董俊；徐斌
目的:比较白内障术前使用两种抗生素滴眼液和三种结膜囊冲洗液的临床效果.方法:将白内障手术患者146例201眼随机分为2组,A组100眼术前滴左氧氟沙星,Ⅱ组101眼术前滴妥布霉素.每组又分为3组,A组用生理盐水,B组用庆大霉素,C组用聚乙烯毗咯烷酮碘(PVP-I),均行结膜囊冲洗.分别于用药前、用药后、冲洗后、术后第1天采集结膜囊标本,术毕取前房液进行细菌培养.结果:Ⅰ、Ⅱ组用药前后细菌培养阳性率分别为56.0%和33.0%、56.4%和34.7%,差异均有统计学意义(P<0.01).Ⅰ组中3组结膜囊冲洗前后细菌培养阳性率分别为34.4%和12.5%、29.4%和8.8%、35.3%和0.0%,差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),C组效果优于A、B组;Ⅱ组中3组结膜囊冲洗前后细菌培养阳性率分别为37.5%和15.6%、32.4%和8.8%、35.3%和0.0%,差异均有统计学意义(P<0.01),C组效果优于A、B组.3组冲洗液均未见明显副作用.结论:白内障术前使用左氧氟沙星和妥布霉素清洁结膜囊效果均好,生理盐水、庆大霉素和PVP-I均可用于白内障术前结膜囊冲洗,但PVP-I的效果优于其它两种.
作者：夏晓华；廖荣丰 刊期： 2009年第09期
目的:探讨循证护理方法在肾病综合征患儿健康教育中的应用效果.方法:将68例肾病综合征患儿随机分为循证组与对照组,每组34例.循证组按循证步骤提出问题,检索文献,获取科学实证,选取佳证据,制定健康教育计划,实施计划并进行评价.对照组按常规方法进行健康教育.观察、统计两组患儿疾病复发率、生长发育达标率及病人(患儿及家长)满意度.结果:循证组疾病复发率明显低于对照组(P<0.01);循证组病人满意度明显高于对照组(P<0.01);循证组患儿生长发育达标率高于对照组(P<0.05).结论:循证方法应用于小儿肾病综合征的健康教育,可提高病人满意度,降低疾病复发率,提高患儿生存质量.
作者：蔡荣兰；刘丽 刊期： 2009年第09期
目的:检测猪囊尾蚴病患者外周血T细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)体外诱生IFN-γ、IL-4的水平,探讨T细胞亚群在感染免疫中的调控.方法:采用流式细胞仪检测猪囊尾蚴病患者PBMC中T细胞亚群比例和IFN-γ/IL-4水平;用Cellquest软件或WinMDI 2.8软件数据分析.结果:猪囊尾蚴病患者T细胞亚群CD3+与CD4+细胞百分率均较正常人升高(P＜0.01),CD4+/CD8+比值亦较正常人升高(P＜0.01);PBMC中分泌IFN-γ及IL-4的CD3+细胞百分率与正常人差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:猪囊尾蚴病患者PBMC中CD3+、CD4+细胞百分率显著升高,T细胞亚群比例失调,免疫功能紊乱.
作者：胡守锋；王雪梅；孙新；方强；夏惠；焦玉萌 刊期： 2009年第09期
目的:探讨外伤性腹膜后血肿的早期诊断及合理的治疗方法.方法:对30例的临床资料作回顾性分析.其中,非手术治疗8例,手术治疗22例.结果:术后并发症4例,除1例失血性休克死亡外,其余均治愈出院.结论:腹外伤时,应警惕腹膜后血肿的存在,结合辅助检查,早期明确诊断,避免不必要的剖腹探查,并按不同类型的血肿及合并症给予不同的处理方法.
作者：朱勇 刊期： 2009年第09期
目的:探讨科研对免疫学实验教学的促进作用. 方法:采用讲授科研相关基本知识;用科研的方法做好实验课的预习;用科研性思维进行实验内容的编排;通过实验讨论和实验报告培养学生良好科研习惯并鼓励学生课外参加科研活动等方法促进实验教学. 结果:免疫学实验教学中采用科研方法,学生学习兴趣、自学能力和学习成绩提高.结论:免疫学实验课中引入科研方法,可有效提高实验教学效果.
作者：宋传旺 刊期： 2009年第09期
目的:了解直肠癌Miles 手术后患者生活质量,并分析生活质量不佳的原因,为有针对性地开展健康宣教提供依据.方法:采用癌症患者生活质量调查表,对50例直肠癌Miles 手术后3个月以上患者从躯体、心理、社会人际关系3个方面进行调查.结果:50例患者生活质量总得分为(60±4.37)分,心理功能得分为(57±3.41)分,其中性功能因子得分低,患者生活质量低下.结论:通过心理干预作用、健康教育和专业指导增加患者的相关知识建立,充分发挥家庭社会支持系统的作用,可提高直肠癌Miles手术后患者的生活质量.
