周庆新;吴金华;翁毅力;钱燕飞;沈忠海;应婷儿;王海燕
目的 探讨特异性免疫荧光法在痰标本结核分枝杆菌检查上应用的可行性.方法 制备高效价结核分枝杆菌免疫血清和单克隆抗体,并用异硫氰酸荧光素(FITC)标记,痰标本涂片、固定,加荧光抗体结合,荧光显微镜下检查.结果 60份临床疑似肺结核病人痰标本,用抗酸染色法、结核分枝杆菌免疫血清和单克隆抗体免疫荧光法三种方法检测,阳性率分别为:36.7%(22/60)、58.3%(35/60)和56.7%(34/60),其中,抗酸染色阳性22份标本,两种免疫荧光法检查均为阳性,吻合率100%.结论 免疫荧光法检查痰标本结核分枝杆菌阳性率大大高于抗酸染色,进一步完善后可尝试用于痰标本的结核分枝杆菌检查.
作者:刘志广;阳波;赵秀芹;张媛媛;刘敬华;万康林 刊期: 2007年第01期
目的 探讨一起甲型肝炎暴发疫情的流行病因.方法 采用1:1配比的病例对照研究和现代流行病学病因判定准则,共调查57例确诊甲肝病人和57例对照,计算比值比(OR)及OR的95%可信限.结果 病例组食用象港棒冰厂生产的白糖棒冰史明显高于对照组(x2=23.06,P<0.01),食用象港棒冰厂生产的白糖棒冰患甲肝的危险是对照组的10.33倍(95%可信区间为3.97~26.91).结论 本次疫情是一起由棒冰引起的水型甲肝暴发疫情.
作者:徐建荣 刊期: 2007年第01期
目的 了解人群乙肝后肝硬化死亡的规律,以及与慢性乙肝的关系,找出肝硬化防治的重点人群.方法 查阅了1995-2002年死亡证明书,回顾性调查直接死因及肝硬化患者的性别、年龄、病程等相关信息.结果 查阅18763份死亡证明书,共167人死于肝硬化,其中男性肝硬化死亡率高于女性(x2=29.928,P=0.00);患肝硬化后男性死亡年龄早于女性(t=-2.325,P=0.021);肝硬化死亡有慢性乙肝病史者占34.73%,患病平均病程为11.29年,性别间差异无统计学意义(t=-1.174,P=0.245).结论 男性为肝硬化的高发人群,也是防治的重点人群;预防慢性乙肝是防治肝硬化的根本措施.
作者:刘海博;韩庆英;高洁;龚晓红 刊期: 2007年第01期
2005年8月4日某镇政府食堂反映,称其食堂自使用以来,食堂工作人员发生不同程度眼睛刺激症状,严重时可刺激眼睛引起流泪,上呼吸道有不适感.为了查找原因,卫生监督人员开展全面调查.
作者:胡宏宇;俞朱良 刊期: 2007年第01期
2005年4月,温岭市根据浙江省统一部署开展麻疹疫苗强化免疫活动.同年4月28日,接该市城东小学报告,该校1名学生怀疑发生麻疹疫苗接种反应,在温岭市第一人民医院住院治疗.我们即派人对病例进行个案调查,现报告如下.
作者:潘金仁 刊期: 2007年第01期
目的 了解银行管理部职员心理健康状况,提示干预方向.方法 采用SCL-90自评量表,对某银行管理部126名职员进行心理测量.结果 该银行管理部职员心理健康的异常率2.38%;与1986年全国常模比较,除人际因子、恐怖因子、偏执因子及精神病因子,其余各项因子均高于全国常模;除躯体化因子、敌对因子及恐怖因子,其余各因子均为男性职员高于女性.结论 银行管理部职员心理健康状况需受到重视,并加以干预.
