罗央努；邵丽文；傅黎平
登革热是由登革热病毒引起、伊蚊传播的一种危害较大的急性传染病.在目前尚无有效疫苗的情况下,防蚊灭蚊控制传播媒介是主要预防措施.但是灭蚊药水大量使用污染环境,从长远来看不是根本性预防措施.相关研究表明通过健康教育手段降低蚊媒密度可获得极好的防制登革热媒介的效果[1].慈溪市2004年以前无登革热疫情,2004年10月发生输入性登革热暴发疫情,共发病83例,其中中小学生发病10例(占12.05%).为了避免疫情的再次发生,针对小学生这一危险人群,通过学校健康教育,提高小学生登革热防治知识知晓率(KAP)、行为形成率(BIP),人人动手,清除积水,防蚊灭蚊,降低蚊媒密度,积极预防登革热.我们于2005年5～11月对该市登革热暴发镇中心小学的280名学生开展了登革热防治KAP、BIP调查和健康教育干预活动,并对活动效果进行了评价.
作者：邵丽文；许坚；戎志东 刊期： 2007年第01期
目的 调查本次疫情的原因及病原.方法 制定调查表对患者进行流行病学调查,对食堂从业人员、患者粪便标本和食堂内环境物表涂抹标本进行常见肠道致病菌培养,分离的菌株进行鉴定和药敏试验.结果 2005年8月29日至2005年9月2日,在萧山区某企业510名员工中累积发病39例,罹患率为7.65%.对13名患病员工进行粪便培养,检出福氏4c(F4c)志贺菌9例,检出率为69.23%,其中2例患者标本中同时检出福氏志贺菌X变种(Fx);食堂内环境物表涂抹标本18件,从切配间菜刀物表涂抹标本中检出F4c志贺菌1株,检出率为5.56%.12株志贺菌对多西环素、阿米卡星、庆大霉素、头孢曲松、头孢唑啉等均敏感.结论 本次疫情为一起由F4c和Fx混合感染所致的食源性菌痢暴发流行.
作者：汪芬娟；谭永达；丁水军；倪生光；汪永良；徐兴福；孙永祥 刊期： 2007年第01期
拱墅区位于杭州市的西北部,属传统的工业区,近几年,随着市场经济的发展,企业数量大量增加,从业人数迅速增多.同时,各种新材料新工艺的引进和使用,职业危害因素日益增多,职业发病率呈逐年上升趋势.为了更好了解和掌握该区职业卫生现况,有针对性地提出职业病预防和控制策略,我们组织开展了这次调查.
作者：陈卫建；吴文君 刊期： 2007年第01期
目的 了解银行管理部职员心理健康状况,提示干预方向.方法 采用SCL-90自评量表,对某银行管理部126名职员进行心理测量.结果 该银行管理部职员心理健康的异常率2.38%;与1986年全国常模比较,除人际因子、恐怖因子、偏执因子及精神病因子,其余各项因子均高于全国常模;除躯体化因子、敌对因子及恐怖因子,其余各因子均为男性职员高于女性.结论 银行管理部职员心理健康状况需受到重视,并加以干预.
作者：王楠；刘秀英 刊期： 2007年第01期
目的 为维持无脊髓灰质炎脊灰阶段提供依据.方法 分析无脊髓灰质炎阶段杭州市连续5年检出脊灰疫苗相关株病毒的急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征,以及疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)的发生情况.结果 检出病毒相关株的AFP病例集中在2～3月龄的儿童占60%,全部为男性.零剂次免疫儿童占30%,VAPP的发生率为0.58/100万.结论 提高VAPP诊断准确性,加强AFP病例监测,保证高水平免疫接种率.
