李跃平；黄子杰；张宏；陈聪
目的 研究糖尿病合并代谢综合征(MS)患者 血清脂联素与游离脂肪酸(FFA)组成关系.方法 用气相色谱/质谱联用法测定77例糖尿病患者、56例糖尿病高危者与43例正常对照组血FFA成分水平.结果 糖尿病合并MS患者血清脂联素明显低于正常对照组(P＜0.01).糖尿病合并MS组 、糖尿病无MS组与正常对照组相比不饱和脂肪酸(亚油酸、油酸、花生四烯酸、二十二碳六烯酸)升高(P＜0.01),并表现为总脂肪酸、多不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸/总脂肪酸明显升高(P＜0.01～P＜0.05).糖尿病亚组间游离脂肪酸差异无统计学意义(P＞0.05).血清脂联素与体重指数、腰围、甘油三酯呈负相关(r=-0.19,-0.19,-0.23,P＜0.01),与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.31,P＜0.01);总脂肪酸、多不饱和脂肪酸与体重指数、空腹血糖、甘油三酯、平均血压呈正相关(P＜0.01～P＜0.05).血清脂联素与总脂肪酸、多不饱和脂肪酸无相关性(P＞0.05).结论 糖尿病患者合并代谢综合征中存在脂联素、游离脂肪酸代谢紊乱.n6系多不饱和脂肪酸升高可能在糖尿病及合并代谢综合征患者发病中起重要作用.
作者：戴颖秀；李嘉强；刘玉敏；吴漪 刊期： 2007年第04期
在过去几年里,大气污染对人类健康影响的了解有了长足的发展 ,特别是大气污染物对哮喘等变应性疾病的效应方面,近年涌现出大量的研究报道.这一领域的主要研究方法有流行病学调查、接触观察和动物实验.流行病学调查可显示大气污染混合物与健康结局的统计学关系,如疾病发生率、住院次数等,但不能提供其成因,且常常不能避开混淆因素的干扰 ;接触观察可在特定空气环境下检测特殊群体的反应性,从而不受混淆因素的影响;动物模型以及组织、细胞等离体样本为健康效应机制提供了深入研究的方法,但其结果并非总是和人的作用效果相同,因此必须综合利用各种研究方法,从不同侧面观察和诠释大气污染的健康效应.本文就近年有关该方面的研究进展作一回顾.
作者：洪新如；宋岩峰；郑铃；孙庆华 刊期： 2007年第04期
目的 利用运铁蛋白受体、血清运铁蛋白受体与血清铁蛋白比值评价儿童铁补充干预效果.方法 选择某幼儿园3～6岁健康儿童,按班随机分为3组,A 组为每日补充组(一周补充5次微量营养素补充剂)、B组为间歇性补充组(每周补充一次微量营养素补充剂)、C组为空白对照组.从3组儿童中,每组随机抽取30名儿童,测定干预前后血清铁蛋白(SF)和运铁蛋白受体(sTfR)含量,并计算运铁蛋白受体含量与血清铁蛋白含量比值(RF)和机体铁含量(Bfe).结果 干预前,三组儿童的sTfR、SF、RF、Bfe含量差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,A、B 组儿童的sTfR、RF显著降低,Bfe含量显著升高,而C组儿童的sTfR、RF、 Bfe无明显变化(P＞0.05);干预后,A 组、B组儿童的sTfR、RF显著低于C组(P＜0.05),Bfe含量显著高于C组(P＜0.05);A组与B组之间sTfR、Bfe含量及RF比值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清运铁蛋白受体含量与血清铁蛋白比值以及计算出的机体铁含量能够很好地用于评价儿童铁干预效果.
作者：杨青俊；赵显峰；赖建强；孟晶；汪之顼；荫士安 刊期： 2007年第04期
志贺菌引起的细菌性痢疾是目前全球面临的健康问题,该菌属包括4个种:痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌以及宋内氏志贺菌,引起的临床症状有:腹泻、痢疾性黏液脓血便、痉挛性腹痛以及里急后重等,甚至危及生命[1-3].该菌属多见于热带、亚热带地区,流行地区主要在发展中国家的印度、泰国、越南等;而发达国家较少见,其感染发病的患者50%是前往发展中国家的旅行患者[4].因此,目前志贺菌研究工作大多在东南亚和南亚的一些国家和地区开展[1,5].以下就志贺菌检测技术的研究进展作一综述.
