王影
目的:探索轻症急性胰腺炎患者开放饮食的佳时间.方法:将临床症状、体征已消失,血、尿淀粉酶基本恢复正常的轻症胰腺炎66例,随机分为对照组33例和观察组33例.对照组于临床症状、体征消失,血、尿淀粉酶基本正常后7～10天开放饮食,观察组于同等条件下3～5天开放饮食.观察两组开放饮食1周后将反映胰腺炎反跳的各项指标和体重的变化及平均住院日对比.结果:进食1周后,反映胰腺炎反跳的各项指标发生率两组均无明显不同(P>0.05).而体重增加值观察组明显高于对照组(P<0.01),住院日观察组明显少于对照组(P<0.01).结论:急性轻症胰腺炎患者于临床症状、体征消失及血、尿淀粉酶基本正常后3～5天开放饮食是安全、合理的,且有利于疾病的治疗、康复.
作者：周红；李渝梅；王静 刊期： 2006年第02期
目的:观察国产紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效、毒副反应及恶性肿瘤相关物质(tumor supplied group of factors,TSGF)的变化.方法:初治的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者40例,以国产紫杉醇135 mg/m2,静脉滴注,d1,顺铂30 mg/m2,静脉滴注,d1～d3,连用2个周期后评价疗效,TSGF应用生化比色法检测.结果:全组35例可评价,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)12例,进展(PD)8例,有效率(CR+PR)为42.9%.主要毒副反应为胃肠反应(Ⅲ～Ⅳ级为11.4%)和血液学毒性(Ⅲ～Ⅳ级白细胞下降为14.2%).在治疗有效的患者中治疗后TSGF明显下降(P＜0.001),而在治疗无效的患者中治疗后TSGF无明显下降(P＞0.05).结论:国产紫杉醇联合顺铂治疗NSCLC有较好疗效,毒性较小,TSGF可作为肺癌治疗疗效的评价依据之一.
作者：赵伟庆；季枚；吴昌平 刊期： 2006年第02期
目的:比较培养基添加成分不同对体外培养黑素细胞生长的影响.方法:包皮取自小儿,采用分离酶和胰酶两步消化,加不同的添加成分的培养基,逐日观察黑素细胞增殖速度和树突伸展状态.结果:来自小儿包皮的黑素细胞易存活,增殖很快.胰酶和分离酶消化的标本,成纤维细胞较少,差胰酶处理去除角质形成细胞后为纯净的黑素细胞.采用添加人黑素细胞生长成分(HMGS)的254培养基,细胞增殖快,黑素细胞树突数目和分级增多.结论:小儿包皮用分离酶结合胰酶消化,以含HMGS的254培养基孵育可获得大量纯净的表皮黑素细胞.
作者：张汝芝；朱文元；马佳 刊期： 2006年第02期
目的:总结交腿皮瓣修复小腿及足部软组织缺损的围手术期护理要点.方法:对8例用交腿皮瓣修复小腿及足部软组织缺损术后的患者,采用手术前后心理护理、术前创面及供瓣区的准备、术后皮瓣的护理等全面而系统的围手术期护理.结果:8例交腿皮瓣中,1例蒂部感染,1例皮瓣远端表皮坏死,均于换药后痊愈,其余皮瓣均为Ⅰ期成活,外形理想,患者满意.结论:用交腿皮瓣修复小腿及足部软组织缺损,全面而系统的围手术期护理是交腿皮瓣成活的关键.
作者：刘丽；赵永娟 刊期： 2006年第02期
细菌L型(bacterial L-forms)即细菌细胞壁缺陷型(cell wall-deficient bacteria,CWDB),是Klieneberger 1935年在Lister研究所工作时发现,因而以其第一字母L命名.迄今已知几乎所有细菌以及多种螺旋体、立克次体和真菌都有L型存在.20世纪70年代前,我国L型的临床分离和基础研究仅有零星报道,80年代初我们在开展临床检验中,常遇到不少发热患者分离不出病原,考虑可能由于某些作用于细胞壁抗生素的广泛使用及诸多因素的影响,导致细菌变异为L型.
作者：林特夫；黄谷良 刊期： 2006年第02期
目的:探讨全髋关节置换围手术期护理要点.方法:对人工全髋关节置换25例进行针对性的心理指导及术前、术后护理.结果:术后有1例发生下肢深静脉栓塞,经积极抗凝治疗后痊愈;术后随访,25例患者患肢功能均恢复正常.结论:运用科学的方法,实施行之有效的护理措施,是保证人工全髋关节置换成功的重要因素.
