郭柳峰；周清；高自清
目的:比较采用腹部皮片、胎儿皮、阴股沟皮瓣行人工阴道成形手术方法的优、缺点.方法:先天性无子宫无阴道患者86例,行腹部皮片阴道成形38例,胎儿皮阴道成形术27例,阴股沟皮瓣阴道成形术21例.结果:除1例腹部皮片塌陷失败外,其余均获成功.三者比较,腹部皮片阴道成形手术住院时间长,供皮区易裂开,切口延期愈合,人工阴道干燥,性生活满意度较低.胎儿皮手术患者住院时间短,损伤小,人工阴道湿润度及性生活满意度均高(P<0.005).阴股沟皮瓣在这几个方面介于其中,术后不带阴道模型为其优点.结论:胎儿皮阴道成形术,损伤小,外阴形态正常,成活的胎儿皮呈粘膜样改变,是目前阴道成形术的一种较理想术式.
作者：缪士霞；申庆文；晋茂生 刊期： 2000年第03期
目的:探讨脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎(慢支)血液流变学测定的临床意义. 方法:用LIANG-100型血液粘度计在25℃恒温条件下,分别测定全血粘度的高切、低切,血浆粘度、细胞压积、文氏(Wintrobe)血沉和纤维蛋白原.结果:患者的检测结果与健康对照组比较,脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢支患者的绝大多数血液流变学指标明显异常(P<0.01和P<0.05).结论:血液流变学在对疾病的诊疗、观察治疗效果及预防中具有重要的实用价值.
作者：汤依群；傅仁泉；钱明珍 刊期： 2000年第03期
目的:探讨胆囊癌的手术治疗.方法:52例胆囊癌按Nevin分期采用不同手术方法.Nevin Ⅰ期8例,4例行单纯胆囊切除术,4例行扩大的胆囊切除术;Nevin Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期19例,行扩大胆囊切除术 ;Nevin Ⅴ期25例,8例行超扩大胆囊切除术.结果:随访41例,各组1、3、5年生存率:Ⅰ期8例,4例行单纯胆囊切除术 ,生存数分别为4例、3例和2例,4例行扩大的胆囊切除术均存活;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期17例,行扩大的胆囊切除术生存数分别为12例、8例和5例;Ⅴ期8例行超扩大胆囊切除术生存数分别为4 例、3例和1例,行剖腹活检或内外引流的17例均在10个月内死亡.结论:Ⅰ期扩大胆囊切除优于单纯性胆囊切除术,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期应采用扩大胆囊切除术,并注意清扫局部淋巴结,Ⅴ期在条件许可时采用超扩大胆囊切除术,可明显提高术后生存率.
作者：李宗狂；蔡桂海；汪兆军；何长林 刊期： 2000年第03期
目的:探讨脑干肿瘤的放射治疗效果及剂量与预后的关系.方法:采用60Co常规分割照射方法治疗15例脑干肿瘤.观察其放疗效果及生存情况.结果:放疗后1、3、5年生存率分别为66.8%、61.7%、33.3%.照射剂量<5 0 Gy和≥50 Gy 1、3、5年生存数分别为4例、3例、1例和6例、5例、3例.结论:放射治疗可作为脑干肿瘤的主要治疗手段之一;为提高生存率,脑干肿瘤的治疗剂量应在50～60 Gy/5～7周为宜.
作者：魏保界；王衡 刊期： 2000年第03期
1995～1998年,笔者对109例阵发性室上性心动过速、短阵性室性心动过速、预激综合征伴快速房颤等患者予以静脉注射普罗帕酮(propafenone,又称心律平) 行转复或控制心室率;用药后,7例出现起搏及传导方面的异常,现予报道.
作者：程宏伟 刊期： 2000年第03期
在放射免疫(RIA)检测中,放射性脉冲计数的准确性、重复性的好坏,直接影响检查结果的正确与否.其影响因素有各类试验仪器、试剂成分、人员操作等因素.本文就不同微量加样器的准确度以可见的、灵敏的放射性脉冲计数测量做一校正性检验 ,以求减少试验中带来的不准确性.
