王卫国；李玉云；张凤；陈乐
目的:对乳腺癌HER-2/neu/c-erbB-2(HER-2)显色原位杂交(chromogenic in situ hybridization,CISH)检测和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)表达两者之间进行对比研究.方法:选择乳腺癌的组织蜡块44例,经HER-2 IHC蛋白表达;阴性9例,(+)9例,(+++)13例,(+++)13例.从中选取经HER-2 IHC表达阳性的乳腺癌22例[包括HER-2 IHC表达(+)9例和HER-2 IHC表达(+++)13例]作回顾性CISH基因检测.结果:HER-2 IHC表达(+)9例一组,经CISH基因检测9例均无基因扩增;HER-2 IHC表达(+++)13例一组,CISH无基因扩增2例(15.38%),基因检测不理想1例(7.76%),基因扩增10例,两种检测方法符合率76.92%,两者有高度一致性(P=0.001).HER-2 IHC表达(+++)和CISH基因检测扩增与乳腺癌类型间有一定相关性(P<0.05).结论:CISH基因检测与IHC表达(+++)组,两者具有很高的一致性.IHC可作为乳腺癌HER-2筛选的首选方法,对于HER-2 IHC表达(+)的病例,CISH检测无基因扩增;HER-2 IHC表达(+++)病例,经CISH基因检测,两者符合率高,CISH基因检测较IHC更准确,证实HER-2/neu扩增的患者可从采用抗HER-2单克隆抗体治疗中获益.
作者：胡应光；谢闵；赵剑 刊期： 2009年第11期
目的:探讨多层螺旋CT三期增强扫描在胰腺体尾部癌中的诊断价值及临床意义.方法:行螺旋CT三期增强扫描,比较胰腺正常组织和肿瘤在平扫和增强三期的CT值变化,依据CT征象诊断胰腺癌并行术前评估.结果:三期增强扫描后肿瘤轻度强化22例,中度强化9例,囊性无明显强化1例.增强后肿瘤-胰腺的密度差分别为动脉期23.45±12.62,胰腺期64.53±27.34,门脉期41.28±19.12,差异有统计学意义(P<0.01).结论:多层螺旋CT三期增强扫描对胰腺体尾部癌的早期诊断有重要的临床价值.
作者：刘雨成；周莹；唐兆伦；苗重昌 刊期： 2009年第11期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠非特异性炎性疾病.临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等,属于中医学的下泻、血症、肠癖等范畴.多因感染、饮食不节、精神刺激而诱发.UC的治疗尚有一定难度,笔者应用中西药灌肠法治疗60例,取得较为满意的效果.现将治疗与护理方法作一报道.
作者：胡娟娟 刊期： 2009年第11期
目的:探讨X光机透视及CT监视下行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果. 方法:在X光机及CT监视下行经皮单侧椎弓根入路向椎体内穿针注入骨水泥,手术前后疼痛应用视觉模拟分级法(visual analog scale,VAS)评分.结果:66例82个椎体PVP均获成功,手术时间每个椎体平均30 min,术后VAS(2.8±0.15)分.56例术后随访3~35个月,胸腰背疼痛无再发及加重,椎体高度无明显变化,相邻椎体未见骨折.结论:X光机透视监视及CT引导下经皮PVP定位准确,操作时间短,能迅速缓解疼痛,恢复椎体高度,增加脊柱稳定性,对治疗胸腰椎压缩性骨折效果较好.
作者：孙长惠；岑建平；陆炯；袁拥军；唐绮；陈志瑾；童国海 刊期： 2009年第11期
目的:探讨改良原长法和改良Millard法整复双侧唇裂的手术方法和临床效果.方法:应用改良原长法和改良Millard法修复双侧唇裂54例,并采用新的评价标准对术后效果进行评价.结果:改良原长法术后总良好率44.74%,改良Millard法术后良好率43.75%.结论:改良Millard法更适合于双侧不完全性唇裂,而改良原长法适合于多种类型的双侧唇裂.
