李霞
目的:探讨原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)手术切除的方法及临床疗效.方法:30例HCC,规则的肝叶切除术9例,肝段切除5例,肝癌局部切除16例,并对肿瘤部位及大小、入肝血流阻断方式、切除范围、出血量、引流等方面进行回顾性分析.结果:术中出血200～1 000 ml,手术后并发症6例,死亡1例,临床有效率97%.结论:选择佳的手术方法,掌握好手术要点,把握好手术的各个环节,是提高手术成功率、降低术后并发症的关键.
作者：房克敬 刊期： 2009年第09期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗前列腺＜30 g前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的临床疗效.方法:对17例前列腺＜30 g的BPH患者,采用TURP,术后均行保留导尿,并止血、抗感染治疗.结果:手术顺利,无因出血较多而中止或中转手术,手术时间40～95 min,无电切综合征发生.术后拔除导尿管1天国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)平均为13分.结论:对前列腺＜30 g BPH患者,术前应辨明下尿路症状原因,术中区别应对,术后疗效确切.
作者：张黎明；齐秋江 刊期： 2009年第09期
目的:总结微型钛板坚固内固定技术在下颌骨骨折治疗中的应用效果.方法:下颌骨骨折30例均采用手法复位,微型钛板内固定技术治疗,部分病例辅以颌间结扎牵引.结果:30例均获满意的治疗效果,咬合关系恢复良好.术后复查X线片对位好.结论:微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折是一种有效合理的方法.
作者：何广 刊期： 2009年第09期
目的:探讨血清癌抗原CA-125测定及B型超声检查对子宫腺肌病的诊断价值.方法:对72例临床检查子宫增大疑为子宫肌瘤或子宫腺肌病的患者,行术前血清CA-125测定及盆腔B超检查;术后将切下组织送病理学检查并与之对照.结果:经术后病理学证实:子宫腺肌病组术前血清CA-125测定灵敏度72.2%,特异度70.9%;B超诊断该病灵敏度56.7%,特异度67.2%;两种方法联合检测均阳性为诊断标准,则灵敏度58.3%,特异度95.1%.结论:血清CA-125联合B超检查能提高子宫腺肌病诊断率,且方法简便,无创伤,费用低,是较为经济实用的诊断方法.
作者：阮洁；焦贤春 刊期： 2009年第09期
目的:分析早发型重度子痫前期对母儿结局的影响及其期待治疗效果.方法:对50例早发型重度子痫前期患者,按发病孕龄分为3组:甲组11例,发病孕龄<28周;乙组20例,发病孕龄28～31+6周;丙组19例,发病孕龄32～34周,对各组均行期待疗法.结果:3组孕妇发病孕周、分娩孕周、期待治疗时间差异有统计学意义(P<0.01);乙组期待治疗时间均明显长于其他两组(P<0.05);3组新生儿窒息率和围生儿病死率随发病孕周延长发病率下降,差异均有统计学意义(P<0.01);3组孕妇分娩方式差异无统计学意义(P>0.01).结论:孕28～31+6周发病的患者,采取积极期待治疗,适当延长孕周,可改善围生儿结局.
作者：何丽 刊期： 2009年第09期
目的:探讨重体力劳动者腰椎间盘突出症(LDH)的疗效预测因素及手术指征.方法:前瞻性分析89例从事体力劳动者的LDH的术前症状、体征及影像阳性检查结果及术后随访改善情况,制定术前评估系统,进行随访结果与术前预测分值的比较.结果:完成术后随访72例,平均随访时间18个月,疗效优53例,良7例,差12例.疗效优良者与疗效差者在术前症状、体征及影像学检查上差异有统计学意义(P<0.05),且术前预测分值和术后随访结果之间呈正相关(r＝0.762,P<0.05).结论:通过详细的术前评估可以较准确的预测手术疗效,找出手术指征.
作者：李红兵；陆友权；柏彬 刊期： 2009年第09期
随着脊柱外科和手术技术的发展,国内外学者对腰椎管狭窄症的手术治疗日趋重视.2005～2008年,笔者根据58例腰椎管狭窄症患者术前不同病理和术中不同情况选择,分别采用半椎板切除术、神经根管减压术、髓核摘除术等不同手术方式进行治疗,取得满意效果.现作报道.
作者：王勇 刊期： 2009年第09期
目的:探讨婴幼儿重症肺炎合并全身炎症反应综合征(systemic inflammation response syndrome,SIRS)时血糖、血钠、血清C反应蛋白(CRP)与多器官损害(MODS)以及预后的相互关系.方法:分析51例重症肺炎患儿器官衰竭、SIRS与血糖、血钠、CRP相互关系与转归情况.结果:33例有SIRS,SIRS患儿的MODS发生率和病死率与非SIRS患儿差异均无统计学意义(P>0.05).SIRS的血糖、血CRP水平显著高于非SIRS组(P<0.01),血钠水平显著低于非SIRS组(P<0.01).结论:应用SIRS诊断标准及血糖、血钠、血CRP检测有助于判断肺炎患儿危重程度,对儿科临床工作有指导意义.小儿SIRS动态观察血糖、血钠、CRP应引起足够重视.