作者：杨晓诚 刊期： 2000年第03期
目的:探讨2型糖尿病(DM)血浆D- 二聚体(DD)的含量变化.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定2型DM血浆中DD含量及治疗前后含量的变化.结果:随DM病情的发展,其体内DD含量均高于正常对照组(P<0.01);但并发心脑血管梗死患者血浆DD含量与无并发症DM患者差异无显著性( P>0.05).2型DM患者经降糖、扩血管及降血液粘度治疗后其血浆中DD水平明显下降,并低于治疗前(P<0.01).结论:检测2型DM患者血浆D-二聚体含量,可用于指导治疗及评价疗效.
作者：高勇；唐振华；孙守攀 刊期： 2000年第03期
目的:探讨小剂量米索前列醇(以下称米索)对晚期妊娠促子宫颈成熟的有效性和安全性.方法:无米索禁忌证、单胎、头位、胎膜未破、孕38～≥42周孕妇56例. 随机分为研究组(A组)28例:以小剂量米索(25 μg)每4～6 h放置阴道后穹窿内,大总量为100 μg;对照组(B组)28例:以0.5%催产素500 ml静脉滴注,1次/天,共2次.结果:A组总有效率为78.57%;B组总有效率为62.29%;两组差异无显著性( P>0.05).A组总产程短于B组,而两组分娩方式与母婴安全差异均无显著性(P> 0.05).结论:小剂量米索用于晚期妊娠促子宫颈成熟有效而且安全.
作者：颜景荣；许翔；李红雨 刊期： 2000年第03期
目的:探讨不同样本方式及仪器类型对电解质测定的准确性和敏感度的影响.方法:用全血、血浆和血清分别在火焰光度计及离子选择电极仪上测定. 结果:在不同样本中,血清K+明显高于血浆和全血K+(P<0.01) , 血清Cl-明显低于血浆和全血Cl-(P<0.01),三者Na+差异无显著性(P>0. 05).两种仪器测定(火焰光度计不能测定Cl-)中,火焰光度法对血清Na+、K+含量的测定低于离子电极法(P<0.001).结论:血浆标本比全血和血清标本更符合临床需要.离子电极法稳定,敏感准确,是目前检测电解质的好方法之一;但在化学法被淘汰,而暂时又无电解质分析仪的情况下,火焰光度计仍不失为K+、Na+测定的常规仪器.
作者：陈建文；钱明珍；汤依群；李兴武 刊期： 2000年第03期
目的:探讨输尿管阴道瘘手术治疗的时机和方法.方法:19例输尿管阴道瘘患者中,早期手术治疗9例,延期手术10例.早期手术中采用经腹腔入路、术中保护输尿管血供及大网膜包裹填塞的手术方法.结果:19例均一次手术成功.早期手术组两周内肾功能恢复正常;延期组术后两周4例有肾积水.结论:早期手术修复输尿管阴道瘘优于延期手术.
作者：李庆文；王志金；胡永泉 刊期： 2000年第03期
目的:探讨医院获得性肺炎致病菌的分布及耐药性.方法:对360例医院获得性肺炎中105例患者痰及血标本中的124株非发酵菌培养及药敏进行分析.结果:非发酵菌占总菌数41.1%(124/302).其中,铜绿假单胞菌54株,不动杆菌41株,嗜麦芽窄食单胞菌12株.铜绿假单胞菌对哌拉西林、阿米卡星、头孢哌酮、头孢他啶、亚胺培南、氨曲南、环丙沙星敏感.不动杆菌对头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星敏感 .对嗜麦芽窄食单胞菌可选用环丙沙星及头孢他啶或复方磺胺甲基异恶唑.结论:非发酵菌属已成为医院获得性肺炎的首要致病菌,细菌耐药现象严重,有赖于药敏结果选用有效抗生素联合治疗.
