董训兰;钱幼琼;徐波
目的:探讨受体育训练的大学生运动前后血清胰岛素和皮质醇水平的变化.方法:分为训练组和对照组,采用国产功率自行车测功率,运动负荷从200 W开始,速度维持约70 r/min.运动前和运动后即刻抽取肘静脉血测定血清胰岛素和皮质醇水平.结果:训练组运动后血清胰岛素水平明显高于对照组(P<0.01).训练组和对照组血清皮质醇的水平,运动前后差异均无显著性(P>0.05).结论:训练可使机体调节潜力,运动时提高并维持血糖浓度相对稳定.
作者:高林洲 刊期: 1999年第05期
目的:了解重症监护治疗病房(ICU)医院内感染的发生率、细菌耐药性及危险因素.方法:对ICU所分离的细菌菌株及细菌耐药性进行回顾性分析.结果:ICU医院内感染中仍以G-菌为主(87.5%),其次为G+菌(12.5%).G-菌中有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和绿脓假单孢菌.G+球菌有金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌.细菌耐药:G-菌对头胞哌啶耐药低(25.6%),其次依次为氧氟沙星(28.7%)、利福平(29.7%)、丁胺卡那霉素(68.7%).G+球菌对万古霉素(11.1%)、氧氟沙星(56.6%)耐药.结论:ICU医院内感染中以G-菌为主,其次为G+菌,对ICU各种侵入性操作要严格无菌.
作者:崔虎;石建华;刘长文 刊期: 1999年第05期
目的:探讨丙型病毒性肝炎(丙肝)患者的细胞免疫水平及其在丙肝发病机理中的作用.方法:用生物素-链霉亲和素法对112例抗-HCV阳性患者外周血单个核细胞进行T细胞亚群及植物血凝素(PHA)诱导前后mIL-2R的检测.结果:急慢性丙肝患者与正常对照相比,外周血CD3+、CD4+百分率降低,CD8+百分率增高,CD4+/CD8+比值下降(P<0.05~P<0.01).外周血单个核细胞在静息状态和在PHA诱导状态,其mIL-2R表达水平与正常对照组相比均低下(P<0.01),但急慢性丙肝患者中T细胞亚群及mIL-2R表达水平类似(P>0.05).结论:丙肝患者体内存在明显的细胞免疫功能紊乱,T细胞活化障碍,并与肝病的慢性化有关.
作者:王健;李朝品;许礼发 刊期: 1999年第05期
肺炎合并心力衰竭属儿科重症,如不及时抢救护理,可危及生命.该病除治疗原发病、纠正缺氧、维持水电解质平衡、利尿、扩血管外,主要是应用洋地黄(digitalis)类药物控制心力衰竭.本文主要总结护理体会.
作者:戴明红;李莉 刊期: 1999年第05期
喂养方式与营养不良密切相关,而后者与婴幼儿肺炎的发生、发展有关.本文旨在探讨喂养方式、营养状况对婴幼儿肺炎的影响.
作者:高福华 刊期: 1999年第05期
目的:观察间置空肠远端人工乳头胆总管十二指肠吻合术(人工乳头JICD)对防止肠胆返流及消化性溃疡的效果.方法:选择35例患者行人工乳头JICD,观察术后有无肠胆返流及消化性溃疡症状,并进行随访.结果:无胆管炎及消化性溃疡征象.结论:该术式符合生理,对维持正常消化机能、防止肠胆返流及消化性溃疡效果满意.
作者:侯士正;侯勇 刊期: 1999年第05期
患者24岁,孕39+4周.全身皮肤黄染15 d,自觉胎动消失4 d,于1998年1月16日入院.0-0-0-0,末次月经1997年4月14日.预产期1998年1月19日.15 d前出现全身皮肤及巩膜黄染.小便色黄,伴厌油、恶心、上腹饱胀.无发热及皮肤搔痒.其父母为HBsAg携带者.体检:神清,全身皮肤粘膜黄染.腹膨隆,肝脾肋下未满意触及.双下肢轻度水肿.产检:宫高31 cm,腹围97 cm,无胎心,LOA.盆腔B超诊断宫内死胎.肝胆B超:肝外未见阻塞.尿胆原(±).ALT 50 u/L,TBIL 155.61 μmol/L,DBIL 128.25 μmol/L,PT 17.5 s;HAV-IgM(-),HBsAg(-),抗HCV-IgM(-),HEV-IgM(+).入院后给保肝、退黄治疗.入院第3天出现规律宫缩,自然娩出一女死婴,重3 000 g,身长49 cm.检查羊水Ⅲ°污染.脐带、粘膜及死婴皮肤黄染.脐带、胎盘外观正常.产后2 d转传染病科治疗.
