孟剑锋
目的:分析急性根尖周炎常规治疗后予以负压引流治疗的临床疗效及对白细胞介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及前列腺素E2(PGE2)水平影响.方法:选择本院2016年2月~2017年5月收治的90例(90颗患牙)急性根尖周炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各45例(45颗患牙)患者.对照组予以常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上增加负压引流治疗.比较两组患者的临床疗效及对其IL-1β、CRP、PGE2水平影响.结果:观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,疼痛VAS评分显著低于对照组,P<0.05;观察组患者的IL-1β、CRP及PGE2水平均显著低于对照组,P<0.05.结论:急性根尖周炎常规治疗后予以负压引流治疗的临床疗效显著,且能有效改善IL-1β、CRP及PGE2水平.
作者:孙振兴 刊期: 2019年第04期
由于我国人民以及医学界对于医疗护理的日益重视,对于如何促进孕妇产程进展以及妊娠期护理已经成为了众多研究学者、专家探讨的重点话题.孕妇在妊娠期往往背负着较为重大的责任,医护人员必须在此时对孕妇给予支持以及保护,在临床过程中尽量促进孕妇的自然分娩,以保障母婴平安.在临床中能够发挥较高价值的产科医疗器械应当及时运用到促进孕妇产程的工作当中,从而减少剖宫产手术的必要.
作者:刘洪娟 刊期: 2019年第04期
目的:对比分析经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值.方法:收集2014年1月~2017年12月本院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者56例作为研究对象,56例患者均接受经腹超声和经阴道超声诊断,对比两种诊断方式的诊断价值.结果:56例子宫瘢痕妊娠患者中34例(60.71%)患者为孕囊型,其余22例(39.29%)为团块型;经阴道超声诊断符合率为87.50%(49/56)明显高于经腹超声诊断符合率73.21%(41/56);经阴道超声诊断的特异性、灵敏度以及AUC均明显优于经腹超声诊断,P<0.05,具有统计学意义.结论:在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊断中,经腹超声与经阴道超声相比诊断符合率更高,更具诊断价值.
作者:李欣欣 刊期: 2019年第04期
目的:研究探讨临床微生物检验及细菌耐药性监测的临床意义.方法:研究时间为2016年1月~2017年12月,研究对象为本院住院患者痰液、咽拭子、血液及尿液中临床分离得到的金黄色葡萄球菌60株、大肠埃希菌120株、肺炎克雷伯菌120株、鲍曼不动杆菌30株、铜绿假单胞菌30株,采用MIC法法对分离得到的菌株进行药敏试验,检测各菌株对常见抗生素的耐药性.结果:(1)金黄色葡萄球菌对氨苄西林、阿莫西林、克林霉素、红霉素、青霉素的耐药性较高;(2)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、阿莫西林、妥布霉素的耐药性较高;(3)鲍曼不动杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星、妥布霉素的耐药性较高;(4)铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林、妥布霉素的耐药性较高;结论:临床应用抗生素时应先进行微生物检验和细菌耐药性监测,根据病菌种类及耐药性合理选择抗生素.
作者:殷四宁 刊期: 2019年第04期
目的:探讨胰岛素泵持续皮下注射和胰岛素分次皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷患者的临床效果.方法:选择2016年6月~2017年12月在本院治疗的54例糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷患者,按照入院顺序随机分为观察组和对照组.27例观察组患者给予采用胰岛素泵持续皮下注射治疗,27例对照组患者给予采用胰岛素分次皮下注射治疗,观察记录两组患者临床效果.结果:治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖分别为(5.61±1.03)mmol/L和(6.80±1.29)mmol/L,均显著低于对照组的(6.89±1.75)mmol/L和(8.91±2.40)mmol/L,P均<0.05;观察组控制血糖达标时间为(4.03±1.20)d,明显少于对照组的(9.65±3.20)d,P<0.05;观察组治疗有效率明显优于对照组,P<0.05.结论:胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷患者临床效果更明显,安全性较高.
