脉络宁、高压氧治疗糖尿病性神经病变38例

孟庆森；詹必红

关键词：糖尿病性神经病, 高压氧, 脉络宁

摘要：目的:观察脉络宁、高压氧治疗老年糖尿病性神经病变前后,神经传导速度及临床症状改善情况.方法:在0.2 MPa压力下,戴活瓣式面罩吸纯氧30 min 2次,中间休息10 min;每天1次,20 d.脉络宁20 ml加入0.9%生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次,15 d.观察治疗前后临床症状改善及胫腓神经传导速度.结果:脉络宁联合高压氧治疗后,临床症状和神经传导速度改善差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01).结论:脉络宁联合高压氧有利于糖尿病神经病变的防治,病变神经修复良好;远期效果尚待进一步证实.

蚌埠医学院学报杂志相关文献

空肠平滑肌瘤3例

例1 男,45岁.因黑便反复发作两年余,本次黑便量多,约300 g,于1995年3月21日再次入院.两年前,曾因反复黑便多次住院治疗,拟诊为十二指肠溃疡,经对症等治疗缓解.两天前觉上腹部隐痛、伴恶心,6 h前解黑便约300 g,且自觉头晕、乏力、心悸.体检:T 36.5℃,P 98次/分,R 22次/分,BP 13/10 kPa.贫血貌.腹平软,剑突下轻压痛,未触及包块;肝脾肋下未触及.

作者：张树侠；张端云刊期： 1999年第05期
戊型肝炎致死胎1例

患者24岁,孕39+4周.全身皮肤黄染15 d,自觉胎动消失4 d,于1998年1月16日入院.0-0-0-0,末次月经1997年4月14日.预产期1998年1月19日.15 d前出现全身皮肤及巩膜黄染.小便色黄,伴厌油、恶心、上腹饱胀.无发热及皮肤搔痒.其父母为HBsAg携带者.体检:神清,全身皮肤粘膜黄染.腹膨隆,肝脾肋下未满意触及.双下肢轻度水肿.产检:宫高31 cm,腹围97 cm,无胎心,LOA.盆腔B超诊断宫内死胎.肝胆B超:肝外未见阻塞.尿胆原(±).ALT 50 u/L,TBIL 155.61 μmol/L,DBIL 128.25 μmol/L,PT 17.5 s;HAV-IgM(-),HBsAg(-),抗HCV-IgM(-),HEV-IgM(+).入院后给保肝、退黄治疗.入院第3天出现规律宫缩,自然娩出一女死婴,重3 000 g,身长49 cm.检查羊水Ⅲ°污染.脐带、粘膜及死婴皮肤黄染.脐带、胎盘外观正常.产后2 d转传染病科治疗.

作者：靳丽杰；唐乃秀刊期： 1999年第05期
小儿咳嗽变异性哮喘40例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽,是小儿哮喘的一种类型,如不提高对本病的认识,则容易误诊、漏诊.本文对此作一探讨.

作者：张茂飞刊期： 1999年第05期
异丙酚在上腹部手术麻醉中应用

异丙酚(propofol)是一种短效静脉麻醉药[1],因诱导迅速、舒适、苏醒快且完全,可控性强,长时间连续静脉注射后体内无明显蓄积,临床上除广泛应用于麻醉诱导外,可复合其它镇痛药用于麻醉维持[1].我院于1997年将此药用于临床,现作一报道.

作者：郭锡恩；赵高峰；王矛刊期： 1999年第05期
子宫内膜异位放疗后患子宫内膜癌1例

患者76岁.因绝经35年、阴道不规则流血20 d入院.35年前,因子宫内膜异位行放疗(镭疗)后即闭经.绝经后无异常阴道分泌物.患慢性喘息性气管炎10年,胆石症5年,有糖尿病、高血压病史5年.24岁结婚,孕3产3.以往月经规律.入院查体:肥胖体型.两肺呼吸音粗,闻及少许干性罗音.心率92次/分,律齐.肝脾未触及.妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道后穹窿部组织较硬,弹性差;子宫颈表面尚光滑;子宫如孕40+ d,质偏软;两侧附件未见异常.血、尿常规、肝肾功能均正常.X线:骨质疏松并T1～2压缩性骨折.B超:子宫6.8 cm×6.2 cm×5.7 cm,前壁探及2.6 cm×2.4 cm略强回声光团,后壁见2.7 cm×2.4 cm等回声光团,边缘欠规则,双附件增宽.分段诊刮:(子宫腔)子宫内膜低分化腺癌.因患者年龄大,合并症多,其子女要求手术.在硬膜外麻醉下行剖腹探查:子宫如孕40+ d,表面不光滑,质地软,双侧卵巢萎缩呈星条状,遂行次广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术.术后剖视子宫,后壁粘膜层有一菜花状肿物,约3 cm×2 cm×2 cm.腹部切口Ⅱ/甲愈合.病理诊断:子宫内膜低分化腺癌,已侵及深肌层;盆腔淋巴结转移:右闭孔(1/2),左髂内(1/1).子宫颈、双侧附件未见异常.出院后嘱连服甲地孕酮160 mg,每天1次口服.