作者：董杰 刊期： 2007年第04期
海宁市自1984年起实行麻疹疫苗按月接种模式,之后麻疹发病一直维持在较低的水平.但在2005年,海宁市的麻疹发病显著增高,发病数是前5年平均水平的8.67倍.为探讨2005年海宁市麻疹高发的原因,为制定控制措施提供依据,对2005年的麻疹疫情进行了分析.
作者：陈浩祥；吴方 刊期： 2007年第04期
随着农村社区卫生服务站的规范建设、镇(乡)、村一体化管理和《乡村医生从业管理条例》的实施,农村公共卫生事业发展越来越快,乡村医生执业环境越来越好、执业行为越来越规范.但我们在监管和调查中也发现了一些值得思考的问题,现将 2006 年 4 月对浙江省海盐县乡村医生进行问卷调查的情况报道如下.
作者：祝亮 刊期： 2007年第04期
目的 研究宁波地区新生儿轮状病毒流行株VP7基因的分子生物学特点以及遗传变异规律.方法 通过聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)检测新生儿病毒性腹泻便样中的轮状病毒核酸;选择特殊电泳带型样品通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增VP7全基因并测序;测序结果利用DNAstar和Blast软件进行比对.结果 通过PAGE发现11份样品中有9份阳性样品,其中带型为4-2-3-2的有7份,带型为3-2-2-2和4-2-1-2的各1份.3种带型各选一株进行VP7基因的扩增并测序,测序结果经分析发现,06NB3和06NB9与G1型标准株Wa的核苷酸同源性为84.4 % 和91.5%,氨基酸同源性分别为87.4% 和94.8%,06NB2与 G3型标准株YO的核苷酸同源性为95.3%,氨基酸的同源性为 96.6%.结论 宁波地区在新生儿中有A组轮状病毒流行,其电泳带型以典型的4-2-3-2为主,也可见特殊带型.06NB3和06NB9的VP7基因片段属G1型,06NB2则属于G3型.06NB3与国内外近几年流行的G1型毒株基因序列有较大差异,06NB9和06NB2则差异较小.
作者：高红；许国章；董红军；胡逢蛟；刘健毅；罗学辉 刊期： 2007年第04期
目的 了解宝山地区 2000-2005 年性病流行情况.方法 对上海市宝山区监测掌握的性病疫情资料,采用上海市性病疫情控制系统乙木软件进行统计分析.结果 宝山区2000-2005年累计报告性病6 741例,较1994-1999年累计报告数增长29.14%.报告病种有五种,以报告例数多少排序,依次为淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)(以下简称NGU)、生殖器疱疹.梅毒的病例报告数和构成比均呈同步增长趋势.男性淋病患病数高出女性4至5倍;相反,女性梅毒患病数高于男性(男女性别比为0.63:1).宝山本区户籍人口的性病报告数及发病率均呈下降趋势;由于公安登记掌握的外来流动人口基数成倍增长的原因,出现了外来流动人口的性病病例报告数逐年增长,但发病率统计呈现下降趋势,由2000年的242.59/10 万降至2005年的117.65/10 万.结论 未来五年,性病防治工作的重点和难点将放在外来流动人群,性传播性疾病中梅毒和艾滋病是防治的重点,尤其要关注女性高危行为者.
作者：施美菊；梁慕明 刊期： 2007年第04期
自《中华人民共和国职业病防治法》实施以来,职业病的防治工作步入了法制化轨道,并取得了前所未有的成效.然而,值得引起高度重视的是,尽管我国的国民经济迅速发展 ,而职业病的防治工作却远不能同步发展.有资料显示,目前我国GDP以平均年近10%的速度增长,但同期职业病的发病率却没有降下来,相反增长了近10%.根据卫生部2005年不完全统计,各地报告的尘肺病人累计已超过60万例,各类急性职业中毒事故每年发生200多起,上千人中毒,直接经济损失达上百亿元[1].
作者：崔毅；孟新生；王建民 刊期： 2007年第04期
挥发性有机化合物(volatile organic compounds,VOCs)是一类在其分子结构中含有至少一个氢原子和一个碳原子,沸点在50℃～260℃之间,室温下饱和蒸气压超过133.322 Pa的易挥发性有机化合物,它们以各种形式存在,是室内外空气中普遍存在且组成复杂的一类有机污染物[1],目前已经鉴定出300多种,大致可分为8类:烷类、芳烃类、烯类、卤烃类、酯类、醛类、酮类和其他.
