学术投稿

新生儿缺氧缺血性脑病与低钠血症关系探讨

吴小姝

关键词:婴儿, 新生, 疾病, 脑缺血, 脑缺氧, 血钠过少
摘要:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是指在围生期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现,并可引起电解质代谢紊乱.1997年8月~2000年11月,我院收治有血钠检测HIE患儿38例.本文探讨二者的关系.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • IL-2联合吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌复发

    目的:探讨生物制剂联合化疗药物膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的机制.方法:对比研究白细胞介素2(IL-2)和吡柔比星联合膀胱灌注与单用吡柔比星膀胱灌注前后患者血、尿肿瘤坏死因子(TNF)和血IL-2受体的动态变化.结果:联合膀胱灌注组的TNF和IL-2受体水平显著高于吡柔比星组(P<0.01).结论:联合灌注组机体的细胞免疫功能得到更好改善,IL-2增加肿瘤细胞对免疫反应的应答,两者间有免疫促进及协同作用.

    作者:王名伟;张志伟;郭喜勇 刊期: 2001年第06期

  • 脐带帆状附着并前置血管破裂1例

    患者24岁,G3P0.2000年9月4日上午10时45分因孕42+2周,不规则腹痛4 h入院.既往身体健康,孕期产检无异常.查体:宫高34 cm,胎心144次/分,宫缩不规则,先露头位,宫口开指尖.B超示:ROT,胎盘Ⅲ级,羊水正常.入院诊断:过期妊娠.当天12时20分因宫缩弱予0.5%缩宫素静脉滴注,于凌晨零时40分宫口近开全时胎膜自破.羊水清,胎心正常,有少许阴道流血,阴道检查胎位ROP,胎心130次/分,宫缩每两分钟1次,每次持续30 s.于凌晨1时宫口开全,2时阴道流血较前略增多,胎心126次/分,2时30分胎心率减慢至108次/分.2时38分在会阴侧切下助娩一男婴,重3 350 g,无心跳、呼吸,外观正常,羊水血性,予吸痰,吸出物为血性.经人工呼吸、心脏按摩等系列抢救15 min无效.30 min后胎盘不能自娩,于3时10分人工剥离娩出胎盘,检查胎盘大小正常,脐带血管呈帆状附着于胎膜,有一直径约0.3 cm的血管通过胎膜破口边缘,已撕裂.术后诊断:(1)过期妊娠;(2)脐带帆状附着伴前置血管破裂;(3)死产;(4)胎盘粘连.

    作者:鲍小红 刊期: 2001年第06期

  • 食管贲门癌术后吻合口瘘的预防

    目的:探讨食管贲门癌术后吻合口瘘的预防措施.方法:对206例食管贲门癌手术治疗病例进行回顾性分析.结果:手术治疗无吻合口瘘发生.结论:认真仔细操作,重视围手术期处理,吻合口瘘一般可以避免.

    作者:卞万年 刊期: 2001年第06期

  • 心电向量图的技术与发展

    Mann在1920年首次用两个导联的心电图合成单一平面心电图(monocardiogram),Wilson等在1937年用阴极射线示波管,将两路心电信号合成心电向量图,并用于临床,至今已有半个多世纪[1].由于心电向量图机的摄影成像等技术问题,限制了临床心电向量图的应用和深入研究,致使心电向量图的发展落后于心电图.近二十年来,心电向量图不断地引入先进的电子和计算机技术,使心电向量图出现发展的转机.本文就心电向量图的发展作一简要综述.

    作者:贾乃仁 刊期: 2001年第06期

  • 人工肝支持系统治疗的护理

    随着现代医学的不断发展,重症肝炎的治愈率不断提高,特别是人工肝支持系统的开展,治疗重症肝炎临床上已取得显著疗效,病死率明显降低[1].人工肝支持系统是利用人工装置,结合血浆交换、血液灌流、血浆吸附等方法暂时替代肝脏功能,稳定内环境以待肝细胞再生[2].现将我院27例重症肝炎患者作人工肝支持治疗的护理作一介绍.

    作者:刘春华 刊期: 2001年第06期

  • 妇科盆腔包块的CT诊断价值

    目的:探讨CT对妇科盆腔包块的诊断价值.方法:26例妇科盆腔包块患者行盆腔CT平扫及增强扫描,CT诊断与25例术后病理诊断相比较.结果:CT诊断良性病变19例,恶性肿瘤7例.CT主要表现为囊性、囊实性及实性影像.良性病灶多为密度均匀,与周围分界清晰;恶性病灶多表面密度不均,边界不清,可有腹水及转移结节.CT定性准确率为96.2%(25/26).结论:CT平扫加增强能准确显示病灶大小、形态、内部结构与周围的关系及明确良恶性.对疾病的诊断、治疗有一定指导意义.

