王雪超；董爱华；张少娟
目的:探讨老年糖尿病(DM)患者的护理.方法:对18例DM患者进行系统的护理观察,以寻求更好的护理途径.结果:从病因及心理学方面分析DM患者的心态,得出老年DM患者的综合护理方式,即药物治疗中的护理、心理护理、饮食治疗护理及DM教育.结论:对老年DM患者须进行综合护理,才能得到满意的治疗效果.
作者：杨洪霞；李萍；张晓凤 刊期： 1999年第05期
患者女性,24岁,已婚,未孕.因发作性意识障碍1年,闭经、泌乳半年入院.1997年4月因突然出现头晕、全身乏力,继之神志不清伴抽搐,急送医院查血糖2.2 mmol/L,予静脉推注50%葡萄糖40 ml症状缓解.之后上述症状常有发生,多于清晨空腹出现,晚餐增加进食后发作减少.半年前出现闭经、泌乳,无头痛及视力障碍.
作者：王红 刊期： 1999年第05期
目的:探讨提高四肢大血管损伤救治成功率的处理措施.方法:对近10年来收治的37例四肢大血管损伤患者的临床资料进行回顾性分析,主要探讨术前处理措施、手术方式选择和死因分析.结果:血管修复后肢体血循环良好者30例,遗留肢体肿胀者4例,截肢3例.死亡3例.结论:术前对伤肢进行适当暂时止血,同时积极抗休克,及时正确修复血管,尽量缩短肢体缺血时间,妥善作好术后处理,必要时果断截肢,可以提高四肢大血管损伤的救治成功率.
作者：王振杰；王子岩；郑士友 刊期： 1999年第05期
目的:探讨烟酰胺对蛛网膜下腔麻醉(脊麻)后头痛的治疗作用.方法:选择脊麻的外、妇科手术后引起头痛患者90例,随机分为3组,每组30例.Ⅰ组:安定、哌替啶、10%葡萄糖1 000 ml;Ⅱ组:硬脊膜外腔置管填充生理盐水30 ml、10%葡萄糖1 000 ml;Ⅲ组:烟酰胺300 mg加入10%葡萄糖500 ml.结果:Ⅰ组有效共20例,Ⅱ组有效29例,Ⅲ组全部有效.Ⅱ组、Ⅲ组疗效均明显优于Ⅰ组(P＜0.01).结论:烟酰胺对脊麻后引起的头痛有一定效果,副作用小,值得推广应用.
作者：陈启旭；朱琳琳 刊期： 1999年第05期
肺炎合并心力衰竭属儿科重症,如不及时抢救护理,可危及生命.该病除治疗原发病、纠正缺氧、维持水电解质平衡、利尿、扩血管外,主要是应用洋地黄(digitalis)类药物控制心力衰竭.本文主要总结护理体会.
作者：戴明红；李莉 刊期： 1999年第05期
目的:了解急性脑出血患者的外周血白细胞计数(WBC)及血肌酸激酶(CK)变化的临床意义.方法:测定急性脑出血患者50例及正常健康者30名外周血WBC及CK.结果:急性脑出血患者外周血WBC及血CK均显著高于正常人(P＜0.01),且血肿破入侧脑室的患者WBC显著高于血肿未破入侧脑室者(P＜0.01).结论:急性脑出血患者的外周血WBC及CK的变化对治疗及预后有重要意义.
作者：李梅芳；陈卫东 刊期： 1999年第05期
目的:探讨提高中重度上睑下垂的疗效.方法:利用额肌作为动力,将额肌筋膜瓣固定位置,改进为与睑板上缘提上睑肌腱膜缝合固定,以提上睑.结果:本术式具有固定位置高、上睑不臃肿、重睑外形佳、效果肯定、不易发生睑球分离等优点.本组26例,效果均较满意.结论:该术式简便,效果佳,是治疗中重度上睑下垂的优选方法.
作者：赵天兰；熊世文；李光早；张莉；徐静 刊期： 1999年第05期
门脉高压外科手术治疗,术式很多,均不十分理想.近10年来,我院开展门-奇断流加远端脾-肾静脉锐角吻合分流,治疗门脉高压19例,兹作报道.
作者：田景中；宋景暄；房克敬 刊期： 1999年第05期
目的:探讨老年人肺炎的临床表现特点,采取更有效的治疗措施.方法:对80例70岁以上老年人肺炎作回顾性分析.结果:呼吸道症状和体征多,中毒症状不典型,肺外并发症多,大多伴有多脏器功能损害,感染病原菌以金黄色葡萄球菌、肠道杆菌为多;X线胸片大多显示小叶性肺炎的特征.结论:该病早期有效的抗生素治疗,大多数患者预后良好.
作者：郝利明；许云飞 刊期： 1999年第05期
目的:探讨丙型病毒性肝炎(丙肝)患者的细胞免疫水平及其在丙肝发病机理中的作用.方法:用生物素-链霉亲和素法对112例抗-HCV阳性患者外周血单个核细胞进行T细胞亚群及植物血凝素(PHA)诱导前后mIL-2R的检测.结果:急慢性丙肝患者与正常对照相比,外周血CD3+、CD4+百分率降低,CD8+百分率增高,CD4+/CD8+比值下降(P＜0.05～P＜0.01).外周血单个核细胞在静息状态和在PHA诱导状态,其mIL-2R表达水平与正常对照组相比均低下(P＜0.01),但急慢性丙肝患者中T细胞亚群及mIL-2R表达水平类似(P＞0.05).结论:丙肝患者体内存在明显的细胞免疫功能紊乱,T细胞活化障碍,并与肝病的慢性化有关.