作者：陈贞祥；沈怀云；诸宏伟 刊期： 2009年第09期
目的:检测猪囊尾蚴病患者外周血T细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)体外诱生IFN-γ、IL-4的水平,探讨T细胞亚群在感染免疫中的调控.方法:采用流式细胞仪检测猪囊尾蚴病患者PBMC中T细胞亚群比例和IFN-γ/IL-4水平;用Cellquest软件或WinMDI 2.8软件数据分析.结果:猪囊尾蚴病患者T细胞亚群CD3+与CD4+细胞百分率均较正常人升高(P＜0.01),CD4+/CD8+比值亦较正常人升高(P＜0.01);PBMC中分泌IFN-γ及IL-4的CD3+细胞百分率与正常人差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:猪囊尾蚴病患者PBMC中CD3+、CD4+细胞百分率显著升高,T细胞亚群比例失调,免疫功能紊乱.
作者：胡守锋；王雪梅；孙新；方强；夏惠；焦玉萌 刊期： 2009年第09期
目的:探讨经阴道非脱垂子宫切除术的术式技巧和临床效果.方法:对70例非脱垂子宫行改良式经阴道切除术(a-TVH),与同期指征相近的60例经腹子宫切除术(TAH)进行比较.结果:按a-TVH的手术要点,安全地经阴道切除16孕周大小非脱垂子宫,未损伤邻近器官.子宫≤12孕周者,a-TVH组手术时间为(66.41±19.56)min,显著短于TAH组的(78.40±22.28)min(P<0.01);a-TVH组术中出血量为(86.20±21.21)ml,显著低于TAH组的(100.51±18.34)ml(P<0.01).子宫＞12孕周者,两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P＞0.05).a-TVH组术后肛门排气时间(28.24±4.23) h、术后下床活动时间(27.25±2.56) h、术后住院时间(5±1.2)天、术后镇痛率7.14%和术后体温升高率5.71%,TAH组术后肛门排气时间(39.25 ±3.44) h、术后下床活动时间(36.13±3.52) h、术后住院时间(7±1.3)天、术后镇痛率85.00%和术后体温升高率25%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:a-TVH损伤小,术后患者恢复快.子宫良性疾病、无明显盆腔粘连、子宫≤16孕周大小者可首选阴式子宫切除术.
作者：任秀萍 刊期： 2009年第09期
低钠血症是神经外科患者术后常见的并发症,治疗比较棘手,若得不到正确及时的诊断和治疗,不仅影响原发病的治疗,严重的甚至危及生命,影响患者预后.其常见病因包括营养性和利尿性低钠血症、脑性盐耗综合征(cerebral saltwasting syndrome,CSWS)、抗利尿激素分泌不当综合征( syndrome of inappropriate antidiuretic hormonesecretion,SIADH)以及尿崩症等[1] .病因不同治疗方法亦不同,甚至相反.2004年1月至2008年1月,我科术后发生低钠血症128例,经恰当的治疗均治愈,现将低钠血症的诊断及治疗对策作一报道.
作者：兰荣宝；仇洪；兰展 刊期： 2009年第09期
目的:探讨循证护理方法在肾病综合征患儿健康教育中的应用效果.方法:将68例肾病综合征患儿随机分为循证组与对照组,每组34例.循证组按循证步骤提出问题,检索文献,获取科学实证,选取佳证据,制定健康教育计划,实施计划并进行评价.对照组按常规方法进行健康教育.观察、统计两组患儿疾病复发率、生长发育达标率及病人(患儿及家长)满意度.结果:循证组疾病复发率明显低于对照组(P<0.01);循证组病人满意度明显高于对照组(P<0.01);循证组患儿生长发育达标率高于对照组(P<0.05).结论:循证方法应用于小儿肾病综合征的健康教育,可提高病人满意度,降低疾病复发率,提高患儿生存质量.
作者：蔡荣兰；刘丽 刊期： 2009年第09期
目的:探讨科研对免疫学实验教学的促进作用. 方法:采用讲授科研相关基本知识;用科研的方法做好实验课的预习;用科研性思维进行实验内容的编排;通过实验讨论和实验报告培养学生良好科研习惯并鼓励学生课外参加科研活动等方法促进实验教学. 结果:免疫学实验教学中采用科研方法,学生学习兴趣、自学能力和学习成绩提高.结论:免疫学实验课中引入科研方法,可有效提高实验教学效果.
作者：宋传旺 刊期： 2009年第09期
目的:探讨高频电波刀在子宫颈疾病治疗中的可行性和安全性.方法:对60例子宫颈疾病患者进行高频电波刀治疗,观察术中时间长短、出血情况,术后出血、感染、愈合情况.术后予抗感染一周.结果:手术时间3～15 min.出血量0～30 ml.术后并发症少,愈合率100%.结论:高频电波刀治疗子宫颈疾病具有安全有效的特点.
