学术投稿

套式皮瓣治疗手指离断伤120例分析

苏永宾

关键词:手损伤, 外科皮瓣, 移植
摘要:手指离断伤后因游离残部毁损严重、丢失或限条件因素无法再植时,采用从伤指残端软组织内自远端行环状分离呈套式游离皮瓣,前移覆盖伤指残端,称之为套式皮瓣[1].1994年10月以来,笔者采用该方法修复手指离断伤残端创面120例(142指),取得良好疗效.现作一总结.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 小剂量糖皮质激素吸入治疗儿童哮喘疗效观察

    目的:观察小剂量糖皮质激素吸入疗法治疗儿童哮喘的临床疗效.方法:用布地奈德气雾剂治疗65例儿童哮喘1~1.5年,观察临床疗效,并用简易峰流速仪监测大呼气流速值(PEFR).结果:吸入布地奈德后,临床控制19例,显效32例,有效12例,无效2例,总有效率96.92%.大呼气流速值较治疗前明显改善(P<0.01),未发现明显副作用.结论:雾化吸入小剂量激素可作为一线用药预防儿童哮喘.

    作者:姜尚林;宋华;韩梅 刊期: 2001年第06期

  • 妇科盆腔包块的CT诊断价值

    目的:探讨CT对妇科盆腔包块的诊断价值.方法:26例妇科盆腔包块患者行盆腔CT平扫及增强扫描,CT诊断与25例术后病理诊断相比较.结果:CT诊断良性病变19例,恶性肿瘤7例.CT主要表现为囊性、囊实性及实性影像.良性病灶多为密度均匀,与周围分界清晰;恶性病灶多表面密度不均,边界不清,可有腹水及转移结节.CT定性准确率为96.2%(25/26).结论:CT平扫加增强能准确显示病灶大小、形态、内部结构与周围的关系及明确良恶性.对疾病的诊断、治疗有一定指导意义.

    作者:张萍;唐怀明 刊期: 2001年第06期

  • 套式皮瓣治疗手指离断伤120例分析

    手指离断伤后因游离残部毁损严重、丢失或限条件因素无法再植时,采用从伤指残端软组织内自远端行环状分离呈套式游离皮瓣,前移覆盖伤指残端,称之为套式皮瓣[1].1994年10月以来,笔者采用该方法修复手指离断伤残端创面120例(142指),取得良好疗效.现作一总结.

    作者:苏永宾 刊期: 2001年第06期

  • 双蒂肌瓣移植修复喉部分切除创面的临床应用

    目的:探讨应用颈部双蒂肌瓣喉内移植修复喉部分切除创面的临床应用价值.方法:由41例喉部分切除患者中选择11例行双蒂肌瓣移植修复,全部病例均为单侧使用胸骨舌骨肌修复.结果:术后2个月11例患者喉功能(呼吸、发音、吞咽)全部恢复,拔管率100%.随访2年以上者9例,均无复发.6例术后1年电视喉镜复查,发现移植肌肉生长良好,发音时在原声带部位可见声带状突起,发音音质较好.结论:使用颈前双蒂肌瓣作为喉部分切除术后的修复材料,取材方便,易成活,抗感染力强;修复后其横纹肌纤维可体现肌肉随意参与的功能,更有利于发音功能的恢复.

    作者:张友良 刊期: 2001年第06期

  • 气管异物术后护理体会

    1996年1月~1999年10月,我院共收治气管异物(外源性)76例.现将气管异物治疗前的准备及术中、术后生命体征的监测和护理作一介绍.1 临床资料1.1 一般资料男47例,女29例;年龄8个月~22岁.异物的种类多数为植物性,如花生、瓜子、豆类;少数为橡皮类,如笔帽;金属类异物少见,如铁钉.异物一般在总气管和支气管,其中以右侧支气管多见.合并肺部感染21例.所有患者均在直接喉镜下或支气管镜检查下取出异物,无气管切开病例.整个病程经过医护人员的密切配合,及时抢救,术后给予抗感染、对症处理,取得良好效果.

    作者:贾全苗 刊期: 2001年第06期

  • 老年人复杂可摘局部义齿铸造支架50例

    牙列缺损在老年人中较为常见,其口腔特点为缺牙多,基牙倾斜,牙龈萎缩,牙齿伸长,牙合面重度磨耗,且大多数患者都有残根、残冠[1].这些给义齿支架的设计和制作带来一定困难.笔者在工作中修复、制作50例(87付)老年复杂可摘局部义齿铸造支架,取得较好效果.

