学术投稿

吻合器痔上黏膜环切术的围手术期护理

杨从艳

关键词:痔, 痔上黏膜环切术, 吻合器, 护理
摘要:目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的护理方法.方法:对38例Ⅲ~Ⅵ度脱垂性内痔手术患者进行术前心理护理、肠道准备,术后病情变化观察,给予排便护理、饮食、健康指导.结果:术后患者疼痛轻微,可以缩短患者住院时间.结论:PPH术后24 h内病情观察,手术前后正确的指导和护理能减少并发症的发生,提高手术成功率.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 聚乙二醇预处理脂血标本前后FT3和FT4的变化

    目的:探讨用聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)预处理脂血标本前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)的变化.方法:将28名正常人组和20例脂血组的血清分两份,一份直接测定,另一份用95 g/L PEG液处理标本后,再以放射免疫法测定FT3和FT4.结果:正常人组PEG处理前后,FT3和FT4检测结果差异均无统计学意义(P>0.05);而脂血标本组用PEG处理前FT3和FT4检测结果显著高于PEG处理后 (P<0.001).结论:正常情况下,PEG处理标本不影响FT3和FT4检测.标本经PEG处理后,去除脂质、甲状腺激素自身抗体的干扰,提高结果的准确性.

    作者:叶志恒;储小宏;贾丽;赵广碧;吴帮庆 刊期: 2008年第02期

  • 氧气雾化吸入麻醉在支气管镜术中的应用

    目的:观察氧气雾化吸入麻醉下行支气管镜术的临床效果.方法:将行支气管镜检查或治疗的883例患者随机分两组,观察组采用经鼻填塞麻药湿纱条同时给予雾化吸入2%利多卡因,术中联合氧气吸入;对照组采用经口鼻咽喷雾麻醉.结果:观察组麻醉效果优良率94.34%,明显高于对照组的80.05%(P<0.005).结论:支气管镜检查时应用氧气雾化吸入麻醉效果好,患者易于接受,副作用小.

    作者:许彩虹;王恩举 刊期: 2008年第02期

  • 变形链球菌表面蛋白编码基因载体质粒pMD-pac构建

    目的:获取变形链球菌国内临床株表面蛋白PAC编码基因pac并构建载体质粒,为构建植物表达基因载体做前期准备.方法:以国内检出率高的变形链球菌临床分离株(血清c型)的基因组DNA 为模板,通过PCR扩增获取表面蛋白PAc编码基因pac;通过T-A 克隆构建中间载体pMD18-pac 质粒,对其分析鉴定.结果:目的基因成功的连接到中间载体上.结论:获取的目的基因经测序和比对表明,其与变形链球菌表面蛋白的相关编码基因在核苷酸序列和蛋白同源性上都很高,可以作为抗原基因进一步研究.

    作者:吴志刚;刘建国;洪献忠 刊期: 2008年第02期

  • 化疗联合放疗对小细胞肺癌患者生存期的影响

    目的:探讨小细胞肺癌(SCLC)采用以化学治疗为主联合应用放射治疗对生存期的影响.方法:首次确诊后的小细胞肺癌患者,局限期患者化疗3~4周期后加用放射治疗,再继续巩固化疗3~4周期;广泛期患者按上述方法化疗加放射综合治疗.结果:未能综合治疗者23例均1年内病死;完成化疗、放疗综合治疗者33例,生存1年26例,1年生存率78.8%,2年生存率30.3%,3年生存率18.2%,5年生存率6.1%.结论:以化疗联合放疗综合治疗小细胞肺癌可获较长生存期.

    作者:汪济东;扬丽萍 刊期: 2008年第02期

  • 急性白血病患者化疗期预防感染的护理干预对策

    目的:探讨减少急性白血病患者化疗期间感染的有效护理干预措施.方法:随机将180例急性白血病患者分为两组,对照组在患者化疗期间给一般性常规护理;干预组除给予一般护理措施外,针对患者在化疗期间易发生感染的部位,在化疗开始前即采用针对预防感染的护理干预措施,住院期间患者无论是否发生感染,护理干预措施不变.观察指标主要为患者化疗期间各易感染部位的感染发生情况.结果:干预组患者呼吸道和口腔感染发生率均低于对照组(P<0.05).结论:为预防急性白血病患者化疗期发生的感染,对易发生感染的部位采取针对性的护理干预措施,能显著降低感染发生率,减少化疗相关性死亡,提高白血病的治疗效果.

