李尧；陈玮
目的了解彩超在大隐静脉曲张手术前检查中的临床意义.方法对在山东省滨州市人民医院治疗的180例大隐静脉曲张的病人,进行检查.结果有152例病人合并深静脉瓣关闭不全,占84.44%,其中10例为深静脉血栓继发性深静脉瓣关闭不全,1例为布-加氏综合征继发性深静脉关闭不全.结论彩超检查大隐静脉曲张具有无创、快速、准确的特点,可为临床治疗起到了重要的指导作用.
作者：王清国 刊期： 2005年第08期
目的研究铅对亚慢性大鼠模型肾脏的损害作用.方法按随机原则将SD大鼠分为1个对照组和3个染毒组,每组6只.对照组用蒸馏水灌胃,染毒组分别用12.5、25、50mg·kg-1体重的醋酸铅溶液经口灌胃染毒,每周5次,连续8周.结果染毒组大鼠的尿铅、尿总蛋白(TP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平高于对照组,且差异有显著性(P＜0.05),并随染毒剂量的升高而增高.病理改变主要局限于肾小管,可见肾小管上皮细胞的浑浊肿胀、颗粒样变及变性,坏死,同时伴有肾小球增大及肾间质轻度炎细胞浸润,损害的程度随染毒剂量的升高而加重.结论铅对大鼠肾脏的毒性作用除功能性损伤外,还有器质性损伤;应在临床治疗和预防中引起足够的重视.
作者：蔡燕侠；田琳；路小婷 刊期： 2005年第08期
目的观察咪唑安定复合芬太尼静脉全麻诱导的效果及其对呼吸循环的影响.方法择期手术病人50例,随机分为M组(咪唑安定组)和E组(依托米酯组).麻醉诱导:M组以咪唑安定0.1～0.2 mg/kg,芬太尼2～4μg/kg,司可林2 mg/kg或潘库溴铵0.15～0.2 mg/kg依次静脉注射诱导进行全麻气管插管.E组用安定0.2mg/kg,芬太尼2～4 μg/kg,依托米酯0.3 mg/kg,司可林2 mg/kg或潘库溴铵0.15～0.2 mg/kg进行静脉诱导气管插管.取麻醉诱导前,麻醉诱导后3 min,气管插管时,气管插管后5 min,气管插管后10 min等5个点的SP、DR、HR、RPP等指标进行t检验.结果两组病人的诱导均起效快,诱导时间短,均能较好地抑制气管插管引起的应激反应.M组麻醉诱导后各时点的SP、DP、HR、RPP等指标与麻醉诱导前比较,P＜0.01;E组的SP、RPP与麻醉诱导前比较,P＜0.01或P＜0.05,但气管插管时HR比麻醉诱导前轻度增高.结论咪唑安定是一种安全有效的全麻诱导药,起效快,局部刺激小,能较好地抑制气管插管引起的应激反应,与芬太尼合用可加强其镇静效果和缩短麻醉诱导时间.作为全麻诱导,咪唑安定复合芬太尼是较理想的药物组合之一.
作者：符永健；徐秀华；朱坚忠 刊期： 2005年第08期
亚硝酸盐做为一种食品添加剂在肉食品加工过程中起到发色和抑制微生物增殖的作用.但是一些食品加工者由于对过量使用亚硝酸盐所造成的危害认识不足,使用不当,给食品卫生安全带来很大隐患,特别是在农村的个体食品加工者中这种现象尤为突出.2004年2月25日,临沂市兰山区南坊镇前明坡村刘某1家3人发生食物中毒,我们进行了流行病学调查,报告如下.
