徐卫民；杨洋；陈新祥；叶丽萍；王衡；金行一；施世峰
目的 分析利用村医集中推荐疑似病人到县结核病防治中心检查,提高新涂阳肺结核病人发现率研究的实施效果.方法 2004年11月1日至2005年10月31日,在30个县登记肺结核可疑症状者,其资料经过审核、汇总,采用x2检验对计数资料进行统计分析,处理过程通过SAS 8.1实现.结果 项目期间30个单位共登记肺结核可疑症状者43464例,肺结核可疑症状者就诊率1.8%,其中村医推荐就诊率为0.6‰,病人自己求诊就诊率为1.2%.项目实施前后比较肺结核可疑症状者就诊率提高了28.5%.前后推荐就诊率,总就诊率差异有统计学意义;自己就诊率差异无统计学意义.查痰率由58.7%提高到70.7%,新涂阳登记率由项目实施前的36.2/10万,提高到49.9/10万,新涂阳病人发现率由64.6%提高到86.0%.县结防科、综合医院、乡镇卫生院项目前后比较,疑似肺结核病人就诊及病人发现差异有统计学意义.县结防科对传染病网络直报病人的追踪率为70.9%,追踪到位率仅33.1%.结论 利用村医集中推荐肺结核可疑症状者到县结防机构检查,同时运用在乡镇卫生院和综合医院设立结核病痰检点及加强网络直报病人追踪等措施,是提高新涂阳肺结核病人发现率的有效方法.
作者：周丽平；熊昌富；张险峰；叶建君；李国明；刘勋；肖爱清；王小靖；李爱国 刊期： 2007年第01期
血压计和体温计是医护人员必备常用的医疗器械,水银血压计与电子类血压计相比,具有性能稳定、测量重复性好、使用寿命长等优点,为医院常用的普通计量器具,由于医院每天使用血压计和体温计的频率较高,故障时有发生.据历来血压计维修来看,水银外溢故障发生率,可占血压计的50%左右[1];体温计的使用过程中,稍有不慎,也可致玻璃破碎,水银流出.而我们对其中所含的水银,即汞的理化性质及其危害程度并没有足够认识,在有关护理教材上也鲜见这方面的内容介绍,且外溢水银很难回收,造成病房、门诊等场所的环境污染,也对医护人员的健康造成了威胁.本文就临床护理中汞污染的防护进行了探讨.
作者：修智敏 刊期： 2007年第01期
死因监测统计是研究死亡原因及其规律的科学.其监测结果可以直接反映一个地区的卫生和居民健康状况,同时也间接映射出该地区经济、文化及其他生物物理因素对这一状况的影响.基于死因监测的重要性和社会性,国家于2005年在网络直报信息管理系统中开展了因病死因监测,余杭区搭借这一死因监测系统,采用疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)进行死因分类[1,2],在全区开展了全人群全死因监测.现将2005年网报模式下死因监测信息与医学死亡登记系统收集的信息进行对比分析,为今后的死因监测提出指导性意见,终为疾病的预防与控制工作提供依据.
作者：鹿凤苓；张群勇；张宝津 刊期： 2007年第01期
2005年8月4日某镇政府食堂反映,称其食堂自使用以来,食堂工作人员发生不同程度眼睛刺激症状,严重时可刺激眼睛引起流泪,上呼吸道有不适感.为了查找原因,卫生监督人员开展全面调查.
作者：胡宏宇；俞朱良 刊期： 2007年第01期
2005年4月,温岭市根据浙江省统一部署开展麻疹疫苗强化免疫活动.同年4月28日,接该市城东小学报告,该校1名学生怀疑发生麻疹疫苗接种反应,在温岭市第一人民医院住院治疗.我们即派人对病例进行个案调查,现报告如下.
作者：潘金仁 刊期： 2007年第01期
登革热是由登革热病毒引起、伊蚊传播的一种危害较大的急性传染病.在目前尚无有效疫苗的情况下,防蚊灭蚊控制传播媒介是主要预防措施.但是灭蚊药水大量使用污染环境,从长远来看不是根本性预防措施.相关研究表明通过健康教育手段降低蚊媒密度可获得极好的防制登革热媒介的效果[1].慈溪市2004年以前无登革热疫情,2004年10月发生输入性登革热暴发疫情,共发病83例,其中中小学生发病10例(占12.05%).为了避免疫情的再次发生,针对小学生这一危险人群,通过学校健康教育,提高小学生登革热防治知识知晓率(KAP)、行为形成率(BIP),人人动手,清除积水,防蚊灭蚊,降低蚊媒密度,积极预防登革热.我们于2005年5～11月对该市登革热暴发镇中心小学的280名学生开展了登革热防治KAP、BIP调查和健康教育干预活动,并对活动效果进行了评价.