作者：肖芸；张幸 刊期： 2007年第04期
目的 了解浙江省慈溪市伤害流行病学特征和规律,为伤害防控提供科学依据.方法 分层随机抽取慈溪市县级医院、中心乡卫生院和普通乡卫生院各一家,以2004年7月至2005年6月到医院就诊并被诊断为伤害的首诊患者作为研究对象.结果 共报告伤害病例 15 808例, 男女性别比为1.92:1,15～59 岁占79.77%,前两位职业分别为农民和工人.伤害多发生于公路/街道、工作场所和家中,发生时的活动主要为旅行、工作和体育活动.导致伤害发生的原因依次为交通事故、钝器伤和跌落,以非故意伤害为主.结论 交通伤害、职业伤害及儿童、青少年和老年人跌伤应是慈溪市伤害干预的重点.
作者：张涛；陈衡平；高华；陈国华；陈立群；金芳 刊期： 2007年第04期
为了解临海市城区儿童的乙肝免疫水平现状,我们于2005年10月份对临海市城区的5 438名学龄前儿童、小学生、初中生进行乙肝血清学检测.结果统计分析如下.
作者：朱月娇 刊期： 2007年第04期
目的 了解杭州市莱姆病的感染状况、流行病学特征,分析影响感染率的因素,提出杭州市莱姆病防治对策.方法 选择余杭区、临安市和建德市等三地部分林场的职工和山村的居民进行血清流行病学调查.用间接免疫荧光方法(IFA)检测人血清抗莱姆病螺旋体抗体(IgG),对莱姆病抗体检测阳性血清进行钩端螺旋体和梅毒螺旋体交叉试验,以排除钩体和梅毒螺旋体的交叉感染.结果932份进行莱姆病抗体检测以及梅毒和钩体鉴别试验的血清标本中,判定为莱姆病感染的为111份,感染率为11.91%.男性的莱姆病感染率略高于女性,但经统计学检验,差异无统计学意义(P＞0.05).除10～岁组和70～岁组两个年龄组的感染率略低外,其余各年龄组间的感染率较为接近,且经统计学检验,各年龄组之间的感染率差异无统计学意义(P＞0.05).杭州市不同地区间的莱姆病感染率存在差异,经检验差异有统计学意义(P＜0.05),余杭区的感染率高,而建德市的感染率低.山村居民的莱姆病感染率略高于林场职工,但经统计学检验,两者间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 杭州市林场职工和山村居民中普遍存在莱姆病的感染,且感染率较高.人群对莱姆病普遍易感,不论年龄、性别、林场职工或山村居民,只要经常有接触传播媒介的机会,不做好防护而被蜱叮咬,就有可能被感染.提示在杭州市的山区和林场开展莱姆病的防治工作是非常有必要的.
作者：崔威武；邓晶；施世锋；黄仁杰；许珂；黄诚孝；干伟群；徐校平；许向军；孙昼；王国祥；万康林 刊期： 2007年第04期
目的 研究初中学生人格特征、应对方式及父母教养方式对其心理障碍发生的影响.方法 应用症状自评量表、艾森克个性问卷、应对方式量表、父母教养方式问卷对372名初中学生进行问卷调查.结果 初中学生心理障碍发生率为9.39%;影响初中生心理障碍发生的主要因素为精神质(P)及神经质(N)人格特征,自责、求助应对方式,父过度保护、母惩罚严厉教养方式.结论 预防初中学生发生心理障碍,需采取综合措施进行心理健康干预.
作者：姬成伟；王祝欣；余红梅 刊期： 2007年第04期
目的 分析疑似尘肺(0+)的流行病学特征, 探讨其发生发展过程和规律,为疑似尘肺的合理定位提供科学依据.方法 将20个厂矿(分为钨矿、锡矿和瓷厂3类)1972年1月1日至1974年12月31日期间在这些厂矿工作至少1年的在册接尘工人作为研究对象,进行回顾性队列研究;随访至1994 年12月31日.结果 (1)观察对象中有疑似尘肺诊断的病例数为9 861 例,累积发生率为29.3%;瓷厂的发生率高达 32.5%,显著高于其他两个矿(P=0.000).(2)尘肺病例中有 0+记录者占总尘肺病例的60.6%;经 0+→Ⅰ期→Ⅱ期→Ⅲ期过程逐步发展的尘肺例数占总尘肺数的56.9%.(3)疑似尘肺的平均潜伏期为(20.8±8.6)年;锡矿短,仅为(16.9±7.9)年;瓷厂长,为(24.6±7.7)年.0+潜伏期比Ⅰ期尘肺短约 2.1年.(4)观察期内疑似尘肺(0+)进展为Ⅰ期尘肺的发生率为48.7%,显著高于其他非疑似病例接尘者的发病率 13.1%(P=0.000).(5)0+晋升为Ⅰ期尘肺(0+→Ⅰ)的平均时间为 5.1年.不同年代0+→Ⅰ的晋期时间不同,差异有统计学意义(P=0.001);随着年代的后移,晋期时间明显延长,其变化规律与Ⅰ→Ⅱ晋期时间变化趋势一致.(5) 疑似尘肺生存时间为27.2年,较Ⅰ期尘肺患者长5.2年,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 疑似尘肺(0+)是工人接尘后早期肺部病理改变的一个重要阶段,是尘肺发生发展的早期过程,易发展为尘肺.应及时制定相关政策,给予疑似尘肺工人适当关怀.
