刘伟；刘卫东；应华清
目的 观察临海市某社区代谢综合征(MS)患者瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素抵抗的变化.方法 从2006年临海市某社区20～74岁的DM流行病学调查资料中抽取MS患者和30例正常成年健康人,空腹抽取静脉血用放免法测试脂联素、瘦素、TNF-α、血浆胰岛素(FINS)以及TG、HDL-C.结果 代谢综合征患者血清胰岛素抵抗指数、瘦素、脂联素、TNF- α明显高于对照组,脂联素与腰围、胰岛素抵抗指数、BP呈明显负相关(P＜0.005),瘦素与腰围、胰岛素抵抗指数、TG呈明显正相关(P＜0.005),TNF-α与 BP、胰岛素抵抗指数、瘦素呈明显正相关(P＜0.05),与脂联素呈明显负相关(P＜0.05).结论 瘦素、脂联素、TNF-α参与了代谢综合征的胰岛素抵抗的机制,可以作为代谢综合征患者的辨别依据之一.
作者：王春芳；叶子；钟达锦 刊期： 2007年第04期
目的 分析低疟区疟疾流行特点,探讨低疟区疟疾监测方法.方法 对嘉兴市基本消灭疟疾后的疟疾监测结果做发热病人血检情况,疟疾病例分类、地区分布、性别与年龄分布、发病时间分布,发病率与感染来源,疫点周围人群调查及病例治疗后复查血检情况,媒介按蚊等回顾性调查研究.结果 嘉兴市15年累计发热病人血检阳性率24.25/万(302/124 529),均为间日疟.其中:初诊为疟疾和疑似疟疾(简称二热病人)者血检阳性率60.29%(290/481),占总阳性数 96.03%(290/302);感冒和发热原因不明者血检阳性率仅为0.97/万(12/124 048),占总阳性数3.97%(12/302).病人发病分布散在,本市户籍人口占25.50%(77/302),年均发病率0.23/10万,外来流动人口占74.50%(225/302).以高疟区青壮年打工者为主要发病者;以5～10月份为发病高峰期;以中华按蚊为惟一媒介;无二代病例发生.结论 嘉兴市疟疾发病率低,疫情稳定.以输入性病例为主的呈点状分布的流行特点.因此,疟疾监测在流动人口较多的低疟区,且以中华按蚊为惟一媒介,对当地人群可以采用二热病人、对流动人口采用四热病人的监测方案.
作者：俞文美；王金荣；顾伟玲；吴益康 刊期： 2007年第04期
目的 了解外源性褪黑素(MT)对大鼠视交叉上核中c-fos表达的影响及其可能的调节机制.方法 在正常光照(LD=12:12)和完全黑暗(DD)条件下,在一天中的不同时点给大鼠皮下注射外源性褪黑素,检测视交叉上核(SCN)中c-fos表达的昼夜变化.结果 在LD和DD条件下,SCN中c-fos的表达均具有昼夜节律性.给药后LD组昼夜节律的规律性发生了改变,而DD组c-fos表达的节律性仍然保持.与对照组比较,各处理组昼夜节律的中值均显著增大.结论 外源性MT能诱导大鼠SCN中c-fos的表达,并改变内源性c-fos的昼夜节律性.
作者：徐军；童建 刊期： 2007年第04期
艾滋病自愿咨询检测(HIV Voluntary Counseling & Testing,VCT)是指人们在经过咨询以后能够对于是否做艾滋病检测做出自我选择的过程[1].开展VCT服务是进入艾滋病预防、治疗、心理社会支持和关怀工作的切入点和枢纽.在预防HIV的传播,对患者提供情感支持,减少对HIV感染者的歧视以及为感染者提供合适的治疗转诊服务等方面都具有重要意义.在人群中(包括高危人群、脆弱人群和普通人群)推行艾滋病VCT是十分迫切的[2,3].
作者：刘东鹏；吕繁 刊期： 2007年第04期
随着农村社区卫生服务站的规范建设、镇(乡)、村一体化管理和《乡村医生从业管理条例》的实施,农村公共卫生事业发展越来越快,乡村医生执业环境越来越好、执业行为越来越规范.但我们在监管和调查中也发现了一些值得思考的问题,现将 2006 年 4 月对浙江省海盐县乡村医生进行问卷调查的情况报道如下.
