付琴
目的:探讨高压氧治疗对中、重型脑外伤昏迷患者苏醒的影响.方法:对23例脑外伤昏迷患者适时给予高压氧治疗,采用0.22 MPa的治疗压力,稳压后戴面罩或头盔吸纯氧80 min(即20 min×4,中间各休息5 min吸舱内空气),每天1次,10天为1个疗程,观察脑外伤昏迷患者苏醒情况.结果:痊愈14例,显效4例,有效3例,无效2例.促醒有效率为93.3%.结论:高压氧治疗对脑外伤昏迷有明显的促醒作用,并可提高治愈率,降低致残率.
作者：卢杰 刊期： 2008年第02期
目的:调查人体蠕形螨感染情况及分析相关因素.方法:采用透明胶纸粘贴法对驻蚌某部298名战士进行蠕形螨感染情况检查,同时进行个人卫生习惯、皮肤类型及面部疾患等相关因素的问卷调查.结果:298名战士,总感染率为23.83%.是否经常外出、面部皮肤是否有疾患者蠕形螨感染率差异有统计学意义(P＜0.05);入伍时间长短、是否养成良好个人卫生者蠕形螨感染率差异有统计学意义(P＜0.005 );来自不同地区、不同年龄段、是否养过宠物者蠕形螨感染率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:蠕形螨感染与个人生活习惯、面部疾患、入伍时间长短、是否经常外出、皮肤类型均有一定关系;与地区、城乡、年龄、饲养宠物均无明显关系.
作者：焦玉萌；陈兴智；胡守锋；张美华；王雪梅；常雪莲；杨小迪；王小莉 刊期： 2008年第02期
目的:探讨直肠癌术后髂内动脉置泵区域性化疗的并发症发生原因及相应的预防措施.方法:回顾分析直肠癌患者行根治术的同时加行髂内动脉置泵(单侧)化疗发生并发症患者的临床资料.结果:7例发生并发症,其中置泵侧下肢出现不同程度的疼痛和麻木2例,化疗药渗入皮下致皮下组织部分坏死1例,因化疗泵栓塞灌注失败2例,异物反应重第6次灌注后取出1例,灌注后出现畏寒、发热1例.结论:区域性化疗的并发症主要与置管位置有关,但不能排除与化疗药浓度、量、间隔时间、注药速度及个体差异有关,另外还与无菌操作不严格、肝素钠的浓度及术者经验等均有很大关系.
作者：骆杰；李仕青；王亚国；王文斌 刊期： 2008年第02期
目的:观察脑出血患者早期外周血白细胞(WBC)计数、分类的变化,探讨其与患者预后的关系.方法:选择脑出血住院患者102例,按照出血量大小、是否破入脑室和血肿扩大分为出血量＜25 ml、出血量≥25 ml、继发脑室出血和血肿扩大4组.发病24 h内完成外周血WBC计数、分类的检测,并同正常对照组比较.结果:脑出血患者外周血WBC和中性粒细胞(NEUT)计数均高于正常对照组(P＜0.05～P＜0.01),淋巴细胞计数均低于正常对照组(P＜0.05～P＜0.01),继发脑室出血组的外周血WBC和NEUT计数高于出血量＜25 ml组(P＜0.01).结论:脑出血患者早期外周血WBC开始增高,其增高程度同出血量大小和破入脑室有关,是脑出血患者预后不良的预测指标.
作者：董少军；黄卫；吴承志 刊期： 2008年第02期
目的:探讨超声引导下平阳霉素局部注射治疗特殊部位血管瘤、血管畸形的疗效.方法:对15例特殊部位血管瘤或血管畸形患者在超声引导下用平阳霉素局部注射治疗,每次剂量不超过8 mg;多次注射者,间隔3周,总剂量不超过70 mg.结果:治愈10例,好转4例,无效1例;无局部破溃坏死、无误穿等情况发生.结论:超声引导下平阳霉素局部注射治疗特殊部位血管瘤、血管畸形,操作简便,安全可靠,可有效减少或避免并发症的发生,提高治疗效果.