    作者:程丽;徐瑞莲;王雅静;余良红;王莉媛 刊期: 2008年第02期

  • 内镜下高频电摘除大肠息肉的护理配合

    目的:探讨内镜下高频电摘除大肠息肉的护理配合方法.方法:对96例大肠息肉患者进行内镜下高频电摘除治疗,术前认真做好患者的心理护理,以及肠道、仪器及抢救物品的准备,术中与医生密切配合,术后加强并发症的观察并给以术后指导.结果:96例中除1例发生术中出血外,余均无并发症,息肉切除成功率达100%.结论:护士术前、术中、术后娴熟细致密切的配合,可减轻患者的痛苦,缩短治疗时间,减少并发症的发生,为手术成功提供重要保证.

    作者:张春莲;王利明;刘玉姣 刊期: 2008年第02期

  • 子宫腺肌症的MRI征象17例分析

    目的:探讨MRI对子宫腺肌症的诊断价值.方法:17例子宫腺肌症患者行矢状面、横断面SE序列T1WI、FSE序列T2WI及FIR序列T2STIR扫描,必要时行冠状面扫描,2例行增强扫描.17例均经手术病理证实.结果:弥漫型子宫腺肌症8例,结合带弥漫性均匀或不均匀增宽,其中5例病变T2WI呈较均匀低信号,内有散在点状高信号,另3例于T1WI亦可见点状高信号.局限型子宫腺肌症9例,结合带局限性增宽,共有15个病灶,T2WI上其信号与结合带相似,呈类圆形或不规则样肿块;8个病灶内见点状高信号,其中6个病灶在T1WI上亦有点状高信号.17例子宫均增大,伴有平滑肌瘤者轮廓有凸起.增强后病灶呈结合带样强化.结论:MRI对子宫腺肌症的定性,定位具有较高的诊断价值.

    作者:曹卫民 刊期: 2008年第02期

  • 动脉粥样硬化性脑梗死患者的血脂水平及颈动脉内膜中层厚度

    目的:研究血脂水平及颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)与脑梗死的关系.方法:对103例动脉粥样硬化性脑梗死患者及52名正常对照组分别采血测定其血脂水平及颈动脉超声多普勒检查颈动脉IMT.结果:动脉粥样硬化性脑梗死组的血脂水平及IMT与对照组比较除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P>0.05)外,其余指标均有统计学意义(P<0.05~P<0.01).结论:血脂代谢异常是动脉粥样硬化性脑梗死患者的危险因素,动脉粥样硬化性脑梗死患者的颈动脉IMT较正常者增厚.

    作者:陈登青;钟高贤 刊期: 2008年第02期

  • 囊性脑膜瘤MRI误诊2例分析

    目的:分析囊性脑膜瘤的磁共振成像(MRI)特点,探讨误诊原因,以提高诊断准确率.方法:回顾分析2例术前被误诊的囊性脑膜瘤MRI的资料,并结合有关文献复习.结果:2例囊性脑膜瘤实质部分均较少,囊性区巨大,肿瘤边缘光整,瘤周无显著脑水肿.1例Nauta Ⅱ型位于镰旁,瘤实质呈不均匀长T1长T2信号,囊液于液体衰减反转恢复(FLAIR)序列为稍高信号.另1例位于蝶骨嵴区,属Nauta Ⅳ型,瘤实质结节呈较均匀的稍长T1稍长T2信号,囊液信号FLAIR与脑脊液一致,术前均误诊为胶质瘤,手术后病理确诊为囊性脑膜瘤.结论:囊性脑膜瘤临床少见,坏死、囊性变显著者相对缺少典型的MRI特征,提高对该瘤的认识可减少误诊.