作者：祝亮 刊期： 2007年第04期
目的 了解杭州师范大学医学院医学专科毕业生对艾滋病知识了解的现状,分析存在的问题,提出改进艾滋病健康教育的对策.方法 181名医学大专毕业生填写自制的调查问卷表,用SPSS 10.0软件统计分析.结果 绝大部分学生掌握艾滋病的病因、性质和三大传播途径;一部分学生对蚊虫叮咬、共用坐便器或餐具、一起游泳不传播HIV认识模糊;只有部分人了解艾滋病的临床表现;多数学生对艾滋病在国际国内的流行情况并不了解,约50% 的人没有意识到艾滋病离自己很近;对在工作中如何预防艾滋病缺乏正确认识,大部分人不知道什么是不安全的性行为,绝大部分人不知道正确使用避孕套的方法.结论 该院艾滋病健康教育急待改进.将艾滋病教育列入教学计划并给予课时保障、加强以预防为主的艾滋病教育和采取多种形式的教学方法是解决问题的主要对策.
作者：付伟；刘婷婕 刊期： 2007年第04期
目的 SARS病毒基因分型特别有助于病毒的溯源和控制.方法 对GenBank登记的SARS病毒和SARS样病毒等有关病毒序列进行了分析,以牛冠状病毒,鸟冠状病毒和冠状病毒科的Breda病毒为外组,构建了SARS病毒和SARS样病毒系统进化树,并进行单核苷酸变异分析.结果 发现两次SARS自然流行的病毒可分为两个明显不同的聚类;首次把第二次流行时从人类中分离的SARS病毒和从果子狸等动物中分离的SARS样病毒分为H和P基因型;H/P型的主要依据在病毒的非结构多蛋白基因序列而不是Spike基因序列.结论 两次SARS自然流行的病毒可能以不同的特性感染人类而不是简单的重复.结合流行病学资料,对第二次流行时的SARS病毒进行分子水平的溯源分析,前两例指标患者的病毒和果子狸等动物的SARS样病毒基因序列的直接关系仍不明确.并对SARS病毒的原型、蝙蝠中的冠状病毒牵连等提出了一些新的观点.
作者：王志刚；洪有良；张严峻；包其郁 刊期： 2007年第04期
目的 研究镉对大鼠卵巢颗粒细胞孕激素合成的影响,并探讨其机制.方法 未成年Wistar大鼠皮下注射孕马血清促性腺激素(PMSG) 100 IU,48 h后,取出卵巢颗粒细胞体外培养,备用.①取备用细胞随机分成4组,染镉剂量分别为0、10、20、40 μmo l/L,孵化 30 min,测孕酮、Camp含量.②取备用细胞,随机分为3组,分别为空白对照组、40 μmol/L CdCl2、1 mmol/L 8-Br-Camp(Camp类似物)+40 μmol/L CdCl2, 培养2 h,测量孕酮含量.结果 各剂量组与对照组比较孕酮含量差异有统计学意义(P＜0.01),且随着染镉剂量的增加孕酮含量明显下降;8-Br-Camp+40 μmol/L CdCl2 组与单纯40 μmol/L CdCl2 比较, 孕酮含量明显升高(P＜0.01);高剂量(40 μmol/L)、中剂量(20 μmol/L)组镉抑制细胞内Camp的含量(P＜0.01).结论 在本实验的条件下,镉可抑制大鼠颗粒细胞孕酮的合成;8-Br-Camp可增加孕酮含量,且可逆转镉所导致的孕酮降低;镉对Camp的抑制作用可能是其抑制孕酮合成的机制之一.
作者：贾海梅；张文昌；陈昱；汪家梨 刊期： 2007年第04期
目的 探讨谷胱苷肽转硫酶(GST)和吸烟因素对肺癌易感性的影响.方法 选取2002年广州市新发肺癌病人91例及同期非肺部疾患病人91例进行病例-对照研究.对两组研究对象分别进行问卷调查及采用聚合酶链式反应(PCR)方法用限制性片段长度多态性(RFLP)技术测定GST的基因多态性,并分析GST的基因多态性与吸烟因素对肺癌患病结局的影响.结果 对GST基因多态性单独分析时,与肺癌关系较弱.其OR值为1.38,与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).而吸烟因素存在下,两者联合作用可增加患肺癌的危险,吸烟且GST-M1缺失者发生肺癌危险性为不吸烟而GST-M1正常者的3.07倍(P＜0.01).结论 GST的单一基因的多态性不能增加患肺癌的危险,而与吸烟联合作用时则可增强患肺癌的风险.