作者：黄利明；许二萍；杨洛贤；刘艳；张小平；朱冰 刊期： 2007年第01期
血压计和体温计是医护人员必备常用的医疗器械,水银血压计与电子类血压计相比,具有性能稳定、测量重复性好、使用寿命长等优点,为医院常用的普通计量器具,由于医院每天使用血压计和体温计的频率较高,故障时有发生.据历来血压计维修来看,水银外溢故障发生率,可占血压计的50%左右[1];体温计的使用过程中,稍有不慎,也可致玻璃破碎,水银流出.而我们对其中所含的水银,即汞的理化性质及其危害程度并没有足够认识,在有关护理教材上也鲜见这方面的内容介绍,且外溢水银很难回收,造成病房、门诊等场所的环境污染,也对医护人员的健康造成了威胁.本文就临床护理中汞污染的防护进行了探讨.
作者：修智敏 刊期： 2007年第01期
目的 研究揭阳市区麻风病流行病学情况和防治效果.方法 对揭阳市区1956-2000年麻风病流行疫情进行回顾性流行病学分析.结果 历年发现病人808例,其中少菌型(PB)616例,占76.2%,多菌型(MB)192例,占23.8%,少菌型与多菌型相比为3.21:1.患病率从高年份1965年的1.756‰下降至1999年的0.005‰,发病率由1958年的21.05/10万降至近5年(1995-1999年)的平均0.17/10万.结论 广东省揭阳市区麻风病流行疫情已得到有效控制.
作者：林雁嘉；蔡林河；夏枫茂；林斌；姚少莲；黄通良 刊期： 2007年第01期
目的 分析利用村医集中推荐疑似病人到县结核病防治中心检查,提高新涂阳肺结核病人发现率研究的实施效果.方法 2004年11月1日至2005年10月31日,在30个县登记肺结核可疑症状者,其资料经过审核、汇总,采用x2检验对计数资料进行统计分析,处理过程通过SAS 8.1实现.结果 项目期间30个单位共登记肺结核可疑症状者43464例,肺结核可疑症状者就诊率1.8%,其中村医推荐就诊率为0.6‰,病人自己求诊就诊率为1.2%.项目实施前后比较肺结核可疑症状者就诊率提高了28.5%.前后推荐就诊率,总就诊率差异有统计学意义;自己就诊率差异无统计学意义.查痰率由58.7%提高到70.7%,新涂阳登记率由项目实施前的36.2/10万,提高到49.9/10万,新涂阳病人发现率由64.6%提高到86.0%.县结防科、综合医院、乡镇卫生院项目前后比较,疑似肺结核病人就诊及病人发现差异有统计学意义.县结防科对传染病网络直报病人的追踪率为70.9%,追踪到位率仅33.1%.结论 利用村医集中推荐肺结核可疑症状者到县结防机构检查,同时运用在乡镇卫生院和综合医院设立结核病痰检点及加强网络直报病人追踪等措施,是提高新涂阳肺结核病人发现率的有效方法.
作者：周丽平；熊昌富；张险峰；叶建君；李国明；刘勋；肖爱清；王小靖；李爱国 刊期： 2007年第01期
2005年8月4日某镇政府食堂反映,称其食堂自使用以来,食堂工作人员发生不同程度眼睛刺激症状,严重时可刺激眼睛引起流泪,上呼吸道有不适感.为了查找原因,卫生监督人员开展全面调查.
作者：胡宏宇；俞朱良 刊期： 2007年第01期
目的 旨在监测河北省食品中单核细胞增生李斯特菌的污染状况.方法 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所建立的全国食品污染物监测网的食源性致病菌监测部分,2005年在河北省6个市设点采样并检测了4大类食品(生肉、熟肉制品、水产品和蔬菜)共530份样品.结果 单核细胞增生李斯特菌总检出率为6.4%,其中生肉10.6%,熟肉制品5.6%,蔬菜2.2%,水产品未检出,共分离出单核细胞增生李斯特菌34株.结论 在河北省食品中均不同程度受到单核细胞增生李斯特菌的污染,尤以生畜禽肉、非定型包装熟肉制品污染严重.
