孙向东
目的:探讨校正QT间期离散度(QTcd)对平板运动试验结果判断的价值.方法:随机测量100例运动试验阳性者的运动前、运动中或运动后心率高时、ST段下移大时及运动后2 min的QT离散度(QTd)以及QTcd,并与100例阴性者作对照.结果:阳性组运动中或运动后心率高时、ST段下移程度大时及运动后2 min时的QTd、QTcd较运动前差异有显著性(P＜0.01),尤以ST段下移程度大时明显.而阴性组上述各时段与运动前比较差异无显著性(P＞0.05).结论:运动试验中QTd、QTcd的变化与ST段的改变有良好的相关性.QTd、QTcd值增加可作为运动试验结果判定的新的参考指标.
作者：王晓琴 刊期： 2001年第06期
手指离断伤后因游离残部毁损严重、丢失或限条件因素无法再植时,采用从伤指残端软组织内自远端行环状分离呈套式游离皮瓣,前移覆盖伤指残端,称之为套式皮瓣[1].1994年10月以来,笔者采用该方法修复手指离断伤残端创面120例(142指),取得良好疗效.现作一总结.
作者：苏永宾 刊期： 2001年第06期
目的:总结脑电图(EEG)检查在氟乙酰胺中毒诊治中的作用.方法:对30例氟乙酰胺中毒患者治疗前后行EEG对照分析.结果:治疗前12例轻度中毒患者中10例EEG异常,治疗后EEG全部恢复正常;10例中度中毒患者治疗前EEG 8例中度异常,2例重度异常,治疗后8例EEG恢复正常,2例仍有轻度异常;8例重度中毒患者,除2例死亡外,余6例治疗后EEG均有不同程度异常.结论:EEG可作为判断氟乙酰胺中毒程度的指标,观察EEG变化对判断疗效有一定的参考价值.
作者：汪再生；王婷 刊期： 2001年第06期
目的:观察“ELF”方案全身化疗及顺铂腹腔灌注的双轨治疗对Ⅳ期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法:26例Ⅳ期胃癌患者静脉滴注依托泊苷(VP-16)0.1 g/m2、醛氢叶酸钙(CF)20 mg/m2、氟尿嘧啶(5-Fu)0.5 g/m2,5天,同时予顺铂(PPD)60～80 mg腹腔灌注,每3～4周为一疗程,至少2个疗程后按WHO实体瘤疗效评价标准评价疗效.结果:完全缓解1例,部分缓解15例,无变化4例,进展6例,有效率61.5%.毒副反应:WBC下降21例(80.8%),BPC下降14例(53.8%),恶心、呕吐17例(65.4%);粘膜炎、口炎10例(38.5%);腹泻7例(26.9%);腹胀、腹痛4例(15.4%);26例均有Ⅰ～Ⅲ度脱发.结论:“ELF”方案全身化疗及顺铂腹腔灌注的双轨治疗对Ⅳ期胃癌疗效较好,毒副反应能耐受,可作为一线治疗方案.
作者：史永龙；刘新木 刊期： 2001年第06期
目的:探讨新生儿窒息治疗方法.方法:医护人员经复苏培训合格后上岗,实行助产士与儿科医师密切配合,严格按A、B、C、D、E方案进行.结果:103例成功,2例死亡,2例放弃抢救,成功率为96.26%.结论:医护人员密切配合,争分夺秒,严格按照复苏技术方案进行,正确应用气管插管技术迅速建立通畅气道为抢救成功的必备条件.
作者：董淮富；王亚明；刘丽；潘家华；唐乃秀 刊期： 2001年第06期
急性重症胰腺炎病情凶险,死亡率极高.目前认为,疾病早期无感染者不需手术治疗.现常采取区域性动脉灌注法:即从股动脉穿刺将导管留置于腹腔动脉内,经导管推注所需药物,致使药物在胰腺组织中高浓度,抑制胰腺外分泌.此方法对组织损伤小,患者痛苦少,愈后效果好,无并发症发生.现将其护理体会作一报道.
作者：尹雪华 刊期： 2001年第06期
回盲部原发恶性淋巴瘤是回盲部病变中的少见病,且易误诊.1990年2月～2000年2月,我院共收治7例.为提高诊治水平,现作一总结分析.