作者：邵丽文；许坚；戎志东 刊期： 2007年第01期
目的 通过对麻疹发病情况进行分析,掌握麻疹流行病学特征和发病规律,为制定和调整麻疹的防制措施提供科学依据.方法 对宁波市传染病医院2000-2005年住院的1764例麻疹病例进行描述流行病学分析.结果 每年3-5月是麻疹高发季节.发病年龄呈双峰型,1～4岁和20～39岁麻疹病例占总病例数的75.85%.男女性发病比为1.27:1.流动人口发病率高于本市人口,城市地区和城乡结合部发病高于农村地区.有麻疹疫苗(MV)免疫史者378例(21.43%),无MV免疫史者873例(49.49%),MV免疫史不详者513例(29.08%).结论 麻疹的防控工作应以加强流动人口管理为重点,同时建议调整麻疹疫苗免疫程序,对育龄期妇女和流动人口需进行麻疹疫苗接种.
作者：周文红；周亚珍；应豪 刊期： 2007年第01期
目的 了解宁波市江东区伤害死亡状况,为伤害的预防与控制提供依据.方法 利用江东区1991-2003年的死亡登记资料,采用死亡率、潜在寿命损失年数(YPLL)、YPLL率等指标进行分析.结果 1991-2003年江东区伤害平均死亡率为36.2/10万,居死因顺位第四位,但伤害YPLL率为9.49‰,居死因顺位第二位,占总死亡减寿率的18.7%.男性伤害死亡率和YPLL率均显著高于女性.男性伤害死亡率和减寿率前三位依次均为交通事故、跌落和自杀;女性伤害死亡率前三位依次为跌落、交通事故和自杀,减寿率前三位则依次为交通事故、自杀和跌落.不同年龄伤害死因不同.45岁以下居民伤害死亡率有降低趋势.结论 伤害尤其是交通事故对江东区居民的健康和生命有重大危害,亟需采取针对性的干预措施加以控制.
作者：白廷军；王俊；徐丽娟 刊期： 2007年第01期
正己烷是一种低毒类物质,能使人体神经系统能量代谢障碍,致使神经纤维变性的神经类毒物.由于其用途广泛,对人体的损害越来越受到重视.2003年以来,台州医院住院部陆续收治了慢性正己烷中毒病人12例,对其引起的周围神经系统损害,进行了神经肌电图检查,并与正常对照组比较,现总结分析如下.
作者：王玲玲 刊期： 2007年第01期
目的 了解舟山市定海区中小学教师的健康状况,以便有针对性进行健康教育和预防疾病发生.方法 对在定海区妇幼保健院体检中心体检的2319名教师健康体检结果进行分析.结果 共检出患有各种疾病者1695人,检出率为73.1%.11种常见疾病中,高血脂、脂肪肝、肝功能异常、乙肝表面抗原阳性和肾功能异常,男性均高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).除乙肝表面抗原阳性和肝功能异常在年龄间差异无统计学意义(P＞0.05)外,其他各疾病年龄间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).女性生殖系统疾病中,乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性宫颈炎和阴道炎5种疾病在各年龄段的分布差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 定海区中小学教师的健康情况令人担忧,提示今后要加强健康教育.
作者：吴金华；贝国平 刊期： 2007年第01期
职业病诊断是一项政策性、科学性很强的工作,随着<职业病防治法>和相关配套法规的颁布实施,劳动者的健康权益得到了有效的法律保障.保障劳动者的健康权益和企业的合法权益,体现公平、公开、公正、便民的原则是摆在每个诊断机构面前的重大课题.
作者：张鹏；张传会；徐秦儿 刊期： 2007年第01期
目的 了解人群乙肝后肝硬化死亡的规律,以及与慢性乙肝的关系,找出肝硬化防治的重点人群.方法 查阅了1995-2002年死亡证明书,回顾性调查直接死因及肝硬化患者的性别、年龄、病程等相关信息.结果 查阅18763份死亡证明书,共167人死于肝硬化,其中男性肝硬化死亡率高于女性(x2=29.928,P=0.00);患肝硬化后男性死亡年龄早于女性(t=-2.325,P=0.021);肝硬化死亡有慢性乙肝病史者占34.73%,患病平均病程为11.29年,性别间差异无统计学意义(t=-1.174,P=0.245).结论 男性为肝硬化的高发人群,也是防治的重点人群;预防慢性乙肝是防治肝硬化的根本措施.
作者：刘海博；韩庆英；高洁；龚晓红 刊期： 2007年第01期
拱墅区位于杭州市的西北部,属传统的工业区,近几年,随着市场经济的发展,企业数量大量增加,从业人数迅速增多.同时,各种新材料新工艺的引进和使用,职业危害因素日益增多,职业发病率呈逐年上升趋势.为了更好了解和掌握该区职业卫生现况,有针对性地提出职业病预防和控制策略,我们组织开展了这次调查.