作者：董丽芳；彭振振；白玉华 刊期： 2005年第08期
目的研究HBV-DNA P基因变异在乙肝患者中的临床意义,为临床诊断和治疗提供依据.方法对263例乙肝患者采用PCR法检测HBV-DNA P基因的变异.结果大三阳组与小三阳组之间差异显著(χ2=10.52,P＜0.01).前者YIDD、YVDD和其他变异分别为21.13%、4.93%、8.45%.后者为9.62%、1.9%、3.85%.结论PCR是检测基因突变的高效方法之一,具有极高的灵敏性和可靠性.HBV-DNA位点变异对判断疾病的稳定与进展及病情转归有重要作用.
作者：徐立文；刘玉兰 刊期： 2005年第08期
目的进一步探索氯乙烯的职业危害.方法对350名氯乙烯作业工人(接触组)和140名不接触氯乙烯(对照组)的体检结果进行统计分析.结果接触组工人头痛、头晕、乏力、失眠、睡眠障碍、记忆力减退等体征出现率与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05);接触组工人的脂肪肝、丙氨酸转氨酶活力升高等检出率与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05);同时,接触组也出现了胆结石,脾肿大、脾萎缩、胆囊炎、肝内小囊肿、胆囊息肉、肝内回声粗、白细胞减少等症状,但与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论长期接触氯乙烯工人健康状况受到影响.
作者：孙雯雯；邓晓丹 刊期： 2005年第08期
目的观察孕妇合并妇科肿瘤的并发症及对母儿的危害.方法对1992～2003年孕妇合并妇科肿瘤91例(其中子宫肌瘤64例,卵巢囊肿27例),分别对孕期、分娩期及对新生儿各种不良结局进行统计分析,同时选择同期正常孕妇150例作对照组比较.结果围产儿孕期并发症两组分别为58.24%(53/91)、10%(15/150),P＜0.01;分娩期并发症分别为52.87%(46/87)、6.0%(9/150),P＜0.01;不良结局分别为23.07%(23/91)、2.00%(3/150),P＜0.01.结论孕期合并妇科肿瘤明显增加了孕期、分娩期母儿风险,需加强对孕期的监护及管理,提高产科质量.
作者：吴丽萍；练儒芳 刊期： 2005年第08期
目的探讨冠心病合并糖尿病患者冠脉病变及临床特点.方法观察冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者与非糖尿病冠心病患者的冠脉病变特点,结合临床进行分析比较.结果冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者的冠脉3支病变和弥漫性病变发生率分别为55.56%,57.78%,较非糖尿病组患者(23.33%、20.0%)明显增多(P＜0.01);高血压和血脂异常的比例明显多于非糖尿病组患者(P＜0.05).结论积极防治糖尿病、控制有关心血管危险因素如血糖、血脂、血压、体重等,将有助于预防、延缓冠心病的发生.
作者：李素芬；王卫民；陈雪辉 刊期： 2005年第08期
目的探讨痰热清注射液治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法采用随机对照法,80例下呼吸道感染分为治疗组与对照组各40例,治疗组静脉给予痰热清注射液20ml,对照组给予罗氏芬3 g,两组均1次/d,10 d为1疗程.结果治疗组显效率为62.5%,总有效率为92.5%,与对照组显效率65.0%,总有效率95%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论表明痰热清注射液治疗下呼吸道感染与罗氏芬具有相近的疗效.
作者：于伟；苏振静 刊期： 2005年第08期
随着综合国力的日益增强,人民生活水平的不断提高,家庭装修成为人们时尚的追求.但在美化了居室环境的同时,也因很多装饰材料中含有毒物质,污染居室空气,危害到人体的健康.譬如装修中所采用的壁纸、涂料、油漆木地板、石膏等,都会不同程度地散发出甲醛等挥发性的有毒化合物.它们对人们的呼吸、神经甚至生殖系统都会造成不同程度的危害.轻者会引起眼、鼻、咽喉刺激症状,严重时人会感到头晕、恶心、乏力、皮肤过敏,更有甚者还可能引发白血病和癌症.尽管室内空气恶化带给人们的危害是严重的,但由于这些危害都很缓慢,需经很长时间才能显示出来,所以一直不为人们所重视.基于这样的原因,我们于2004年8月对30户搞过家居装修的居民进行1次室内空气污染调查,现将结果报告如下.