作者：王德全；陈思东；汪保国；周卫平 刊期： 2007年第04期
目的 分析台州市2004年急性肠道传染病暴发疫情流行病学特征,提出有效的预防措施,控制暴发疫情.方法 将该市2004年发现报告的10起急性肠道传染病暴发疫情调查资料进行综合分析.结果 水源或食物受污染是引起急性肠道传染病暴发的主要因素,急性肠道传染病暴发的病种以副伤寒多见,学校、幼儿园的学生和流动人口打工者的暴发疫情较多.结论 加快农村、学校的改水工作和加强食品卫生管理是有效控制和预防肠道传染病疫情的主要措施.
作者：张宗祥 刊期： 2007年第04期
目的 观察旅店、商场服务员职业紧张度,研究该人群日常生活方式与职业紧张关系,为提高该人群心理及生理健康,从而提出相应干扰措施提供依据.方法 采用自评紧张值量表对上海市卢湾区某宾馆、商厦各两家从事服务业人员进行调查,调查结果所得分值作统计分析.结果 宾馆、商厦调查对象各年龄组间自评紧张值表SCL-S值平均差异无统计学意义(P＞0.05).调查对象中女性SCL-S值略高于男性,但差异无统计学意义(P＞0.05).调查发现,经常进行体育锻炼者,其SCL-S值较不经常进行体育锻炼为低.SCL-S值随体育锻炼的次数增加而降低.宾馆、商厦服务员的生活满意度调查,随生活满意度提高而下降(P＜0.01).结论 调查显示个人良好生活方式对减轻和缓解心理压力有较好的作用.宾馆、商厦服务员缓解精神压力与参加体育活动有关,适当的体育锻炼和保持良好心理状态能降低职业紧张,从而提高工作能力.调查发现,加强企业职业健康教育、疏导精神压力,适当改善工作环境,调节工作负荷,调整人际关系、改变不良生活习惯,对降低自感紧张,增强健康,保护生产力,提高工作效率有十分重要意义.
作者：周映红；赵明瑶 刊期： 2007年第04期
目的 了解婴幼儿冬季腹泻发病影响因素.方法 采用病例对照研究,选取96例婴幼儿腹泻患者作为病例组 ,同期在同所医院就诊的同性别、同年龄的婴幼儿非腹泻患者作为对照;制定统一的调查表进行调查;采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析筛选腹泻发病的关联因素.结果 单因素分析差异有统计学意义(P＜0.05)的变量有母亲文化、母亲职业(工人、干部或知识分子、饮食服务业)、流动人口、家庭经济收入、奶瓶或餐具消毒、抹布清洗、饲养动物、清洗碗橱与腹泻病的发生密切相关;多因素分析进入模型的有统计学意义(P＜0.05)的变量为母亲从事饮食服务业、流动人口、奶瓶消毒、饲养动物,其OR值分别为 2.212、11.905、0.262、2.313.结论 母亲从事饮食服务业,流动人口、饲养动物是腹泻病的危险因素,而母亲文化程度高、母亲职业为工人、干部或知识分子职业、家庭经济收入高、做好奶瓶或餐具消毒、抹布清洗、清洗碗橱是腹泻病的保护因素.
作者：谢立；孙昼；黄仁杰；王国详；考庆君；邓晶 刊期： 2007年第04期
目的 研究在亚慢性染毒的条件下,四氯二苯并二噁英(TCDD)对Wistar雌性大鼠生殖系统的影响.方法 分别以250, 25,2.5 ng/kg bw TCDD剂量,对动物连续灌胃90 d,用放射免疫法测定血清E2、LH、FSH浓度水平;摘取卵巢并称重,计算脏器系数.结果 TCDD染毒后,与对照组比较,各染毒剂量组血清中雌二醇水平降低,差异有统计学意义(P＜0.0 5).与对照组比较,各染毒剂量组卵巢脏器系数减小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 亚慢性染毒条件下,TCDD对Wistar大鼠雌性生殖系统具有一定的损害作用.