作者:王楠;刘秀英 刊期: 2007年第01期
目的 探讨风湿性疾病患者医院感染的临床特征及其危险因素.方法 调查分析风湿性疾病患者医院感染率、感染部位、病原学特点,探讨原发病、患者年龄、治疗药物对发生医院感染的影响.结果 302例风湿性疾病患者的医院感染率为9.27%(28/302),呼吸道感染为多见,占57.90%.共检出病原菌39株,革兰阴性杆菌21株(53.85%),革兰阳性球菌12株(30.77%),常见菌种包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、铜绿假单胞菌、肺炎杆菌和白色念珠菌.原发病中弥漫性结缔组织病和系统性血管炎,皮质激素和免疫抑制剂应用以及住院时间超过30 d等因素可明显增加医院感染机会.结论 风湿性疾病易并发医院感染,对多脏器损害危重患者合理使用皮质激素和免疫抑制剂、缩短住院时间,有利于降低医院感染率.
作者:吴美娟;沈勤;王宏智 刊期: 2007年第01期
目的 了解综合性医院开展痰涂片检查发现涂片阳性病人效果.方法 在40所综合医院对咳嗽、咳痰、发热3周以上或有痰中带血、咯血的肺结核疑似症状者实施痰涂片检查,发现涂阳肺结核病人.结果 1年间共有10337例肺结核疑似症状者就诊,其中有5123例进行痰涂片检查,可疑症状者查痰率为49.56%,发现痰涂片阳性肺结核病人796例,涂阳检出率为15.54%,在发现的涂片阳性病人中87.44%是新发病人.结论 综合性医院开展痰涂片检查是提高涂阳病人发现率,特别是提高新发涂阳病人发现率的有效手段.但要建立较为完备的人员培训和质量控制体系,提高阳性检出率.
作者:侯双翼;叶建君;张险峰;肖爱清;周丽平;彭红;王凤娥 刊期: 2007年第01期
目的 了解舟山市定海区中小学教师的健康状况,以便有针对性进行健康教育和预防疾病发生.方法 对在定海区妇幼保健院体检中心体检的2319名教师健康体检结果进行分析.结果 共检出患有各种疾病者1695人,检出率为73.1%.11种常见疾病中,高血脂、脂肪肝、肝功能异常、乙肝表面抗原阳性和肾功能异常,男性均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).除乙肝表面抗原阳性和肝功能异常在年龄间差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各疾病年龄间比较差异均有统计学意义(P<0.05).女性生殖系统疾病中,乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性宫颈炎和阴道炎5种疾病在各年龄段的分布差异均有统计学意义(P<0.05).结论 定海区中小学教师的健康情况令人担忧,提示今后要加强健康教育.
作者:吴金华;贝国平 刊期: 2007年第01期
目的 旨在监测河北省食品中单核细胞增生李斯特菌的污染状况.方法 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所建立的全国食品污染物监测网的食源性致病菌监测部分,2005年在河北省6个市设点采样并检测了4大类食品(生肉、熟肉制品、水产品和蔬菜)共530份样品.结果 单核细胞增生李斯特菌总检出率为6.4%,其中生肉10.6%,熟肉制品5.6%,蔬菜2.2%,水产品未检出,共分离出单核细胞增生李斯特菌34株.结论 在河北省食品中均不同程度受到单核细胞增生李斯特菌的污染,尤以生畜禽肉、非定型包装熟肉制品污染严重.
作者:关文英;申志新;王英豪;张淑红;侯凤伶 刊期: 2007年第01期
2006年3月6日,济南市疾控部门接到报告,某一小学有数十名学生出现发热、咳嗽等症状.随后,济南市各级疾控中心立即展开了调查处理.经流行病学调查及病原学证实,这是一起乙型流感暴发.现将调查处理情况报告如下.
作者:于秋燕;成洪旗;吕晔 刊期: 2007年第01期
疟疾是严重危害人体健康的寄生虫病,也是云县列为重点防治的传染病之一.2005年12月22日幸福镇中心卫生院报告,该镇辖区内农村有4人不明原因发热到卫生院就诊,县疾控中心及时派专业技术人员前往现场追踪处理,其结果如下.