作者：杨海兵；王烨源；张钧；张钧岳；陈镜琼；杨磊 刊期： 2007年第04期
目的 分析低疟区疟疾流行特点,探讨低疟区疟疾监测方法.方法 对嘉兴市基本消灭疟疾后的疟疾监测结果做发热病人血检情况,疟疾病例分类、地区分布、性别与年龄分布、发病时间分布,发病率与感染来源,疫点周围人群调查及病例治疗后复查血检情况,媒介按蚊等回顾性调查研究.结果 嘉兴市15年累计发热病人血检阳性率24.25/万(302/124 529),均为间日疟.其中:初诊为疟疾和疑似疟疾(简称二热病人)者血检阳性率60.29%(290/481),占总阳性数 96.03%(290/302);感冒和发热原因不明者血检阳性率仅为0.97/万(12/124 048),占总阳性数3.97%(12/302).病人发病分布散在,本市户籍人口占25.50%(77/302),年均发病率0.23/10万,外来流动人口占74.50%(225/302).以高疟区青壮年打工者为主要发病者;以5～10月份为发病高峰期;以中华按蚊为惟一媒介;无二代病例发生.结论 嘉兴市疟疾发病率低,疫情稳定.以输入性病例为主的呈点状分布的流行特点.因此,疟疾监测在流动人口较多的低疟区,且以中华按蚊为惟一媒介,对当地人群可以采用二热病人、对流动人口采用四热病人的监测方案.
作者：俞文美；王金荣；顾伟玲；吴益康 刊期： 2007年第04期
为了解绍兴地区人群血脂水平,对 2005 年在医院健康体检的各类人群血脂指标进行检测、分析.现将结果报告、分析如下
作者：郭铃；胡忠 刊期： 2007年第04期
目的 观察苁蓉总苷对正常小鼠学习记忆功能的影响.方法 使用水迷宫实验、跳台法、避暗法重复2次检测正常小鼠学习记忆水平.结果 2次实验结果显示苁蓉总苷可以明显降低水迷宫实验到达终点的时间,2 min内到终点的动物数显著增多;可以使跳台的潜伏期明显延长,5 min内的错误次数明显减少.结论 苁蓉总苷可以提高正常小鼠的学习记忆功能.
作者：胡余明；胡怡秀；刘秀英；马征；易传祝 刊期： 2007年第04期
目的 了解外源性褪黑素(MT)对大鼠视交叉上核中c-fos表达的影响及其可能的调节机制.方法 在正常光照(LD=12:12)和完全黑暗(DD)条件下,在一天中的不同时点给大鼠皮下注射外源性褪黑素,检测视交叉上核(SCN)中c-fos表达的昼夜变化.结果 在LD和DD条件下,SCN中c-fos的表达均具有昼夜节律性.给药后LD组昼夜节律的规律性发生了改变,而DD组c-fos表达的节律性仍然保持.与对照组比较,各处理组昼夜节律的中值均显著增大.结论 外源性MT能诱导大鼠SCN中c-fos的表达,并改变内源性c-fos的昼夜节律性.
作者：徐军；童建 刊期： 2007年第04期
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的严重危害人类健康的疾病之一.据统计2004年,全球范围内有大约4亿人为慢性乙型肝炎携带者[1],我国是乙肝病毒感染的高发区,HBsAg 携带者超过1.2亿,占全国人口的10%,其中慢性乙型肝炎携带者约三千万.慢性乙型肝炎携带者的预后不良,易发展成为肝硬化和肝癌[2].
作者：方鑫；梁争论 刊期： 2007年第04期
中国预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