作者：侯盛莲；赵善华 刊期： 2005年第08期
2004年11月17日我市从事布鲁杆菌病(布病)防制工作的市(区)疾病控制和卫生防疫人员聚集在我中心会议室举行2004年布病监测工作会,到会成员来自市地办、12个市、县(区)疾病控制和卫生防疫站主管布病防制的站(科)长、专职防制人员,会上首先通报了2004年布病疫情和发病情况,2004年我市预测布病发病突改往年平静、无病例发生的态势,相继出现人、畜间爆发4起,根据布病疫情专报系统统计我市布病发病自1997年后连续7 a无病例发生记录,2004年统计截止11月底累计报告新发病例9例,发病率达0.13/10万,而我市布病监测工作自1989年通过陕西省卫生厅、农业厅组织的布病防治效果验收达基本控制区后开始,1990～2003年14年间仅报告7例,年平均发病率仅为0.007/10万,分别发生在1990年(2例),1991年(4例)和1996年(1例),结果表明2004年布病发病率是1990年～2003年平均发病率的18.57倍,提示病畜由周边地区侵入我市已成事实,形成咸阳、渭南、陕北等重点发病疫区逼近我市形成农村包围城市的态势,对我市人畜安全构成巨大的威胁.会上对现场监测工作经验和县(区)人畜间疫情爆发现场处理经过、程序、经验等进行了交流,后并对我市布病防制现况,存在问题,防制对策进行了深层次的讨论,现归纳为以下几个问题:
作者：杨海；李一航；刘继峰；蔡正华 刊期： 2005年第08期
随着经济发展和人民生活水平的不断提高,装潢业的迅速发展,居民用房和办公用房装修的档次不断提升,室内空气污染成为社会关注的热点,为了解本市室内空气污染现况,我们调查了2003年1月～2004年11月期间,市区152家居室及31个办公室空气质量,共获得450件甲醛(居室空气292件、家具办公用橱柜内空气148件、办公室空气31件),57件苯、57件甲苯、57件二甲苯、21件氡样品的监测资料,分析主要污染物污染现况,污染物浓度与关闭门窗的关系分析,居室不同功能用房室内空气甲醛浓度的比较分析,通过测定家具和办公用具内空气污染物浓度寻找主要污染源及污染程度.
作者：吴湧兴；张熙 刊期： 2005年第08期
随着改革开放的不断深入,某基地各单位的建设进入了迅速发展的快车道,同时各单位的职业病危害问题也摆在了我们面前,特别是个别单位的职业危害日趋严重.随着<中华人民共和国职业病防治法>的实施,以人为本的职业卫生理念上升到法律的高度,也标志着我国的职业病防治工作由此将进入规范化、法制化的管理轨道.为了预防、控制和消除职业病危害,保护劳动者健康及其相关权益,促进经济发展[1],探讨当前某基地职业卫生工作面临的问题,有的放矢地采取对策,才能实现职业病防治工作的规范化、法制化和科学化.
作者：刘彬；付远钊；刘月翠 刊期： 2005年第08期
目的了解超市销售的散装酱卤肉、豆制品、凉菜食品卫生状况,为控制此类食品被细菌污染提供依据.方法对天津市和平区几家超市进行抽检,按照相应国家标准检测菌落总数、大肠菌群及致病菌.结果酱卤肉检测合格率为99.65%,豆制品为94.20%,沙拉合格率偏低,为60.00%.结论超市食品销售的总体卫生状况较好,合格率较高,沙拉是易变质的一种凉菜,建议超市不销售为好.
