鹿凤苓；张群勇；张宝津
目的 研究揭阳市区麻风病流行病学情况和防治效果.方法 对揭阳市区1956-2000年麻风病流行疫情进行回顾性流行病学分析.结果 历年发现病人808例,其中少菌型(PB)616例,占76.2%,多菌型(MB)192例,占23.8%,少菌型与多菌型相比为3.21:1.患病率从高年份1965年的1.756‰下降至1999年的0.005‰,发病率由1958年的21.05/10万降至近5年(1995-1999年)的平均0.17/10万.结论 广东省揭阳市区麻风病流行疫情已得到有效控制.
作者：林雁嘉；蔡林河；夏枫茂；林斌；姚少莲；黄通良 刊期： 2007年第01期
2006年3月6日,济南市疾控部门接到报告,某一小学有数十名学生出现发热、咳嗽等症状.随后,济南市各级疾控中心立即展开了调查处理.经流行病学调查及病原学证实,这是一起乙型流感暴发.现将调查处理情况报告如下.
作者：于秋燕；成洪旗；吕晔 刊期： 2007年第01期
目的 了解综合性医院开展痰涂片检查发现涂片阳性病人效果.方法 在40所综合医院对咳嗽、咳痰、发热3周以上或有痰中带血、咯血的肺结核疑似症状者实施痰涂片检查,发现涂阳肺结核病人.结果 1年间共有10337例肺结核疑似症状者就诊,其中有5123例进行痰涂片检查,可疑症状者查痰率为49.56%,发现痰涂片阳性肺结核病人796例,涂阳检出率为15.54%,在发现的涂片阳性病人中87.44%是新发病人.结论 综合性医院开展痰涂片检查是提高涂阳病人发现率,特别是提高新发涂阳病人发现率的有效手段.但要建立较为完备的人员培训和质量控制体系,提高阳性检出率.
作者：侯双翼；叶建君；张险峰；肖爱清；周丽平；彭红；王凤娥 刊期： 2007年第01期
目的 了解人群乙肝后肝硬化死亡的规律,以及与慢性乙肝的关系,找出肝硬化防治的重点人群.方法 查阅了1995-2002年死亡证明书,回顾性调查直接死因及肝硬化患者的性别、年龄、病程等相关信息.结果 查阅18763份死亡证明书,共167人死于肝硬化,其中男性肝硬化死亡率高于女性(x2=29.928,P=0.00);患肝硬化后男性死亡年龄早于女性(t=-2.325,P=0.021);肝硬化死亡有慢性乙肝病史者占34.73%,患病平均病程为11.29年,性别间差异无统计学意义(t=-1.174,P=0.245).结论 男性为肝硬化的高发人群,也是防治的重点人群;预防慢性乙肝是防治肝硬化的根本措施.
作者：刘海博；韩庆英；高洁；龚晓红 刊期： 2007年第01期
目的 了解银行管理部职员心理健康状况,提示干预方向.方法 采用SCL-90自评量表,对某银行管理部126名职员进行心理测量.结果 该银行管理部职员心理健康的异常率2.38%;与1986年全国常模比较,除人际因子、恐怖因子、偏执因子及精神病因子,其余各项因子均高于全国常模;除躯体化因子、敌对因子及恐怖因子,其余各因子均为男性职员高于女性.结论 银行管理部职员心理健康状况需受到重视,并加以干预.
作者：王楠；刘秀英 刊期： 2007年第01期
职业病诊断是一项政策性、科学性很强的工作,随着<职业病防治法>和相关配套法规的颁布实施,劳动者的健康权益得到了有效的法律保障.保障劳动者的健康权益和企业的合法权益,体现公平、公开、公正、便民的原则是摆在每个诊断机构面前的重大课题.