作者：高廷益；张凯；刘亮 刊期： 2009年第11期
目的:探讨外周血单个核细胞T-bet表达与再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)发病之间的关系.方法:半定量RT-PCR法检测17例初诊AA患者和20名健康者外周血单个核细胞(PBMC)T-bet的表达,ELISA法检测血浆干扰素-γ(IFN-γ)水平.结果:初诊AA患者PBMC中T-bet表达和血浆IFN-γ水平均显著高于正常对照组(P<0.01),两者呈正相关关系(P<0.05).结论:T-bet和IFN-γ表达的增高在AA的免疫病理学中可能起着重要作用.
作者：王卫国；李玉云；张凤；陈乐 刊期： 2009年第11期
目的:探讨小切口经腹入路治疗小儿斜疝的疗效.方法:对71例小儿斜疝经腹入路小切口疝囊高位结扎术临床资料进行回顾性分析.结果:71例患儿全部治愈,无切口感染、阴囊积液、肠粘连等并发症,随访2年余均无复发.结论:经腹入路小切口治疗小儿斜疝,手术操作简单,创伤小,恢复快,值得临床推广.
作者：孙祥雷；黄峻松；龚兵；黄奕江 刊期： 2009年第11期
目的:探讨超声引导一步法经皮肝穿刺胆管引流(percutaneus transhepatic biliary drainage,PTBD)的临床价值.方法:对肝内胆管扩张明显的62例梗阻性黄疸患者,行超声引导下一步法PTBD.结:62例行68次PTBD,67次引流成功,1次失败.术后1周黄疸明显减退者58例,无明显减退者3例,2天后脱管再行PTBD者3例.结论:超声引导下一步法PTBD具有方便、灵活的特点,值得推广应用.
作者：孙医学；张学珍；刘会春 刊期： 2009年第11期
目的:调查高脂血症患儿家长疾病相关知识了解程度,探讨对患儿家长进行心理干预效果.方法:采用认知干预为主的方式,对65例高脂血症患儿家长进行心理干预.采用自编疾病防治知识调查表对干预前后进行调查.结果:高脂血症患儿家长对疾病防治知识缺乏,干预前,8项疾病相关知识了解率为 23.08%～66.15%;干预后,家长对疾病相关知识了解率为95.38%～98.46%,均明显高于干预前(P<0.01).结论:心理干预可有效提高高脂血症患儿家长对疾病的重视程度及相关知识的了解程度.
作者：闫晶；张莹；闫石；付丽敏；王凯华 刊期： 2009年第11期
目的:探讨硫普罗宁和脾切除对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其抗肝脏缺血再灌注损伤的作用机制.方法:雄性Wistar大鼠90只,随机分成正常对照组、缺血再灌注组、硫普罗宁+无脾切除组(即硫普罗宁组)、脾切除组和硫普罗宁+脾切除组,每组18只.采用无损伤血管夹夹闭供应肝左叶、中叶的肝动脉和门静脉,观察硫普罗宁在有无脾脏条件下肝脏缺血再灌注损伤后血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,并取下肝脏用HE染色判断肝细胞坏死程度及中性粒细胞浸润情况.结果:缺血再灌注组复流后血清中ALT、MDA水平明显高于正常对照组(P<0.01).而硫普罗宁组和脾切除组血清中ALT、MDA水平明显低于缺血再灌注组(P<0.01).硫普罗宁+脾切除组血清中ALT、MDA水平明显低于缺血再灌注组、硫普罗宁组和脾切除组(P<0.01).缺血再灌注组总SOD(T-SOD)活力明显低于正常对照组(P<0.01).而硫普罗宁组和脾切除组T-SOD活力明显高于缺血再灌注组(P<0.01).而硫普罗宁+脾切除组T-SOD活力明显高于缺血再灌注组、硫普罗宁组和脾切除组(P<0.01).HE染色肝脏坏死程度及中性粒细胞检测结果为缺血再灌注组肝脏坏死明显,中性粒细胞明显增多(P<0.01).硫普罗宁组、脾切除组和硫普罗宁+脾切除组肝脏坏死程度及中性粒细胞记数明显低于缺血再灌注组(P<0.05~P<0.01).结论:硫普罗宁和脾切除均可提高肝脏缺血再灌注大鼠的SOD活力,降低MDA含量,减轻肝脏缺血再灌注损伤程度.SOD水平比重提高可能更有助于减轻肝脏缺血再灌注损伤.