    作者:程志荷 刊期: 2001年第06期

  • 地西泮微量输液泵治疗癫痫持续状态的护理

    癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是小儿常见危重症之一,尽量控制惊厥是抢救成功的关键.静脉推注地西泮(diazepam,商品名安定)是常规首选药物,但存在着药物浓度不稳定、污染机会多、护理人员劳动强度大等缺点.笔者应用地西泮输液泵静脉维持抢救SE患儿28例,疗效较好,现就其护理作一报道.

    作者:张启月;陶翠玉 刊期: 2001年第06期

  • 子宫破裂20例临床分析

    目的:探讨妊娠子宫破裂的原因及防治方法.方法:对1998年8月~2000年3月,也门南方阿特戈医院收治的20例子宫破裂的临床资料进行回顾性分析.结果:18例为完全性子宫破裂,2例为不完全性子宫破裂.3例合并膀胱损伤,1例同时合并膀胱及输尿管损伤,1例单纯合并输尿管损伤.4例感染严重,无继续生育要求行子宫次全切除术,16例行修补术.2例产妇死亡,病死率10%,围生儿19例死亡,病死率95%.结论:严密观察产程、严禁滥用缩宫素和前列腺素、严格掌握阴道助产指征,是预防子宫破裂的关键;术中应仔细检查有否合并泌尿道损伤,及时发现,及时修补,减少术后并发症.[

    作者:何莲芝 刊期: 2001年第06期

  • 卡托普利对充血性心力衰竭左室肥厚的逆转作用

    目的:探讨卡托普利对充血性心力衰竭患者左室肥厚的逆转作用.方法:随机选择40例充血性心力衰竭患者分成两组,治疗组口服卡托普利(12.5~25 mg,每天3次)及地高辛2个月,对照组口服地高辛2个月.治疗前后用超声心动仪检测左心室肥厚相关指标.结果:治疗组患者舒张期室间隔厚度、舒张期左室内径、左室心肌重量指数均有显著改善(P<0.001).结论:卡托普利对充血性心力衰竭患者左心肥厚有逆转作用.

    作者:赵天龙;戴健 刊期: 2001年第06期

  • 亚低温治疗重型颅脑损伤的监护

    目的:加强重型颅脑损伤亚低温治疗的监护,使之平稳渡过治疗期.方法:采用冰毯、冰帽及人工冬眠措施,伤后6~8 h降温,以每小时下降1℃为宜,3~5 h降至33~35℃,通过SIEMENS 730型监护仪连续观察64例患者体温变化对心率、血压、血氧饱和度、动脉氧分压的影响,并做好各项基础护理.结果:62例患者安全渡过治疗期,2例患者因复温过快致复温性休克死亡.结论:严密监测生命体征变化是保证亚低温疗效的

    作者:魏登惠 刊期: 2001年第06期

  • 胰岛素在非糖尿病性脑梗死中的应用

    目的:探讨胰岛素在非糖尿病性脑梗死中应用的可行性.方法:随机将320例非糖尿病性脑梗死患者分为胰岛素组和对照组,对照组予以甘露醇、甘油、抗凝扩容、复方丹参及营养对症治疗;胰岛素组在上述治疗的基础上每天加用16 u胰岛素静脉滴注2周,治疗前后观察空腹血糖(FG)、空腹胰岛素水平(FINS)及治疗总好转率变化.结果:患者入院时均有血糖和胰岛素水平的增高,治疗2周后两组FG、FINS的改变差异有显著性(P<0.01),治疗前后总好转率分别为94.12%和76.61%,差异有显著性(P<0.005).结论:胰岛素加正规内科治疗,对非糖尿病性脑梗死而言,不失为一较好的治疗方案.

    作者:伍德生;朱峰;刘晓红;朱华栋 刊期: 2001年第06期

  • 阑尾系膜封闭在阑尾切除术中应用体会

    硬膜外麻醉或局部浸润麻醉下行阑尾切除术,在处理阑尾系膜时常可引起患者上腹不适、恶心呕吐,甚至心率减慢、血压下降等牵拉反应[1].笔者应用术中行阑尾系膜单次封闭减轻术中牵拉反应,效果显著,现作报道.

    作者:司长雷 刊期: 2001年第06期

  • 乳酸环丙沙星引起过敏反应2例

    例1 男,22岁.因发热伴咳嗽3天,给予静脉滴注乳酸环丙沙星100 ml,35滴/分.给药10 min后,患者诉心慌、胸闷、恶心,随即呼吸急促、面色苍白、出汗、四肢厥冷、意识模糊、脉搏细速,血压测不出.考虑为环丙沙星引起的过敏性休克.