作者：关文英；申志新；王英豪；张淑红；侯凤伶 刊期： 2007年第01期
目的 了解人群乙肝后肝硬化死亡的规律,以及与慢性乙肝的关系,找出肝硬化防治的重点人群.方法 查阅了1995-2002年死亡证明书,回顾性调查直接死因及肝硬化患者的性别、年龄、病程等相关信息.结果 查阅18763份死亡证明书,共167人死于肝硬化,其中男性肝硬化死亡率高于女性(x2=29.928,P=0.00);患肝硬化后男性死亡年龄早于女性(t=-2.325,P=0.021);肝硬化死亡有慢性乙肝病史者占34.73%,患病平均病程为11.29年,性别间差异无统计学意义(t=-1.174,P=0.245).结论 男性为肝硬化的高发人群,也是防治的重点人群;预防慢性乙肝是防治肝硬化的根本措施.
作者：刘海博；韩庆英；高洁；龚晓红 刊期： 2007年第01期
目的 评估泰州市1997-2004年8年间麻疹发病的流行特征.方法 根据泰州市疾病预防控制中心传染病监测资料,逐年计算发病率和构成,用SPSS统计软件进行分析.结果 泰州市8年间共报告各类麻疹病例216例,麻疹的发病率总体呈上升趋势,年平均上升21.7%(P＜0.01).病例集中在7～14岁和15～25岁年龄段,其中15～25岁年龄段呈明显的上升趋势,年平均上升34.2%(P＜0.01).从发病季节上分析,春季、夏季、秋季病例均呈明显的上升趋势,年平均上升幅度依次为26.1%、20.1%、27.6%.结论 泰州市麻疹发病率不断上升,防治麻疹的重点应放在15～25岁年龄段人群.
作者：汤琴；张晓灵；陈东周 刊期： 2007年第01期
目的 通过对麻疹发病情况进行分析,掌握麻疹流行病学特征和发病规律,为制定和调整麻疹的防制措施提供科学依据.方法 对宁波市传染病医院2000-2005年住院的1764例麻疹病例进行描述流行病学分析.结果 每年3-5月是麻疹高发季节.发病年龄呈双峰型,1～4岁和20～39岁麻疹病例占总病例数的75.85%.男女性发病比为1.27:1.流动人口发病率高于本市人口,城市地区和城乡结合部发病高于农村地区.有麻疹疫苗(MV)免疫史者378例(21.43%),无MV免疫史者873例(49.49%),MV免疫史不详者513例(29.08%).结论 麻疹的防控工作应以加强流动人口管理为重点,同时建议调整麻疹疫苗免疫程序,对育龄期妇女和流动人口需进行麻疹疫苗接种.
作者：周文红；周亚珍；应豪 刊期： 2007年第01期
目的 了解综合性医院开展痰涂片检查发现涂片阳性病人效果.方法 在40所综合医院对咳嗽、咳痰、发热3周以上或有痰中带血、咯血的肺结核疑似症状者实施痰涂片检查,发现涂阳肺结核病人.结果 1年间共有10337例肺结核疑似症状者就诊,其中有5123例进行痰涂片检查,可疑症状者查痰率为49.56%,发现痰涂片阳性肺结核病人796例,涂阳检出率为15.54%,在发现的涂片阳性病人中87.44%是新发病人.结论 综合性医院开展痰涂片检查是提高涂阳病人发现率,特别是提高新发涂阳病人发现率的有效手段.但要建立较为完备的人员培训和质量控制体系,提高阳性检出率.
作者：侯双翼；叶建君；张险峰；肖爱清；周丽平；彭红；王凤娥 刊期： 2007年第01期
目的 对FS991型生物防护口罩的防护效果进行测试评价.方法 采用国家标准测试方法对该口罩的滤材过滤效率、通气阻力、负载能力、口罩脸形密合度进行测试.结果 该口罩的过滤效率达到99%以上;通气阻力＜250 Pa,低于正常使用标准;脸形密合度＞200,超过了国际通用检测仪器的极限.结论 该口罩是目前国内外防护用品市场上已有的防护性能好的一次性生物防护口罩.此外,该口罩在使用时自动变为腔式结构,而在储存时为平面结构,体积小,重量轻,非常易于储运和使用.