作者:陈宝泽 刊期: 2007年第01期
目的 为维持无脊髓灰质炎脊灰阶段提供依据.方法 分析无脊髓灰质炎阶段杭州市连续5年检出脊灰疫苗相关株病毒的急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征,以及疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)的发生情况.结果 检出病毒相关株的AFP病例集中在2~3月龄的儿童占60%,全部为男性.零剂次免疫儿童占30%,VAPP的发生率为0.58/100万.结论 提高VAPP诊断准确性,加强AFP病例监测,保证高水平免疫接种率.
作者:黄利明;许二萍;杨洛贤;刘艳;张小平;朱冰 刊期: 2007年第01期
汞、砷及含砷化合物毒性较大,水中汞、砷主要来源于地质和环境污染,汞、砷是水质卫生化学主要监测毒物,多年监测结果表明,水中汞、砷含量较低,火焰原子吸收光谱法、石墨炉原子吸收光谱法、电感耦合高频等离子体的检出能力无法满足测定需要,而原子荧光法具有谱线简单、检出限低、线性范围宽、可多元素同时测定等优点.原子荧光光谱法,采用氢化物发生进样,利用某些能产生初生态的还原剂或化学反应,将样品溶液中的分析元素还原为挥发性共价氢化物,然后借助载气流将其导人原子化系统,在特制脉冲空心阴极灯的发射光激化下,利用荧光强度与原子的浓度(即溶液中被测元素的浓度)成正比原理,对水中元素进行定量测定.本文对用原子荧光仪测定水中汞、砷两元素方法进行讨论.
作者:张雁玲;陈金哲;吴立群 刊期: 2007年第01期
目的 通过对麻疹发病情况进行分析,掌握麻疹流行病学特征和发病规律,为制定和调整麻疹的防制措施提供科学依据.方法 对宁波市传染病医院2000-2005年住院的1764例麻疹病例进行描述流行病学分析.结果 每年3-5月是麻疹高发季节.发病年龄呈双峰型,1~4岁和20~39岁麻疹病例占总病例数的75.85%.男女性发病比为1.27:1.流动人口发病率高于本市人口,城市地区和城乡结合部发病高于农村地区.有麻疹疫苗(MV)免疫史者378例(21.43%),无MV免疫史者873例(49.49%),MV免疫史不详者513例(29.08%).结论 麻疹的防控工作应以加强流动人口管理为重点,同时建议调整麻疹疫苗免疫程序,对育龄期妇女和流动人口需进行麻疹疫苗接种.
作者:周文红;周亚珍;应豪 刊期: 2007年第01期
目的 探讨北仑区伤寒副伤寒流行特征,为今后防制工作提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对1985-2005年北仑区法定传染病报告伤寒疫情资料进行系统分析.结果 21年间北仑区伤寒年平均发病率为35.63/10万,每隔2~3年出现一个高流行年,1999年后伤寒疫情呈上升趋势.发病季节分布呈现春季单峰.发病以20~的岁年龄组为主(72.54%),本地户籍发病远大于外来流动人口.病原菌以甲型副伤寒沙门菌为主,危险因素分析提示伤寒流行与生吃、半生吃毛蚶、牡蛎等贝壳类海产品有关.结论 北仑区属于伤寒高流行地区,流行因素主要与本地居民饮食习惯有关.加强饮食行为干预、加大贝壳类海产品监测,是控制当前北仑区伤寒高发的主要措施.