作者:靳丽杰;唐乃秀 刊期: 1999年第05期
我院曾收治1例以腰痛、血尿为主要临床表现的患者,其临床症状及病程演变符合腰痛血尿综合征(loin pain hematuria syndrome,LPHS)诊断.现作一报道、讨论.
作者:徐华南;苑颖 刊期: 1999年第05期
目的:探讨高龄股骨颈骨折患者行人工股骨头置换的围手术期处理.方法:针对老年人的生理特点,术前充分准备,对伴发疾病积极进行治疗,加强术中监护,缩短手术时间,术后严密观察处理伴发的疾病,防止并发症.结果:20例患者均安全度过围手术期,手术优良率为85%.结论:对高龄患者要有充分的认识,有目的地采取各种措施,大部分患者可安全度过围手术期,使关节功能尽早恢复,提高生存质量.
作者:卜海富 刊期: 1999年第05期
目的:探讨提高中重度上睑下垂的疗效.方法:利用额肌作为动力,将额肌筋膜瓣固定位置,改进为与睑板上缘提上睑肌腱膜缝合固定,以提上睑.结果:本术式具有固定位置高、上睑不臃肿、重睑外形佳、效果肯定、不易发生睑球分离等优点.本组26例,效果均较满意.结论:该术式简便,效果佳,是治疗中重度上睑下垂的优选方法.
作者:赵天兰;熊世文;李光早;张莉;徐静 刊期: 1999年第05期
患者28岁.因继发性不孕症,行促性腺激素(hMG)及绒毛膜促性腺激素(hCG)促排卵治疗,于月经周期第5天开始使用hMG,每天1支,连续使用7 d.B超监测排卵,卵泡直径18 mm时,用hCG 1万u.用前测卵巢平均直径4.0 cm;5 d后觉腹胀,再2 d后腹胀加剧,伴恶心,下腹持续性胀痛,平卧位感呼吸不畅,少尿.体检:心肺(-);腹部膨隆,入院时腹围76 cm,5 d后增至82 cm,腹部未及包块,压痛(-),移动性浊音(+).考虑可能引起肿大卵巢破裂,故未做妇检.实验室检查:红细胞比容0.40.心电图T波有改变.胸片示少量胸腔积液.B超示右卵巢5.3 cm×4.8 cm×6.3 cm;左卵巢7.6 cm×6.6 cm×6.2 cm;盆腔中等积液.治疗:(1)扩容,疏通微循环,用低分子右旋糖酐,每天500 ml,连续7 d,病情恢复以红细胞比容恢复正常、尿量增多为指标;(2)口服消炎痛,改变血管通透性,减少渗出.治疗10 d,腹水消退,双侧卵巢基本恢复正常,心电图恢复正常,胸片(-),自觉症状消失,痊愈出院.
作者:陆桂英 刊期: 1999年第05期
目的:探讨脑血管血液动力学参数临界压(CP)与外周静脉血液脂蛋白浓度的相互关系.方法:采用脑血管血液动力学分析仪(CV-300)检测155例健康体检者的脑血管临界压(CP),并随访84例受检者的血清脂蛋白浓度,进行单因素相关分析.结果:脑血管临界压与血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和载脂蛋白B-100呈正相关(P<0.05~P<0.01),左右侧及性别间差异无显著性.结论:脑血管临界压与血脂浓度高低呈正相关,血脂增高将影响脑血管功能状态,从而减少脑组织血液供应.
作者:耿德勤;陈剑群;沈霞;李罗根;刘永海;庄柏翔;李太志;付新雯 刊期: 1999年第05期
患者女性,24岁,已婚,未孕.因发作性意识障碍1年,闭经、泌乳半年入院.1997年4月因突然出现头晕、全身乏力,继之神志不清伴抽搐,急送医院查血糖2.2 mmol/L,予静脉推注50%葡萄糖40 ml症状缓解.之后上述症状常有发生,多于清晨空腹出现,晚餐增加进食后发作减少.半年前出现闭经、泌乳,无头痛及视力障碍.