作者：张鹏；张传会；徐秦儿 刊期： 2007年第01期
目的 探讨特异性免疫荧光法在痰标本结核分枝杆菌检查上应用的可行性.方法 制备高效价结核分枝杆菌免疫血清和单克隆抗体,并用异硫氰酸荧光素(FITC)标记,痰标本涂片、固定,加荧光抗体结合,荧光显微镜下检查.结果 60份临床疑似肺结核病人痰标本,用抗酸染色法、结核分枝杆菌免疫血清和单克隆抗体免疫荧光法三种方法检测,阳性率分别为:36.7%(22/60)、58.3%(35/60)和56.7%(34/60),其中,抗酸染色阳性22份标本,两种免疫荧光法检查均为阳性,吻合率100%.结论 免疫荧光法检查痰标本结核分枝杆菌阳性率大大高于抗酸染色,进一步完善后可尝试用于痰标本的结核分枝杆菌检查.
作者：刘志广；阳波；赵秀芹；张媛媛；刘敬华；万康林 刊期： 2007年第01期
目的 探讨风湿性疾病患者医院感染的临床特征及其危险因素.方法 调查分析风湿性疾病患者医院感染率、感染部位、病原学特点,探讨原发病、患者年龄、治疗药物对发生医院感染的影响.结果 302例风湿性疾病患者的医院感染率为9.27%(28/302),呼吸道感染为多见,占57.90%.共检出病原菌39株,革兰阴性杆菌21株(53.85%),革兰阳性球菌12株(30.77%),常见菌种包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、铜绿假单胞菌、肺炎杆菌和白色念珠菌.原发病中弥漫性结缔组织病和系统性血管炎,皮质激素和免疫抑制剂应用以及住院时间超过30 d等因素可明显增加医院感染机会.结论 风湿性疾病易并发医院感染,对多脏器损害危重患者合理使用皮质激素和免疫抑制剂、缩短住院时间,有利于降低医院感染率.
作者：吴美娟；沈勤；王宏智 刊期： 2007年第01期
死因监测统计是研究死亡原因及其规律的科学.其监测结果可以直接反映一个地区的卫生和居民健康状况,同时也间接映射出该地区经济、文化及其他生物物理因素对这一状况的影响.基于死因监测的重要性和社会性,国家于2005年在网络直报信息管理系统中开展了因病死因监测,余杭区搭借这一死因监测系统,采用疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)进行死因分类[1,2],在全区开展了全人群全死因监测.现将2005年网报模式下死因监测信息与医学死亡登记系统收集的信息进行对比分析,为今后的死因监测提出指导性意见,终为疾病的预防与控制工作提供依据.
作者：鹿凤苓；张群勇；张宝津 刊期： 2007年第01期
计划免疫是控制和消灭相应传染病的经济有效的手段,常规免疫接种又是计划免疫工作的基础.如何利用现有的接种数据正确地评估计划免疫的实际状况,及时发现问题并采取相应措施,保持高水平的常规免疫接种率,是值得探讨的课题.本文按<全国常规免疫接种率监测方案>的方法,对慈溪市2005年基础免疫接种率监测结果进行评价和分析.
作者：罗央努；邵丽文；傅黎平 刊期： 2007年第01期
目的 了解宁波市江东区伤害死亡状况,为伤害的预防与控制提供依据.方法 利用江东区1991-2003年的死亡登记资料,采用死亡率、潜在寿命损失年数(YPLL)、YPLL率等指标进行分析.结果 1991-2003年江东区伤害平均死亡率为36.2/10万,居死因顺位第四位,但伤害YPLL率为9.49‰,居死因顺位第二位,占总死亡减寿率的18.7%.男性伤害死亡率和YPLL率均显著高于女性.男性伤害死亡率和减寿率前三位依次均为交通事故、跌落和自杀;女性伤害死亡率前三位依次为跌落、交通事故和自杀,减寿率前三位则依次为交通事故、自杀和跌落.不同年龄伤害死因不同.45岁以下居民伤害死亡率有降低趋势.结论 伤害尤其是交通事故对江东区居民的健康和生命有重大危害,亟需采取针对性的干预措施加以控制.
