赵久法;杨沛;苏文;崔琢;王淑民
1995~1998年,笔者对109例阵发性室上性心动过速、短阵性室性心动过速、预激综合征伴快速房颤等患者予以静脉注射普罗帕酮(propafenone,又称心律平) 行转复或控制心室率;用药后,7例出现起搏及传导方面的异常,现予报道.
作者:程宏伟 刊期: 2000年第03期
目的:评价异体胎儿颅骨骨膜修补颅骨缺损的临床效果.方法:应用异体胎儿颅骨骨膜移植修补12例颅骨缺损,定期摄头颅X线片检查成骨情况,4例半年穿刺活检.结果:1年内骨生长7例,3年内全部成骨.无排斥反应. 结论:胎儿颅骨骨膜移植成骨可靠,但早期塑形欠佳.
作者:于振国;张少军;苏贺先;娄飞云 刊期: 2000年第03期
目的:探讨医院获得性肺炎致病菌的分布及耐药性.方法:对360例医院获得性肺炎中105例患者痰及血标本中的124株非发酵菌培养及药敏进行分析.结果:非发酵菌占总菌数41.1%(124/302).其中,铜绿假单胞菌54株,不动杆菌41株,嗜麦芽窄食单胞菌12株.铜绿假单胞菌对哌拉西林、阿米卡星、头孢哌酮、头孢他啶、亚胺培南、氨曲南、环丙沙星敏感.不动杆菌对头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星敏感 .对嗜麦芽窄食单胞菌可选用环丙沙星及头孢他啶或复方磺胺甲基异恶唑.结论:非发酵菌属已成为医院获得性肺炎的首要致病菌,细菌耐药现象严重,有赖于药敏结果选用有效抗生素联合治疗.
作者:张柏膺;许仁勇 刊期: 2000年第03期
随着现代免疫学、冷冻生物学、分子生物学的发展, 冷冻保护剂、免疫抑制剂的应用以及注重移植结构及功能的完整.冷冻保存同种异体静脉无论是基础研究还是临床实践都获得相当经验,但存在移植物再狭窄及替代小口径动脉(<2 mm)失败率高的缺点.近年来,有关动脉作为血管替代物逐渐被重视,取得一些进展,但尚需继续长期地探索和实践.
作者:孙炜;周建生;胡汝麒;许忠风 刊期: 2000年第03期
目的:探讨结肠癌致十二指肠结肠瘘的手术处理方法.方法:11例结肠癌致十二指肠结肠瘘患者施行右半结肠切除同时行瘘口切除,十二指肠成形术2例,十二指肠壁部分切除十二指肠空肠侧侧吻合术3例,十二指肠段部分切除十二指肠空肠端侧吻合术4例,胰十二指肠切除术2例.结果:无手术死亡,无吻合口瘘和肠瘘,11例均获随访,其中8例存活2年以上.结论:对结肠癌致十二指肠结肠瘘采取积极合理的扩大切除,同时依据分型正确处理十二指肠创面,有助于减少术后并发症和术后复发,延长生存期,改善生存质量 .
作者:李仕青;刘金新 刊期: 2000年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期各种原因造成新生儿缺氧引起的脑损害,临床上表现为一系列脑病的症状.为了提高HIE的生存质量,减轻后遗症,笔者采取严密监护和一系列护理措施,现予报道.
作者:陶翠玉;张启月;康怀英 刊期: 2000年第03期
目的:探讨脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎(慢支)血液流变学测定的临床意义. 方法:用LIANG-100型血液粘度计在25℃恒温条件下,分别测定全血粘度的高切、低切,血浆粘度、细胞压积、文氏(Wintrobe)血沉和纤维蛋白原.结果:患者的检测结果与健康对照组比较,脑梗死、冠心病、高血压、糖尿病、慢支患者的绝大多数血液流变学指标明显异常(P<0.01和P<0.05).结论:血液流变学在对疾病的诊疗、观察治疗效果及预防中具有重要的实用价值.
作者:汤依群;傅仁泉;钱明珍 刊期: 2000年第03期
目的:探讨2型糖尿病(DM)血浆D- 二聚体(DD)的含量变化.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定2型DM血浆中DD含量及治疗前后含量的变化.结果:随DM病情的发展,其体内DD含量均高于正常对照组(P<0.01);但并发心脑血管梗死患者血浆DD含量与无并发症DM患者差异无显著性( P>0.05).2型DM患者经降糖、扩血管及降血液粘度治疗后其血浆中DD水平明显下降,并低于治疗前(P<0.01).结论:检测2型DM患者血浆D-二聚体含量,可用于指导治疗及评价疗效.
作者:高勇;唐振华;孙守攀 刊期: 2000年第03期
目的:比较采用腹部皮片、胎儿皮、阴股沟皮瓣行人工阴道成形手术方法的优、缺点.方法:先天性无子宫无阴道患者86例,行腹部皮片阴道成形38例,胎儿皮阴道成形术27例,阴股沟皮瓣阴道成形术21例.结果:除1例腹部皮片塌陷失败外,其余均获成功.三者比较,腹部皮片阴道成形手术住院时间长,供皮区易裂开,切口延期愈合,人工阴道干燥,性生活满意度较低.胎儿皮手术患者住院时间短,损伤小,人工阴道湿润度及性生活满意度均高(P<0.005).阴股沟皮瓣在这几个方面介于其中,术后不带阴道模型为其优点.结论:胎儿皮阴道成形术,损伤小,外阴形态正常,成活的胎儿皮呈粘膜样改变,是目前阴道成形术的一种较理想术式.
