周文红；周亚珍；应豪
目的 为准确掌握现阶段舟山近海渔区的主要经济鱼类体内汞含量水平.方法 1997-2003年对舟山渔场生产的9种主要经济鱼类进行采样,检测分析其体内汞含量水平.结果 各种经济鱼类体内汞生物卫生质量指数均＜1,不同经济鱼类体内汞含量水平不同,且差异有统计学意义(F=387.396,P＜0.001).其中,白姑鱼、梅鱼、带鱼、鲳鱼、小黄鱼体内汞含量水平呈现逐年升高的趋势,且历年间差异有统计学意义(P＜0.05).不同大、小规格的鱼类体内的含量差异无统计学意义(P＞0.05).近海区经济鱼类汞含量水平高于远洋区,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 近年来舟山海域生产的经济鱼类体内汞生物卫生质量指数总体上符合标准,但是部分鱼体内汞含量水平呈现逐年升高的趋势,提示应该进一步加强海洋汞污染防治.
作者：周庆新；吴金华；翁毅力；钱燕飞；沈忠海；应婷儿；王海燕 刊期： 2007年第01期
目的 探讨一起甲型肝炎暴发疫情的流行病因.方法 采用1:1配比的病例对照研究和现代流行病学病因判定准则,共调查57例确诊甲肝病人和57例对照,计算比值比(OR)及OR的95%可信限.结果 病例组食用象港棒冰厂生产的白糖棒冰史明显高于对照组(x2=23.06,P＜0.01),食用象港棒冰厂生产的白糖棒冰患甲肝的危险是对照组的10.33倍(95%可信区间为3.97～26.91).结论 本次疫情是一起由棒冰引起的水型甲肝暴发疫情.
作者：徐建荣 刊期： 2007年第01期
目的 了解浙江省布鲁氏菌病(简称布病)流行动态和临床特征.方法 对浙江省牲畜饲养、贩买、屠宰、兽医等重点人员,采用皮内变态反应试验和布病血清学检测,阳性者进行个案流行病学调查和医学观察,建立档案.对近3年发生的布病患者临床资料进行整理、分析.结果 2003-2005年共调查11069人,查出布病病人31例,患病率为0.28%.患者分布杭州、绍兴、宁波、湖州和温州5个市的农村地区,呈点状分布.患病均与牧区山羊和布病阳性奶牛密切接触有关.从事山羊贩买屠宰的病人病情较重,症状典型,具有诊断意义的波状热型和游走性关节痛出现频率较高,发病与确诊平均间隔时间为3.7个月.病例以男性中青年为主,流行季节以3～5月份多见.流行菌型为羊种3型和牛种7型.结论 浙江省人间布病疫情有明显回升趋势,应加强对医务人员布病诊治知识的培训,加强引进牲畜的检疫,在牲畜饲养和屠宰加工时做好防护.
作者：徐卫民；杨洋；陈新祥；叶丽萍；王衡；金行一；施世峰 刊期： 2007年第01期
死因监测统计是研究死亡原因及其规律的科学.其监测结果可以直接反映一个地区的卫生和居民健康状况,同时也间接映射出该地区经济、文化及其他生物物理因素对这一状况的影响.基于死因监测的重要性和社会性,国家于2005年在网络直报信息管理系统中开展了因病死因监测,余杭区搭借这一死因监测系统,采用疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)进行死因分类[1,2],在全区开展了全人群全死因监测.现将2005年网报模式下死因监测信息与医学死亡登记系统收集的信息进行对比分析,为今后的死因监测提出指导性意见,终为疾病的预防与控制工作提供依据.
