潘莉;徐贵霞
目的:评价国产异环磷酰胺(IFO)的疗效和副作用.方法:以国产IFO为主联合化疗21例恶性肿瘤患者,至少完成两个疗程.结果:小细胞肺癌完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)2例;非小细胞肺癌PR 3例;恶性淋巴瘤CR 2例,PR 3例;软骨肉瘤PR 2例.副反应主要是骨髓抑制,白细胞Ⅲ°下降居多.脱发、恶心、呕吐较轻,多为Ⅰ~Ⅱ°.结论:IFO为主的化疗疗效满意,与环磷酰胺无交叉耐药性,毒性较低,能耐受.
作者:毕明宏;翟云芝;丁永为;秦凤展;郑荣生 刊期: 2000年第03期
目的:探讨脑干肿瘤的放射治疗效果及剂量与预后的关系.方法:采用60Co常规分割照射方法治疗15例脑干肿瘤.观察其放疗效果及生存情况.结果:放疗后1、3、5年生存率分别为66.8%、61.7%、33.3%.照射剂量<5 0 Gy和≥50 Gy 1、3、5年生存数分别为4例、3例、1例和6例、5例、3例.结论:放射治疗可作为脑干肿瘤的主要治疗手段之一;为提高生存率,脑干肿瘤的治疗剂量应在50~60 Gy/5~7周为宜.
作者:魏保界;王衡 刊期: 2000年第03期
目的:探讨不同样本方式及仪器类型对电解质测定的准确性和敏感度的影响.方法:用全血、血浆和血清分别在火焰光度计及离子选择电极仪上测定. 结果:在不同样本中,血清K+明显高于血浆和全血K+(P<0.01) , 血清Cl-明显低于血浆和全血Cl-(P<0.01),三者Na+差异无显著性(P>0. 05).两种仪器测定(火焰光度计不能测定Cl-)中,火焰光度法对血清Na+、K+含量的测定低于离子电极法(P<0.001).结论:血浆标本比全血和血清标本更符合临床需要.离子电极法稳定,敏感准确,是目前检测电解质的好方法之一;但在化学法被淘汰,而暂时又无电解质分析仪的情况下,火焰光度计仍不失为K+、Na+测定的常规仪器.
作者:陈建文;钱明珍;汤依群;李兴武 刊期: 2000年第03期
目的:探讨胆囊癌的手术治疗.方法:52例胆囊癌按Nevin分期采用不同手术方法.Nevin Ⅰ期8例,4例行单纯胆囊切除术,4例行扩大的胆囊切除术;Nevin Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期19例,行扩大胆囊切除术 ;Nevin Ⅴ期25例,8例行超扩大胆囊切除术.结果:随访41例,各组1、3、5年生存率:Ⅰ期8例,4例行单纯胆囊切除术 ,生存数分别为4例、3例和2例,4例行扩大的胆囊切除术均存活;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期17例,行扩大的胆囊切除术生存数分别为12例、8例和5例;Ⅴ期8例行超扩大胆囊切除术生存数分别为4 例、3例和1例,行剖腹活检或内外引流的17例均在10个月内死亡.结论:Ⅰ期扩大胆囊切除优于单纯性胆囊切除术,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期应采用扩大胆囊切除术,并注意清扫局部淋巴结,Ⅴ期在条件许可时采用超扩大胆囊切除术,可明显提高术后生存率.
作者:李宗狂;蔡桂海;汪兆军;何长林 刊期: 2000年第03期
耳廓假性囊肿是耳鼻喉科常见病之一,多发生于三角窝、舟状窝、耳甲艇处,多为单侧局限半球形囊肿.本病临床症状虽不明显,对健康损害也较轻;但由于病变在耳廓,患者又多为青年,影响容貌,如治疗方法不当,易复发.我科用石膏模治疗耳廓假性囊肿,经护理配合,疗效满意,兹作报道.