作者:王红 刊期: 1999年第05期
目的:探讨导致老年人肝功能异常的病因.方法:根据肝功能、甲肝抗体、乙肝病毒标志物、丙肝抗体及出院诊断,作统计学分析.结果:91例老年患者中,乙肝病毒感染52例,慢性肝炎21例,肝硬化28例,原发性肝细胞癌12例.丙肝病毒感染9例均与输血有关.病原学阴性13例,其中8例有大量饮酒史.结论:老年人肝功能异常的主要病因是乙型肝炎,其次为长期饮酒;而输注血制品是导致老年人丙型肝炎的主要病因.
作者:武德廉;范秀英;林尔昕 刊期: 1999年第05期
目的:比较经鼻盲探和经口气管插管的方法及优缺点.方法:急性呼吸衰竭(ARF)患者分两组:经鼻组72例,经口组54例.采用带有内螺纹钢丝的低压气囊一次性气管插管.结果:经鼻组气管插管时间明显短于经口组(P<0.01).两组插管前动脉血氧饱和度(SaO2)、血压(BP)、心率(HR)差异无显著性(P>0.05).经口组气管插管时SaO2明显下降(P<0.01),BP、HR明显上升(P<0.01),且有74.1%的患者出现各种心律失常;而经鼻组SaO2、BP、HR变化不大(P>0.05),心律失常为4.2%.结论:经鼻气管插管时间缩短,无严重缺氧、血压增高及严重心律失常等并发症;是建立人工气道较好、较新的方法.
作者:秦宗和;刘长文;王海燕;周明根 刊期: 1999年第05期
1997年1~11月,我院对8例前置胎盘产妇在期待疗法中成功地施行子宫颈环扎术,有效地延长孕周,提高围产儿存活率.本文着重总结护理措施及体会.
作者:刘梅花;李世慧;李金芝;王震芳 刊期: 1999年第05期
目的:分析腹膜外剖宫产对母子的影响以及适应证.方法:对65例腹膜外式剖宫产进行回顾性分析,并与同期的65例子宫下段式剖宫产相比较.结果:两组剖宫产术中出血、产钳助娩率、新生儿低Apgar评分、术后病率、肛门排气时间等方面差异均有显著性(P<0.05~P<0.01).结论:腹膜外剖宫产既有优点也有缺点,不应盲目扩大适应证.
作者:王莉 刊期: 1999年第05期
目的:探讨反复煎炸食品的菜油对小鼠急性和亚急性毒性作用.方法:采用毒理学方法观察煎炸菜油对小鼠体重、肝肾脏器系数和微核率的影响,并作F检验、q检验、t检验和u检验.结果:煎炸菜油0.2 ml/10 g组、0.1 ml/10 g组和0.05 ml/10 g组小鼠的体重均显著地低于食用菜油对照组(P<0.01),但各组小鼠的肝肾脏器系数和微核率间的差异均无显著性(P>0.05).结论:煎炸菜油对小鼠具有一定的毒性作用.
作者:周纯先;庄颖;王帮霞;肖棣;赵红;姚荣英 刊期: 1999年第05期
电化学疗法(ECT)由Nordenstrom(1978)创立.1987年引入我国应用于癌症治疗[1].自1994年始,我科使用国产SDZLY-Ⅲ型生物电场治疗仪治疗癌症89例.在整个治疗过程中,护理人员与医师密切配合,给予治疗前心理护理、治疗中生命体征的监测和治疗后的生活护理,取得良好的效果.本文着重总结护理体会.
作者:杨新荣;孙群 刊期: 1999年第05期
目的:探讨小颌畸形手术时有效气管插管方法.方法:对21例先天性小颌畸形患者的插管麻醉作回顾性分析.比较三种插管法的成功率和并发症发生情况.结果:10例慢诱导经鼻探插皆顺利完成插管;7例慢诱导经口视插成功4例;4例快诱导经口视插成功2例,且1例造成严重的咽喉部损伤,术毕拔管后呼吸困难,予以气管切开.结论:小颌畸形患者的插管以选慢诱导经鼻探插法为佳,成功率高;禁用快诱导经口明视插管.
作者:梁启胜;韦鹏;李侠玲;韩延华 刊期: 1999年第05期