作者：鹿凤苓；张群勇；张宝津 刊期： 2007年第01期
目的 调查本次疫情的原因及病原.方法 制定调查表对患者进行流行病学调查,对食堂从业人员、患者粪便标本和食堂内环境物表涂抹标本进行常见肠道致病菌培养,分离的菌株进行鉴定和药敏试验.结果 2005年8月29日至2005年9月2日,在萧山区某企业510名员工中累积发病39例,罹患率为7.65%.对13名患病员工进行粪便培养,检出福氏4c(F4c)志贺菌9例,检出率为69.23%,其中2例患者标本中同时检出福氏志贺菌X变种(Fx);食堂内环境物表涂抹标本18件,从切配间菜刀物表涂抹标本中检出F4c志贺菌1株,检出率为5.56%.12株志贺菌对多西环素、阿米卡星、庆大霉素、头孢曲松、头孢唑啉等均敏感.结论 本次疫情为一起由F4c和Fx混合感染所致的食源性菌痢暴发流行.
作者：汪芬娟；谭永达；丁水军；倪生光；汪永良；徐兴福；孙永祥 刊期： 2007年第01期
目的 探讨甲肝不同流行特征的原因,为制定有效的甲肝防制措施提供依据.方法 分析1990-2005年甲肝疫情资料及相关因素,比较甲肝流行年和非流行年的发病率水平和流行特征.结果 在1990-1994年甲肝发病流行年,甲肝年平均发病率为59.85/10万,高发季节为秋冬季节,男性发病多于女性,以2～15岁儿童少年发病为主;在1995-2005年甲肝发病非流行年,年平均发病率为4.26/10万,发病无明显季节性,男性发病多于女性,以20～50岁成人发病为主.结论 加强甲肝疫苗的常规免疫,做好人群甲肝抗体监测及疫情监测,控制甲肝发病.
作者：张爱华；王兆国；尚随刚 刊期： 2007年第01期
血压计和体温计是医护人员必备常用的医疗器械,水银血压计与电子类血压计相比,具有性能稳定、测量重复性好、使用寿命长等优点,为医院常用的普通计量器具,由于医院每天使用血压计和体温计的频率较高,故障时有发生.据历来血压计维修来看,水银外溢故障发生率,可占血压计的50%左右[1];体温计的使用过程中,稍有不慎,也可致玻璃破碎,水银流出.而我们对其中所含的水银,即汞的理化性质及其危害程度并没有足够认识,在有关护理教材上也鲜见这方面的内容介绍,且外溢水银很难回收,造成病房、门诊等场所的环境污染,也对医护人员的健康造成了威胁.本文就临床护理中汞污染的防护进行了探讨.
作者：修智敏 刊期： 2007年第01期
目的 对FS991型生物防护口罩的防护效果进行测试评价.方法 采用国家标准测试方法对该口罩的滤材过滤效率、通气阻力、负载能力、口罩脸形密合度进行测试.结果 该口罩的过滤效率达到99%以上;通气阻力＜250 Pa,低于正常使用标准;脸形密合度＞200,超过了国际通用检测仪器的极限.结论 该口罩是目前国内外防护用品市场上已有的防护性能好的一次性生物防护口罩.此外,该口罩在使用时自动变为腔式结构,而在储存时为平面结构,体积小,重量轻,非常易于储运和使用.
作者：赵月峨；鹿建春；温占波；赵建军；李劲松；孙振海；史套兴 刊期： 2007年第01期
登革热是由登革热病毒引起、伊蚊传播的一种危害较大的急性传染病.在目前尚无有效疫苗的情况下,防蚊灭蚊控制传播媒介是主要预防措施.但是灭蚊药水大量使用污染环境,从长远来看不是根本性预防措施.相关研究表明通过健康教育手段降低蚊媒密度可获得极好的防制登革热媒介的效果[1].慈溪市2004年以前无登革热疫情,2004年10月发生输入性登革热暴发疫情,共发病83例,其中中小学生发病10例(占12.05%).为了避免疫情的再次发生,针对小学生这一危险人群,通过学校健康教育,提高小学生登革热防治知识知晓率(KAP)、行为形成率(BIP),人人动手,清除积水,防蚊灭蚊,降低蚊媒密度,积极预防登革热.我们于2005年5～11月对该市登革热暴发镇中心小学的280名学生开展了登革热防治KAP、BIP调查和健康教育干预活动,并对活动效果进行了评价.
