钱军;鲁令传;尚翠永;王万霞
1990~1997年,我院共收治有机磷农药中毒162例.其中,并发呼吸衰竭36例,在给予洗胃、抗胆碱及复能剂和常规用药治疗的同时,加用氧疗、呼吸兴奋剂、脱水剂及反复小量输血等综合治疗,救治成功28例.兹将救治经过及体会作一报道.
作者:汪玉信 刊期: 2000年第03期
目的:探讨某市自来水有机提取物对小鼠的诱变性.方法:采集淮河水源水、自来水厂滤池出水、氯化消毒自来水及大型贮水箱水各200 L.经吸附,提取有机物后予小鼠灌胃染毒,检测胸骨骨髓多染红细胞微核率和精子畸形率,并作u检验.结果:淮河水源水及氯化消毒的自来水均有一定程度的致突变性.毒性大小顺序依次为:氯化消毒的自来水>贮水箱水>水源水>滤池出水.结论:淮河水源水已受到有机诱变物的污染,混凝沉淀具有去除有机物、降低水源水诱变性作用,而氯化消毒使水质的诱变性增高.
作者:田磊;江城梅;周其宏;赵红;庄颖 刊期: 2000年第03期
目的:探讨小剂量米索前列醇(以下称米索)对晚期妊娠促子宫颈成熟的有效性和安全性.方法:无米索禁忌证、单胎、头位、胎膜未破、孕38~≥42周孕妇56例. 随机分为研究组(A组)28例:以小剂量米索(25 μg)每4~6 h放置阴道后穹窿内,大总量为100 μg;对照组(B组)28例:以0.5%催产素500 ml静脉滴注,1次/天,共2次.结果:A组总有效率为78.57%;B组总有效率为62.29%;两组差异无显著性( P>0.05).A组总产程短于B组,而两组分娩方式与母婴安全差异均无显著性(P> 0.05).结论:小剂量米索用于晚期妊娠促子宫颈成熟有效而且安全.
作者:颜景荣;许翔;李红雨 刊期: 2000年第03期
脑出血患者发病急,病情危重,病死率高.因此急性期的护理至关重要.现就本病急性期的护理作一总结.1 临床资料
作者:张维芝 刊期: 2000年第03期
目的:探讨2型糖尿病(DM)血浆D- 二聚体(DD)的含量变化.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定2型DM血浆中DD含量及治疗前后含量的变化.结果:随DM病情的发展,其体内DD含量均高于正常对照组(P<0.01);但并发心脑血管梗死患者血浆DD含量与无并发症DM患者差异无显著性( P>0.05).2型DM患者经降糖、扩血管及降血液粘度治疗后其血浆中DD水平明显下降,并低于治疗前(P<0.01).结论:检测2型DM患者血浆D-二聚体含量,可用于指导治疗及评价疗效.
作者:高勇;唐振华;孙守攀 刊期: 2000年第03期
目的:探讨脑干肿瘤的放射治疗效果及剂量与预后的关系.方法:采用60Co常规分割照射方法治疗15例脑干肿瘤.观察其放疗效果及生存情况.结果:放疗后1、3、5年生存率分别为66.8%、61.7%、33.3%.照射剂量<5 0 Gy和≥50 Gy 1、3、5年生存数分别为4例、3例、1例和6例、5例、3例.结论:放射治疗可作为脑干肿瘤的主要治疗手段之一;为提高生存率,脑干肿瘤的治疗剂量应在50~60 Gy/5~7周为宜.
作者:魏保界;王衡 刊期: 2000年第03期
目的:了解丙型肝炎病毒(HCV)感染与肝细胞癌(HCC)的关系.方法:采用ELISA和聚合酶链反应(PCR)对皖北地区87例肝细胞癌、80例肝硬化和100名健康对照者进行乙型肝炎病毒(HBV)、HCV血清标志和HBV-DNA、HCV-RNA检测 .结果:肝癌组和肝硬化组HCV感染率均显著高于对照组(P<0.01);肝癌组和肝硬化组肝炎病毒感染以HBV为主,其次为HBV和HCV重叠感染及HCV感染.结论:皖北地区肝癌和肝硬化的发生,除与HBV感染密切相关外,与HCV感染亦密切相关.
作者:赵久法;杨沛;苏文;崔琢;王淑民 刊期: 2000年第03期
患儿女性,3岁.患儿出生时家属发现前腭裂开,不能吸吮,稍大时说话不清.否认唇裂及腭裂手术修补史,否认外伤史.检查:口腔颌面对称,上下唇发育完好,面部无畸形、瘢痕.
作者:李建成;徐锦程 刊期: 2000年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期各种原因造成新生儿缺氧引起的脑损害,临床上表现为一系列脑病的症状.为了提高HIE的生存质量,减轻后遗症,笔者采取严密监护和一系列护理措施,现予报道.
作者:陶翠玉;张启月;康怀英 刊期: 2000年第03期
水在环境中被污染的机会很多,成分复杂,其中化学性污染对人体健康的危害为严重,它可导致癌变、畸变和突变等远期危害效应.本文综述近年来这方面的研究进展,分析人体健康由此受到的威胁,指出水体中有机致突变物的来源,并提出改善饮水水质的针对性措施.
作者:江城梅 刊期: 2000年第03期
临床上常用洋地黄制剂治疗心力衰竭(心衰).但在抢救重症心衰时易发生洋地黄中毒.本文旨在探讨重症心衰的非洋地黄治疗.1 临床资料1.1 一般资料自1993年以来,笔者在临床上使用多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油联合治疗重症心衰43例(治疗组),其中男31例,女12例;年龄38~70岁.