作者：白廷军；王俊；徐丽娟 刊期： 2007年第01期
目的 探讨一起甲型肝炎暴发疫情的流行病因.方法 采用1:1配比的病例对照研究和现代流行病学病因判定准则,共调查57例确诊甲肝病人和57例对照,计算比值比(OR)及OR的95%可信限.结果 病例组食用象港棒冰厂生产的白糖棒冰史明显高于对照组(x2=23.06,P＜0.01),食用象港棒冰厂生产的白糖棒冰患甲肝的危险是对照组的10.33倍(95%可信区间为3.97～26.91).结论 本次疫情是一起由棒冰引起的水型甲肝暴发疫情.
作者：徐建荣 刊期： 2007年第01期
登革热是由登革热病毒引起、伊蚊传播的一种危害较大的急性传染病.在目前尚无有效疫苗的情况下,防蚊灭蚊控制传播媒介是主要预防措施.但是灭蚊药水大量使用污染环境,从长远来看不是根本性预防措施.相关研究表明通过健康教育手段降低蚊媒密度可获得极好的防制登革热媒介的效果[1].慈溪市2004年以前无登革热疫情,2004年10月发生输入性登革热暴发疫情,共发病83例,其中中小学生发病10例(占12.05%).为了避免疫情的再次发生,针对小学生这一危险人群,通过学校健康教育,提高小学生登革热防治知识知晓率(KAP)、行为形成率(BIP),人人动手,清除积水,防蚊灭蚊,降低蚊媒密度,积极预防登革热.我们于2005年5～11月对该市登革热暴发镇中心小学的280名学生开展了登革热防治KAP、BIP调查和健康教育干预活动,并对活动效果进行了评价.
作者：邵丽文；许坚；戎志东 刊期： 2007年第01期
目的 探讨甲肝不同流行特征的原因,为制定有效的甲肝防制措施提供依据.方法 分析1990-2005年甲肝疫情资料及相关因素,比较甲肝流行年和非流行年的发病率水平和流行特征.结果 在1990-1994年甲肝发病流行年,甲肝年平均发病率为59.85/10万,高发季节为秋冬季节,男性发病多于女性,以2～15岁儿童少年发病为主;在1995-2005年甲肝发病非流行年,年平均发病率为4.26/10万,发病无明显季节性,男性发病多于女性,以20～50岁成人发病为主.结论 加强甲肝疫苗的常规免疫,做好人群甲肝抗体监测及疫情监测,控制甲肝发病.
作者：张爱华；王兆国；尚随刚 刊期： 2007年第01期
目的 为维持无脊髓灰质炎脊灰阶段提供依据.方法 分析无脊髓灰质炎阶段杭州市连续5年检出脊灰疫苗相关株病毒的急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征,以及疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)的发生情况.结果 检出病毒相关株的AFP病例集中在2～3月龄的儿童占60%,全部为男性.零剂次免疫儿童占30%,VAPP的发生率为0.58/100万.结论 提高VAPP诊断准确性,加强AFP病例监测,保证高水平免疫接种率.
作者：黄利明；许二萍；杨洛贤；刘艳；张小平；朱冰 刊期： 2007年第01期
目的 通过对麻疹发病情况进行分析,掌握麻疹流行病学特征和发病规律,为制定和调整麻疹的防制措施提供科学依据.方法 对宁波市传染病医院2000-2005年住院的1764例麻疹病例进行描述流行病学分析.结果 每年3-5月是麻疹高发季节.发病年龄呈双峰型,1～4岁和20～39岁麻疹病例占总病例数的75.85%.男女性发病比为1.27:1.流动人口发病率高于本市人口,城市地区和城乡结合部发病高于农村地区.有麻疹疫苗(MV)免疫史者378例(21.43%),无MV免疫史者873例(49.49%),MV免疫史不详者513例(29.08%).结论 麻疹的防控工作应以加强流动人口管理为重点,同时建议调整麻疹疫苗免疫程序,对育龄期妇女和流动人口需进行麻疹疫苗接种.