作者：邵丽文；许坚；戎志东 刊期： 2007年第01期
目的 研制能够与黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2有较好交叉反应的抗总黄曲霉毒素单克隆抗体.方法 利用B细胞杂交瘤技术,建立分泌抗总黄曲霉毒素单克隆抗体杂交瘤细胞株.结果 建立了1株稳定分泌抗总黄曲霉毒素抗体的杂交瘤细胞株,命名为2G2.该细胞株所分泌的单克隆抗体Ig亚类为IgG1,参考工作浓度为1:1.6×106,亲和力常数为8×10-8 mol/L.该抗体与黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2的交叉反应分别为100.0%、57.5%、104.0%和19.0%,与其他真菌毒素无交叉反应.结论 制备出能分泌具有高特异性和亲和力的抗总黄曲霉毒素单克隆抗体的杂交瘤细胞株.
作者：江涛；俞琼；柳桢；李楠；郑佳；李敏；计融 刊期： 2007年第01期
目的 探讨风湿性疾病患者医院感染的临床特征及其危险因素.方法 调查分析风湿性疾病患者医院感染率、感染部位、病原学特点,探讨原发病、患者年龄、治疗药物对发生医院感染的影响.结果 302例风湿性疾病患者的医院感染率为9.27%(28/302),呼吸道感染为多见,占57.90%.共检出病原菌39株,革兰阴性杆菌21株(53.85%),革兰阳性球菌12株(30.77%),常见菌种包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、铜绿假单胞菌、肺炎杆菌和白色念珠菌.原发病中弥漫性结缔组织病和系统性血管炎,皮质激素和免疫抑制剂应用以及住院时间超过30 d等因素可明显增加医院感染机会.结论 风湿性疾病易并发医院感染,对多脏器损害危重患者合理使用皮质激素和免疫抑制剂、缩短住院时间,有利于降低医院感染率.
作者：吴美娟；沈勤；王宏智 刊期： 2007年第01期
2005年4月,温岭市根据浙江省统一部署开展麻疹疫苗强化免疫活动.同年4月28日,接该市城东小学报告,该校1名学生怀疑发生麻疹疫苗接种反应,在温岭市第一人民医院住院治疗.我们即派人对病例进行个案调查,现报告如下.
作者：潘金仁 刊期： 2007年第01期
目的 评估泰州市1997-2004年8年间麻疹发病的流行特征.方法 根据泰州市疾病预防控制中心传染病监测资料,逐年计算发病率和构成,用SPSS统计软件进行分析.结果 泰州市8年间共报告各类麻疹病例216例,麻疹的发病率总体呈上升趋势,年平均上升21.7%(P＜0.01).病例集中在7～14岁和15～25岁年龄段,其中15～25岁年龄段呈明显的上升趋势,年平均上升34.2%(P＜0.01).从发病季节上分析,春季、夏季、秋季病例均呈明显的上升趋势,年平均上升幅度依次为26.1%、20.1%、27.6%.结论 泰州市麻疹发病率不断上升,防治麻疹的重点应放在15～25岁年龄段人群.
作者：汤琴；张晓灵；陈东周 刊期： 2007年第01期
目的 通过对麻疹发病情况进行分析,掌握麻疹流行病学特征和发病规律,为制定和调整麻疹的防制措施提供科学依据.方法 对宁波市传染病医院2000-2005年住院的1764例麻疹病例进行描述流行病学分析.结果 每年3-5月是麻疹高发季节.发病年龄呈双峰型,1～4岁和20～39岁麻疹病例占总病例数的75.85%.男女性发病比为1.27:1.流动人口发病率高于本市人口,城市地区和城乡结合部发病高于农村地区.有麻疹疫苗(MV)免疫史者378例(21.43%),无MV免疫史者873例(49.49%),MV免疫史不详者513例(29.08%).结论 麻疹的防控工作应以加强流动人口管理为重点,同时建议调整麻疹疫苗免疫程序,对育龄期妇女和流动人口需进行麻疹疫苗接种.
