学术投稿

气管异物术后护理体会

贾全苗

关键词:气管异物, 支气管镜术, 喉镜术, 护理法
摘要:1996年1月~1999年10月,我院共收治气管异物(外源性)76例.现将气管异物治疗前的准备及术中、术后生命体征的监测和护理作一介绍.1 临床资料1.1 一般资料男47例,女29例;年龄8个月~22岁.异物的种类多数为植物性,如花生、瓜子、豆类;少数为橡皮类,如笔帽;金属类异物少见,如铁钉.异物一般在总气管和支气管,其中以右侧支气管多见.合并肺部感染21例.所有患者均在直接喉镜下或支气管镜检查下取出异物,无气管切开病例.整个病程经过医护人员的密切配合,及时抢救,术后给予抗感染、对症处理,取得良好效果.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 老年人复杂可摘局部义齿铸造支架50例

    牙列缺损在老年人中较为常见,其口腔特点为缺牙多,基牙倾斜,牙龈萎缩,牙齿伸长,牙合面重度磨耗,且大多数患者都有残根、残冠[1].这些给义齿支架的设计和制作带来一定困难.笔者在工作中修复、制作50例(87付)老年复杂可摘局部义齿铸造支架,取得较好效果.

    作者:程志荷 刊期: 2001年第06期

  • 传统甲状腺手术的再改进

    目的:总结甲状腺手术术式改进的经验.方法:肿瘤局限在一侧腺叶95例,行单侧腺叶切除术.肿瘤在两侧腺叶17例,5例行全甲状腺切除术,12例行一侧甲状腺叶切除加对侧甲状腺叶次全切除术.结果:112例甲状腺肿瘤患者术后3~5天拆线,均一期愈合.结论:改进后术式治疗甲状腺肿瘤效果确切,并发症低.

    作者:邢宝平;鲍子雨;陈世远 刊期: 2001年第06期

  • 脐带帆状附着并前置血管破裂1例

    患者24岁,G3P0.2000年9月4日上午10时45分因孕42+2周,不规则腹痛4 h入院.既往身体健康,孕期产检无异常.查体:宫高34 cm,胎心144次/分,宫缩不规则,先露头位,宫口开指尖.B超示:ROT,胎盘Ⅲ级,羊水正常.入院诊断:过期妊娠.当天12时20分因宫缩弱予0.5%缩宫素静脉滴注,于凌晨零时40分宫口近开全时胎膜自破.羊水清,胎心正常,有少许阴道流血,阴道检查胎位ROP,胎心130次/分,宫缩每两分钟1次,每次持续30 s.于凌晨1时宫口开全,2时阴道流血较前略增多,胎心126次/分,2时30分胎心率减慢至108次/分.2时38分在会阴侧切下助娩一男婴,重3 350 g,无心跳、呼吸,外观正常,羊水血性,予吸痰,吸出物为血性.经人工呼吸、心脏按摩等系列抢救15 min无效.30 min后胎盘不能自娩,于3时10分人工剥离娩出胎盘,检查胎盘大小正常,脐带血管呈帆状附着于胎膜,有一直径约0.3 cm的血管通过胎膜破口边缘,已撕裂.术后诊断:(1)过期妊娠;(2)脐带帆状附着伴前置血管破裂;(3)死产;(4)胎盘粘连.

    作者:鲍小红 刊期: 2001年第06期

  • 早期启用动静脉内瘘进行血液透析的体会

    目的:探讨早期启用动静脉内瘘进行血液透析的效果.方法:内瘘术后立即或16小时~6天启用.一般只在内瘘侧肘静脉穿1支动脉针,针尖指往中枢端;静脉针在对侧上肢或下肢静脉穿刺.结果:侧侧吻合37例和端侧吻合15例内瘘较端端吻合的8例内瘘血流量丰富,充足;早期启用不影响内瘘成熟.结论:早期启用动静脉内瘘进行血液透析,疗效好,特别适用于紧急血液透析者.

    作者:王晴 刊期: 2001年第06期

  • 胰岛素在非糖尿病性脑梗死中的应用

    目的:探讨胰岛素在非糖尿病性脑梗死中应用的可行性.方法:随机将320例非糖尿病性脑梗死患者分为胰岛素组和对照组,对照组予以甘露醇、甘油、抗凝扩容、复方丹参及营养对症治疗;胰岛素组在上述治疗的基础上每天加用16 u胰岛素静脉滴注2周,治疗前后观察空腹血糖(FG)、空腹胰岛素水平(FINS)及治疗总好转率变化.结果:患者入院时均有血糖和胰岛素水平的增高,治疗2周后两组FG、FINS的改变差异有显著性(P<0.01),治疗前后总好转率分别为94.12%和76.61%,差异有显著性(P<0.005).结论:胰岛素加正规内科治疗,对非糖尿病性脑梗死而言,不失为一较好的治疗方案.