作者：张成书；张莉；王君；高嵩；李旭文；李波 刊期： 2008年第02期
目的:在TOP10大肠埃希菌pTrcHisB系统中表达人4-1BBL(h4-1BBL)融合蛋白,并对其进行鉴定.方法:应用RT-PCR方法,从Raji细胞中克隆h4-1BBL基因中的CDS序列,构建pTrcHisB-h4-1BBL原核表达载体,测序后,经IPTG诱导表达,Western blot鉴定h4-1BBL融合蛋白的表达情况.结果:成功构建了重组载体pTrcHisB-h4-1BBL,重组蛋白是带6个His标记的h4-1BBL融合蛋白.结论:重组载体pTrcHisB-h4-1BBL成功表达了h4-1BBL融合蛋白,为进一步研究其功能奠定了一定的基础.
作者：汤复根；陈昌杰；耿英华；吴俊英 刊期： 2008年第02期
目的:比较氟比洛芬酯与奈福泮用于自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的临床效果.方法:择期全麻手术90例(腹部和开胸手术),随机分成3组,每组30例.A组:氟比洛芬100 mg+芬太尼0.35 mg;B组:氟比洛芬100 mg;C组:盐酸奈福泮100 mg+芬太尼0.35 mg.3组均用0.9%NaCl稀释至100 ml.A组和B组在全麻插管后即静脉注射(静注)氟比洛芬酯50 mg,C组在手术结束前10 min静注盐酸奈福泮20 mg.参数设定:持续输注量为2 ml/h,PCIA为2 ml,锁定时间10 min.所有患者术毕静注恩丹西酮4 mg.观察术后2 h、4 h、8 h、16 h、24 h、36 h的视觉模拟镇痛评分(VAS)和相关的不良反应,记录36 h内PCIA按压次数,调查PCIA的基本满意度.结果:所有患者均即时清醒拔管.A组在各时段VAS和按压总次数均显著低于B、C组(P＜0.01),B组与C组差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应中咽喉痛和精神症状C组显著高于A组和B组(P＜0.01),而A组与B组差异无统计学意义(P＞0.05);A组满意度显著高于B组和C组.结论:氟比洛芬与盐酸奈福泮均可行PCIA;在复合同等小剂量芬太尼时,氟比洛芬效果更加满意,不良反应发生率少,值得临床推广.
作者：王南海；朱德浩；陈兰仁 刊期： 2008年第02期
目的:观察氧气雾化吸入麻醉下行支气管镜术的临床效果.方法:将行支气管镜检查或治疗的883例患者随机分两组,观察组采用经鼻填塞麻药湿纱条同时给予雾化吸入2%利多卡因,术中联合氧气吸入;对照组采用经口鼻咽喷雾麻醉.结果:观察组麻醉效果优良率94.34%,明显高于对照组的80.05%(P＜0.005).结论:支气管镜检查时应用氧气雾化吸入麻醉效果好,患者易于接受,副作用小.
作者：许彩虹；王恩举 刊期： 2008年第02期
细菌L型是细菌等微生物细胞壁缺陷的变异型.细菌L型由于缺壁引起许多酶和毒素发生改变,其致病特点以及在各种感染中的意义已有评述[1,2].
作者：林特夫；黄谷良 刊期： 2008年第02期
目的:提高原发性十二指肠肿瘤的诊断及治疗水平.方法:总结1999～2006年经病理证实16例原发性十二指肠肿瘤,分析其病理特征与临床表现、诊断及治疗的关系.结果:行胰十二指肠切除术8例,1例术后7个月死亡;1例术后2个月痊愈,出院后失去随访;生存3年者4例,5年者2例.肠段切除(球部、水平部肿瘤)2例,1例存活3年,1例存活2年后失访.姑息性手术者6例于术后3～11个月死亡;2例仅行探查活检,均于术后6个月内死亡.结论:早期诊断的关键是提高对本病的认识,对可疑患者,应作相应特殊检查,确诊后及时手术,方可提高疗效.
