陆桂英
目的:探讨潘生丁-食管心房调搏试验(简称复合试验)对糖尿病合并冠心病的诊断价值.方法:对糖尿病合并冠心病32例、单纯糖尿病34例和健康人31名,行复合试验、食管心房调搏试验和潘生丁试验.结果:复合试验、食管心房调搏试验和潘生丁试验对糖尿病合并冠心病的诊断阳性率分别为81.3%、68.8%和56.3%.复合试验与潘生丁试验差异有显著性(P＜0.05),但与食管心房调搏试验差异无显著性(P＞0.05).在假阳性方面,三种方法差异均无显著性(P＞0.05).结论:复合试验可作为糖尿病合并冠心病辅助诊断方法之一.
作者：石建华；刘长文 刊期： 1999年第05期
患者女性,24岁,已婚,未孕.因发作性意识障碍1年,闭经、泌乳半年入院.1997年4月因突然出现头晕、全身乏力,继之神志不清伴抽搐,急送医院查血糖2.2 mmol/L,予静脉推注50%葡萄糖40 ml症状缓解.之后上述症状常有发生,多于清晨空腹出现,晚餐增加进食后发作减少.半年前出现闭经、泌乳,无头痛及视力障碍.
作者：王红 刊期： 1999年第05期
药物流产(药流)终止早孕是一种简便和有效的非手术方法;但若使用不当,易引起大出血、不全流产等并发症.在应用药流中,护士的正确指导及护理,对减少并发症的发生有积极意义,兹作报道.
作者：郭琼；郭素琴 刊期： 1999年第05期
咳嗽变异性哮喘(CVA)又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽,是小儿哮喘的一种类型,如不提高对本病的认识,则容易误诊、漏诊.本文对此作一探讨.
作者：张茂飞 刊期： 1999年第05期
目的:探讨老年糖尿病(DM)患者的护理.方法:对18例DM患者进行系统的护理观察,以寻求更好的护理途径.结果:从病因及心理学方面分析DM患者的心态,得出老年DM患者的综合护理方式,即药物治疗中的护理、心理护理、饮食治疗护理及DM教育.结论:对老年DM患者须进行综合护理,才能得到满意的治疗效果.
作者：杨洪霞；李萍；张晓凤 刊期： 1999年第05期
鼻咽血管纤维瘤切除术,因术中出血较凶猛,病情变化快,对术中护理要求较高.现总结术中护理体会:
作者：王伟 刊期： 1999年第05期
目的:探讨以发热为首发症状的原发性干燥综合征(PSS)的临床特征,以减少误诊.方法:将发热为首发症状的PSS 20例,与同期随机选择无发热的PSS 20例进行对比分析.结果:发热组皮疹、浅表淋巴结和腮腺肿大、抗核抗体高滴度阳性、血沉极度增快发生率高于非发热组(P＜0.05～P＜0.01);而非发热组口眼干燥和龋齿发生率则高于发热组(P＜0.01).发热组误诊率高达35%;单用激素治疗复发率高,加用免疫抑制剂可降低复发率.结论:以发热为首发症状的PSS并非少见,治疗宜联合应用激素和免疫抑制剂.
作者：陈琳洁；唐福林；汪国生 刊期： 1999年第05期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中的作用.方法:45例过期流产初产妇口服米非司酮配伍米索前列醇后行刮宫术,与44例子宫颈口插入导尿管并在羊膜腔外注入利凡诺后行刮宫术进行对比.结果:口服米非司酮配伍米索前列醇组,子宫颈扩张效果、刮宫术难易度优于利凡诺组,差异有显著性(χ2=6.96,P＜0.01;χ2=11.68,P＜0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产,安全、方便、可靠,值得推广应用.
作者：汪晨霞；王惠云 刊期： 1999年第05期
患者76岁.因绝经35年、阴道不规则流血20 d入院.35年前,因子宫内膜异位行放疗(镭疗)后即闭经.绝经后无异常阴道分泌物.患慢性喘息性气管炎10年,胆石症5年,有糖尿病、高血压病史5年.24岁结婚,孕3产3.以往月经规律.入院查体:肥胖体型.两肺呼吸音粗,闻及少许干性罗音.心率92次/分,律齐.肝脾未触及.妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道后穹窿部组织较硬,弹性差;子宫颈表面尚光滑;子宫如孕40+ d,质偏软;两侧附件未见异常.血、尿常规、肝肾功能均正常.X线:骨质疏松并T1～2压缩性骨折.B超:子宫6.8 cm×6.2 cm×5.7 cm,前壁探及2.6 cm×2.4 cm略强回声光团,后壁见2.7 cm×2.4 cm等回声光团,边缘欠规则,双附件增宽.分段诊刮:(子宫腔)子宫内膜低分化腺癌.因患者年龄大,合并症多,其子女要求手术.在硬膜外麻醉下行剖腹探查:子宫如孕40+ d,表面不光滑,质地软,双侧卵巢萎缩呈星条状,遂行次广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术.术后剖视子宫,后壁粘膜层有一菜花状肿物,约3 cm×2 cm×2 cm.腹部切口Ⅱ/甲愈合.病理诊断:子宫内膜低分化腺癌,已侵及深肌层;盆腔淋巴结转移:右闭孔(1/2),左髂内(1/1).子宫颈、双侧附件未见异常.出院后嘱连服甲地孕酮160 mg,每天1次口服.