    作者:张萍;唐怀明 刊期: 2001年第06期

  • 气管异物术后护理体会

    1996年1月~1999年10月,我院共收治气管异物(外源性)76例.现将气管异物治疗前的准备及术中、术后生命体征的监测和护理作一介绍.1 临床资料1.1 一般资料男47例,女29例;年龄8个月~22岁.异物的种类多数为植物性,如花生、瓜子、豆类;少数为橡皮类,如笔帽;金属类异物少见,如铁钉.异物一般在总气管和支气管,其中以右侧支气管多见.合并肺部感染21例.所有患者均在直接喉镜下或支气管镜检查下取出异物,无气管切开病例.整个病程经过医护人员的密切配合,及时抢救,术后给予抗感染、对症处理,取得良好效果.

    作者:贾全苗 刊期: 2001年第06期

  • 新生儿先天性髋脱位的早期复位及护理

    目的:探讨新生儿期降低先天性髋脱位(CDH)漏诊率和早期治疗、护理对预后的影响.方法:对1984~1998年在我院出生的新生儿24 222例进行检查,早期发现CDH 35例,采用闭合复位、外固定及特殊护理等方法治疗.结果:经早期诊治的患儿随访1.5~3年,治愈30例,治愈率85.7%.结论:早期治疗、护理对本病的预后十分重要.

    作者:司玫;曹乐维 刊期: 2001年第06期

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性及临床分布

    目的:为给临床合理使用抗生素和有效控制耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染提供依据.方法:对分离出的58株MRSA,用淀粉-碘比色法测定β-内酰胺酶,用琼脂扩散法测其对23种抗生素的耐药性.结果:58株MRSA中产β-内酰胺酶53株,产酶率为91.4%.MRSA对除呋喃妥因及万古霉素外的大部分抗生素呈高度耐药(81.0%~100.0%),其中青霉素、苯唑西林、氨苄西林、林可霉素、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢曲松和红霉素的耐药率为100.0%.但对利福平、阿米卡星、氯霉素、链霉素和环丙沙星呈中等程度耐药(55.2%~77.6%).结论:对MRSA的治疗不主张使用β-内酰胺酶类抗生素,应在药敏试验的指导下合理选择抗生素.

    作者:陈安彬 刊期: 2001年第06期

  • 甲状腺术后颈部肿胀的护理

    1996年1月~1999年6月,我科行双侧甲状腺次全切除术和近全切除术、颈部淋巴结清扫术共221例,术后8例出现颈部肿胀,现将其临床观察和护理情况作一报道.1 临床资料男3例,女5例;年龄10~61岁.原发性甲状腺功能亢进4例,继发性甲状腺功能亢进1例,结节性甲状腺肿1例,甲状腺癌2例.根据8例患者颈部肿胀的性质和程度,又分为颈部单纯水肿4例,甲状腺窝血肿2例和喉头水肿2例.

    作者:陈广珍 刊期: 2001年第06期

  • 肺癌心包转移的护理

    肺癌心包转移是肺癌晚期的严重合并症和重要死亡原因之一,针对患者病情发展的不同阶段采取相应的护理措施,配合医师完成各项治疗,对于提高患者的生存质量、延长患者的生存时间、减轻患者痛苦有着重要的意义.现将我科收治25例肺癌心包转移患者的护理体会作一介绍.

    作者:廖丽先 刊期: 2001年第06期

  • 传统甲状腺手术的再改进

    目的:总结甲状腺手术术式改进的经验.方法:肿瘤局限在一侧腺叶95例,行单侧腺叶切除术.肿瘤在两侧腺叶17例,5例行全甲状腺切除术,12例行一侧甲状腺叶切除加对侧甲状腺叶次全切除术.结果:112例甲状腺肿瘤患者术后3~5天拆线,均一期愈合.结论:改进后术式治疗甲状腺肿瘤效果确切,并发症低.

    作者:邢宝平;鲍子雨;陈世远 刊期: 2001年第06期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病与低钠血症关系探讨

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),是指在围生期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现,并可引起电解质代谢紊乱.1997年8月~2000年11月,我院收治有血钠检测HIE患儿38例.本文探讨二者的关系.

    作者:吴小姝 刊期: 2001年第06期

  • 套式皮瓣治疗手指离断伤120例分析

    手指离断伤后因游离残部毁损严重、丢失或限条件因素无法再植时,采用从伤指残端软组织内自远端行环状分离呈套式游离皮瓣,前移覆盖伤指残端,称之为套式皮瓣[1].1994年10月以来,笔者采用该方法修复手指离断伤残端创面120例(142指),取得良好疗效.现作一总结.