    作者:许梅 刊期: 2001年第06期

  • 人工肝支持系统治疗的护理

    随着现代医学的不断发展,重症肝炎的治愈率不断提高,特别是人工肝支持系统的开展,治疗重症肝炎临床上已取得显著疗效,病死率明显降低[1].人工肝支持系统是利用人工装置,结合血浆交换、血液灌流、血浆吸附等方法暂时替代肝脏功能,稳定内环境以待肝细胞再生[2].现将我院27例重症肝炎患者作人工肝支持治疗的护理作一介绍.

    作者:刘春华 刊期: 2001年第06期

  • 先天性白内障采用前囊膜全周剪除的探讨

    目的:探讨在先天性白内障手术中采用前囊膜全周剪除的疗效.方法:46例(60眼)先天性白内障中,随机分为两组,分别采用信封式截囊及前囊膜全周剪除.结果:行前囊膜全周剪开者不易发生后囊破裂,术后后发障等并发症减少.结论:采用前囊膜全周剪除使手术更安全、有效.

    作者:李哲清;马进 刊期: 2001年第06期

  • “快车道”心脏外科麻醉

    尽管心外科技术、麻醉和体外循环(CPB)有了长足的进步,然而,社会经济的发展无法赶上医疗费用的飞速上涨,世界各国都在开始研究如何节约医疗费用的问题,因而近几年来提出“快车道”的发展新战略.“快车道”是随着信息社会的发展而产生的一个广泛适用的概念,它是缩短事物的中间过程,尽快达到终目标的一种方法,故广泛应用于社会生活的各个领域[1].它在心脏外科麻醉中的应用是指革新麻醉和手术方法,早期拔管,使护理合理化,达到减少费用提高效益-价格比的目的.而“快车道”心脏外科(fast-track cardiac surgery,FTCS)初是由Verrier等1993年在华盛顿大学提出[2].目的是缩短住院时间,节约医疗费用,更重要的是提高医疗质量,降低并发症和死亡率.“快车道”心脏外科的实施是20世纪90年代以来发达国家麻醉医师热烈关注的问题.

    作者:张运淳;刘玉传;梁启胜;李立环 刊期: 2001年第06期

  • 冠状动脉旁路移植手术配合7例

    目的:总结冠状动脉旁路移植术术中护理.方法:应用体外循环心脏停搏氧合血灌注手术4例,微创心脏不停搏手术3例;合并二尖瓣成形及左心室室壁瘤切除术各1例.结果:7例冠心病患者移植血管1~5根,共22根,疗效满意.结论:术中移植血管桥的保护、护士准确熟练的配合是本术式手术配合的

    作者:韩丹萍 刊期: 2001年第06期

  • 贲门癌左进胸食管残胃吻合术40例治疗体会

    目的:探讨贲门癌左进胸食管残胃吻合术的临床价值.方法:40例贲门癌手术均采取左进胸食管残胃吻合术式.对术后并发症作统计与同期进腹吻合者作比较.结果:术后随访3~6个月,无1例发生吻合口瘘,且进胸将吻合口后方残胃上提缝合于食管后壁,形成“人工贲门切迹”,能有效地防止术后出现的反流性食管炎.结论:该术式是一种比较安全、有效的手术方法,较进腹术式能有效防止术后反流性食管炎的发生.

    作者:欧松柏 刊期: 2001年第06期

  • 剖宫产增多原因分析与探讨

    近10年来,全国各医院剖宫产手术率居高不下,从我院的统计数字来看,且有逐渐增长的趋势.应引以关注.

    作者:王培真;杨惠英 刊期: 2001年第06期

  • 胃食管反流病与反流性咽喉炎的关系探讨

    目的:探讨胃食管反流病与反流性咽喉炎发生的关系.方法:对130例顽固的慢性咽喉炎患者,行胃镜检查或24 h食管pH值监测,将检测的胃食管反流病随机分为A、B两组.A组应用抑酸药、促动力药和清热解毒治疗;B组(对照组)仅用清热解毒的咽喉炎药.对两组咽喉部症状缓解及内镜下病理改善情况进行统计学比较.结果:检出胃食管反流病45例(34.6%),反流性咽喉炎的体征多样化.A组治疗23例,有效率91.3%;对照组22例,有效率13.6%(P<0.01).结论:胃食管反流病是导致反流性咽喉炎的重要病因,抑酸剂及促动力药可缓解或改善反流性咽喉炎的症状.

    作者:周康年;龚齐;江彰沁;李爽;冯秋菊 刊期: 2001年第06期

蚌埠医学院学报杂志

蚌埠医学院学报杂志

主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院