作者：王雪超；董爱华；张少娟刊期： 1999年第05期
腹膜外剖宫产65例分析

目的:分析腹膜外剖宫产对母子的影响以及适应证.方法:对65例腹膜外式剖宫产进行回顾性分析,并与同期的65例子宫下段式剖宫产相比较.结果:两组剖宫产术中出血、产钳助娩率、新生儿低Apgar评分、术后病率、肛门排气时间等方面差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.01).结论:腹膜外剖宫产既有优点也有缺点,不应盲目扩大适应证.

作者：王莉刊期： 1999年第05期
河豚鱼中毒的抢救及护理

河豚鱼又称连巴鱼、气泡鱼等,具有毒性强烈的毒素--河豚酸及河豚素,主要作用于神经系统.首先引起感觉神经麻痹,随后运动神经麻痹,继之中枢神经麻痹,导致呼吸衰竭.此外,毒素对胃肠道亦有较强的刺激性.本文介绍2例河豚鱼中毒的抢救及护理体会.

作者：程晋霜；陈桂华刊期： 1999年第05期
腓骨长肌转位修复陈旧性膝关节前交叉韧带损伤

目的:探讨修复陈旧性膝关节前交叉韧带损伤的方法.方法:回顾分析9例采用腓骨长肌腱修复陈旧性前交叉韧带损伤的疗效.结果:随访6个月～10年,优6例,良2例,可1例.结论:本手术是一种较好的修复陈旧性膝关节前交叉韧带损伤的方法之一.

作者：武建功；刘泉刊期： 1999年第05期
APACHE Ⅱ评分系统在重症监护治疗病房的应用

目的:探讨急性生理和慢性健康评分系统(APACHE Ⅱ)在重症监护治疗病房(ICU)应用的价值.方法:对247例危重症患者记录入ICU第1天、第3天和第7天APACHE Ⅱ的分值,以通过APACHE Ⅱ分值变化来预测其预后和治疗效果.结果:APACHE Ⅱ分值＜10分者未进行特殊的治疗干预(P＜0.01),此类患者入ICU意义不大.APACHE Ⅱ分值＞30分者病死率高达80.4%,此类患者耗资昂贵,预后差.随着病情的好转,APACHE Ⅱ分值也有逐渐下降趋势.结论:ICU采用APACHE Ⅱ评估系统是必要的.

作者：李茂胜；崔虎；秦宗和；王海燕；周明根；刘长文刊期： 1999年第05期
以发热为首发症状的原发性干燥综合征20例

目的:探讨以发热为首发症状的原发性干燥综合征(PSS)的临床特征,以减少误诊.方法:将发热为首发症状的PSS 20例,与同期随机选择无发热的PSS 20例进行对比分析.结果:发热组皮疹、浅表淋巴结和腮腺肿大、抗核抗体高滴度阳性、血沉极度增快发生率高于非发热组(P＜0.05～P＜0.01);而非发热组口眼干燥和龋齿发生率则高于发热组(P＜0.01).发热组误诊率高达35%;单用激素治疗复发率高,加用免疫抑制剂可降低复发率.结论:以发热为首发症状的PSS并非少见,治疗宜联合应用激素和免疫抑制剂.

作者：陈琳洁；唐福林；汪国生刊期： 1999年第05期
断流加远端脾-肾静脉锐角吻合治疗门脉高压

门脉高压外科手术治疗,术式很多,均不十分理想.近10年来,我院开展门-奇断流加远端脾-肾静脉锐角吻合分流,治疗门脉高压19例,兹作报道.

作者：田景中；宋景暄；房克敬刊期： 1999年第05期
前置胎盘行子宫颈环扎术的护理

1997年1～11月,我院对8例前置胎盘产妇在期待疗法中成功地施行子宫颈环扎术,有效地延长孕周,提高围产儿存活率.本文着重总结护理措施及体会.

