江西省儿童伤害调查项目组
天长市人民医院儿科从 2006 年 2～7 月,先后收治了 40 例具有典型病毒性脑炎临床表现病人,为了弄清诊断和发病原因,特请安徽省疾病预防控制中心专家和省立医院专家进行会诊,对所有的病例进行综合分析,根据临床表现及实验室结果,确诊为一起肠道柯萨奇病毒感染的病毒性脑炎.他们建议对所有的病人进行随访,从随访情况看,出院的儿童身体状况良好,无后遗症发生.
作者：袁学平；袁学芹 刊期： 2007年第05期
乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)为乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要证据之一,检测 HBsAg是采供血机构筛选献血员、防止 HBV 经输血传播的重要措施.
作者：奚经巧；叶瑾；赵龙友；朱丰村；姜跃炜 刊期： 2007年第05期
目的 探讨安阳市 50 多年来流脑流行特征,掌握其流行规律,为今后进一步做好流脑防治工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学分析方法 ,对安阳市 1953-2005 年流脑疫情、个案调查资料进行分析.结果 53 年来流脑共发病 11 637 例、年均发病率为 8.95/10 万,死亡 667 例,死亡率为 0.51/10 万,以 20 世纪 60 年代发病率高,70 年代明显下降,2000 年以后下降到低水平;发病季节高峰在 1～5 月;发病年龄主要在 15 岁以下儿童;以托幼散居儿童、中小学生居多.结论 对 15 岁以下的儿童进行流脑疫苗的接种,提高有效接种率是控制流脑流行的关键.
作者：于杰 刊期： 2007年第05期
物品表面的微生物污染情况是评价消毒效果、消毒措施优劣的主要依据.物品表面微生物检测技术在食品卫生、环境卫生与公共场所、消杀灭卫生、医疗卫生等领域有着广泛用途,也是部分医疗器械、药品、化妆品、食品等生产制造行业产品质量控制的重要手段.采样方法的优劣直接影响到检测结果.物品表面微生物污染检测的采样方法通常为 GB/T18204-2000 涂抹法和斑贴法两种.有关这两种采样方法的特点,适用范围的研究报道尚不多见.本文所积累资料为正确选择采样方法,提高检测水平提供依据.
作者：马旭亮；毛晓群 刊期： 2007年第05期
目的 了解广东省城市高中与中等职业学校学生性相关危险性行为状况,分析有关的影响因素,为制定干预措施提供科学依据.方法 对广东省 5 个城市高中、职业技术学校共 10 016 名学生进行青少年危险性行为问卷调查,并进行描述性分析.结果 青春期知识教育率为 75.3%,21.9% 的学生看过色情书籍或音像制品,36.2% 的学生有单独约会异性朋友行为,32.8% 的学生有亲密行为,5.9% 的学生曾发生过性行为,1.8% 的学生有被迫性行为.观看色情书籍或音像制品、有异性朋友、有亲密行为的学生性行为率更高.性行为率男比女高,经济好和差两类地区比经济中等地区高,中专职校比高中高,非重点高中比重点高中高.多因素 Logistic 回归分析表明,性行为与青春期知识教育、观看色情书籍或音像制品呈负相关,与单独约会异性朋友、有亲密行为呈正相关.结论 学生性相关危险行为的发生有性别、学校类别和地区差异,学校健康教育要有针对性地开展各种形式的性知识和生殖健康教育,使学生建立正确的性态度,以预防过早发生性行为.
作者：聂少萍；李海康；许燕君；马文军；徐浩锋 刊期： 2007年第05期
准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK),作为治疗近视的一种方法,因其术后有较好的稳定性、安全性和可预测性,被认为是目前有发展前途的角膜屈光手术[1].随着 LASIK 手术的应用,术后发生视网膜脱离的病例屡有报道.为此 LASIK 术前的眼底三面镜检查,已被许多医院列为一项常规检查项目.沧州市中心医院对 1 440 例 LASIK 术前患者进行散瞳眼底三面镜检查,并对所发现的眼底退行性病变与其所发生位置、患者屈光度的关系做了临床分析,以期探讨 LASIK 术前眼底三面镜检查的意义.