作者：王栓虎；姜从桥 刊期： 2009年第11期
目的:了解体检人群空腹血糖(FPG)水平的分布特点、空腹血糖受损(IFG)的发生率及糖尿病(DM)的患病率,并探讨不同性别各年龄段FPG及DM、IFG情况.方法:采用葡萄糖氧化酶法测定3 372名健康体检者FPG,以FPG＜6.1 mmol/L为正常,6.1～7.0 mmol/L为IFG,≥7.0 mmol/L为DM的判断标准.按年龄不同分为6小组(≤30、31～40、41～50、51～60、61～70、≥71岁)进行统计分析.结果:健康体检人群FPG为(4.79±1.09)mmol/L,有随年龄增加FPG水平上升的趋势.男性、女性FPG水平分别为(4.83±1.17)mmol/L和(4.72±0.9)mmol/L,两者差异有统计学意义(P<0.01).不同性别同年龄段FPG水平比较,除51～60岁组差异有统计学意义(P<0.01)外,其余各组差异均无统计学意义(P>0.05).IFG发生率和DM的患病率分别为3.02%和3.29%,呈现随年龄增加而上升现象(P<0.01).结论:体检人群FPG水平、IFG发生率和DM患病率随年龄的增加而上升,FPG水平存在性别差异.
作者：施志农；陈健康；陈继梅 刊期： 2009年第11期
目的:研究甲状腺乳头状癌组织(papillary thyroid carcinoma,PTC)nm23和bcl-2基因的表达与肿瘤侵袭转移的关系.方法:应用免疫组化SP法检测157例PTC组织和30例甲状腺腺瘤中nm23和bcl-2基因的表达.结果:nm23在PTC组中表达阳性率高于在甲状腺腺瘤组(P<0.05);PTC中有颈淋巴结转移组中nm23的表达阳性率低于无淋巴结转移组(P<0.01);而且随着PTC病理分级的递增,nm23的表达阳性率呈递减趋势(P<0.01).bcl-2在PTC中表达阳性率高于甲状腺腺瘤组(P<0.01);颈淋巴结转移组中bcl-2的表达阳性率高于无淋巴结转移组(P<0.05);随着PTC病理分级的递增bcl-2的表达阳性率呈递增趋势(P<0.01).结论:nm23和bcl-2基因的表达与PTC的侵袭转移密切相关,甲状腺乳头状癌转移与bcl-2呈正相关,与nm23表达呈负相关.
作者：曲真真；石建华；汪万英 刊期： 2009年第11期
目的:观察人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropins,hMG)联合宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕的疗效.方法:取47例PCOS不孕的患者,予hMG低剂量递增促超排卵,1～2个直径≥18 mm的卵泡出现后,肌肉注射绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)1万IU,48 h内每日行IUI 1次,并支持黄体,12天后查血hCG β亚单位,确定是否妊娠,未妊娠者下周期同法治疗.结果:112周期排卵率86.6%,周期妊娠率31.3%,患者妊娠率74.5%.妊娠组治疗平均周期(2.7±1.5)个,高于非妊娠组治疗平均周期(1.7±0.8)个(P<0.01).结论:hMG联合IUI治疗PCOS不孕疗效显著,治疗周期较多者,妊娠率愈高.