作者：袁丽芳 刊期： 2009年第09期
目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的合理诊断及治疗方法.方法:39例妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变患者均行B超检查证实,30例选择在孕16～20周进行手术,肿瘤坏死及有乳头的肿瘤行卵巢切除术,余行肿瘤剔除术.结果:早孕期术前诊断符合率87.2%(34/39).29例妊娠顺利,4例剖宫产同时肿瘤剔除,3例术后未能随诊,1例人工流产,1例术后流产,1例术后早产,新生儿死亡.结论:B超检查提高了妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的诊断率,手术时机宜选择在妊娠16～20周.
作者：陈秀艳 刊期： 2009年第09期
目的:总结切开复位内固定治疗三踝骨折疗效.方法:采用前内侧孤形切口暴露内踝、后踝.腓骨后缘直切口暴露腓骨及外踝骨折,按照后踝、内踝、外踝和下胫腓联合顺序,行骨折复位及内固定.结果:随访12～36周后,根据美国足踝外科协会(AOFAS)制定的踝关节评分标准,52例中优30例,良17例,可5例,优良率90.4%,骨折愈合时间平均14周.结论:旋前外旋、旋后外旋三踝骨折通过切开复位、恢复踝关节的解剖关系、骨折的可靠固定,可有效恢复踝关节功能.
作者：董俊；徐斌 刊期： 2009年第09期
目的:观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择发病后24 h内急性脑梗死患者68例,随机分为治疗组和对照组.治疗组34例给予依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,每天2次,共14天;对照组采用安慰剂.两组基础性治疗相同.分别于治疗前、治疗后第7天、第14天进行神经功能缺损程度评分.结果:两组治疗后神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.01).治疗组神经功能缺损程度明显得到改善.结论:依达拉奉注射液治疗急性脑梗死安全有效.
作者：金雨来 刊期： 2009年第09期
脑梗死患者在躯体致残的同时,心理残疾也十分严重.国外研究发现,缺血性脑卒中患者的抑郁症发生率为40.1%[1].抑郁症的出现不仅影响患者的生存质量,也妨碍其神经功能恢复.本文旨在探讨对脑梗死后抑郁症的患者早期心理干预的积极作用.
作者：王梅英；许文青；张艳芳 刊期： 2009年第09期
目的:探讨厄贝沙坦/氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压左心室肥厚(left ventricular hypertophy,LVH)的疗效. 方法:采用自身对照试验,轻中度高血压患者经超声心动图检查证实LVH 78例,厄贝沙坦/氢氯噻嗪片口服,每日1次晨服2片,疗程3个月.治疗前后彩色超声多普勒检测左室相关数据,计算左心室质量指数(LVMI),分析治疗前后LVMI指数及心功能参数变化. 结果:治疗后收缩压与舒张压明显下降(P<0.001).左心室舒张末期内径、左心室后壁与室间隔厚度显著下降(P<0.001),左心室质量及LVMI指数下降更显著(P<0.001). 结论:轻中度高血压患者在厄贝沙坦/氢氯噻嗪片治疗3个月后可显著逆转LVH,同时使左心室舒张功能显著改善,安全有效.
作者：史玉露；丁坤 刊期： 2009年第09期
目的:比较白内障术前使用两种抗生素滴眼液和三种结膜囊冲洗液的临床效果.方法:将白内障手术患者146例201眼随机分为2组,A组100眼术前滴左氧氟沙星,Ⅱ组101眼术前滴妥布霉素.每组又分为3组,A组用生理盐水,B组用庆大霉素,C组用聚乙烯毗咯烷酮碘(PVP-I),均行结膜囊冲洗.分别于用药前、用药后、冲洗后、术后第1天采集结膜囊标本,术毕取前房液进行细菌培养.结果:Ⅰ、Ⅱ组用药前后细菌培养阳性率分别为56.0%和33.0%、56.4%和34.7%,差异均有统计学意义(P<0.01).Ⅰ组中3组结膜囊冲洗前后细菌培养阳性率分别为34.4%和12.5%、29.4%和8.8%、35.3%和0.0%,差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),C组效果优于A、B组;Ⅱ组中3组结膜囊冲洗前后细菌培养阳性率分别为37.5%和15.6%、32.4%和8.8%、35.3%和0.0%,差异均有统计学意义(P<0.01),C组效果优于A、B组.3组冲洗液均未见明显副作用.结论:白内障术前使用左氧氟沙星和妥布霉素清洁结膜囊效果均好,生理盐水、庆大霉素和PVP-I均可用于白内障术前结膜囊冲洗,但PVP-I的效果优于其它两种.
作者：夏晓华；廖荣丰 刊期： 2009年第09期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