作者：李朝霞；赵俊华；戴冬姝；梁勇 刊期： 2007年第05期
目的 调查腮腺炎疫苗对流行性腮腺炎的保护效果.方法 选择广州市 2004 年 1 月至 2005 年 3 月的流行性腮腺炎病例,按性别、年龄、户籍和居住地为每个病例选择 1 个对照,利用儿童免疫接种管理系统采集相关免疫信息.结果 共有 696 对病例及对照纳入研究,第 1 针剂流腮疫苗对流行性腮腺炎的保护效果为 92.6% (95% CI 89.1%～95.0%),联合疫苗的保护效果为 93.7% (95% CI 87.7%～96.8%),腮腺炎单苗保护效果为94.0% (95% CI 89.5%～96.6%).结论 上市后疫苗效果研究表明1剂流腮疫苗对低年龄儿童的流行性腮腺炎有很好的保护效果.
作者：傅传喜；梁建华；王大虎；王鸣 刊期： 2007年第05期
目的 查明广东新会地区公共环境冷却塔水系军团菌分布状况,为预防和控制军团菌病暴发流行提供依据.方法 自 2004-2006 年 8～10 月,在新会区各大宾馆、饭店、学校、医院和公共娱乐场所共采集中央空调冷却塔水样 112 份,进行军团菌分离培养和 PCR 快速鉴定.结果 在新会区采集的 112 份公共环境中央空调冷却塔水样中分离培养检出嗜肺军团菌 26 株,检出率 23.2%;PCR 直接检测嗜肺军团菌(LP-DNA)阳性 57 份,阳性率 50.9%.结论 在广东新会地区环境水源中嗜肺军团菌污染具有普遍性,PCR 检测嗜肺军团菌是一种快速、敏感、特异性良好的检测法.
作者：梁卫桥；聂新强；赵伟良；李利华；朱庆义；胡朝晖；刘元力 刊期： 2007年第05期
目的 建立一种简单、敏感、有效的甲肝疫情预警方法 ,早期发现甲肝流行的迹象,尽早采取有效的公共卫生措施,保障人民群众的身体健康.方法 参考国内外传染病预警的一些方法 ,建立 4 种预警模型:比数图法 3 年模型、比数图法5年模型、控制图法3年模型、控制图法 5 年模型,分别计算各预警模型取不同预警界值时的敏感性和特异性,借助评价工具 ROC 曲线,结合甲肝发病率的分布类型,优选出合适的预警模型及其预警界值.结果 比数图法和控制图法均是 5 年模型的功效优于 3 年模型:无论是 3 年模型还是 5 年模型,控制图法的功效均高于比数图法;湖南省的甲肝发病率为非正态分布;控制图法 5 年模型取第 65 百分位数为预警界值时约登指数大.结论 控制图法 5 年模型是预警甲肝流行的有效方法 ,其适预警界值为第 65 百分位数.
作者：邓志红；谭红专；胡世雄；段丽琼；白晓蓉 刊期： 2007年第05期
2006 年 10 月 24 日北京市发生了一起 10 名澳大利亚籍游客食物中毒,10 名病人先后在城区、郊区两个行政区的多个餐厅就餐,经流行病学调查及实验室检验判定为奇异变形杆菌食物中毒.
作者：闫革彬；芦丹 刊期： 2007年第05期
随着无偿献血事业深入发展,社会对献血服务提出了更高的要求.献血者隐私权保护问题随之显的重要.什么是献血者隐私权?怎样保护献血者隐私权?笔者就这些问题作一探讨.
作者：陈文彪 刊期： 2007年第05期
近年来,制鞋企业职工苯中毒事件时有发生.温州有众多的制鞋企业,为了解鞋厂车间三苯污染状况,温州市鹿城区疾病预防控制中心于 2006 年 4～6 月对温州市部分鞋厂车间三苯浓度进行了专项调查检测.