作者：王雪超；董爱华；张少娟 刊期： 1999年第05期
新生儿重度窒息常导致脑缺氧缺血性损伤和颅内出血,药物预防尤其是苯巴比妥的应用已引起人们的重视.本文介绍笔者的治疗体会.
作者：吴灶秋 刊期： 1999年第05期
目的:观察脉络宁、高压氧治疗老年糖尿病性神经病变前后,神经传导速度及临床症状改善情况.方法:在0.2 MPa压力下,戴活瓣式面罩吸纯氧30 min 2次,中间休息10 min;每天1次,20 d.脉络宁20 ml加入0.9%生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次,15 d.观察治疗前后临床症状改善及胫腓神经传导速度.结果:脉络宁联合高压氧治疗后,临床症状和神经传导速度改善差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01).结论:脉络宁联合高压氧有利于糖尿病神经病变的防治,病变神经修复良好;远期效果尚待进一步证实.
作者：孟庆森；詹必红 刊期： 1999年第05期
1992～1998年,我院采用包皮外板进针、垂直褥式缝合、每一针均先交叉、再捆扎凡士林纱条打结的缝合方法,行包皮环切256例,预防水肿、血肿及止血,效果良好,拆线极简单.
作者：游湧；黄元安 刊期： 1999年第05期
目的:评价1%硫酸铜、别嘌呤醇治疗痛风伴高尿酸血症(UA)、高三酰甘油血症(TG)疗效.方法:随机分成两组,1%硫酸铜(Ⅰ组)组5 ml口服,每天1～2次;别嘌呤醇组(Ⅱ组)0.2 g口服,每天3次.检测血UA、TG变化.结果:两组均能显著降低UA浓度.Ⅰ组在血UA降到正常时,血TG也趋于正常(P＜0.01),而Ⅱ组患者的高TG血症,在治疗前、后则无变化(P＞0.05).结论:1%硫酸铜是降低痛风患者血UA浓度、血TG浓度的有效药物之一,其疗效优于别嘌呤醇.
作者：方克炳；李小真 刊期： 1999年第05期
目的:比较经鼻盲探和经口气管插管的方法及优缺点.方法:急性呼吸衰竭(ARF)患者分两组:经鼻组72例,经口组54例.采用带有内螺纹钢丝的低压气囊一次性气管插管.结果:经鼻组气管插管时间明显短于经口组(P＜0.01).两组插管前动脉血氧饱和度(SaO2)、血压(BP)、心率(HR)差异无显著性(P＞0.05).经口组气管插管时SaO2明显下降(P＜0.01),BP、HR明显上升(P＜0.01),且有74.1%的患者出现各种心律失常;而经鼻组SaO2、BP、HR变化不大(P＞0.05),心律失常为4.2%.结论:经鼻气管插管时间缩短,无严重缺氧、血压增高及严重心律失常等并发症;是建立人工气道较好、较新的方法.
作者：秦宗和；刘长文；王海燕；周明根 刊期： 1999年第05期
异丙酚(propofol)是一种短效静脉麻醉药[1],因诱导迅速、舒适、苏醒快且完全,可控性强,长时间连续静脉注射后体内无明显蓄积,临床上除广泛应用于麻醉诱导外,可复合其它镇痛药用于麻醉维持[1].我院于1997年将此药用于临床,现作一报道.
作者：郭锡恩；赵高峰；王矛 刊期： 1999年第05期
例1 男性,54岁.双眼视物不清,复视伴头晕50 d入院.高血压病史1年.神经系统检查:神志清楚,语言流利,记忆、定向、计算力正常,双侧瞳孔等大等圆约3 mm,光反应灵敏,双眼视物模糊,有复视,双眼向上有垂直性眼震,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常,双侧病理征(-),左侧呈小脑性共济失调,左手指鼻、抡替试验差;走路向左侧偏斜.头颅磁共振检查示:中脑左侧和左侧小脑半球见长T1和长T2信号,两侧大脑半球内未见异常信号(见图1、2).
作者：梁冰；郭莉 刊期： 1999年第05期
1997年1～11月,我院对8例前置胎盘产妇在期待疗法中成功地施行子宫颈环扎术,有效地延长孕周,提高围产儿存活率.本文着重总结护理措施及体会.
作者：刘梅花；李世慧；李金芝；王震芳 刊期： 1999年第05期
患者29岁,教师.因停经64 d、阴道流血10 d、人工流产术中大出血而急诊入院.平素月经正常,0-0-1-0.停经40余天时开始出现早孕反应,10 d前出现阴道流血,开始量较多,伴有血块,无组织物排出,伴轻微腹痛.自服舒喘灵、维生素K4等药物后逐渐减少,但淋漓不净;患者因药物治疗无明显好转要求终止妊娠.我院门诊尿妊娠试验(+),行人工流产术,因术中大出血、宫缩剂应用效果不明显,而急诊入院.查体:脉搏102次/分,血压12/8 kPa,贫血貌,心肺腹部检查均未见异常.
作者：王小杰；潘丽 刊期： 1999年第05期
喂养方式与营养不良密切相关,而后者与婴幼儿肺炎的发生、发展有关.本文旨在探讨喂养方式、营养状况对婴幼儿肺炎的影响.
作者：高福华 刊期： 1999年第05期
机械通气的应用,通常是呼吸衰竭治疗的后手段,如处理得当,可起到其他治疗方法难以替代的、挽救重危患者生命的作用[1].本文着重总结机械通气呼吸道护理的实践体会.
作者：严淑红 刊期： 1999年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