作者：周文红；周亚珍；应豪 刊期： 2007年第01期
目的 对怀柔区AFP监测系统的敏感性、及时性、完整性进行评价.方法 对怀柔区1994-2005年AFP监测系统报告的11例急性弛缓性麻痹病例进行流行病学分析.结果 病例呈散发分布,男女比例为7:4,发病年龄以0～4岁儿童为主,格林巴利综合征6例,为AFP病例的主要病种,12年平均报告发病率2.16/10万,14 d内双份合格便采集率、标本3 d内送检率、病例监测报告及时率、60 d随访调查率均＞90%;24 h调查率、病例摘抄及时率均100%.结论 怀柔区AFP监测系统各项指标均达到WHO规定的标准,表明AFP监测系统运行良好,监测质量可靠.
作者：蒋贵英 刊期： 2007年第01期
目的 调查本次疫情的原因及病原.方法 制定调查表对患者进行流行病学调查,对食堂从业人员、患者粪便标本和食堂内环境物表涂抹标本进行常见肠道致病菌培养,分离的菌株进行鉴定和药敏试验.结果 2005年8月29日至2005年9月2日,在萧山区某企业510名员工中累积发病39例,罹患率为7.65%.对13名患病员工进行粪便培养,检出福氏4c(F4c)志贺菌9例,检出率为69.23%,其中2例患者标本中同时检出福氏志贺菌X变种(Fx);食堂内环境物表涂抹标本18件,从切配间菜刀物表涂抹标本中检出F4c志贺菌1株,检出率为5.56%.12株志贺菌对多西环素、阿米卡星、庆大霉素、头孢曲松、头孢唑啉等均敏感.结论 本次疫情为一起由F4c和Fx混合感染所致的食源性菌痢暴发流行.
作者：汪芬娟；谭永达；丁水军；倪生光；汪永良；徐兴福；孙永祥 刊期： 2007年第01期
汞、砷及含砷化合物毒性较大,水中汞、砷主要来源于地质和环境污染,汞、砷是水质卫生化学主要监测毒物,多年监测结果表明,水中汞、砷含量较低,火焰原子吸收光谱法、石墨炉原子吸收光谱法、电感耦合高频等离子体的检出能力无法满足测定需要,而原子荧光法具有谱线简单、检出限低、线性范围宽、可多元素同时测定等优点.原子荧光光谱法,采用氢化物发生进样,利用某些能产生初生态的还原剂或化学反应,将样品溶液中的分析元素还原为挥发性共价氢化物,然后借助载气流将其导人原子化系统,在特制脉冲空心阴极灯的发射光激化下,利用荧光强度与原子的浓度(即溶液中被测元素的浓度)成正比原理,对水中元素进行定量测定.本文对用原子荧光仪测定水中汞、砷两元素方法进行讨论.
作者：张雁玲；陈金哲；吴立群 刊期： 2007年第01期
目的 了解浙江省布鲁氏菌病(简称布病)流行动态和临床特征.方法 对浙江省牲畜饲养、贩买、屠宰、兽医等重点人员,采用皮内变态反应试验和布病血清学检测,阳性者进行个案流行病学调查和医学观察,建立档案.对近3年发生的布病患者临床资料进行整理、分析.结果 2003-2005年共调查11069人,查出布病病人31例,患病率为0.28%.患者分布杭州、绍兴、宁波、湖州和温州5个市的农村地区,呈点状分布.患病均与牧区山羊和布病阳性奶牛密切接触有关.从事山羊贩买屠宰的病人病情较重,症状典型,具有诊断意义的波状热型和游走性关节痛出现频率较高,发病与确诊平均间隔时间为3.7个月.病例以男性中青年为主,流行季节以3～5月份多见.流行菌型为羊种3型和牛种7型.结论 浙江省人间布病疫情有明显回升趋势,应加强对医务人员布病诊治知识的培训,加强引进牲畜的检疫,在牲畜饲养和屠宰加工时做好防护.
作者：徐卫民；杨洋；陈新祥；叶丽萍；王衡；金行一；施世峰 刊期： 2007年第01期
中国预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