作者：吴霄 刊期： 2007年第05期
目的 了解平度市的地方性氟中毒防制现状.方法 按照<地方性氟中毒防制现状调查方案>的要求,对原地方性氟中毒病村和疑似病村进行流行病学调查,水、尿氟用氟离子电极法测定,儿童氟斑牙调查采用 Dean 法进行诊断,X线摄片检查氟骨症.结果 该市共建改水降氟工程 344 处,均运转基本正常.已改水的病村 482 个,占 69.96%,未改水的病村 207 个,占 30.04%.共检测 672 个病村的 1 140 份水样,水氟≤1.00 mg/L 的村占 33.33%,水氟＞1.00 mg/L 的村占 66.67%; 在 482 个改水村中,水氟≤1.00 mg/L 的村占 42.53%,水氟＞1.00 mg/L 的村占 57.47%;高水氟为 19.00 mg/L.调查 937 名 8～12 岁儿童,氟斑牙患病率为 61.69%,斑釉指数为 1.34.对 617 名 30 岁以上成人进行了临床和X线摄片检查,氟骨症患病率为 27.88%.8～12 岁儿童的尿氟几何均值为 1.53 mg/L(0.43～5.84 mg/L);30 岁以上成人的尿氟几何均值为 2.25 mg/L(0.06～16.40 mg/L).结论 平度市现仍有 448 个村的 23 万余人遭受高氟的危害,地方性氟中毒防制形势依然严峻,须进一步加大防制工作力度.
作者：云中杰；李平；陈培忠；李亨祥；崔金兰；赵力军 刊期： 2007年第05期
目的 观察高功率微波辐照对大鼠免疫组织细胞内活性氧水平的影响.方法 采用 DCFH-DA 分子探针结合流式细胞仪检测大鼠免疫组织细胞内经 0、10、30、50 mW/cm2 微波辐照后不同时间活性氧水平的变化.结果 ①骨髓、淋巴结在 0～30 mW/cm2 范围内活性氧水平出现规律性增高,在 50 mW/cm2 时有所降低;脾脏在 0～50 mW/cm2 范围内呈剂量依赖性增高;而胸腺组织虽有增高但未见明显的量效关系.②照后 1 d 活性氧水平升高为显著,3 d 出现明显降低,除骨髓高于对照组外,脾脏、淋巴结基本恢复正常.7 d 时全部恢复到对照水平.结论 微波辐照可诱导大鼠免疫组织细胞内活性氧水平升高,在一定剂量范围内呈较好的量效和时效关系.
作者：郭瑛；崔玉芳；李燕；安晓霞；苏振涛；周红梅；董波；柳晓兰；彭瑞云 刊期： 2007年第05期
目的 了解宁波市不同人群结核病防治知识的知晓率现状及获得途径.方法 采用整群随机抽样方法 ,在全市范围内针对不同目标人群进行结核病知识问卷调查.结果 不同人群特定知识全部知晓率 51.69%,城市高于农村,常住居民高于流动人口,二级目标人群明显高于一级和三级(χ2=138.80,P＜0.05);获得结核病知识的来源主要为报刊杂志、广播电视和医务人员宣传,分别占 28.67%、22.12% 和 15.12%.结论 宁波市不同人群结核病特定知识知晓率水平参差不齐,今后应重点加强农村及流动人口的健康教育工作.
作者：林相；赵敏捷；杨薇娜；于梅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨连云港市病毒性脑膜炎暴发的流行特征及其影响因素.方法 采样统一的流行病学调查表对病例进行调查,收集 2004 年以来全市各县区病毒性脑膜炎住院病例资料,进行流行病学及临床资料分析;采用 1:2 配比病例对照研究的方法 分析流行因素;23 份脑脊液标本送江苏省疾病预防控制中心检测,并进行病毒分离.结果 2004-2005 年全市各县区病毒性脑膜炎病例呈现散发状态;2006 年 1～7 月份共查出病例数为 968 例,从 6 月份起出现疫情上升,1 县 2 区出现暴发,7 月份达高峰,暴发病例为 473 例,占全市总病例数的 48.86%;主要累及 15 岁以下儿童,占 94.44%;男性多于女性,男女比为 2.65:1;主要临床症状体征为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性、脑脊液有核细胞增多.饭前洗手与多吃瓜果为保护因素,说明该病与不良卫生习惯有关系. 23 份脑脊液经 PCR 检测,16 份 Echo 30 肠道病毒阳性,并进行病毒分离.结论 2006 年夏季江苏省连云港市病毒性脑膜炎出现一次暴发并波及 1 县 2 区,致病病原体为 Echo 30 肠道病毒,不良卫生习惯可能是导致该病发生流行的危险因素.