作者：王健；李朝品；许礼发 刊期： 1999年第05期
目的:探讨抗精神病药恶性综合征(NMS)的护理措施.方法:对9例患者的临床资料作回顾性分析.结果:5例治愈,3例死亡,1例自动出院.结论:有效的对症护理及全面的出院指导,是减少NMS发生和死亡的主要措施.
作者：韩晓明 刊期： 1999年第05期
目的:探讨急性脑血管病(ACVD)伴多器官功能衰竭(MOF)的发病机理.方法:分析250例ACVD临床资料及实验室检查结果,根据MOF诊断标准[1]筛选出25例MOF患者.结果:ACVD伴MOF的临床特点以高龄、心、消化道、呼吸道、肾功能衰竭多见.病死率72%,且随器官衰竭数目增多而增高.结论:ACVD伴MOF是一种临床危重症,应积极采取预防措施,一旦发现,及时行多器官功能监测,并进行综合治疗.
作者：周玲；花美玉 刊期： 1999年第05期
肝性脑病系肝硬化严重的并发症,临床主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷等中枢神经系统功能失调综合征.本文报道30例肝硬化并发肝性脑病者的护理体会.
作者：高莉；任启芳 刊期： 1999年第05期
随着CT、MRI的临床应用,脑桥少量出血得到确诊.1991～1997年,我科收治32例均行影像学确诊,并且探讨其临床表现与CT、MRI的关系.现将4例典型病例作一报道,并作重点分析.
作者：王希初；吴晓宇；孔祥君；方云亮 刊期： 1999年第05期
河豚鱼又称连巴鱼、气泡鱼等,具有毒性强烈的毒素--河豚酸及河豚素,主要作用于神经系统.首先引起感觉神经麻痹,随后运动神经麻痹,继之中枢神经麻痹,导致呼吸衰竭.此外,毒素对胃肠道亦有较强的刺激性.本文介绍2例河豚鱼中毒的抢救及护理体会.
作者：程晋霜；陈桂华 刊期： 1999年第05期
目的:探讨小量脑出血的临床特点、误诊原因及影响预后的因素.方法:回顾性分析28例临床资料.结果:发病时血压高、意识障碍、肢体瘫痪较轻是其特点;经保守治疗,肌力基本恢复16例,好转10例,无明显变化2例.结论:充分认识其特殊性,适时CT检查,防治继续出血或再出血,是减少误诊、改善预后的关键.
作者：刘晓林；路屹 刊期： 1999年第05期
患者76岁.因绝经35年、阴道不规则流血20 d入院.35年前,因子宫内膜异位行放疗(镭疗)后即闭经.绝经后无异常阴道分泌物.患慢性喘息性气管炎10年,胆石症5年,有糖尿病、高血压病史5年.24岁结婚,孕3产3.以往月经规律.入院查体:肥胖体型.两肺呼吸音粗,闻及少许干性罗音.心率92次/分,律齐.肝脾未触及.妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道后穹窿部组织较硬,弹性差;子宫颈表面尚光滑;子宫如孕40+ d,质偏软;两侧附件未见异常.血、尿常规、肝肾功能均正常.X线:骨质疏松并T1～2压缩性骨折.B超:子宫6.8 cm×6.2 cm×5.7 cm,前壁探及2.6 cm×2.4 cm略强回声光团,后壁见2.7 cm×2.4 cm等回声光团,边缘欠规则,双附件增宽.分段诊刮:(子宫腔)子宫内膜低分化腺癌.因患者年龄大,合并症多,其子女要求手术.在硬膜外麻醉下行剖腹探查:子宫如孕40+ d,表面不光滑,质地软,双侧卵巢萎缩呈星条状,遂行次广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术.术后剖视子宫,后壁粘膜层有一菜花状肿物,约3 cm×2 cm×2 cm.腹部切口Ⅱ/甲愈合.病理诊断:子宫内膜低分化腺癌,已侵及深肌层;盆腔淋巴结转移:右闭孔(1/2),左髂内(1/1).子宫颈、双侧附件未见异常.出院后嘱连服甲地孕酮160 mg,每天1次口服.
作者：王雪超；董爱华；张少娟 刊期： 1999年第05期
目的:探讨修复陈旧性膝关节前交叉韧带损伤的方法.方法:回顾分析9例采用腓骨长肌腱修复陈旧性前交叉韧带损伤的疗效.结果:随访6个月～10年,优6例,良2例,可1例.结论:本手术是一种较好的修复陈旧性膝关节前交叉韧带损伤的方法之一.
作者：武建功；刘泉 刊期： 1999年第05期
目的:观察间置空肠远端人工乳头胆总管十二指肠吻合术(人工乳头JICD)对防止肠胆返流及消化性溃疡的效果.方法:选择35例患者行人工乳头JICD,观察术后有无肠胆返流及消化性溃疡症状,并进行随访.结果:无胆管炎及消化性溃疡征象.结论:该术式符合生理,对维持正常消化机能、防止肠胆返流及消化性溃疡效果满意.
作者：侯士正；侯勇 刊期： 1999年第05期
例1 男,45岁.因黑便反复发作两年余,本次黑便量多,约300 g,于1995年3月21日再次入院.两年前,曾因反复黑便多次住院治疗,拟诊为十二指肠溃疡,经对症等治疗缓解.两天前觉上腹部隐痛、伴恶心,6 h前解黑便约300 g,且自觉头晕、乏力、心悸.体检:T 36.5℃,P 98次/分,R 22次/分,BP 13/10 kPa.贫血貌.腹平软,剑突下轻压痛,未触及包块;肝脾肋下未触及.
作者：张树侠；张端云 刊期： 1999年第05期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