作者:缪士霞;申庆文;晋茂生 刊期: 2000年第03期
目的:分析乳腺癌的二维声像图表现及彩色多普勒血流状况,旨在探讨乳腺癌的超声特点.方法:对78例79个乳腺癌肿块经二维超声了解其部位、大小、形态、边界、内部回声、后方回声、纵横比及腋窝淋巴结是否肿大等,然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部和周边有无血流及血流动力学表现,并根据其丰富程度分成五个等级:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级.结果:乳腺癌诊断的准确性,二维超声60例,彩色多普勒为67例,二维加彩色多普勒为71例.结论:乳腺癌的二维及彩色多普勒超声诊断应以二维声像图为基础,可提高乳腺癌诊断的准确性.
作者:陈晞;王圣应;孙医学;苏兰;谢广龙 刊期: 2000年第03期
目的:探讨左进胸入路食管癌切除食管床弓上胃食管吻合术,试减少食管癌手术后并发症.方法:对52例食管癌患者行左进胸入路食管癌切除,行食管床弓上胃食管吻合术.结果:52例中2例出现吻合口狭窄,经气囊扩张好转;未发现1 例出现吻合口瘘和肺部感染.口服76%泛影葡胺造影,见吻合口通畅,不弯曲.患者无胸闷不适感觉.结论:食管癌采用左进胸入路切除食管床内弓上胃食管吻合,效果满意, 可有效地避免吻合口瘘及肺部并发症.
作者:钱军;鲁令传;尚翠永;王万霞 刊期: 2000年第03期
1990~1997年,我院共收治有机磷农药中毒162例.其中,并发呼吸衰竭36例,在给予洗胃、抗胆碱及复能剂和常规用药治疗的同时,加用氧疗、呼吸兴奋剂、脱水剂及反复小量输血等综合治疗,救治成功28例.兹将救治经过及体会作一报道.
作者:汪玉信 刊期: 2000年第03期
1995~1999年,笔者对确诊为胆道蛔虫症的26例患者采用大剂量维生素C静脉推注,取得较满意的疗效.兹作报道.1 临床资料
作者:王荣良;杨梅 刊期: 2000年第03期
患者31岁,G7P6,孕40+1周,妊娠合并糖尿病,于19 99年1月30日入院.心率120次/分,子宫高44 cm,腹围110 cm,胎位LOA,胎心144次/ 分,空腹血糖9.5 mmol/L,尿糖(-).B超示羊水偏多,胎头双顶径92 mm,胎心监护反应型.经对症及抗感染治疗,于1999年2月26日行剖宫产,娩出一男活婴,体重5 kg,身长52 cm,Apgar评分10分.生后2 h喂25%葡萄糖(GS)10~20 ml.
作者:叶名芳;李若云 刊期: 2000年第03期
糖尿病目前大多采取饮食控制、口服降糖药物及注射胰岛素的综合疗法.而在治疗部分糖尿病或抢救糖尿病急性并发症时,胰岛素又是主要的药物之一.本文重点探讨胰岛素治疗的护理.
作者:骆俊秀;任启芳 刊期: 2000年第03期
苯那普利(benazepril)是一种新型血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).本文旨在探讨其对慢性肾功能不全患者高血压、肾功能及尿蛋白的治疗效果.1 资料与方法
作者:叶伟斌;傅松青;陈长生 刊期: 2000年第03期
目的:探讨不同类型子宫内膜异位症的声像图特征.方法:应用经腹和经阴道超声显像术(TBUS/TVUS)的彩色多普勒血流图(CDF I)和能量图(CDE)诊断为三种类型的子宫内膜异位症患者共80例,均经手术和病理证实.结果:超声诊断为子宫肌腺病36例,卵巢子宫内膜异位症44例,其中9例伴有盆腔子宫内膜异位症.术后对照,超声诊断符合率为92.5%(74/80).结论:现代化的超声仪器不仅能对子宫内膜异位症作分型诊断,而且有助于与其它出血性疾病相鉴别.
作者:朱掌珠;张学珍 刊期: 2000年第03期
在放射免疫(RIA)检测中,放射性脉冲计数的准确性、重复性的好坏,直接影响检查结果的正确与否.其影响因素有各类试验仪器、试剂成分、人员操作等因素.本文就不同微量加样器的准确度以可见的、灵敏的放射性脉冲计数测量做一校正性检验 ,以求减少试验中带来的不准确性.
作者:杨晓诚 刊期: 2000年第03期
化脓性脑膜炎是由各种化脓性病原菌引起的软脑膜感染.将脑脊液细菌进行培养和药敏试验,对临床诊断和治疗具有指导意义.本文对培养结果作一分析.1 资料与方法
作者:孙辉 刊期: 2000年第03期
亚低温治疗适应于广泛性脑挫裂伤、脑干伤以及难以控制的中枢性高热患者.本文着重总结亚低温治疗的护理体会.1 临床资料
作者:牛梅;葛多云;郏云美 刊期: 2000年第03期