作者：马杰 刊期： 2006年第02期
目的:探讨血清可溶性Fas(soluble Fas,sFas)和可溶性Fas配体(soluble Fas Ligand,sFasL)在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者血清中的变化及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测30例再生障碍性贫血患者血清sFas、sFasL水平.结果:再生障碍性贫血患者血清sFas水平显著低于正常对照(P<0.01);重型再生障碍性贫血患者血清sFas水平明显低于慢性再生障碍性贫血(P<0.05);血清sFas浓度与再生障碍性贫血患者临床分型和疗效相关.血清sFasL水平在再生障碍性贫血患者和正常对照血清中含量差异无显著性(P>0.05).结论:AA患者血清sFas水平降低,可作为反映AA病情严重程度和疗效观察的有效指标之一.
作者：邓庆梅；朱义朗；王超杰 刊期： 2006年第02期
目的:探讨UF-100流式尿沉渣分析仪在筛选妊娠早期无症状尿路感染(asymptomatic urinary tract infections,AUTI)中的可靠性.方法:收取合格中段尿309份,取10 μl 做细菌培养及菌落计数,剩余标本用UF-100流式尿沉渣分析仪主要检测细菌计量、白细胞计数.结果:细菌培养有21份培养出有意义细菌(菌落计数≥104～105 CFU/ml),阳性率为6.8%.UF-100分析仪检出32份阳性标本,其中有17例细菌培养阴性,假阳性率为5.9%.6例细菌培养阳性,UF-100分析为阴性,假阴性率为28.6%.UF-100分析仪的敏感性为71.4%, 特异性为94.1%,阳性预示值为46.9%.两法检测阳性率差异有显著性(P＜0.05),两法检测结果间有密切关联性(P＜0.005).结论:UF-100分析仪可初筛AUTI,诊断AUTI仍以细菌培养为首选.
作者：林萍；孙阳；张友玲；李凤云 刊期： 2006年第02期
目的:观察介入治疗巨块型肝癌的疗效.方法:23例巨块型肝癌进行经皮肝动脉灌注化疗栓塞.结果:甲胎蛋白明显降低者18例(7例降至正常),肿瘤明显缩小20例,肿瘤无明显缩小或增大3例,23例均未出现重大毒副反应.结论:巨块型肝癌首次介入治疗灌注碘油要充分,能取得理想的治疗效果,而且安全.
作者：朱正斌；杨帮本 刊期： 2006年第02期
目的:研究小儿肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染的流行特点,与年龄、季节、性别的关系以及MP感染后的首发症状.方法:对1999～2004年门诊和住院14岁以下部分患儿的血清,用被动凝聚法检测MP特异IgM抗体.结果:MP-Ab阳性率有一定规律;一年四季间差异有显著性(P<0.01);男女性别间差异有显著性(P～<0.005);多见于学龄前儿童(32.24%)和学龄期儿童(40.63%);近年来,MP感染引起的肺外症状有明显增加趋势.结论:MP感染的流行与年龄、季节、性别有密切的关系,MP感染引起的肺外损伤有增加趋势.
作者：王素梅；刘欣 刊期： 2006年第02期
目的:观察HCV感染者抗-GOR、HCV-RNA及其与丙氨酸氨基转移酶(ALT)的关系.方法:对69例抗-HCV阳性的慢性丙型肝炎、肝硬化、肝癌患者检测HCV-RNA、抗-GOR水平,并与ALT水平进行比较.结果:慢性丙型肝炎、肝硬化、肝癌患者HCV-RNA阳性率分别为59.4%、61.9%和56.3%;抗-GOR的阳性率分别为71.9%、66.7%和68.8%.ALT>40 u/L组与ALT≤40 u/L组抗-GOR和HCV-RNA阳性率均有显著性(P<0.005和P<0.05).结论:抗-GOR检测有助于HCV的诊断,抗GOR阳性率与ALT水平相关.
作者：俞小忠；李保仝；邵海枫；武建国 刊期： 2006年第02期
目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对肝胆疾病的诊断价值.方法:采用循环酶速率法,对202例肝胆疾病患者血清TBA水平进行测定.结果:TBA在各组肝胆疾病的阳性率依次为急性肝炎100%,慢性肝炎95%,肝癌89%,肝硬化85%,胆道疾病76%.结论:TBA的测定是诊断肝胆疾病的重要指标之一.
作者：程佩萍；李兴武 刊期： 2006年第02期
惊厥是儿科临床常见急症,儿童发病率约为4%～6 %,分为有热惊厥和无热惊厥两大类,有热惊厥是感染所致,无热惊厥包括低镁血症等所致.血镁降低时,低镁血症与低钙血症所致神经肌肉功能障碍的临床症状不易区分,在以往的治疗中,较重视补钙,而忽略镁的补充,使惊厥难以控制.近年来,我们治疗无热惊厥时及时补镁,合理补钙,取得较好疗效,现作报道.