    作者:伍德生;朱峰;刘晓红;朱华栋 刊期: 2001年第06期

  • 食管贲门癌术后吻合口瘘的预防

    目的:探讨食管贲门癌术后吻合口瘘的预防措施.方法:对206例食管贲门癌手术治疗病例进行回顾性分析.结果:手术治疗无吻合口瘘发生.结论:认真仔细操作,重视围手术期处理,吻合口瘘一般可以避免.

    作者:卞万年 刊期: 2001年第06期

  • 儿童青少年焦虑障碍生物因素分析

    目的:了解儿童青少年焦虑障碍在中小学生中的患病率、年龄分布、相关危险因素.方法:采取分层、随机、整群抽样的方法,使用与DSM-Ⅳ配套的儿童青少年焦虑障碍半定量症状诊断量表,进行他评和自评,筛出的阳性患者,经两名主治医师确诊.使用自行编制的相关因素调查表进行调查.结果:中小学儿童青少年焦虑障碍患病率为14.22%.与父母精神疾患,母孕期感冒、发热、毒物放射线接触、精神创伤、难产、儿童脑外伤等有关.结论:儿童青少年焦虑障碍是影响儿童青少年身心健康的主要疾病.加强母孕期保健,优生优育,对预防儿童青少年焦虑障碍有重要意义.

    作者:韦邦贵;王克明;费龙才;万兴松;程赓;李泽爱 刊期: 2001年第06期

  • 小剂量糖皮质激素吸入治疗儿童哮喘疗效观察

    目的:观察小剂量糖皮质激素吸入疗法治疗儿童哮喘的临床疗效.方法:用布地奈德气雾剂治疗65例儿童哮喘1~1.5年,观察临床疗效,并用简易峰流速仪监测大呼气流速值(PEFR).结果:吸入布地奈德后,临床控制19例,显效32例,有效12例,无效2例,总有效率96.92%.大呼气流速值较治疗前明显改善(P<0.01),未发现明显副作用.结论:雾化吸入小剂量激素可作为一线用药预防儿童哮喘.

    作者:姜尚林;宋华;韩梅 刊期: 2001年第06期

  • 牵引复位石膏外固定治疗胫骨平台骨折23例

    胫骨平台骨折是影响膝关节功能的常见损伤,其治疗方法有多种.本文旨在总结持续牵引加石膏外固定治疗胫骨平台骨折的疗效.1 临床资料1.1 一般资料 1988年2月~2000年2月,我科共收治胫骨平台骨折23例.男20例,女3例;年龄15~50岁.外侧平台骨折7例(以外侧平台中部塌陷骨折伴外缘骨折5例,2侧合并胫骨骨折),内侧平台骨折11例(劈裂骨折9例),单纯内外侧平台骨折5例.其中,髁间骨折分离8例,合并胫骨上段粉碎性骨折4例.

    作者:徐太生;张道芹 刊期: 2001年第06期

  • 肺孤立性血管瘤1例

    患者女性,32岁.主诉偶尔咯血2~3年,无其他不适.实验室检查正常.胸部X线后前位胸片示:左中肺野见4 cm×5 cm大卵圆形阴影,密度均匀增高,边缘光滑锐利,无明显分叶;心膈未见明显异常(见图1).考虑为“左肺血管瘤”.术后病理检查:肿瘤由纤维组织分隔成小叶,毛细血管密集,血管腔内含红细胞,血管间有少许疏松结缔组织.病理诊断:肺血管瘤,毛细管型.

    作者:王东升 刊期: 2001年第06期

  • 卡托普利对充血性心力衰竭左室肥厚的逆转作用

    目的:探讨卡托普利对充血性心力衰竭患者左室肥厚的逆转作用.方法:随机选择40例充血性心力衰竭患者分成两组,治疗组口服卡托普利(12.5~25 mg,每天3次)及地高辛2个月,对照组口服地高辛2个月.治疗前后用超声心动仪检测左心室肥厚相关指标.结果:治疗组患者舒张期室间隔厚度、舒张期左室内径、左室心肌重量指数均有显著改善(P<0.001).结论:卡托普利对充血性心力衰竭患者左心肥厚有逆转作用.

    作者:赵天龙;戴健 刊期: 2001年第06期

  • 平板运动试验不同时段QT离散度分析

    目的:探讨校正QT间期离散度(QTcd)对平板运动试验结果判断的价值.方法:随机测量100例运动试验阳性者的运动前、运动中或运动后心率高时、ST段下移大时及运动后2 min的QT离散度(QTd)以及QTcd,并与100例阴性者作对照.结果:阳性组运动中或运动后心率高时、ST段下移程度大时及运动后2 min时的QTd、QTcd较运动前差异有显著性(P<0.01),尤以ST段下移程度大时明显.而阴性组上述各时段与运动前比较差异无显著性(P>0.05).结论:运动试验中QTd、QTcd的变化与ST段的改变有良好的相关性.QTd、QTcd值增加可作为运动试验结果判定的新的参考指标.