作者：赵月峨；鹿建春；温占波；赵建军；李劲松；孙振海；史套兴 刊期： 2007年第01期
目的 了解舟山市定海区中小学教师的健康状况,以便有针对性进行健康教育和预防疾病发生.方法 对在定海区妇幼保健院体检中心体检的2319名教师健康体检结果进行分析.结果 共检出患有各种疾病者1695人,检出率为73.1%.11种常见疾病中,高血脂、脂肪肝、肝功能异常、乙肝表面抗原阳性和肾功能异常,男性均高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).除乙肝表面抗原阳性和肝功能异常在年龄间差异无统计学意义(P＞0.05)外,其他各疾病年龄间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).女性生殖系统疾病中,乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性宫颈炎和阴道炎5种疾病在各年龄段的分布差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 定海区中小学教师的健康情况令人担忧,提示今后要加强健康教育.
作者：吴金华；贝国平 刊期： 2007年第01期
自建立常规免疫接种率报告系统以来,对加强免疫规划管理和提高免疫接种质量发挥了积极作用.为了解龙游县儿童常规免疫接种的实际情况,根据卫生部<全国常规免疫接种率监测方案>中的评价方法,对龙游县常规免疫接种率报告结果分析如下.
作者：雷绘君 刊期： 2007年第01期
汞、砷及含砷化合物毒性较大,水中汞、砷主要来源于地质和环境污染,汞、砷是水质卫生化学主要监测毒物,多年监测结果表明,水中汞、砷含量较低,火焰原子吸收光谱法、石墨炉原子吸收光谱法、电感耦合高频等离子体的检出能力无法满足测定需要,而原子荧光法具有谱线简单、检出限低、线性范围宽、可多元素同时测定等优点.原子荧光光谱法,采用氢化物发生进样,利用某些能产生初生态的还原剂或化学反应,将样品溶液中的分析元素还原为挥发性共价氢化物,然后借助载气流将其导人原子化系统,在特制脉冲空心阴极灯的发射光激化下,利用荧光强度与原子的浓度(即溶液中被测元素的浓度)成正比原理,对水中元素进行定量测定.本文对用原子荧光仪测定水中汞、砷两元素方法进行讨论.
作者：张雁玲；陈金哲；吴立群 刊期： 2007年第01期
非静脉曲张性上消化道大出血,是较常见的儿科消化道急症,严重者可危及生命,病死率较高[1],临床处理主要依靠内科药物治疗为主,但效果欠佳.1998至2004年丽水市人民医院对28例小儿上消化道非静脉曲张急性大出血患者应用内镜金属夹治疗,通过术前术后护理,取得满意的疗效,介绍如下.
作者：方国美 刊期： 2007年第01期
目的 了解宁波市江东区伤害死亡状况,为伤害的预防与控制提供依据.方法 利用江东区1991-2003年的死亡登记资料,采用死亡率、潜在寿命损失年数(YPLL)、YPLL率等指标进行分析.结果 1991-2003年江东区伤害平均死亡率为36.2/10万,居死因顺位第四位,但伤害YPLL率为9.49‰,居死因顺位第二位,占总死亡减寿率的18.7%.男性伤害死亡率和YPLL率均显著高于女性.男性伤害死亡率和减寿率前三位依次均为交通事故、跌落和自杀;女性伤害死亡率前三位依次为跌落、交通事故和自杀,减寿率前三位则依次为交通事故、自杀和跌落.不同年龄伤害死因不同.45岁以下居民伤害死亡率有降低趋势.结论 伤害尤其是交通事故对江东区居民的健康和生命有重大危害,亟需采取针对性的干预措施加以控制.
作者：白廷军；王俊；徐丽娟 刊期： 2007年第01期
中国预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