作者：陈卫建；吴文君 刊期： 2007年第01期
疟疾是严重危害人体健康的寄生虫病,也是云县列为重点防治的传染病之一.2005年12月22日幸福镇中心卫生院报告,该镇辖区内农村有4人不明原因发热到卫生院就诊,县疾控中心及时派专业技术人员前往现场追踪处理,其结果如下.
作者：陈宝泽 刊期： 2007年第01期
2006年3月6日,济南市疾控部门接到报告,某一小学有数十名学生出现发热、咳嗽等症状.随后,济南市各级疾控中心立即展开了调查处理.经流行病学调查及病原学证实,这是一起乙型流感暴发.现将调查处理情况报告如下.
作者：于秋燕；成洪旗；吕晔 刊期： 2007年第01期
目的 了解综合性医院开展痰涂片检查发现涂片阳性病人效果.方法 在40所综合医院对咳嗽、咳痰、发热3周以上或有痰中带血、咯血的肺结核疑似症状者实施痰涂片检查,发现涂阳肺结核病人.结果 1年间共有10337例肺结核疑似症状者就诊,其中有5123例进行痰涂片检查,可疑症状者查痰率为49.56%,发现痰涂片阳性肺结核病人796例,涂阳检出率为15.54%,在发现的涂片阳性病人中87.44%是新发病人.结论 综合性医院开展痰涂片检查是提高涂阳病人发现率,特别是提高新发涂阳病人发现率的有效手段.但要建立较为完备的人员培训和质量控制体系,提高阳性检出率.
作者：侯双翼；叶建君；张险峰；肖爱清；周丽平；彭红；王凤娥 刊期： 2007年第01期
计划免疫是控制和消灭相应传染病的经济有效的手段,常规免疫接种又是计划免疫工作的基础.如何利用现有的接种数据正确地评估计划免疫的实际状况,及时发现问题并采取相应措施,保持高水平的常规免疫接种率,是值得探讨的课题.本文按<全国常规免疫接种率监测方案>的方法,对慈溪市2005年基础免疫接种率监测结果进行评价和分析.
作者：罗央努；邵丽文；傅黎平 刊期： 2007年第01期
目的 对怀柔区AFP监测系统的敏感性、及时性、完整性进行评价.方法 对怀柔区1994-2005年AFP监测系统报告的11例急性弛缓性麻痹病例进行流行病学分析.结果 病例呈散发分布,男女比例为7:4,发病年龄以0～4岁儿童为主,格林巴利综合征6例,为AFP病例的主要病种,12年平均报告发病率2.16/10万,14 d内双份合格便采集率、标本3 d内送检率、病例监测报告及时率、60 d随访调查率均＞90%;24 h调查率、病例摘抄及时率均100%.结论 怀柔区AFP监测系统各项指标均达到WHO规定的标准,表明AFP监测系统运行良好,监测质量可靠.
作者：蒋贵英 刊期： 2007年第01期
目的 探讨特异性免疫荧光法在痰标本结核分枝杆菌检查上应用的可行性.方法 制备高效价结核分枝杆菌免疫血清和单克隆抗体,并用异硫氰酸荧光素(FITC)标记,痰标本涂片、固定,加荧光抗体结合,荧光显微镜下检查.结果 60份临床疑似肺结核病人痰标本,用抗酸染色法、结核分枝杆菌免疫血清和单克隆抗体免疫荧光法三种方法检测,阳性率分别为:36.7%(22/60)、58.3%(35/60)和56.7%(34/60),其中,抗酸染色阳性22份标本,两种免疫荧光法检查均为阳性,吻合率100%.结论 免疫荧光法检查痰标本结核分枝杆菌阳性率大大高于抗酸染色,进一步完善后可尝试用于痰标本的结核分枝杆菌检查.
作者：刘志广；阳波；赵秀芹；张媛媛；刘敬华；万康林 刊期： 2007年第01期
汞、砷及含砷化合物毒性较大,水中汞、砷主要来源于地质和环境污染,汞、砷是水质卫生化学主要监测毒物,多年监测结果表明,水中汞、砷含量较低,火焰原子吸收光谱法、石墨炉原子吸收光谱法、电感耦合高频等离子体的检出能力无法满足测定需要,而原子荧光法具有谱线简单、检出限低、线性范围宽、可多元素同时测定等优点.原子荧光光谱法,采用氢化物发生进样,利用某些能产生初生态的还原剂或化学反应,将样品溶液中的分析元素还原为挥发性共价氢化物,然后借助载气流将其导人原子化系统,在特制脉冲空心阴极灯的发射光激化下,利用荧光强度与原子的浓度(即溶液中被测元素的浓度)成正比原理,对水中元素进行定量测定.本文对用原子荧光仪测定水中汞、砷两元素方法进行讨论.
作者：张雁玲；陈金哲；吴立群 刊期： 2007年第01期
中国预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