作者：刘梅花；李世慧；李金芝；王震芳刊期： 1999年第05期
癌症电化疗的护理

电化学疗法(ECT)由Nordenstrom(1978)创立.1987年引入我国应用于癌症治疗[1].自1994年始,我科使用国产SDZLY-Ⅲ型生物电场治疗仪治疗癌症89例.在整个治疗过程中,护理人员与医师密切配合,给予治疗前心理护理、治疗中生命体征的监测和治疗后的生活护理,取得良好的效果.本文着重总结护理体会.

作者：杨新荣；孙群刊期： 1999年第05期
大剂量维生素D对佝偻病模型的实验观察

目的:观察维生素D(Vit D)突击疗法对Vit D缺乏性佝偻病的作用效果.方法:用Wistar大鼠建立幼鼠佝偻病模型并采用4个等级剂量的Vit D3(15万IU,30万IU,60万IU,120万IU)分别一次性肌肉注射,并与正常对照组和模型组比较,观察幼鼠身长、体重、血钙、血磷、骨X片以及骨、肾、大血管病理切片.结果:治疗各组的体格、血生化、骨X片及骨病理学改变均恢复到正常对照组水平,经统计学处理,各实验组差异均无显著性,各组肾、腹主动脉均未见钙化灶.结论:大剂量Vit D可用于佝偻病治疗.

作者：董训兰；钱幼琼；徐波刊期： 1999年第05期
机械通气呼吸道护理88例分析

机械通气的应用,通常是呼吸衰竭治疗的后手段,如处理得当,可起到其他治疗方法难以替代的、挽救重危患者生命的作用[1].本文着重总结机械通气呼吸道护理的实践体会.

作者：严淑红刊期： 1999年第05期
米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中的应用

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中的作用.方法:45例过期流产初产妇口服米非司酮配伍米索前列醇后行刮宫术,与44例子宫颈口插入导尿管并在羊膜腔外注入利凡诺后行刮宫术进行对比.结果:口服米非司酮配伍米索前列醇组,子宫颈扩张效果、刮宫术难易度优于利凡诺组,差异有显著性(χ2=6.96,P＜0.01;χ2=11.68,P＜0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产,安全、方便、可靠,值得推广应用.

作者：汪晨霞；王惠云刊期： 1999年第05期
脑出血外周血肌酸激酶及白细胞变化的临床意义

目的:了解急性脑出血患者的外周血白细胞计数(WBC)及血肌酸激酶(CK)变化的临床意义.方法:测定急性脑出血患者50例及正常健康者30名外周血WBC及CK.结果:急性脑出血患者外周血WBC及血CK均显著高于正常人(P＜0.01),且血肿破入侧脑室的患者WBC显著高于血肿未破入侧脑室者(P＜0.01).结论:急性脑出血患者的外周血WBC及CK的变化对治疗及预后有重要意义.

作者：李梅芳；陈卫东刊期： 1999年第05期
脑血管临界压与外周血液脂蛋白浓度的关系

目的:探讨脑血管血液动力学参数临界压(CP)与外周静脉血液脂蛋白浓度的相互关系.方法:采用脑血管血液动力学分析仪(CV-300)检测155例健康体检者的脑血管临界压(CP),并随访84例受检者的血清脂蛋白浓度,进行单因素相关分析.结果:脑血管临界压与血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和载脂蛋白B-100呈正相关(P＜0.05～P＜0.01),左右侧及性别间差异无显著性.结论:脑血管临界压与血脂浓度高低呈正相关,血脂增高将影响脑血管功能状态,从而减少脑组织血液供应.

作者：耿德勤；陈剑群；沈霞；李罗根；刘永海；庄柏翔；李太志；付新雯刊期： 1999年第05期
老年糖尿病患者的护理探讨

目的:探讨老年糖尿病(DM)患者的护理.方法:对18例DM患者进行系统的护理观察,以寻求更好的护理途径.结果:从病因及心理学方面分析DM患者的心态,得出老年DM患者的综合护理方式,即药物治疗中的护理、心理护理、饮食治疗护理及DM教育.结论:对老年DM患者须进行综合护理,才能得到满意的治疗效果.

作者：杨洪霞；李萍；张晓凤刊期： 1999年第05期
喂养方式及营养状况对婴幼儿肺炎的影响

喂养方式与营养不良密切相关,而后者与婴幼儿肺炎的发生、发展有关.本文旨在探讨喂养方式、营养状况对婴幼儿肺炎的影响.

作者：高福华刊期： 1999年第05期