作者：耿鹏 刊期： 2009年第11期
目的:探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)在胃癌的表达及与淋巴道转移和预后的关系.方法:采用免疫组化S-P技术,检测80例胃癌组织中VEGF-C的表达及与淋巴道转移和预后的关系,另取20例经胃镜检查病理证实为浅表性胃炎的胃黏膜组织作为对照组.结果:VEGF-C阳性表达主要位于胃癌细胞胞质和胞膜,胃癌组织中VEGF-C的阳性表达率明显高于对照组(P＜0.01),VEGF-C表达与胃癌淋巴结转移有一定关系(P＜0.01),经Kaplan-Meier生存分析,VEGF-C是影响患者术后生存的独立性指标.结论:VEGF-C表达于胃癌细胞,VEGF-C的表达局部淋巴结转移和预后相关.
作者：陈德利；刘弋；刘瑞林；姜从桥；刘牧林 刊期： 2009年第11期
下肢深静脉血栓形成(deep venons thrombosis,DVT)是临床常见病、多发病,发病率逐年增高.下肢DVT严重的并发症是急性肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE).
作者：韩梅；胡云芝；倪红霞 刊期： 2009年第11期
目的:总结13例重度烧伤伴吸入性损伤患者的诊治经验.方法:通过对13例重度烧伤伴吸入性损伤患者临床资料进行回顾性分析,从影像学、纤维支气管镜检查、机械通气、血生化变化及病死率方面观察.结果:治愈8例,病死5例.结论:早期气管切开,合理补液,加强呼吸支持,尽早尽快处理创面,减少脓毒血症的发生率,是重度烧伤伴吸入性损伤救治的关键环节.
作者：滕小宝；时建；冉献贵；关建强；宫继民；赵曙光 刊期： 2009年第11期
目的:探讨施行外伤性白内障摘除、人工晶体植入术的佳手术时机和手术方式.方法:28例眼球穿孔伤合并外伤性白内障,急诊清创缝合术后,根据晶状体损伤的程度选择不同的手术时机,将患者晶体皮质充分吸除干净,然后植入人工晶体.结果:手术均无严重并发症,视力大部分在0.15～0.8之间.结论:选择合适的手术时机和手术方式,可使外伤性白内障人工晶体植入术达到较好的效果.
作者：邹杰；冯正国 刊期： 2009年第11期
卵巢癌是严重影响妇女生命健康的三大恶性肿瘤之一,因卵巢位于盆腔深处,难以扪及或筛查,卵巢癌早期又多无症状,其病死率已达三大妇科恶性肿瘤之首.70%卵巢癌患者诊断时已属晚期,5年生存率不足20%,而早期卵巢癌患者的5年生存率却高达85%[1].因此,提高卵巢癌的早期诊断水平,争取有利的治疗时机,对改善预后、提高生存率有重要意义.
作者：何素丽；杜丹丽 刊期： 2009年第11期
目的:探讨晚期阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者的护理方法,以提高其有生活质量的生存时间.方法:对18例住院晚期AD患者从心理、生活、安全行为、饮食、睡眠等方面进行护理.结果:住院期间2例合并内脏功能衰竭死亡,其余患者在住院期间生活良好.9例出院后每半年随访,只有1例死于并发症,另外8例生活良好.结论:AD病因未明,目前治疗无根本性突破,耐心细致的护理能延缓病情,并提高晚期AD患者生活质量,是延长有价值生存时间的主要手段.
作者：曾荣；韩沁 刊期： 2009年第11期
肺血减少型先天性心脏病(congenital heart diseases with diminutive pulmonary blood)包括法洛四联症(TOF)、三尖瓣闭锁 (TA)、肺动脉闭锁 (PAA)和伴有肺动脉狭窄(PS)的其他复杂心脏畸形,如右室双出口(DORV)、完全型大动脉转位(D-TGA)、矫正型大动脉转位(C-TGA)、单心室(SV)和功能性单心室(FSV)等,其共同的病理生理表现是术前肺血管发育不良,肺循环血流量明显减少,且肺动脉压较低.
作者：王康武；刘学刚 刊期： 2009年第11期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