作者：王益民；魏军；李雷 刊期： 2008年第02期
目的:探讨CT、MRI对急性脑梗死早期诊断价值及不同时间窗尿激酶溶栓治疗的疗效差异.方法:对100例脑梗死患者行CT、MRI检查确诊后,分别于3 h内溶栓和3～12 h溶栓治疗各50例,对比诊断方法及疗效.结果:MRI确诊时间明显短于CT(P＜0.01),而1.5T MRI与3.0T MRI无统计学意义(P＞0.05).CT、1.5T MRI、3.0T MRI在发现急性脑梗死病灶数上差异有统计学意义(P＜0.01),3.0T MRI发现平均病灶数多.3 h内溶栓组治疗后14天神经功能缺损评分低于3～12 h组 (P＜0.001).3 h内溶栓组有效率为88%,高于3～12 h组的66%.结论:MRI能够尽早确诊急性脑梗死,高场强(3.0T)MRI能够发现更多梗死灶;尿激酶溶栓治疗急性脑梗死安全有效,并且越早越好.
作者：李德云 刊期： 2008年第02期
乳腺癌是常见和严重的乳腺疾病,在美国每年大约有12万新发乳腺癌病例[1] .近年来,我国乳腺癌的发病率逐年上升.目前我国对早期乳腺癌的治疗仍是以手术(特别是以乳腺癌根治术) 为主的综合治疗,虽然能够提高患者的生存率,但在日益讲究生活质量的今天,该治疗方式存在很大的缺陷.而保留乳头乳晕复合体(nipple-areolar complex,NAC)的乳腺癌改良根治术[2]将有利于患者乳房重建、术后保持形体的相对完整及提高患者的生活质量,这就要求对乳腺癌NAC癌浸润规律有更深的认识,本文对此研究进展作一综述.
作者：彭德峰；王圣应 刊期： 2008年第02期
目的:探讨MRI对子宫腺肌症的诊断价值.方法:17例子宫腺肌症患者行矢状面、横断面SE序列T1WI、FSE序列T2WI及FIR序列T2STIR扫描,必要时行冠状面扫描,2例行增强扫描.17例均经手术病理证实.结果:弥漫型子宫腺肌症8例,结合带弥漫性均匀或不均匀增宽,其中5例病变T2WI呈较均匀低信号,内有散在点状高信号,另3例于T1WI亦可见点状高信号.局限型子宫腺肌症9例,结合带局限性增宽,共有15个病灶,T2WI上其信号与结合带相似,呈类圆形或不规则样肿块;8个病灶内见点状高信号,其中6个病灶在T1WI上亦有点状高信号.17例子宫均增大,伴有平滑肌瘤者轮廓有凸起.增强后病灶呈结合带样强化.结论:MRI对子宫腺肌症的定性,定位具有较高的诊断价值.
作者：曹卫民 刊期： 2008年第02期
目的:探讨内镜下高频电摘除大肠息肉的护理配合方法.方法:对96例大肠息肉患者进行内镜下高频电摘除治疗,术前认真做好患者的心理护理,以及肠道、仪器及抢救物品的准备,术中与医生密切配合,术后加强并发症的观察并给以术后指导.结果:96例中除1例发生术中出血外,余均无并发症,息肉切除成功率达100%.结论:护士术前、术中、术后娴熟细致密切的配合,可减轻患者的痛苦,缩短治疗时间,减少并发症的发生,为手术成功提供重要保证.