作者：张廷禄；朱风东；许雷；赵玉良；潘红星；朱磷扬；孙波；周楠；刘玉霞；陈旭；赵纯峰；徐梦秋；李晓东 刊期： 2007年第05期
目的 探讨防制狂犬病流行的方法 .方法 采取行政干预、防治认知干预和预防接种干预等手段进行干预.结果 病毒宿主灭杀率由干预前的 2.62% 提高到干预后的 46.37%,宿主动物的免疫率从干预前的 2.14% 提高到干预后的 91.00%,群众防治认知知晓率由干预前 39.05% 提高到干预后的 81.05%,伤者人用狂犬疫苗接种率由干预前 58.99% 提高到干预后的 96.98%,狂犬病发病率由干预前的 0.77/10 万下降到干预后的 0.25/10 万,下降了 67.53%.结论 通过各种手段的干预能有效防制狂犬病的流行.
作者：苏国汉；李志式；李坤凤；练树雄；徐日华；黎光明；冯志勇；覃文武；吴志；江进权 刊期： 2007年第05期
目的 通过了解上海市杨浦区医疗单位癌症早期发现的管理与认知现状,为进一步做好癌症防治工作提供科学参考依据.方法 采用面对面问卷调查的方式来了解调查对象对癌症早期发现相关知识情况.结果 34.52% 的管理者赞成用经济加政策的措施来鼓励癌症早发现工作,39.26% 赞成由个人与政府共同承担早发现费用;56.19% 的临床医生未完全掌握乳腺癌的症状与体征,63.58% 对肛肠检查的时间与意义不很清楚,80.41% 没完全掌握大肠癌高危对象的判断标准,69.59% 没完全掌握大肠癌的常见症状,95.63% 没完全掌握乳腺癌高危对象的判断标准,82.99% 没完全掌握肝癌高危对象的判断标准,39.18% 不很了解胃癌的前期病变.结论 目前基层医疗单位对癌症早发现工作还存在管理理念与知识上一定程度的偏差,希望进一步加强对医务人员癌症早发现知识的培训,加大对癌症早发现工作的支持力度与政策倾斜.
作者：李安乐；陆永良；叶苗凉；韩雪；王建华 刊期： 2007年第05期
目的 分析北京市南城地区 2005-2006 年度流感监测结果 ,显示流感的流行趋势,为控制北京市流感流行提供参考.方法 通过中国流感监测网络系统,对流感做流行病学、病原学监测,并严密监控北京市南城地区的流感疫情情况.结果 2005-2006 年定点医院上报流感样病例 15 269 例,其中内科门诊检出 7 436 例,占内科门诊病人总数的 1.80%,儿科门诊检出 7 833 例,占儿科门诊病人总数的 5.28%,病例以青少年为主.北京市南城地区流行性感冒的流行仍以甲型为主,同时也有乙型的局部流行;流行高峰仍为 11～12 月,以 H1N1 亚型为主,次年 3～4 月再次出现小流行高峰,以 H3N2亚型和 B 型为主.2006 年 3～4 月辖区中小学发生流感局部疫情 3 起,1 起由 H3N2 亚型引起,2 起由 B 型引起.结论 2005-2006 年北京市南城地区流感处于相对平静状态,以散发和局部小型暴发为主,并没有发生较大规模的流行.建议加强在校学生流感监测, 9～10 月开展疫苗接种,提高流感疫苗接种率.
作者：陈颖；王岩；王晨；李小利；王燕云；吴波锋；张北雁 刊期： 2007年第05期
目的 研究 2 型糖尿病对胰岛素产生抵抗的分子机制.方法 用 Western 杂交检测 2 型糖尿病模型(OLETF 大鼠)肌肉组织内 IRS-1 及 SH-PTP2 的蛋白表达水平,并以同种属的 Wistar 大鼠做比较.结果 OLETF 糖尿病大鼠的空腹和餐后血糖水平较对照组明显增高(P＜0.05);Western 杂交显示 OLETF 大鼠肌肉组织内 IRS-1 蛋白表达较对照组减少(P＜0.05);而 SH-PTP2 的蛋白表达则较对照组增加(P＜0.05).结论 IRS-1 及 SH-PTP2 蛋白表达的异常改变,可能是引起2型糖尿病产生胰岛素抵抗的分子机制之一.
作者：李松林；彭定琼；郭晓蕙；高妍 刊期： 2007年第05期
中国预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
