刘媛媛；潘莉；郭晋；吴晓飞 刊期： 2012年第10期
目的:观察间日疟现症患者外周树突状细胞(dendritic cells,DC)亚群比例的的变化,探讨DC亚群在间日疟发病机制中的作用.方法:采用流式细胞术四色荧光分析法检测18例间日疟现症患者(疟疾组)和36名健康成人(对照组)外周血的浆细胞样DC(pDC)和髓样DC(mDC)的比例.结果:疟疾组患者pDC明显低于对照组(P<0.01),mDC/pDC明显高于对照组(P<0.01),而mDC在2组间无明显不同(P>0.05).结论:间日疟现症患者机体呈现免疫抑制状态,间日疟原虫与DC相互作用,可能通过调整mDC/pDC的比值参与间日疟感染的Th1型免疫应答的诱导和调控.
作者：买月琴；陶志勇；刘丹；陈勇；方强；李柏青；夏惠 刊期： 2012年第10期
目的:观察带旋髂深血管蒂骨膜瓣植入治疗儿童Perthes病的远期疗效.方法:对采用带旋髂深血管蒂骨膜瓣植入术治疗的49例(53髋)4～12岁Perthes病患儿远期疗效进行分析;其中Herring B型17例(19髋),B/C型21例(23髋),C型11例(11髋);术后系统随访3~16年.结果:术后Harris评分较术前明显提高(P<0.01).Stulberg Ⅰ、Ⅱ级39髋,其中Herring B型16髋,B/C型19髋,C型4髋;Stulberg Ⅲ级10髋,其中Herring B型3髋,B/C型3髋,C型4髋;Stulberg Ⅳ级4髋,其中Herring B/C型1髋,C型3髋.B、B/C型术后Stulberg分级差异无统计学意义(P>0.05),B、B/C型与C型术后Stulberg分级差异有统计学意义(P<0.01).男37例(41髋)预后达StulbergⅠ、Ⅱ级34髋,女12例(12髋)预后达StulbergⅠ、Ⅱ级5髋.4～7岁患儿33例(37髋)预后达StulbergⅠ、Ⅱ级32髋,8～12岁患儿16例(16髋)预后达StulbergⅠ、Ⅱ级7髋.结论:带旋髂深血管蒂骨膜瓣植入治疗儿童Perthes病可取得良好远期效果.Herring外侧柱分型、患儿发病年龄和性别对Perthes病的预后评估有明确指导作用.
作者：吴敏；肖玉周；周建生；官建中；代秀松；王志岩；张培 刊期： 2012年第10期
目的:探讨超声提示乳腺低回声结节行钼靶检查的意义.方法:对65例超声提示乳腺低回声结节的患者行钼靶X线检查.结果:17例对病灶位置显示不佳;23例提示乳腺增生结节,建议定期随访;25例行手术治疗,其中乳腺癌15例,致密型和多量、少量腺体型乳腺癌诊断正确率为43%,退化型乳腺癌诊断正确率为82%,纤维腺瘤5例,乳腺腺病3例,乳头状瘤1例,纤维组织增生伴炎细胞浸润1例,25例中发现簇状细小钙化7例.结论:乳腺低回声结节行钼靶检查,能提高结节的诊断率.
作者：明镜；洪志友；刘仕红 刊期： 2012年第10期
目的:探讨改良保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的效果.方法:将30例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各15例.对照组采用传统保留灌肠法,观察组采用改良灌肠方法,观察2组效果.结果:观察组灌肠液在肠内保留时间及治疗效果均优于对照组(P<0.01),住院时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良保留灌肠法效果确切,用物简单经济,易于操作和掌握,患者满意度高.
作者：陈志敏 刊期： 2012年第10期
目的:探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)评估多脏器功能障碍(MODS)患者预后的意义.方法:检测200例 MODS患者进入ICU后初期(2~8 h)NT-proBNP水平及其他相关生化指标,将所有MODS患者NT-proBNP值根据四分位数分为4组,并进行病史采集,通过电话随访1年,终点事件为全因死亡.结果:MODS患者的NT-proBNP均值为(4 006.3±38.78)pg/ml,随访1年,病死120例(60%),存活80例(40%).NT-proBNP值与入院时值均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01),与肌酸激酶同工酶呈负相关关系(P<0.05),与尿酸无相关关系(P>0.05);病死组与未病死组NT-proBNP、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、尿素氮、血肌酐、C反应蛋白水平差异均有统计学意义(P<0.01).结论:MODS患者血浆NT-proBNP值可独立地评估MODS患者1年内的死亡事件发生可能,NT-proBNP重度升高的MODS患者预后1年发生死亡事件的危险性显著升高.
作者：李天民；陈琛；苏华；明秀峰 刊期： 2012年第10期
目的:观察和分析跟骨关节内骨折手术治疗效果.方法:对22例(共24足)跟骨关节内骨折,均行切开复位内固定术.结果:22例均获随访,随访时间3～24个月.术后患肢功能按Maryland 足部评分系统评分,优14足,良6足,可3足,差1足,优良率83.3%.结论:早期行切开复位内固定术可取得满意的手术疗效.