作者:赵慧 刊期: 2000年第03期
脑星形胶质细胞和皮肤角朊细胞分别是研究中枢神经系统及皮肤疾病的细胞模型,这两种细胞在塑料培养瓶或板中呈贴附性生长,均是锚着依存性细胞(anchorage-dependent cells)[1].但从经济及可反复使用方面考虑 ,需使用玻璃培养瓶以获得大量细胞,而这两种细胞在玻璃这种底物上贴附性较差,一般底物上涂胶原底层有利于细胞生长[1],为此,笔者采用鼠尾胶作为贴附剂,取得良好效果.
作者:宋秀宇;张明 刊期: 2000年第03期
目的:探讨血清唾液酸(SA)水平与肺癌、乳腺癌和大肠癌诊断之间的关系.方法:采用改良间苯二酚快速比色测定法,检测41名健康人与31例肺癌、2 9例乳腺癌和16例大肠癌患者血清SA水平,采用方差分析和q检验.结果:肺癌组和大肠癌组血清SA水平均显著高于乳腺癌组和对照组(P<0.01),但乳腺癌组与对照组血清SA水平差异无显著性(P>0.05).结论:血清SA水平检测对于肺癌和大肠癌有一定诊断价值,但对乳腺癌无诊断意义.
作者:朱光能;薛侃;张效明;陈治文;夏俊 刊期: 2000年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身免疫性疾病, 好发于育龄女性.该病免疫功能紊乱表现突出,血清中常有多种自身抗体存在,糖皮质激素(激素)是主要药物,一般剂量治疗无效,需用超大剂量激素冲击治疗.1991年3月~1997年7月,我科共用该法治疗重症SLE 17例,取得较好疗效,现介绍临床观察与护理体会.
作者:任启芳;骆俊秀 刊期: 2000年第03期
患者,28岁,3-2-0-2.末次月经1997年3月20日,停经60天行人工流产术,术后1个月感下腹部疼痛,经对症治疗7天疼痛好转,但时有隐痛,于1 h前在无明显诱因下感腹部呈持续性疼痛阵发性加剧伴头晕、恶心、呕吐,于1997年7月18日晚1 1点急诊入院.体检:T 37℃,P 96次/分,R 23次/分,BP 12/8 kPa,面色苍白,急性痛苦面容,上腹软,子宫上界与脐平,下腹部压痛及反跳痛(+),Hb 84 g/L,RBC 2.7×10 12/L,WBC 22×109/L,N 0.90.
作者:刘芳 刊期: 2000年第03期
右下腹痛症状可由许多疾病引起,临床常常将右下腹痛误诊为急性阑尾炎而手术,手术中见阑尾正常且发现其他疾病改行其他手术.本文就其误诊32例报道分析.1 临床资料
作者:吴雨田 刊期: 2000年第03期
目的:探讨左进胸入路食管癌切除食管床弓上胃食管吻合术,试减少食管癌手术后并发症.方法:对52例食管癌患者行左进胸入路食管癌切除,行食管床弓上胃食管吻合术.结果:52例中2例出现吻合口狭窄,经气囊扩张好转;未发现1 例出现吻合口瘘和肺部感染.口服76%泛影葡胺造影,见吻合口通畅,不弯曲.患者无胸闷不适感觉.结论:食管癌采用左进胸入路切除食管床内弓上胃食管吻合,效果满意, 可有效地避免吻合口瘘及肺部并发症.
作者:钱军;鲁令传;尚翠永;王万霞 刊期: 2000年第03期
目的:了解煤矿区人群高血压患病情况.方法:参照<1991年全国高血压抽样调查工作手册>,随机抽取淮北矿区四个点,各点调查自然居住区15岁以上13 243名.高血压定义为收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg.结果:高血压标化患病率为12.17%,高于1991年全国高血压标化患病率(11 .11%),居全国高水平.多元线性逐步回归分析显示,年龄、高血压家族史、脉率、白酒摄入量和体重是血压升高独立相关因素.结论:矿区人群有更高的高血压患病率;年龄、高血压家族史、脉率、白酒摄入量和体重明显影响血压变化.
