王东升
手指离断伤后因游离残部毁损严重、丢失或限条件因素无法再植时,采用从伤指残端软组织内自远端行环状分离呈套式游离皮瓣,前移覆盖伤指残端,称之为套式皮瓣[1].1994年10月以来,笔者采用该方法修复手指离断伤残端创面120例(142指),取得良好疗效.现作一总结.
作者：苏永宾 刊期： 2001年第06期
目的:总结经动脉灌注尿激酶治疗急性脑梗死的方法及治疗效果.方法:在DSA机下采用选择性动脉内插管灌注尿激酶治疗13例急性脑梗死,发病至溶栓时间为3～8 h,尿激酶用量为25～75万u,灌注持续时间为30～90 min.结果:8例即刻完全再通,2例部分再通,3例无效,有效率为76.8%.结论:经动脉灌注尿激酶治疗急性脑梗死是一种安全的方法,治疗时间缩短,后遗症减少,并可避免药物副作用.
作者：王青；王常友；兰春虎；徐小炉；吴承志 刊期： 2001年第06期
目的:探讨糖尿病微血管病变血管基膜和细胞外基质的关系.方法:放射免疫法检测86例2型糖尿病患者视网膜病变三个不同时期血清层粘蛋白(LN)的含量变化;无视网膜病变组(NDR)32例,单纯期视网膜病变组(BDR)24例,增殖期视网膜病变组(PDR)30例.同时检测正常对照组20名,分别与以上三组的结果比较.结果:血清LN水平在三组患者之间存在显著性差异,BDR和PDR高于NDR组和正常对照组,PDR组高于BDR组,差异均有显著性(P＜0.01).血清LN水平与年龄和诊断病程均呈正相关(P＜0.05和P＜0.01),与空腹血糖和餐后血糖亦呈正相关(P＜0.01和P＜0.01).结论:血清LN含量变化能够反映微血管病变的严重程度,对糖尿病微血管病变的诊断和治疗、预后判断有较好的指导作用.
作者：褚俏梅；李方都 刊期： 2001年第06期
1996年1月～1999年6月,我科行双侧甲状腺次全切除术和近全切除术、颈部淋巴结清扫术共221例,术后8例出现颈部肿胀,现将其临床观察和护理情况作一报道.1 临床资料男3例,女5例;年龄10～61岁.原发性甲状腺功能亢进4例,继发性甲状腺功能亢进1例,结节性甲状腺肿1例,甲状腺癌2例.根据8例患者颈部肿胀的性质和程度,又分为颈部单纯水肿4例,甲状腺窝血肿2例和喉头水肿2例.
作者：陈广珍 刊期： 2001年第06期
老年人急性心肌梗死是内科急症、重症,如不及时观察、正确处理,易延误病情,甚至危及患者生命.本文探讨老年人非典型急性心肌梗死(AMI)有效的护理措施.
作者：方明华 刊期： 2001年第06期
目的:探讨胃食管反流病与反流性咽喉炎发生的关系.方法:对130例顽固的慢性咽喉炎患者,行胃镜检查或24 h食管pH值监测,将检测的胃食管反流病随机分为A、B两组.A组应用抑酸药、促动力药和清热解毒治疗;B组(对照组)仅用清热解毒的咽喉炎药.对两组咽喉部症状缓解及内镜下病理改善情况进行统计学比较.结果:检出胃食管反流病45例(34.6%),反流性咽喉炎的体征多样化.A组治疗23例,有效率91.3%;对照组22例,有效率13.6%(P＜0.01).结论:胃食管反流病是导致反流性咽喉炎的重要病因,抑酸剂及促动力药可缓解或改善反流性咽喉炎的症状.
作者：周康年；龚齐；江彰沁；李爽；冯秋菊 刊期： 2001年第06期
癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是小儿常见危重症之一,尽量控制惊厥是抢救成功的关键.静脉推注地西泮(diazepam,商品名安定)是常规首选药物,但存在着药物浓度不稳定、污染机会多、护理人员劳动强度大等缺点.笔者应用地西泮输液泵静脉维持抢救SE患儿28例,疗效较好,现就其护理作一报道.
作者：张启月；陶翠玉 刊期： 2001年第06期
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种以妊娠期出现皮肤瘙痒及黄疸为特征的综合征.临床实践已证实ICP对母儿均有不良影响,被列为高危妊娠范畴.本文就其护理体会予以报道.
作者：王震芳；巨永 刊期： 2001年第06期
牙列缺损在老年人中较为常见,其口腔特点为缺牙多,基牙倾斜,牙龈萎缩,牙齿伸长,牙合面重度磨耗,且大多数患者都有残根、残冠[1].这些给义齿支架的设计和制作带来一定困难.笔者在工作中修复、制作50例(87付)老年复杂可摘局部义齿铸造支架,取得较好效果.
作者：程志荷 刊期： 2001年第06期
目的:观察大剂量顺铂、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期食管癌的效果及不良反应.方法:应用大剂量顺铂、CF、5-Fu治疗食管癌44例(鳞癌40例,腺癌4例).结果:CR 3例,PR 26例,NC 12例,PD 3例,总有效率65.9%;不良反应主要是呕吐,Ⅰ° 22.7%,Ⅱ° 18.2%,Ⅲ° 4.5%,无Ⅳ°反应,总反应率45.5%,Ⅱ°、Ⅲ°反应22.7%.无明显肾脏毒性.结论:大剂量顺铂、CF、5-Fu联合化疗对食管癌疗效高,不良反应轻.