作者:肖伟;贺佩 刊期: 2007年第01期
目的 了解浙江省布鲁氏菌病(简称布病)流行动态和临床特征.方法 对浙江省牲畜饲养、贩买、屠宰、兽医等重点人员,采用皮内变态反应试验和布病血清学检测,阳性者进行个案流行病学调查和医学观察,建立档案.对近3年发生的布病患者临床资料进行整理、分析.结果 2003-2005年共调查11069人,查出布病病人31例,患病率为0.28%.患者分布杭州、绍兴、宁波、湖州和温州5个市的农村地区,呈点状分布.患病均与牧区山羊和布病阳性奶牛密切接触有关.从事山羊贩买屠宰的病人病情较重,症状典型,具有诊断意义的波状热型和游走性关节痛出现频率较高,发病与确诊平均间隔时间为3.7个月.病例以男性中青年为主,流行季节以3~5月份多见.流行菌型为羊种3型和牛种7型.结论 浙江省人间布病疫情有明显回升趋势,应加强对医务人员布病诊治知识的培训,加强引进牲畜的检疫,在牲畜饲养和屠宰加工时做好防护.
作者:徐卫民;杨洋;陈新祥;叶丽萍;王衡;金行一;施世峰 刊期: 2007年第01期
拱墅区位于杭州市的西北部,属传统的工业区,近几年,随着市场经济的发展,企业数量大量增加,从业人数迅速增多.同时,各种新材料新工艺的引进和使用,职业危害因素日益增多,职业发病率呈逐年上升趋势.为了更好了解和掌握该区职业卫生现况,有针对性地提出职业病预防和控制策略,我们组织开展了这次调查.
作者:陈卫建;吴文君 刊期: 2007年第01期
目的 分析利用村医集中推荐疑似病人到县结核病防治中心检查,提高新涂阳肺结核病人发现率研究的实施效果.方法 2004年11月1日至2005年10月31日,在30个县登记肺结核可疑症状者,其资料经过审核、汇总,采用x2检验对计数资料进行统计分析,处理过程通过SAS 8.1实现.结果 项目期间30个单位共登记肺结核可疑症状者43464例,肺结核可疑症状者就诊率1.8%,其中村医推荐就诊率为0.6‰,病人自己求诊就诊率为1.2%.项目实施前后比较肺结核可疑症状者就诊率提高了28.5%.前后推荐就诊率,总就诊率差异有统计学意义;自己就诊率差异无统计学意义.查痰率由58.7%提高到70.7%,新涂阳登记率由项目实施前的36.2/10万,提高到49.9/10万,新涂阳病人发现率由64.6%提高到86.0%.县结防科、综合医院、乡镇卫生院项目前后比较,疑似肺结核病人就诊及病人发现差异有统计学意义.县结防科对传染病网络直报病人的追踪率为70.9%,追踪到位率仅33.1%.结论 利用村医集中推荐肺结核可疑症状者到县结防机构检查,同时运用在乡镇卫生院和综合医院设立结核病痰检点及加强网络直报病人追踪等措施,是提高新涂阳肺结核病人发现率的有效方法.
作者:周丽平;熊昌富;张险峰;叶建君;李国明;刘勋;肖爱清;王小靖;李爱国 刊期: 2007年第01期
目的 探讨杭州市大学生吸烟行为及其相关影响因素,为开发适合我国国情的大学生控烟模式提供科学依据.方法 对杭州市2所大学的742名大学生进行问卷调查,应用多因素Logistic逐步回归分析方法筛选吸烟影响因素中差异有统计学意义的变量.结果 大学男生吸烟率为73.0%,女生吸烟率为31.6%,男生显著高于女生.不想拒绝别人递烟是主要吸烟动机.父母亲友吸烟、朋友吸烟、好朋友对吸烟的态度、饮酒(过去1个月饮酒天数)、心情抑郁、心情焦虑及脾气暴躁是影响大学生吸烟的主要社会心理因素.结论 根据影响大学生吸烟行为的主要因素,应积极开展心理健康教育,针对性加强其吸烟行为的预防和控制.
作者:姜彩霞;裘欣;杨海飞;程彬;项海青 刊期: 2007年第01期