作者：刘春芳；宋丽萍；王万霞；黄云侠；顾侠；黄兰 刊期： 2009年第09期
目的:总结切开复位内固定治疗三踝骨折疗效.方法:采用前内侧孤形切口暴露内踝、后踝.腓骨后缘直切口暴露腓骨及外踝骨折,按照后踝、内踝、外踝和下胫腓联合顺序,行骨折复位及内固定.结果:随访12～36周后,根据美国足踝外科协会(AOFAS)制定的踝关节评分标准,52例中优30例,良17例,可5例,优良率90.4%,骨折愈合时间平均14周.结论:旋前外旋、旋后外旋三踝骨折通过切开复位、恢复踝关节的解剖关系、骨折的可靠固定,可有效恢复踝关节功能.
作者：董俊；徐斌 刊期： 2009年第09期
目的:分析早发型重度子痫前期对母儿结局的影响及其期待治疗效果.方法:对50例早发型重度子痫前期患者,按发病孕龄分为3组:甲组11例,发病孕龄<28周;乙组20例,发病孕龄28～31+6周;丙组19例,发病孕龄32～34周,对各组均行期待疗法.结果:3组孕妇发病孕周、分娩孕周、期待治疗时间差异有统计学意义(P<0.01);乙组期待治疗时间均明显长于其他两组(P<0.05);3组新生儿窒息率和围生儿病死率随发病孕周延长发病率下降,差异均有统计学意义(P<0.01);3组孕妇分娩方式差异无统计学意义(P>0.01).结论:孕28～31+6周发病的患者,采取积极期待治疗,适当延长孕周,可改善围生儿结局.
作者：何丽 刊期： 2009年第09期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗前列腺＜30 g前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的临床疗效.方法:对17例前列腺＜30 g的BPH患者,采用TURP,术后均行保留导尿,并止血、抗感染治疗.结果:手术顺利,无因出血较多而中止或中转手术,手术时间40～95 min,无电切综合征发生.术后拔除导尿管1天国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)平均为13分.结论:对前列腺＜30 g BPH患者,术前应辨明下尿路症状原因,术中区别应对,术后疗效确切.
作者：张黎明；齐秋江 刊期： 2009年第09期
目的:探讨婴幼儿重症肺炎合并全身炎症反应综合征(systemic inflammation response syndrome,SIRS)时血糖、血钠、血清C反应蛋白(CRP)与多器官损害(MODS)以及预后的相互关系.方法:分析51例重症肺炎患儿器官衰竭、SIRS与血糖、血钠、CRP相互关系与转归情况.结果:33例有SIRS,SIRS患儿的MODS发生率和病死率与非SIRS患儿差异均无统计学意义(P>0.05).SIRS的血糖、血CRP水平显著高于非SIRS组(P<0.01),血钠水平显著低于非SIRS组(P<0.01).结论:应用SIRS诊断标准及血糖、血钠、血CRP检测有助于判断肺炎患儿危重程度,对儿科临床工作有指导意义.小儿SIRS动态观察血糖、血钠、CRP应引起足够重视.
作者：陈贞祥；沈怀云；诸宏伟 刊期： 2009年第09期
目的:观察0.45%氯化钠加氨溴索应用于神经外科气管切开病人气道湿化中的疗效.方法:将64例气管切开患者随机分成两组,观察组采用0.45%氯化钠+氨溴索持续气道湿化,对照组采用生理盐水250 ml+庆大霉素8万u+糜蛋白酶8 000 u持续气道湿化,观察两组治疗效果.结果:观察组气道湿化效果明显优于对照组(P<0.01).结论:0.45%氯化钠加氨溴索持续气道湿化可提高湿化效果,减少并发症的发生.
作者：徐淑华 刊期： 2009年第09期
随着脊柱外科和手术技术的发展,国内外学者对腰椎管狭窄症的手术治疗日趋重视.2005～2008年,笔者根据58例腰椎管狭窄症患者术前不同病理和术中不同情况选择,分别采用半椎板切除术、神经根管减压术、髓核摘除术等不同手术方式进行治疗,取得满意效果.现作报道.
作者：王勇 刊期： 2009年第09期
目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的临床效果及手术技巧.方法:对45例子宫肌瘤患者行改良LM.使用连续深肌层和浅肌层间隔连续缝合肌瘤体,结合手助剔除瘤体,大肌瘤大部分剔除后先旋切取出部分瘤体.结果:45例LM均获成功,无一例中转开腹.术中出血量20～180 ml,手术时间50～140 min.术后无并发症发生.结论:改良LM是一种微创、安全、有效的手术方法,合理选择适应证熟练掌握镜下缝合技术是保证手术成功的关键.
作者：周金凤；张锦华；曹淑侠；李智 刊期： 2009年第09期
目的:观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择发病后24 h内急性脑梗死患者68例,随机分为治疗组和对照组.治疗组34例给予依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,每天2次,共14天;对照组采用安慰剂.两组基础性治疗相同.分别于治疗前、治疗后第7天、第14天进行神经功能缺损程度评分.结果:两组治疗后神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.01).治疗组神经功能缺损程度明显得到改善.结论:依达拉奉注射液治疗急性脑梗死安全有效.