    作者:汤永祥;张金平;王成道;高萍 刊期: 2008年第02期

  • 股浅静脉瓣膜腔外修复术治疗体会

    目的:探讨股浅静脉瓣膜腔外修复术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗效果.方法:对股浅静脉瓣膜腔外修复术的10例下肢深静脉瓣膜功能不全的临床资料进行回顾性分析.结果:10例接受股浅静脉瓣膜腔外修复术的患者手术均成功,症状完全消失,术后随访6~18个月,症状无复发.结论:股浅静脉瓣膜腔外修复术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全具有手术创伤小、并发症少、疗效确切的特点.

    作者:卢冉;余朝文 刊期: 2008年第02期

  • 火药爆炸特重度烧伤合并肺冲击伤、吸入性肺损伤的临床诊治

    目的:探讨爆竹火药爆炸特重度烧伤合并肺冲击伤、吸入性肺损伤的临床特点、诊断及治疗方法.方法:分析12例特重度烧伤合并肺冲击伤、吸入性肺损伤患者的临床资料.结果:12例烧伤患者均出现吸入性肺损伤、不同程度的肺冲击伤及并发休克和肺部感染;并发急性呼吸窘迫综合征2例,胸腔积液2例,心包积液1例,局限性气胸1例;创面感染菌以绿脓杆菌、大肠埃希菌多见;痊愈8例,病死4例,病死率33.3%.结论:该种烧伤临床表现急、症状重;呼吸道症状具有多样性、阶段性;胸部X线表现多样化.应重点防治多器官功能障碍的发生,采取综合处理烧伤创面、控制感染、改善微循环、营养支持、机械通气、保护重要器官功能等综合治疗方法.

    作者:赵凤德;孙伟;韩明锋;时建 刊期: 2008年第02期

  • 高压氧在中、重型脑外伤昏迷治疗中的促醒作用

    目的:探讨高压氧治疗对中、重型脑外伤昏迷患者苏醒的影响.方法:对23例脑外伤昏迷患者适时给予高压氧治疗,采用0.22 MPa的治疗压力,稳压后戴面罩或头盔吸纯氧80 min(即20 min×4,中间各休息5 min吸舱内空气),每天1次,10天为1个疗程,观察脑外伤昏迷患者苏醒情况.结果:痊愈14例,显效4例,有效3例,无效2例.促醒有效率为93.3%.结论:高压氧治疗对脑外伤昏迷有明显的促醒作用,并可提高治愈率,降低致残率.

    作者:卢杰 刊期: 2008年第02期

  • 医学生学习成绩与心理健康及个性特征关系分析

    目的:探讨医学生学习成绩与心理健康水平及个性特征的关系.方法:采用艾森克个性问卷(EPQ)调查300名本科学生个性特征,采用精神症状自评量表(SCL-90)评价学生心理健康状况.结果:不同学习成绩中,躯体化、强迫、人际、偏执各组之间差异有统计学意义,在E维度中,较差组与其余两组之间差异亦均有统计学意义(P<0.05).结论:医科学生的学习成绩与其个性特征和心理健康水平有一定的关系,高等院校应加强精神卫生知识的普及,及时有针对性的进行健康教育.

    作者:张玉媛;韩慧;芈静 刊期: 2008年第02期

  • 单侧唇裂术后鼻畸形的修复

    目的:探讨单侧唇裂术后继发鼻畸形的矫正方法.方法:对68例移位的组织进行完全游离及复位,通过埋没导引针将患侧鼻翼软骨悬吊于健侧的侧鼻软骨,鼻翼外侧脚内收,矫正鼻中隔偏曲,用鼻中隔软骨或耳甲软骨行患侧鼻翼软骨支架的重建,实现鼻畸形的综合矫正.结果:68例均一期愈合,68例中54例随访3~12个月,优38例,良16例.结论:埋没导引法联合鼻中隔软骨切除自体软骨移植可有效地矫正鼻中隔偏曲和鼻部下端畸形,移位组织的完全游离及复位是单侧唇裂术后继发鼻畸形修复的基础.

    作者:王君;张莉;张成书;高嵩;李旭文;魏强 刊期: 2008年第02期

  • 超声引导下平阳霉素注射治疗特殊部位血管瘤与血管畸形

    目的:探讨超声引导下平阳霉素局部注射治疗特殊部位血管瘤、血管畸形的疗效.方法:对15例特殊部位血管瘤或血管畸形患者在超声引导下用平阳霉素局部注射治疗,每次剂量不超过8 mg;多次注射者,间隔3周,总剂量不超过70 mg.结果:治愈10例,好转4例,无效1例;无局部破溃坏死、无误穿等情况发生.结论:超声引导下平阳霉素局部注射治疗特殊部位血管瘤、血管畸形,操作简便,安全可靠,可有效减少或避免并发症的发生,提高治疗效果.