作者：张智香；张旭光；杨惠泉；董书超 刊期： 2006年第02期
目的:探讨额肌筋膜直接悬吊治疗上睑下垂的术式效果.方法:术中将额肌筋膜与皮下组织充分游离,在眶上缘下横行切开额肌筋膜约1.5 cm,通过此切口在骨膜面上向上分离额肌筋膜,至眶上1.5 cm左右,然后将分离后的额肌筋膜直接向下牵拉与睑板上缘上睑提肌腱膜缝合固定3～4针,并调整固定张力适度为止.结果:36例切口均一期愈合.手术效果肯定,重睑外形佳,患者满意,经6～12个月随访,无一例复发.结论:额肌筋膜直接悬吊与传统术式相比,术式简便,上睑不臃肿,组织损伤小,效果肯定,无损伤神经血管之忧,是治疗上睑下垂优选方法.
作者：许黎平 刊期： 2006年第02期
目的:总结机械通气及亚低温治疗重症病毒性脑炎的护理要点.方法:对24例重症病毒性脑炎患者在常规脑复苏、对症与支持治疗的基础上,采用机械通气联合亚低温治疗.结果:抢救成功、顺利脱离呼吸机23例,死亡1例;治疗期间未发生压疮、吸入性肺炎,亦无因血压、心律失常等并发症而发生严重后果.结论:加强降温及复温过程中的呼吸、循环、体位等方面的护理是保证治疗顺利成功的重要因素.对生命体征的监测及循环系统功能的监护,保持呼吸道通畅是确保临床疗效、降低病死率、改善预后的有效措施.
作者：陈莲芳；童蓉；王银娥 刊期： 2006年第02期
目的:探讨螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值及对临床的指导意义.方法:回顾性分析15例主动脉夹层动脉瘤螺旋CT检查的影像资料.结果:平扫示主动脉管径增粗,腔内见低密度分隔影或呈线样钙化,壁呈蛋壳样钙化.增强扫描示主动脉双腔影及内膜片、破口的形态、位置,受累主动脉及其分支的范围.结论:螺旋CT特别是多层螺旋CT是诊断主动脉夹层动脉瘤有效的方法,对临床及时诊断和指导手术治疗具有重要价值.
作者：田岳华；曹刚；颜广林 刊期： 2006年第02期
目的:分析蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗要点.方法:对17例蝶骨嵴脑膜瘤(其中内侧型10例,外侧型7例)的手术资料作回顾性分析.结果:肿瘤全切除13例,次全切除3例,部分切除1例.2例术后视力障碍较术前加重,1例术后出现对侧肢体瘫痪.结论:在不损伤重要神经血管的前提下大限度地切除肿瘤,残余瘤体可以术后放疗.
作者：桂松柏；马骏；孙辉；姜之全 刊期： 2006年第02期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxia-ischemia encephalop,HIE)的临床与CT的关系.方法:分析73例新生儿HIE的临床与CT的特点.结果:73例新生儿HIE临床分轻度23例,中度35例,重度15例;CT分轻度13例,中度41例,重度19例;两者有明显相关性(P＜0.005).结论:在评估新生儿HIE时,应根据临床分度与CT分度综合分析.
作者：王要明 刊期： 2006年第02期
目的:探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)与各种肿瘤间的关系,为肿瘤诊断提供依据.方法:检测167例临床诊断为恶性肿瘤患者和22例良性肿瘤患者血清TSGF、唾液酸(SA),并以25名健康体检者作对照.结果:良性肿瘤组TSGF为(60.42±17.92) u/ml,与健康对照组差异无显著性(P>0.05);恶性肿瘤除肺癌和胃癌(P>0.05)外,其余各组中TSGF与健康对照组差异均有显著性(P<0.01);其敏感性为71.86%,特异性为92%;在恶性肿瘤中血清TSGF比SA的敏感性、特异性高.结论:TSGF作为恶性肿瘤标志物,对恶性肿瘤的诊断具有广谱性,它在肿瘤的辅助诊断中有一定的价值.
作者：刘蕴霞 刊期： 2006年第02期
目的:观察全麻患者拔管前静脉注射曲马多对拔管期间心血管反应的抑制效应,探讨其临床使用价值.方法:40例择期手术患者,随机分为观察组和对照组,每组20例.术毕前30 min停用麻醉药物,观察组静脉注射曲马多1.5 mg/kg,对照组不用药.观察用药时、吸痰时、拔管时瞬间、拔管后1 min、5 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).结果:对照组吸痰、拔管瞬间、拔管后1 min SBP、DBP、HR均较用药时明显增高(P<0.01),拔管后5 min稍下降,但SBP仍高于用药时(P<0.05),而观察组SBP、DBP、HR在上述各期稳中略有升高,但与用药时差异均无显著性(P>0.05),两组间各数值比较差异均有显著性(P<0.05～P<0.001).观察组患者苏醒平稳,无躁动,无切口疼痛.结论:曲马多能有效减缓全麻术毕拔管期间的心血管副反应.
作者：疏树华；方才 刊期： 2006年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