作者：金雨来 刊期： 2009年第09期
目的:探讨辛伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者踝臂指数(anklebrachialindex,ABI)和脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的影响.方法:选择85例老年高血压伴高脂血症患者,随机分为对照组40例和辛伐他汀组45例,治疗3个月,观察治疗前后血脂、血压、PWV、ABI的变化.结果:治疗组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯较治疗前明显降低(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高.两组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP)较治疗前均有不同程度的降低(P＜0.05).与对照组治疗后相比,治疗组SBP、PP减少(P＜0.05).两组患者治疗后PWV较治疗前减少,ABI较治疗前增加((P＜0.05);与对照组治疗后相比,治疗组ABI增加的程度更加明显(P＜0.05).结论:辛伐他汀可减少老年高血压伴高脂血症患者PWV,缩小脉压,增加ABI,改善外周血管功能.
作者：徐飞；安平；周勇 刊期： 2009年第09期
目的:探讨减轻妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)孕妇的皮肤瘙痒症状和身心痛苦、降低胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的干预措施.方法:54例ICP进行产前干预,给予对症治疗. 结果:胎儿宫内窘迫25例,胎膜早破3例,早产13例,过期妊娠1例,足月产40例,顺产5例.剖宫产49例,新生儿无一例死亡. 结论:及时发现ICP孕妇,并给予积极有效的产前指导、干预,能有效缓解孕妇皮肤瘙痒症状,提高睡眠质量,同时减少死胎、死产发生,降低围生儿死亡率.
作者：周芹红；梁茂云；陈智明；程宁；苏洁琴 刊期： 2009年第09期
目的:比较两种疗法治疗牙本质过敏症的效果.方法:将163颗牙本质过敏症患牙随机分为观察组与对照组.观察组采用Gluma脱敏剂治疗,对照组采用75%氟化钠甘油治疗.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏症疗效较好,值得临床应用.
作者：郝树立；李玲 刊期： 2009年第09期
目的:探讨经阴道非脱垂子宫切除术的术式技巧和临床效果.方法:对70例非脱垂子宫行改良式经阴道切除术(a-TVH),与同期指征相近的60例经腹子宫切除术(TAH)进行比较.结果:按a-TVH的手术要点,安全地经阴道切除16孕周大小非脱垂子宫,未损伤邻近器官.子宫≤12孕周者,a-TVH组手术时间为(66.41±19.56)min,显著短于TAH组的(78.40±22.28)min(P<0.01);a-TVH组术中出血量为(86.20±21.21)ml,显著低于TAH组的(100.51±18.34)ml(P<0.01).子宫＞12孕周者,两组手术时间和术中出血量差异均无统计学意义(P＞0.05).a-TVH组术后肛门排气时间(28.24±4.23) h、术后下床活动时间(27.25±2.56) h、术后住院时间(5±1.2)天、术后镇痛率7.14%和术后体温升高率5.71%,TAH组术后肛门排气时间(39.25 ±3.44) h、术后下床活动时间(36.13±3.52) h、术后住院时间(7±1.3)天、术后镇痛率85.00%和术后体温升高率25%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:a-TVH损伤小,术后患者恢复快.子宫良性疾病、无明显盆腔粘连、子宫≤16孕周大小者可首选阴式子宫切除术.
作者：任秀萍 刊期： 2009年第09期
目的:测定国人第一产程硬膜外分娩镇痛中罗哌卡因小运动阻滞浓度(motor block minimal local analgesic concentration,MMLAC).方法:选择30例单胎足月初产妇,在进入第一产程活跃期时行硬膜外给予罗哌卡因10 ml,第1例罗哌卡因的浓度为0.5%,下一产妇的药物浓度根据前一产妇有无运动阻滞情况来上调或下调1个浓度级.注药30 min后Bromage评分<4分定为运动阻滞有效.结果:用序贯法测得在国人第一产程分娩镇痛中罗哌卡因的小运动阻滞浓度为0.673 7%,95%的可信区间为0.651 2% ～ 0.697 0%.结论:罗哌卡因小运动阻滞浓度对罗哌卡因在分娩镇痛中的应用有一定的理论指导意义.
作者：刘松；赵汝有；周胜岐；赵继英 刊期： 2009年第09期
目的:总结人工血管感染的处理策略及治疗经验. 方法:8例均行人工血管切除及清创术,2例另行解剖外旁路自体大隐静脉移植术,1例行异位人工血管移植. 结果:3例人工血管切除后行膝上截肢术,1例3个月后改行经胸Budd-Chiari综合征下腔静脉病变根治术,其余病例感染消失,创口愈合.本组无死亡病例.结论:人工血管感染采取不同的治疗措施,可以取得较为满意的临床效果.
作者：周为民；高涌；余朝文；聂中林 刊期： 2009年第09期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