    作者:张成书;张莉;王君;高嵩;李旭文;李波 刊期: 2008年第02期

  • 心型脂肪酸结合蛋白超早期诊断对急性心肌梗死的应用价值

    目的:探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)超早期诊断中的准确度及其应用价值.方法:75例发病12 h内入院的AMI患者作为研究组,其中发病在4 h内 29例,4~12 h 46例;25例冠脉造影正常者入选对照组.采用双抗体夹心ELISA法定量测定待测血清H-FABP和肌钙蛋白(cTnI)值,并分别绘制两指标在AMI发病4 h内、4~12 h两组的特征曲线(ROC),比较曲线下面积(AUC).并按推荐CUTOFF值计算敏感性、特异性、约登指数(Youden index)、阴性预测值(NPV)、阳性预测值(PPV).结果:4 h内H-FABP和cTnI比较,AUC、敏感性、约登指数、NPV差异有统计学意义(P<0.01);4~12 h内H-FABP和cTnI比较,AUC、敏感性、约登指数、NPV差异均无统计学意义(P>0.05).结论:H-FABP在AMI早期准确度高,在发病4~12 h内,与cTnI一样是优秀的AMI诊断指标;而在4 h以内诊断准确度及预测价值明显高于cTnI,非常有利于AMI尽早诊断与排除.

    作者:陈东运;高大胜;李丽;张恒;史晓俊 刊期: 2008年第02期

  • 访视卡在妇科患者术前探访中的应用

    目的:探讨手术患者在术前访视中采取访视卡的效果.方法:将60例随机分为两组,干预组30例,在术前访视中采用阅读访视卡的方式;对照组30例,采用常规访视方式.结果:两组进入手术室后,对照组麻醉配合差6例,干预组无一例发生(P<0.01).对照组进入手术室后血压、脉搏升高的发生率均明显高于干预组(P<0.005).结论:术前访视患者使用访视卡的方式,有利于满足患者的部分需求,减轻应激反应,配合手术;有利于巡回护士探访内容规范化及语言表达的准确性.

    作者:付琴 刊期: 2008年第02期

  • 去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷治疗急性白血病16例的护理体会

    去甲氧柔红霉素和阿糖胞苷联合应用治疗急性白血病有协同作用,能提高疗效.2004年3月~2006年12月,我科对16例急性白血病患者应用去甲氧柔红霉素与阿糖胞苷联合治疗,辅以良好的护理,效果满意,现作报道.

    作者:梁娟;钱家美 刊期: 2008年第02期

  • 神经内镜辅助听神经鞘瘤显微手术11例分析

    目的:总结应用神经内镜辅助显微镜治疗听神经鞘瘤的效果.方法:对11例听神经鞘瘤交替使用神经内镜及手术显微镜,对(该区域神经内镜下解剖)手术治疗进行回顾性分析和总结.结果:肿瘤均全切,全部面神经解剖结构完整,4例保留听力,无死亡病例及严重并发症发生.结论:神经内镜在该区手术中明显改善深部术野的照明和显微解剖结构的识别,减少对小脑/脑干牵拉,弥补手术显微镜的不足,对显微手术起到重要辅助作用.

    作者:马骥;温振东;苏杰;周钟阳 刊期: 2008年第02期

  • 外伤性气管、支气管损伤6例诊治体会

    目的:探讨外伤性气管、支气管损伤的诊断和治疗.方法:回顾分析6例外伤性气管、支气管损伤临床资料.其中急诊手术 2 例, 2 例明确诊断后手术, 1 例保守治疗, 1 例确诊后转院.结果:5 例治愈, 1 例转院.结论:气管、支气管损伤早期明确诊断、及时手术是提高治愈率、防止并发症的关键.

    作者:孙仲涛;肖民 刊期: 2008年第02期

蚌埠医学院学报杂志

蚌埠医学院学报杂志

主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院