作者：张柏膺；许仁勇 刊期： 2000年第03期
目的:探讨聚合酶链反应(PCR )扩增大片段线粒体DNA方法.方法:快速碱裂解法提取线粒体DNA,长时程PCR扩增出5 430bp线粒体DNA.结果:扩增出5 430 bp线粒体DNA产物特异性强,产量高.结论:该方法反应条件简便、稳定,也可用于其它大片段的扩增,有一定的实用价值.
作者：项平；陈士文；高国全；姚志彬 刊期： 2000年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期各种原因造成新生儿缺氧引起的脑损害,临床上表现为一系列脑病的症状.为了提高HIE的生存质量,减轻后遗症,笔者采取严密监护和一系列护理措施,现予报道.
作者：陶翠玉；张启月；康怀英 刊期： 2000年第03期
目的:探讨痢疾杆菌的耐药性.方法:采用K-B法测定痢疾杆菌的耐药谱,对耐药菌株进行R质粒的检测及接合传递.人工诱导痢疾杆菌为稳定L型,观察R质粒丢失情况.结果:45株痢疾杆菌44株耐药,耐药率97.8%,其中三重耐药菌株占93.2% ,四重以上耐药菌株占73.3%.88.9%(40/45)的菌株检测出R质粒,质粒的接合传递率为61.4 %.痢疾杆菌L型未见质粒丢失.结论:痢疾杆菌的耐药性十分严重,且由质粒控制,质粒的传递造成耐药菌群的扩大,应设法消除质粒.
作者：李凤云；韩俊；唐素兰；孙阳 刊期： 2000年第03期
小腿外伤致胫骨开放性粉碎性骨折是常见的外伤性疾病,由于胫骨前缺乏丰富的肌肉、皮下脂肪组织保护,易造成胫骨及皮肤复合缺损,治疗十分棘手.1998 年9月我院成功地进行1例带血管蒂自体腓骨、肌、皮瓣复合组织移植术,现予总结手术的护理配合.
作者：方占琳 刊期： 2000年第03期
食管胸膜瘘是硬化剂栓塞术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的并发症之一,临床上罕见.我科于1998年10月收治1例,现将病情及护理情况作一报道.
作者：潘莉；徐贵霞 刊期： 2000年第03期
患者男性,50岁.因持续性腰痛伴右下肢间歇性跛行,于1999年 5月11日入院.6年前在一次重体力劳动后,突然感觉腰部疼痛,继而出现右下肢放射性疼痛 .查体:脊柱向右侧弯,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,L4～5压痛明显,进一年来下肢疼痛加剧,出现间歇性跛行.CT显示:L4～5及L5S1椎间盘突出,L5 椎管狭窄,诊断为腰椎间盘突出症.
作者：王宏 刊期： 2000年第03期
对中晚期颊癌患者,因手术切除后大面积组织缺损, 影响口腔生理功能及面部外形.本文着重总结护理体会.1 临床资料
作者：王艳；王磊 刊期： 2000年第03期
先天性无阴道为女性生殖器官发育畸形,据Converse 报道,其发生率为1∶4 000,其临床特点除阴道为实体组织所替代外,子宫常发育不全,多数为实心原基 .卵巢虽可能有位置变异,但功能正常,核型为46XX,故皆具有明确的女性第二性征和性心理.会阴结构,如阴毛的分布、阴蒂、大小阴唇均属正常.体型和乳房发育都具备女性特征.
作者：赵天兰 刊期： 2000年第03期
临床上常用洋地黄制剂治疗心力衰竭(心衰).但在抢救重症心衰时易发生洋地黄中毒.本文旨在探讨重症心衰的非洋地黄治疗.1 临床资料1.1 一般资料自1993年以来,笔者在临床上使用多巴酚丁胺、多巴胺、硝酸甘油联合治疗重症心衰43例(治疗组),其中男31例,女12例;年龄38～70岁.
作者：童晓云；刘永梅 刊期： 2000年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