作者：陈虹；张世东；蔡训 刊期： 2012年第10期
目的:探讨早期微量喂养与非营养性吸允预防极低出生体重儿(very low birth weigh infants,VLBWI)喂养不耐受的效果及其临床意义.方法:将69例VLBWI随机分为对照组39例,按照传统方法喂养;治疗组30例,给予早期微量喂养与非营养性吸允,记录恢复至出生体重时间,达到全肠道喂养时间,胎粪排空时间和发生喂养不耐受的例数.结果:治疗组在恢复至出生体重时间、达到全肠道喂养时间和胎粪排空时间均较对照组缩短(P<0.01),喂养不耐受的发生率降低(P<0.05).结论:早期喂养干预可促进VLBWI肠道发育成熟,减低可能发生的喂养问题,改善患儿营养状况.
作者：李洁；谢晓曼；汤薇薇；许琼 刊期： 2012年第10期
目的:探讨子宫颈酸性磷酸酶(cervical acid phosphatase,CAP)在子宫颈癌早期诊断中的意义.方法:用Mark-PAP试剂盒免疫组织化学染色法检测CAP蛋白在350例行常规妇科体检子宫颈组织细胞中的表达,细胞内出现红色沉淀即为CAP阳性,并与液基薄层细胞检测(TCT)确诊结果进行比较.结果:CAP在子宫颈癌患者组织细胞中阳性表达,而正常的子宫颈上皮细胞及炎症细胞中无CAP表达,CAP检测结果与TCT检测确诊结果一致.结论:CAP在子宫颈癌早期诊断中可能具有指导意义.
作者：王超；徐振山；Markovic O；Markovic N；宋礼华 刊期： 2012年第10期
目的:探讨整合素α3 和Ki-67在食管癌中的表达及其与食管癌术后复发转移和预后的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测食管癌术后存活5年以上而无复发转移组(A组),以及术后1年内发生复发转移而死亡组(B组)癌组织中整合素α3和Ki-67的表达情况.结果:整合素α3在正常鳞状上皮中不表达或表达极弱,而在食管鳞状细胞癌组织中有不同程度的表达;Ki-67抗原的阳性率为100.0%,在正常鳞状上皮中仅在基底部表达,表达强度不超过1+,在食管鳞状细胞癌组织中弥漫性分布,均有不同程度的表达.整合素α3 和Ki-67在B组的表达率显著高于A组(P<0.01).整合素α3表达与肿瘤长度、T分期、有无淋巴结转移均有一定相关关系(P<0.05～P<0.01).Ki-67表达与分化程度、有无淋巴结转移均有一定相关关系(P<0.05和P<0.01).结论:整合素α3在食管鳞状细胞癌组织中的表达程度是判断术后发生复发转移的有意义指标,且与Ki-67联合检测对预测食管鳞状细胞癌术后是否发生复发转移和预后有重要价值.
作者：朱小康；朱自江；陈学忠；薛继军；郑凤长；汪淑芸 刊期： 2012年第10期
目的:研究姜黄素是否可抑制血管内皮的损伤及炎症反应从而起到预防动脉粥样硬化(AS)的作用.方法:培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),加入外源性氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL组)组构造与AS发病早期相似的体外模型,用姜黄素干预后(姜黄素组)观察HUVEC形态的改变及炎症因子[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8]表达的变化.结果:OX-LDL诱导的AS模型内皮细胞增殖减少,ICAM-1、IL-6、IL-8的表达增加,均高于阴性对照组(P<0.01);姜黄素组可减少细胞凋亡,降低ICAM-1、IL-6、IL-8的表达,与OX-LDL组差异均有统计学意义(P<0.01).结论:姜黄素能降低内皮细胞炎症损伤时相关炎症因子的表达,保护血管内皮细胞,预防AS.
作者：朱磊；谢春毅 刊期： 2012年第10期
护理本科教育培养目标是护理本科教育的方向,也是衡量整个护理本科教育过程的一个标准,目标制定是否合理会极大影响到护理本科教育能否成功.近年来,国内外都根据各自的国情特点对护理本科教育培养目标进行了一系列的修订和更新.本文就此现状作一综述.
作者：白洁；徐淑秀；谢虹 刊期： 2012年第10期
目的:观察静脉注射中抽吸回血静脉推注法消除微量空气进入血管的效果.方法:将60例患者随机分为对照组和观察组.在四方面护理质量控制的前提下,对照组采用传统的操作方法,观察组在静脉推药前见有回血继续回抽至头皮针管1/4处,将接头处空气吸入到注射器内再行推注.完毕后,打开输液管调节器开关,见输液管乳头挂着一滴将要流出的液体时,迅速连接头皮针.结果:观察组无微量空气进入血管的有效率为93.33%,明显高于对照组的23.33%(P＜0.01).结论:观察组操作方法简便,避免了微量空气进入血管,提高操作的安全性,防止出现不良后果.
作者：王莉；丁前林 刊期： 2012年第10期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