作者：林晔 刊期： 2005年第08期
目的分析上海市2004年国际戒烟竞赛的效果,并探讨其戒烟行为的影响因素.方法竞赛1个月后对全市3691名报名参赛者进行随机抽样调查.结果竞赛4周内戒烟率为63.4%,1个月随访戒烟率为45.4%,复吸的主要原因是周围的人吸烟,Logistic回归分析结果显示:性别、戒烟决心、是否会自己戒烟是影响戒烟成功的显著因子.结论竞赛组织者通过各种渠道向社会宣传报名信息,竞赛取得了成功,对促进今后的控烟工作具有重要意义.
作者：黎江；李新建；卢伟；罗齐燕 刊期： 2005年第08期
目的追踪HBV标志物(HBVM)的转归情况,为患者有效治疗提供依据.方法自1999年开始选择经治疗后HBV实现血清学转换,即HBsAg(+)、HBeAg(-)、抗-HBe或抗-HBs出现的46例乙型肝炎患者或HBV携带者,每3个月复查1次丙氨酸转氨酶(ALT)和HBVM及HBV-DNA.结果46例HBeAg(-)者中ALT正常者仅占19.56%,有52.17%患者ALT≥5倍正常值.2 a随访观察,3个月46例HBeAg(-)者开始有3例阳转(6.5%),6个月阳转8例(17.4%),24个月阳转11例(23.9%).结论HBVM完成血清学转换并非治疗的终点,应长期观察或进行有效的治疗.
作者：梁雪峰；曲文才；李玉华；于德奎；荆惠；严冬 刊期： 2005年第08期
传统婴幼儿采血标本常选用股静脉和颈外静脉穿刺[1].其操作难度大,技术要求高,不易被家长所接受,且由于小儿哭闹挣扎等原因易导致穿刺失败或血肿形成.危重婴儿颈外静脉穿刺会引起面色苍白和呼吸困难,出血性疾病和凝血功能障碍的患儿也不易采用股静脉和颈外静脉等部位采血.而家长对婴儿的股静脉、颈外静脉采血存在恐惧心理,因此,为了消除患儿痛苦、减少医源性损伤及感染,针对婴儿的生理特点,近2年,我们对800例婴儿采用了头皮静脉采血,取得满意效果,成功率高,无任何并发症,现报告如下.
作者：李雪梅；冯娜 刊期： 2005年第08期
目的探讨十二指肠损伤诊断方法及治疗特点.方法对21例闭合十二指肠损伤进行回顾性分析.结果12例术前明确诊断,其余术中探查证实.十二指肠瘘6例,腹腔脓肿1例,切口感染1例,死亡2例.结论反复腹腔穿刺及X线检查对十二指肠损伤的诊断有重要意义,充分十二指肠引流及空肠营养对十二指肠损伤恢复有关键作用.
作者：孙钦友；刘子明 刊期： 2005年第08期
食品卫生的监督监测是当前食品卫生工作的一项重要内容,食品卫生质量直接关系到广大消费者的身体健康.为了解我省肉类、水产品、蔬菜、牛奶及冷饮等被致病菌污染情况及卫生状况,预防食物中毒,保障饮食卫生安全,我们对我省部分地区的肉类、水产品、蔬菜、牛奶及冷饮等被沙门菌、肠出血热大肠埃希菌、弯曲菌、李氏特菌的污染情况进行了随机抽检,现报告如下.
作者：周惠新；杨庆文；李晓莉 刊期： 2005年第08期
随着医学模式的转变,人们对健康的观念也发生了改变,病人的健康教育在护理工作中占有举足轻重的位置,也是护理学发展的需要.良好的护患沟通是开展健康教育的前提,能否满足健康教育的要求取决于护士是否有健康教育的意识和健康教育知识与专业技能的培训.在健康教育中怎样与病人沟通交流,才能使健康教育更有效的完成,是一个值得探讨的问题.现就健康教育在临床中的应用与研究概述如下.
作者：靳玉香；王琰；聂明毅 刊期： 2005年第08期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