    作者:王晓琴 刊期: 2001年第06期

  • 套式皮瓣治疗手指离断伤120例分析

    手指离断伤后因游离残部毁损严重、丢失或限条件因素无法再植时,采用从伤指残端软组织内自远端行环状分离呈套式游离皮瓣,前移覆盖伤指残端,称之为套式皮瓣[1].1994年10月以来,笔者采用该方法修复手指离断伤残端创面120例(142指),取得良好疗效.现作一总结.

    作者:苏永宾 刊期: 2001年第06期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病与低钠血症关系探讨

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是指在围生期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现,并可引起电解质代谢紊乱.1997年8月~2000年11月,我院收治有血钠检测HIE患儿38例.本文探讨二者的关系.

    作者:吴小姝 刊期: 2001年第06期

  • 陈旧性输卵管妊娠破裂13例分析

    近几年来异位妊娠的发生率有所增加[1],同时,由于医疗水平不断提高,异位妊娠的早期诊断也明显提高,但对临床表现不典型的输卵管妊娠易被忽视而造成误诊,成为陈旧性异位妊娠.本文对13例误诊病例进行分析,旨在提高对异位妊娠的认识,减少误诊.

    作者:陈宏英 刊期: 2001年第06期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症围生期并发症164例分析

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的围生期母婴并发症的防治对策.方法:分析164例ICP围生期并发症的临床资料.结果:早产51例(占31.15%),胎儿窘迫48例(占29.88%),围生儿死亡12例(占7.32%),低体重儿34例(占20.7%).结论:产前加强围生期监护,积极处理产程,是降低ICP并发症的有效措施.

    作者:舒晓云;李素霞 刊期: 2001年第06期

  • 中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

    我科在治疗慢性溃疡性结肠炎患者时,采用中西药结合保留灌肠法,取得较满意疗效,现将护理体会作一报道.

    作者:陈忠兰 刊期: 2001年第06期

  • 妇科手术后下肢深静脉血栓形成3例

    例1 55岁.因恶性神经鞘流行左侧阔韧带、膀胱恶性神经鞘瘤切除及左附件切除术,术中出血800 ml,输血600 ml,术后予抗感染、止血治疗.术后第1天患者即感左侧髂棘水平以下肿胀,术后第2天测量左大腿周径46 cm,右侧大腿周径38 cm,左下肢张力较右侧高,足背动脉搏动好.深静脉通畅试验示:左下肢深静脉回流受阻.予低分子右旋糖酐加丹参16 ml静脉滴注,每天1次,共5天;尿激酶4万u加入生理盐水静脉滴注,每天2次.另予肠溶阿司匹林50 mg口服,患侧下肢抬高.术后1周余左下肢肿胀减退,症状改善.

    作者:陆继红 刊期: 2001年第06期

  • 甲状腺术后颈部肿胀的护理

    1996年1月~1999年6月,我科行双侧甲状腺次全切除术和近全切除术、颈部淋巴结清扫术共221例,术后8例出现颈部肿胀,现将其临床观察和护理情况作一报道.1 临床资料男3例,女5例;年龄10~61岁.原发性甲状腺功能亢进4例,继发性甲状腺功能亢进1例,结节性甲状腺肿1例,甲状腺癌2例.根据8例患者颈部肿胀的性质和程度,又分为颈部单纯水肿4例,甲状腺窝血肿2例和喉头水肿2例.

    作者:陈广珍 刊期: 2001年第06期

  • 痰标本结核杆菌抗酸性颗粒检测的流行病学意义

    目的:探讨结核患者痰标本抗酸性颗粒的检出情况.方法:抗酸染色法检测抗酸性颗粒,用免疫酶染色技术鉴定抗酸性颗粒的抗原性,用链霉素50 mg/ml诱导H37RV株变异.结果:262例痰标本抗酸染色查见抗酸性颗粒32例(12.2%),抗酸杆菌加抗酸性颗粒16例(6.1%).免疫酶染色H37RV、H37RV变异株及结核患者痰标本中抗酸性颗粒呈阳性(黄褐色),对照组(伤寒杆菌)呈阴性.结论:结核患者痰标本中的抗酸性颗粒,具有原菌的抗原性,其对临床诊断、治疗及流行病学具有意义.

    作者:孙建中 刊期: 2001年第06期

蚌埠医学院学报杂志

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