作者：吴芳锦；金鹿 刊期： 2001年第06期
目的:总结经会阴途径手术治疗复杂性后尿道狭窄或闭锁的治疗经验.方法:经会阴途径手术治疗12例复杂性后尿道狭窄或闭锁患者,对手术时机、指征及手术要点进行讨论.结果:12例患者除1例因感染失败,余均排尿良好,无尿失禁发生,3例1个月后出现尿线变细,扩张3～5次排尿正常.结论:该术式创伤小、手术成功率高,可作为修补复杂性后尿道狭窄较为理想的方法之一.
作者：徐春；关超 刊期： 2001年第06期
胫骨平台骨折是影响膝关节功能的常见损伤,其治疗方法有多种.本文旨在总结持续牵引加石膏外固定治疗胫骨平台骨折的疗效.1 临床资料1.1 一般资料 1988年2月～2000年2月,我科共收治胫骨平台骨折23例.男20例,女3例;年龄15～50岁.外侧平台骨折7例(以外侧平台中部塌陷骨折伴外缘骨折5例,2侧合并胫骨骨折),内侧平台骨折11例(劈裂骨折9例),单纯内外侧平台骨折5例.其中,髁间骨折分离8例,合并胫骨上段粉碎性骨折4例.
作者：徐太生；张道芹 刊期： 2001年第06期
肺癌心包转移是肺癌晚期的严重合并症和重要死亡原因之一,针对患者病情发展的不同阶段采取相应的护理措施,配合医师完成各项治疗,对于提高患者的生存质量、延长患者的生存时间、减轻患者痛苦有着重要的意义.现将我科收治25例肺癌心包转移患者的护理体会作一介绍.
作者：廖丽先 刊期： 2001年第06期
目的:探讨CT对妇科盆腔包块的诊断价值.方法:26例妇科盆腔包块患者行盆腔CT平扫及增强扫描,CT诊断与25例术后病理诊断相比较.结果:CT诊断良性病变19例,恶性肿瘤7例.CT主要表现为囊性、囊实性及实性影像.良性病灶多为密度均匀,与周围分界清晰;恶性病灶多表面密度不均,边界不清,可有腹水及转移结节.CT定性准确率为96.2%(25/26).结论:CT平扫加增强能准确显示病灶大小、形态、内部结构与周围的关系及明确良恶性.对疾病的诊断、治疗有一定指导意义.
作者：张萍；唐怀明 刊期： 2001年第06期
目的:探讨外伤后迟发性颅内血肿的发生机制和治疗方法.方法:33例患者均行手术治疗,共开颅清除血肿56例次,同时予去骨瓣减压41处.结果:预后良好7例,中残5例,重残6例,死亡15例(45.5%).结论:在清除急性外伤性颅内血肿时发生脑膨出或患者在病情稳定后出现病情变化,应考虑迟发性颅内血肿可能,宜尽早钻颅探查或复查CT明确诊断.
作者：郁树亮；曹浩；周永胜；张业斌 刊期： 2001年第06期
新的检验技术和方法不断出现,使得检验手段日趋完善[1].在血液检测方面,我科从1996年开始使用美国雅培CD-1700型血液细胞分析仪,经过几年的探索,逐步积累一些质控方面经验,现作一介绍.
作者：方宗信；李维华；周虹 刊期： 2001年第06期
目的:探讨穿琥宁注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床疗效.方法:将80例呼吸道合胞病毒性肺炎的患儿随机分为观察组40例及对照组40例.观察组用穿琥宁注射液静脉滴注,每天15 mg/kg;而对照组用病毒唑静脉滴注,每天10 mg/kg.治疗过程中每天观察临床症状及体征的变化.结果:观察组各临床症状及体征均较对照组消失早(P＜0.01～P＜0.001);观察组总有效率为95%,而对照组总有效率为80%(P＜0.05).结论:穿琥宁注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎可提高治愈率,缩短疗程.