作者：汪济东；李玉华；查清；许扬；孙琦；章银秀 刊期： 2001年第06期
回盲部原发恶性淋巴瘤是回盲部病变中的少见病,且易误诊.1990年2月～2000年2月,我院共收治7例.为提高诊治水平,现作一总结分析.
作者：吴芳锦；金鹿 刊期： 2001年第06期
经尿道前列腺电汽化切除术(TVP)是近年治疗前列腺增生的新方法,其结合经前列腺电切(TURP)和激光凝固汽化的优点,使前列腺切除术更安全,进一步缩短手术时间,无体外创面,更有利于术后愈合,减轻患者痛苦.我院行此术治疗32例,均取得满意疗效.作为治疗前列腺增生的新方法,采用新的器械和步骤,也给手术护理提出新课题,现将术中护理作一介绍.
作者：邢小莉 刊期： 2001年第06期
目的:加强重型颅脑损伤亚低温治疗的监护,使之平稳渡过治疗期.方法:采用冰毯、冰帽及人工冬眠措施,伤后6～8 h降温,以每小时下降1℃为宜,3～5 h降至33～35℃,通过SIEMENS 730型监护仪连续观察64例患者体温变化对心率、血压、血氧饱和度、动脉氧分压的影响,并做好各项基础护理.结果:62例患者安全渡过治疗期,2例患者因复温过快致复温性休克死亡.结论:严密监测生命体征变化是保证亚低温疗效的
作者：魏登惠 刊期： 2001年第06期
脑血管病是老年人常见病,假[性]延髓性麻痹(pseudo-bulbar paralysis,曾用名假性球麻痹)患者由于吞咽困难,进食易呛咳,严重者不能进食,常导致吸入性肺炎、窒息乃至衰竭死亡.1997年3月～2000年2月,我科收治30例,现将其护理体会作一总结.
作者：查红霞 刊期： 2001年第06期
膀胱癌行全膀胱切除术后通常需结肠代膀胱.1995年起,我院对结肠代膀胱术进行改良,即膀胱全切除可控性结肠回盲部代偿膀胱术;以阑尾为尿液输出道,使排尿“可控”,省去单纯结肠代膀胱随身带的尿液引流袋,提高了患者的生活质量,取得满意效果.本文对该术式的术中配合体会进行总结.
作者：陈瑞玲 刊期： 2001年第06期
目的:探讨贲门癌左进胸食管残胃吻合术的临床价值.方法:40例贲门癌手术均采取左进胸食管残胃吻合术式.对术后并发症作统计与同期进腹吻合者作比较.结果:术后随访3～6个月,无1例发生吻合口瘘,且进胸将吻合口后方残胃上提缝合于食管后壁,形成“人工贲门切迹”,能有效地防止术后出现的反流性食管炎.结论:该术式是一种比较安全、有效的手术方法,较进腹术式能有效防止术后反流性食管炎的发生.
作者：欧松柏 刊期： 2001年第06期
目的:比较单项新B超生物物理监测(BPS)、单项胎心监护无负荷试验(NST)与两者联合监护对过期妊娠的实用价值.方法:对BPS(即胎儿呼吸运动、胎动、肌张力、羊水量及NST)5项进行改良:去NST为单项监测,其余4项加胎盘分级称新BPS,两项联合监测称改良BPS,共监测过期妊娠68例.结果:联合监测双项异常的新生儿窒息数和羊水Ⅲ°粪染数明显高于联合监护均正常和单项监测异常者(P＜0.005).结论:应用改良BPS联合监测胎儿情况明显优于单项监测.
作者：申庆文；孙祥熙；陈 刊期： 2001年第06期
目的:探讨外伤后迟发性颅内血肿的发生机制和治疗方法.方法:33例患者均行手术治疗,共开颅清除血肿56例次,同时予去骨瓣减压41处.结果:预后良好7例,中残5例,重残6例,死亡15例(45.5%).结论:在清除急性外伤性颅内血肿时发生脑膨出或患者在病情稳定后出现病情变化,应考虑迟发性颅内血肿可能,宜尽早钻颅探查或复查CT明确诊断.
作者：郁树亮；曹浩；周永胜；张业斌 刊期： 2001年第06期
目的:探讨在先天性白内障手术中采用前囊膜全周剪除的疗效.方法:46例(60眼)先天性白内障中,随机分为两组,分别采用信封式截囊及前囊膜全周剪除.结果:行前囊膜全周剪开者不易发生后囊破裂,术后后发障等并发症减少.结论:采用前囊膜全周剪除使手术更安全、有效.
作者：李哲清；马进 刊期： 2001年第06期
目的:探讨早期启用动静脉内瘘进行血液透析的效果.方法:内瘘术后立即或16小时～6天启用.一般只在内瘘侧肘静脉穿1支动脉针,针尖指往中枢端;静脉针在对侧上肢或下肢静脉穿刺.结果:侧侧吻合37例和端侧吻合15例内瘘较端端吻合的8例内瘘血流量丰富,充足;早期启用不影响内瘘成熟.结论:早期启用动静脉内瘘进行血液透析,疗效好,特别适用于紧急血液透析者.
作者：王晴 刊期： 2001年第06期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