作者：赵力军；汤乃军；刘静；陆凯；王适兴 刊期： 2007年第04期
目的 识别并控制第29届奥运会医疗照射风险,为奥运会提供安全优质的放射诊疗服务.方法 采用现场调查和相关资料检索、现场检测与实验室测量、AS/NZS 4360:1999风险评价指数矩阵法等,并使用常规的Excel和Access程序,建立专门的医疗照射风险数据库.结果 截至到2005年底,北京市放射诊疗场所986处,其中放射诊断、放射治疗和核医学分别为902、31和53处;放射诊疗人员6 091人,放射诊断、放射治疗和核医学人员分别占总人数的85.1%、7.0% 和7.9%.北京市居民X线诊断检查人均年有效剂量当量E为0.27 mSv/年,约为发达国家的1/3,为国内人均E的3倍.评估表明,含放射治疗的医疗照射风险指数为52,达到高危险度风险水平;而放射诊断医疗照射风险指数为20～36,属于低中危险度风险.结论 北京地区医疗照射风险因素复杂、分布广,应采取有效的风险防控措施,以维护奥运会放射诊疗的防护安全.
作者：马永忠；万玲；娄云；杜国生；王时进；苏旭 刊期： 2007年第04期
目的 研究沸石分子筛对水中总硬度的去除效果.方法 采用正交实验方法对有关因素进行水平考察,确定浓度、时间为主要影响因素.实验期间,环境温度控制在20～26℃之间,水温15～18℃,沸石浓度分别为10,20,30和40 g/L,以地下井水为实验水样,量取50 ml置于碘量瓶中;定量称取沸石分子筛材料分别加入其中,稍加摇动10 s,静置.实验观察时间为24 h,每间隔2 h检测样本一次,同时做空白对照,依据GB5750-85生活饮用水标准检验法EDTA-2 Na滴定法测定水样中总硬度.相同实验重复3次,取3次结果平均值进行统计学处理.结果 加入沸石后2 h内,硬度的下降速度快,2～10 h间下降速度渐缓, 24h内去除效果达80%以上.将5组实验数据进行方差分析,F＝37.58＞F0.01(4,60＝3.65),P＜0.01,各组均数间差异有统计学意义.结论 沸石分子筛对水中总硬度的吸附效果非常显著.
作者：杨亚丽；龚家荣；宋秀红；谷凤文；刘绍东；王银屏 刊期： 2007年第04期
由于慢性盆腔炎为育龄期妇女常见的妇科疾病,往往经久不愈,并反复发作[1],给她们的生活与工作、生殖健康与身心健康造成极大的负面影响.为探讨一种方便、有效和价廉的治疗方法,我们进行了临床治疗效果研究分析.
作者：胡跃英 刊期： 2007年第04期
2006年4月3日,开县的中石油罗家2号井发生天然气渗漏事故井口附件的1所小学有63名学生和2名教职员工在短时间内同时出现头晕、头痛等症状,为了解发病原因, 及时采取相应的防制措施,我们对该事件进行了调查,分析总结如下.
作者：龙江 刊期： 2007年第04期
细菌性阴道炎是由阴道加纳菌(CV)和某些厌氧菌协同作用引起的性传播疾病之一. 现对1999年10月～2006年9月到博尔塔拉蒙古自治州疾病预防控制中心性病门诊就诊的187例诊断为阴道炎的患者采取分泌物涂片镜检,现将结果报告如下.
作者：杨玉玲；李玉新 刊期： 2007年第04期
在过去几年里,大气污染对人类健康影响的了解有了长足的发展 ,特别是大气污染物对哮喘等变应性疾病的效应方面,近年涌现出大量的研究报道.这一领域的主要研究方法有流行病学调查、接触观察和动物实验.流行病学调查可显示大气污染混合物与健康结局的统计学关系,如疾病发生率、住院次数等,但不能提供其成因,且常常不能避开混淆因素的干扰 ;接触观察可在特定空气环境下检测特殊群体的反应性,从而不受混淆因素的影响;动物模型以及组织、细胞等离体样本为健康效应机制提供了深入研究的方法,但其结果并非总是和人的作用效果相同,因此必须综合利用各种研究方法,从不同侧面观察和诠释大气污染的健康效应.本文就近年有关该方面的研究进展作一回顾.
作者：洪新如；宋岩峰；郑铃；孙庆华 刊期： 2007年第04期
目的 观察苁蓉总苷对正常小鼠学习记忆功能的影响.方法 使用水迷宫实验、跳台法、避暗法重复2次检测正常小鼠学习记忆水平.结果 2次实验结果显示苁蓉总苷可以明显降低水迷宫实验到达终点的时间,2 min内到终点的动物数显著增多;可以使跳台的潜伏期明显延长,5 min内的错误次数明显减少.结论 苁蓉总苷可以提高正常小鼠的学习记忆功能.
作者：胡余明；胡怡秀；刘秀英；马征；易传祝 刊期： 2007年第04期
中国预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