作者：周文红；周亚珍；应豪 刊期： 2007年第01期
职业病诊断是一项政策性、科学性很强的工作,随着<职业病防治法>和相关配套法规的颁布实施,劳动者的健康权益得到了有效的法律保障.保障劳动者的健康权益和企业的合法权益,体现公平、公开、公正、便民的原则是摆在每个诊断机构面前的重大课题.
作者：张鹏；张传会；徐秦儿 刊期： 2007年第01期
目的 分析利用村医集中推荐疑似病人到县结核病防治中心检查,提高新涂阳肺结核病人发现率研究的实施效果.方法 2004年11月1日至2005年10月31日,在30个县登记肺结核可疑症状者,其资料经过审核、汇总,采用x2检验对计数资料进行统计分析,处理过程通过SAS 8.1实现.结果 项目期间30个单位共登记肺结核可疑症状者43464例,肺结核可疑症状者就诊率1.8%,其中村医推荐就诊率为0.6‰,病人自己求诊就诊率为1.2%.项目实施前后比较肺结核可疑症状者就诊率提高了28.5%.前后推荐就诊率,总就诊率差异有统计学意义;自己就诊率差异无统计学意义.查痰率由58.7%提高到70.7%,新涂阳登记率由项目实施前的36.2/10万,提高到49.9/10万,新涂阳病人发现率由64.6%提高到86.0%.县结防科、综合医院、乡镇卫生院项目前后比较,疑似肺结核病人就诊及病人发现差异有统计学意义.县结防科对传染病网络直报病人的追踪率为70.9%,追踪到位率仅33.1%.结论 利用村医集中推荐肺结核可疑症状者到县结防机构检查,同时运用在乡镇卫生院和综合医院设立结核病痰检点及加强网络直报病人追踪等措施,是提高新涂阳肺结核病人发现率的有效方法.
作者：周丽平；熊昌富；张险峰；叶建君；李国明；刘勋；肖爱清；王小靖；李爱国 刊期： 2007年第01期
非静脉曲张性上消化道大出血,是较常见的儿科消化道急症,严重者可危及生命,病死率较高[1],临床处理主要依靠内科药物治疗为主,但效果欠佳.1998至2004年丽水市人民医院对28例小儿上消化道非静脉曲张急性大出血患者应用内镜金属夹治疗,通过术前术后护理,取得满意的疗效,介绍如下.
作者：方国美 刊期： 2007年第01期
2006年3月6日,济南市疾控部门接到报告,某一小学有数十名学生出现发热、咳嗽等症状.随后,济南市各级疾控中心立即展开了调查处理.经流行病学调查及病原学证实,这是一起乙型流感暴发.现将调查处理情况报告如下.
作者：于秋燕；成洪旗；吕晔 刊期： 2007年第01期
目的 了解银行管理部职员心理健康状况,提示干预方向.方法 采用SCL-90自评量表,对某银行管理部126名职员进行心理测量.结果 该银行管理部职员心理健康的异常率2.38%;与1986年全国常模比较,除人际因子、恐怖因子、偏执因子及精神病因子,其余各项因子均高于全国常模;除躯体化因子、敌对因子及恐怖因子,其余各因子均为男性职员高于女性.结论 银行管理部职员心理健康状况需受到重视,并加以干预.
作者：王楠；刘秀英 刊期： 2007年第01期
自建立常规免疫接种率报告系统以来,对加强免疫规划管理和提高免疫接种质量发挥了积极作用.为了解龙游县儿童常规免疫接种的实际情况,根据卫生部<全国常规免疫接种率监测方案>中的评价方法,对龙游县常规免疫接种率报告结果分析如下.
作者：雷绘君 刊期： 2007年第01期
中国预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