    作者:苏永宾 刊期: 2001年第06期

  • 假延髓性麻痹患者吞咽困难30例护理体会

    脑血管病是老年人常见病,假[性]延髓性麻痹(pseudo-bulbar paralysis,曾用名假性球麻痹)患者由于吞咽困难,进食易呛咳,严重者不能进食,常导致吸入性肺炎、窒息乃至衰竭死亡.1997年3月~2000年2月,我科收治30例,现将其护理体会作一总结.

    作者:查红霞 刊期: 2001年第06期

  • ELFP方案全身、腹腔双轨化疗治疗Ⅳ期胃癌26例

    目的:观察“ELF”方案全身化疗及顺铂腹腔灌注的双轨治疗对Ⅳ期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法:26例Ⅳ期胃癌患者静脉滴注依托泊苷(VP-16)0.1 g/m2、醛氢叶酸钙(CF)20 mg/m2、氟尿嘧啶(5-Fu)0.5 g/m2,5天,同时予顺铂(PPD)60~80 mg腹腔灌注,每3~4周为一疗程,至少2个疗程后按WHO实体瘤疗效评价标准评价疗效.结果:完全缓解1例,部分缓解15例,无变化4例,进展6例,有效率61.5%.毒副反应:WBC下降21例(80.8%),BPC下降14例(53.8%),恶心、呕吐17例(65.4%);粘膜炎、口炎10例(38.5%);腹泻7例(26.9%);腹胀、腹痛4例(15.4%);26例均有Ⅰ~Ⅲ度脱发.结论:“ELF”方案全身化疗及顺铂腹腔灌注的双轨治疗对Ⅳ期胃癌疗效较好,毒副反应能耐受,可作为一线治疗方案.

    作者:史永龙;刘新木 刊期: 2001年第06期

  • 小剂量糖皮质激素吸入治疗儿童哮喘疗效观察

    目的:观察小剂量糖皮质激素吸入疗法治疗儿童哮喘的临床疗效.方法:用布地奈德气雾剂治疗65例儿童哮喘1~1.5年,观察临床疗效,并用简易峰流速仪监测大呼气流速值(PEFR).结果:吸入布地奈德后,临床控制19例,显效32例,有效12例,无效2例,总有效率96.92%.大呼气流速值较治疗前明显改善(P<0.01),未发现明显副作用.结论:雾化吸入小剂量激素可作为一线用药预防儿童哮喘.

    作者:姜尚林;宋华;韩梅 刊期: 2001年第06期

  • 卡托普利对充血性心力衰竭左室肥厚的逆转作用

    目的:探讨卡托普利对充血性心力衰竭患者左室肥厚的逆转作用.方法:随机选择40例充血性心力衰竭患者分成两组,治疗组口服卡托普利(12.5~25 mg,每天3次)及地高辛2个月,对照组口服地高辛2个月.治疗前后用超声心动仪检测左心室肥厚相关指标.结果:治疗组患者舒张期室间隔厚度、舒张期左室内径、左室心肌重量指数均有显著改善(P<0.001).结论:卡托普利对充血性心力衰竭患者左心肥厚有逆转作用.

    作者:赵天龙;戴健 刊期: 2001年第06期

  • 动脉灌注尿激酶治疗急性脑梗死

    目的:总结经动脉灌注尿激酶治疗急性脑梗死的方法及治疗效果.方法:在DSA机下采用选择性动脉内插管灌注尿激酶治疗13例急性脑梗死,发病至溶栓时间为3~8 h,尿激酶用量为25~75万u,灌注持续时间为30~90 min.结果:8例即刻完全再通,2例部分再通,3例无效,有效率为76.8%.结论:经动脉灌注尿激酶治疗急性脑梗死是一种安全的方法,治疗时间缩短,后遗症减少,并可避免药物副作用.

    作者:王青;王常友;兰春虎;徐小炉;吴承志 刊期: 2001年第06期

  • 肾损伤诊治68例

    目的:探讨肾损伤的诊断与治疗.方法:肾损伤68例.B超检查48例,CT检查15例,排泄性尿路造影(IVU)4例.非手术治疗49例,手术治疗19例.结果:非手术治愈49例,手术治愈17例,死亡2例.随访35例,定期复查尿常规、IVU、B超及血压均正常.结论:肾损伤的诊断首选B超或CT;治疗取决于肾脏伤情,保守治疗是重要的治疗方法.

    作者:方锦标;胡斌 刊期: 2001年第06期

蚌埠医学院学报杂志

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主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院