作者：胡淑琴；蔡平 刊期： 2001年第06期
目的:探讨低分子肝素钙在急性心肌梗死溶栓治疗前应用的作用.方法:低分子肝素钙组,溶栓前静脉注射低分子肝素钙5 000 u,随即给予尿激酶22 000 u/kg,加入生理盐水100 ml中,在30 min内滴完.对照组除未使用低分子肝素钙外,余治疗同肝素钙组.冠状动脉再通标准为同时具备1996年7月太原会议参考方案中间接指征的第1、4两项.结果:低分子肝素钙组48例中39例再通,再通率81.25%;对照组41例中再通24例,再通率58.54%,两组血管再通率差异有显著性(P＜0.05).结论:低分子肝素钙在急性心肌梗死溶栓治疗前应用效果较好.
作者：高翔；冯燕娴；孙宝玲；阳海红 刊期： 2001年第06期
患者女性,32岁.主诉偶尔咯血2～3年,无其他不适.实验室检查正常.胸部X线后前位胸片示:左中肺野见4 cm×5 cm大卵圆形阴影,密度均匀增高,边缘光滑锐利,无明显分叶;心膈未见明显异常(见图1).考虑为“左肺血管瘤”.术后病理检查:肿瘤由纤维组织分隔成小叶,毛细血管密集,血管腔内含红细胞,血管间有少许疏松结缔组织.病理诊断:肺血管瘤,毛细管型.
作者：王东升 刊期： 2001年第06期
运动负荷试验的基本原理是增加心肌耗氧以暴露心肌缺血.用心电图ST段偏移程度来判定运动试验阳性,多年来已被临床广泛使用.而对ST段水平延长时限的改变则很少描述.笔者在工作中发现ST段水平延长≥0.12 s能够作为提示来预测运动试验阳性的参考指标,现作报道.
作者：黄晓梅 刊期： 2001年第06期
随着现代医学的不断发展,重症肝炎的治愈率不断提高,特别是人工肝支持系统的开展,治疗重症肝炎临床上已取得显著疗效,病死率明显降低[1].人工肝支持系统是利用人工装置,结合血浆交换、血液灌流、血浆吸附等方法暂时替代肝脏功能,稳定内环境以待肝细胞再生[2].现将我院27例重症肝炎患者作人工肝支持治疗的护理作一介绍.
作者：刘春华 刊期： 2001年第06期
孕妇22岁,孕40+2周,第1胎.因不规则宫缩3 h,先兆临产,于1998年8月10日入院.平素月经正常,末次月经1997年1月5日.孕早期和中期未做产前检查,于孕39周产检1次,未发现异常.家族中无多胎分娩史.查体:一般情况好,BP 17/10.5 kPa(1 mmHg=0.133 kPa).心肺、肝脾正常,下肢水肿.产检:子宫高34 cm,腹围96 cm,胎方位左枕前,胎心音136次/分;肛查:子宫颈管已大部分容受,子宫颈口未开.辅助检查:胎心监护反应型;B超提示子宫内单活胎,头位,胎盘Ⅲ+级.入院后宫缩规律,于入院后11 h自娩一活男婴.新生儿Apgar评分10分,发育正常.5 min后胎盘、胎膜自然娩出,胎盘23 cm×22 cm×2.8 cm,母体面有较多的、散在的钙化点.胎膜完整,为单羊膜腔.脐带正常,脐带附着于距胎盘边缘5 cm处,长51 cm,在其另一端胎盘边缘与胎膜之间附着1根长28 cm、粗0.3 cm脐带,并连接一纸样胎儿(操作中脐带断裂),胎膜完整为单羊膜腔.肉眼观:纸样胎儿灰白色,长14 cm,厚1 cm,头偏向左侧,五官可见轮廓,为男婴,心脏裸露于体外中段(见图1).
作者：孙祥熙 刊期： 2001年第06期
目的:总结冠状动脉旁路移植术术中护理.方法:应用体外循环心脏停搏氧合血灌注手术4例,微创心脏不停搏手术3例;合并二尖瓣成形及左心室室壁瘤切除术各1例.结果:7例冠心病患者移植血管1～5根,共22根,疗效满意.结论:术中移植血管桥的保护、护士准确熟练的配合是本术式手术配合的
作者：韩丹萍 刊期： 2001年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