作者：张春莲；王利明；刘玉姣 刊期： 2008年第02期
去甲氧柔红霉素和阿糖胞苷联合应用治疗急性白血病有协同作用,能提高疗效.2004年3月～2006年12月,我科对16例急性白血病患者应用去甲氧柔红霉素与阿糖胞苷联合治疗,辅以良好的护理,效果满意,现作报道.
作者：梁娟；钱家美 刊期： 2008年第02期
目的:探讨单侧唇裂术后继发鼻畸形的矫正方法.方法:对68例移位的组织进行完全游离及复位,通过埋没导引针将患侧鼻翼软骨悬吊于健侧的侧鼻软骨,鼻翼外侧脚内收,矫正鼻中隔偏曲,用鼻中隔软骨或耳甲软骨行患侧鼻翼软骨支架的重建,实现鼻畸形的综合矫正.结果:68例均一期愈合,68例中54例随访3～12个月,优38例,良16例.结论:埋没导引法联合鼻中隔软骨切除自体软骨移植可有效地矫正鼻中隔偏曲和鼻部下端畸形,移位组织的完全游离及复位是单侧唇裂术后继发鼻畸形修复的基础.
作者：王君；张莉；张成书；高嵩；李旭文；魏强 刊期： 2008年第02期
目的:探讨微创治疗高血压脑出血的病死相关因素,以提高手术患者的生存率.方法:对86例重症脑出血采用微创清除术治疗的24例病死患者进行相关因素分析.结果:手术时间、出血部位、出血量、年龄、并发症等是影响生存率的主要因素.结论:合理选择手术时间,微创清除血肿,防止血肿扩大,预防并发症是改善预后的重要环节.
作者：李庆春 刊期： 2008年第02期
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的护理方法.方法:对38例Ⅲ～Ⅵ度脱垂性内痔手术患者进行术前心理护理、肠道准备,术后病情变化观察,给予排便护理、饮食、健康指导.结果:术后患者疼痛轻微,可以缩短患者住院时间.结论:PPH术后24 h内病情观察,手术前后正确的指导和护理能减少并发症的发生,提高手术成功率.
作者：杨从艳 刊期： 2008年第02期
目的:分析婴幼儿轮状病毒性肠炎伴良性惊厥的临床特点.方法:对14例轮状病毒性肠炎伴良性惊厥的患儿进行临床观察.结果:14例全部在腹泻3天内发生无热或低热惊厥,全身强直性发作10例,仅表现双目凝视3例,局灶性发作1例,13例历时≤15 min,一次病程中惊厥平均发作1～2次.血生化、脑影像学正常,脑脊液白细胞计数和生化检查正常,发作间期脑电图背景正常.抗病毒补液治疗均在10天后痊愈出院.结论:婴幼儿轮状病毒性肠炎合并良性惊厥一般无特异性症状和体征,多数不需特殊治疗,恢复快,预后较好,无明显后遗症.
作者：谢同炳；袁加明；李晓东 刊期： 2008年第02期
目的:探讨生长抑制基因(inhibitor of growth,p33ING1)在结直肠癌中的表达意义,以及p33ING1与结直肠癌临床病理特征的关系及其可能的作用机制.方法:对60例结直肠癌组织及20例癌旁非肿瘤组织标本,应用免疫组化检测肿瘤组织和正常组织的p33ING1、p21WAF1的表达.结果:p33ING1在结直肠癌组织中的表达阳性率为43.3%,在正常组织中为90.0%,显著低于正常组织(P＜0.005);p33ING1减低与结直肠癌的Dukes分期及淋巴结转移有一定关系(P＜0.005和P＜0.01),而与患者的性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤部位及浸润深度无明显关系(P＞0.05).p33ING1与p21WAF1表达呈正相关关系(P＜0.05).结论:p33ING1在结直肠癌组织中低表达,对结直肠癌的发生、发展可能起着重要的作用;p33ING1、p21WAF1表达可作为判断结直肠癌恶性程度的重要指标之一.
作者：贾建光；钱军；承泽农 刊期： 2008年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