作者:欧阳平;袁争百;仇让食;聂保忠;单瑞侠;苏振琪 刊期: 2000年第03期
1980年以来,笔者配合整形外科共施行乳房整形手术3 8例,术前准备和术中配合得当,治疗和美容效果满意.兹总结手术配合体会.1 临床资料
作者:朱余庆 刊期: 2000年第03期
苯那普利(benazepril)是一种新型血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).本文旨在探讨其对慢性肾功能不全患者高血压、肾功能及尿蛋白的治疗效果.1 资料与方法
作者:叶伟斌;傅松青;陈长生 刊期: 2000年第03期
1994年3月~1999年3月,笔者应用5 ml一次性注射器代替传统的骨穿针行小儿胸骨骨髓穿刺术300例,无1例发生意外及局部感染,成功率达98%,现予报道. 1 资料与方法
作者:朱从龙;杨晓春;陈诗庭 刊期: 2000年第03期
目的:分析乳腺癌的二维声像图表现及彩色多普勒血流状况,旨在探讨乳腺癌的超声特点.方法:对78例79个乳腺癌肿块经二维超声了解其部位、大小、形态、边界、内部回声、后方回声、纵横比及腋窝淋巴结是否肿大等,然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部和周边有无血流及血流动力学表现,并根据其丰富程度分成五个等级:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级.结果:乳腺癌诊断的准确性,二维超声60例,彩色多普勒为67例,二维加彩色多普勒为71例.结论:乳腺癌的二维及彩色多普勒超声诊断应以二维声像图为基础,可提高乳腺癌诊断的准确性.
作者:陈晞;王圣应;孙医学;苏兰;谢广龙 刊期: 2000年第03期
化脓性脑膜炎是由各种化脓性病原菌引起的软脑膜感染.将脑脊液细菌进行培养和药敏试验,对临床诊断和治疗具有指导意义.本文对培养结果作一分析.1 资料与方法
作者:孙辉 刊期: 2000年第03期
目的:探讨医院获得性肺炎致病菌的分布及耐药性.方法:对360例医院获得性肺炎中105例患者痰及血标本中的124株非发酵菌培养及药敏进行分析.结果:非发酵菌占总菌数41.1%(124/302).其中,铜绿假单胞菌54株,不动杆菌41株,嗜麦芽窄食单胞菌12株.铜绿假单胞菌对哌拉西林、阿米卡星、头孢哌酮、头孢他啶、亚胺培南、氨曲南、环丙沙星敏感.不动杆菌对头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星敏感 .对嗜麦芽窄食单胞菌可选用环丙沙星及头孢他啶或复方磺胺甲基异恶唑.结论:非发酵菌属已成为医院获得性肺炎的首要致病菌,细菌耐药现象严重,有赖于药敏结果选用有效抗生素联合治疗.
作者:张柏膺;许仁勇 刊期: 2000年第03期
目的:评价异体胎儿颅骨骨膜修补颅骨缺损的临床效果.方法:应用异体胎儿颅骨骨膜移植修补12例颅骨缺损,定期摄头颅X线片检查成骨情况,4例半年穿刺活检.结果:1年内骨生长7例,3年内全部成骨.无排斥反应. 结论:胎儿颅骨骨膜移植成骨可靠,但早期塑形欠佳.
作者:于振国;张少军;苏贺先;娄飞云 刊期: 2000年第03期
目的:探讨不同类型子宫内膜异位症的声像图特征.方法:应用经腹和经阴道超声显像术(TBUS/TVUS)的彩色多普勒血流图(CDF I)和能量图(CDE)诊断为三种类型的子宫内膜异位症患者共80例,均经手术和病理证实.结果:超声诊断为子宫肌腺病36例,卵巢子宫内膜异位症44例,其中9例伴有盆腔子宫内膜异位症.术后对照,超声诊断符合率为92.5%(74/80).结论:现代化的超声仪器不仅能对子宫内膜异位症作分型诊断,而且有助于与其它出血性疾病相鉴别.
作者:朱掌珠;张学珍 刊期: 2000年第03期