作者:童晓云;刘永梅 刊期: 2000年第03期
目的:探讨胆囊癌的手术治疗.方法:52例胆囊癌按Nevin分期采用不同手术方法.Nevin Ⅰ期8例,4例行单纯胆囊切除术,4例行扩大的胆囊切除术;Nevin Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期19例,行扩大胆囊切除术 ;Nevin Ⅴ期25例,8例行超扩大胆囊切除术.结果:随访41例,各组1、3、5年生存率:Ⅰ期8例,4例行单纯胆囊切除术 ,生存数分别为4例、3例和2例,4例行扩大的胆囊切除术均存活;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期17例,行扩大的胆囊切除术生存数分别为12例、8例和5例;Ⅴ期8例行超扩大胆囊切除术生存数分别为4 例、3例和1例,行剖腹活检或内外引流的17例均在10个月内死亡.结论:Ⅰ期扩大胆囊切除优于单纯性胆囊切除术,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期应采用扩大胆囊切除术,并注意清扫局部淋巴结,Ⅴ期在条件许可时采用超扩大胆囊切除术,可明显提高术后生存率.
作者:李宗狂;蔡桂海;汪兆军;何长林 刊期: 2000年第03期
目的:探讨脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎(慢支)血液流变学测定的临床意义. 方法:用LIANG-100型血液粘度计在25℃恒温条件下,分别测定全血粘度的高切、低切,血浆粘度、细胞压积、文氏(Wintrobe)血沉和纤维蛋白原.结果:患者的检测结果与健康对照组比较,脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢支患者的绝大多数血液流变学指标明显异常(P<0.01和P<0.05).结论:血液流变学在对疾病的诊疗、观察治疗效果及预防中具有重要的实用价值.
作者:汤依群;傅仁泉;钱明珍 刊期: 2000年第03期
右下腹痛症状可由许多疾病引起,临床常常将右下腹痛误诊为急性阑尾炎而手术,手术中见阑尾正常且发现其他疾病改行其他手术.本文就其误诊32例报道分析.1 临床资料
作者:吴雨田 刊期: 2000年第03期
目的:探讨医院获得性肺炎致病菌的分布及耐药性.方法:对360例医院获得性肺炎中105例患者痰及血标本中的124株非发酵菌培养及药敏进行分析.结果:非发酵菌占总菌数41.1%(124/302).其中,铜绿假单胞菌54株,不动杆菌41株,嗜麦芽窄食单胞菌12株.铜绿假单胞菌对哌拉西林、阿米卡星、头孢哌酮、头孢他啶、亚胺培南、氨曲南、环丙沙星敏感.不动杆菌对头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星敏感 .对嗜麦芽窄食单胞菌可选用环丙沙星及头孢他啶或复方磺胺甲基异恶唑.结论:非发酵菌属已成为医院获得性肺炎的首要致病菌,细菌耐药现象严重,有赖于药敏结果选用有效抗生素联合治疗.
作者:张柏膺;许仁勇 刊期: 2000年第03期
小腿外伤致胫骨开放性粉碎性骨折是常见的外伤性疾病,由于胫骨前缺乏丰富的肌肉、皮下脂肪组织保护,易造成胫骨及皮肤复合缺损,治疗十分棘手.1998 年9月我院成功地进行1例带血管蒂自体腓骨、肌、皮瓣复合组织移植术,现予总结手术的护理配合.
作者:方占琳 刊期: 2000年第03期
目的:探讨左进胸入路食管癌切除食管床弓上胃食管吻合术,试减少食管癌手术后并发症.方法:对52例食管癌患者行左进胸入路食管癌切除,行食管床弓上胃食管吻合术.结果:52例中2例出现吻合口狭窄,经气囊扩张好转;未发现1 例出现吻合口瘘和肺部感染.口服76%泛影葡胺造影,见吻合口通畅,不弯曲.患者无胸闷不适感觉.结论:食管癌采用左进胸入路切除食管床内弓上胃食管吻合,效果满意, 可有效地避免吻合口瘘及肺部并发症.
作者:钱军;鲁令传;尚翠永;王万霞 刊期: 2000年第03期
目的:了解煤矿区人群高血压患病情况.方法:参照<1991年全国高血压抽样调查工作手册>,随机抽取淮北矿区四个点,各点调查自然居住区15岁以上13 243名.高血压定义为收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg.结果:高血压标化患病率为12.17%,高于1991年全国高血压标化患病率(11 .11%),居全国高水平.多元线性逐步回归分析显示,年龄、高血压家族史、脉率、白酒摄入量和体重是血压升高独立相关因素.结论:矿区人群有更高的高血压患病率;年龄、高血压家族史、脉率、白酒摄入量和体重明显影响血压变化.
作者:欧阳平;袁争百;仇让食;聂保忠;单瑞侠;苏振琪 刊期: 2000年第03期
急性脑血管病是老年人的常见病、多发病,起病急剧 ,症状重,并发症多,及时治疗和护理是抢救成功的关键.本文对178例急性脑血管病包括脑出血和脑梗塞并发症的临床护理资料进行分析,以探讨护理要点.
作者:陈燕;梁冰 刊期: 2000年第03期
目的:介绍超声乳化术治疗早期白内障的优越性及巡回护士在手术过程中的配合要点. 方法:对23例25只眼的手术临床资料作回顾性分析. 结果:术后一周视力≥0.5者22例,0.3以下者3例.影响视力主要是术前诊断有弱视、陈旧性虹膜炎等症. 结论:使用超声乳化仪治疗早期白内障手术简便、安全、可靠,并需巡回护士在手术中的密切配合.
作者:郭柳峰;周清;高自清 刊期: 2000年第03期