作者:张平;杨咏;金岩 刊期: 2019年第04期
目的:探讨钢板加异体骨板固定在临床上对于股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的治疗作用.方法:选择90例2016年2月~2018年1月股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合患者据术式分组.对照组开展传统手术治疗,观察组行钢板加异体骨板固定手术治疗.比较两组股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合治疗效果;手术开展时间、手术出血量、手术后下床活动时间;手术前后患者活动能力和生活质量及并发症情况.结果:观察组股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组手术开展时间、手术出血量、手术后下床活动时间优于对照组,P<0.05;手术前两组活动能力和生活质量相近,P>0.05;手术后观察组活动能力和生活质量优于对照组,P<0.05.观察组并发症少于对照组,P<0.05.结论:股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合患者行钢板加异体骨板固定手术疗效肯定,可有效改善活动能力和生活质量,减少并发症和减少出血,缩短手术时间和下床时间.
作者:李欢 刊期: 2019年第04期
目的:分析同轴小切口超声乳化吸出手术对于闭角型青光眼患者手术安全性和视力水平影响.方法:选取医院2016年11月~2017年11月在本院接受闭角型青光眼手术的78例患者列为研究对象.依据不同手术方式分成研究组(41例)和对照组(37例).研究组采取2.0mm同轴小切口联合白内障超声乳化吸出治疗,对照组采取传统小梁切除术联合白内障超声乳化吸出术.观察两组治疗前后视力水平的变化和分析手术安全性.结果:研究组术后佳矫正视力(0.82±0.23)?显著高于对照组,房角关闭程度(71.78±3.20)?、眼压(12.29±1.02)mmHg、角膜内皮细胞数(1463.85±103.74)个显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症率(4.88%)与对照组(8.12%)差异不显著(P>0.05).结论:对于闭角型青光眼的治疗,可采取同轴小切口配合白内障超声乳化吸出技术进行治疗,能够有效改善患者视力水平,同时手术安全性较好.
作者:柏晓倩 刊期: 2019年第04期
目的:分析内镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效及安全性.方法:选取沈阳积水潭医院消化内科于2016年2月~2018年1月时间段内收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者72例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=36)、实验组(n=36),对照组采用基础止血治疗,实验组在对照组基础上加用内镜止血治疗,观察两组患者临床疗效、复发率、止血时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、输血量.结果:实验组临床疗效高于对照组,P<0.05.复发率、止血时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、输血量低于对照组,P<0.05.结论:内镜止血用于急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果确切,复发率较低,输血量较少.
作者:谭作振 刊期: 2019年第04期
目的:分析探究在对老年患者进行单下肢骨科手术时应用超声引导来进行神经阻滞麻醉的效果.方法:选取50例2016年8月~2018年2月医院接受单下肢骨科手术的老年患者作为本次研究的观察对象.随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组患者给予腰硬联合麻醉,观察组患者进行超声引导下神经阻滞麻醉.对比观察两组患者的麻醉效果和术中、术后并发症发生情况.结果:在患者阻滞维持时间、术后镇痛效果上,超声引导下神经阻滞观察组患者优于对照组.在术后并发症发生率上,对照组为56%,观察组为5%,对照组低于观察组.两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对老年患者进行单下肢骨科手术时,对患者实施超声引导下的神经阻滞麻醉,相对于其他麻醉方式,能够有效地减少手术风险和患者的术中术后并发症,大化的延长患者镇痛维持时间,在临床上的应用具有显著的效果,应该被广泛的应用和推荐.
作者:黄海燕 刊期: 2019年第04期
信息化时代的到来,大数据对各行各业都造成了深重的影响,各行各业为了适应社会的发展也在积极的进行变革以寻求更好的发展,而医院同样将计算机技术引进,利用现代化的计算机技术对医院中的人力资源管理进行变革,不断提高医院人力资源管理的信息化水平,本文对医院中的计算机信息化人力资源建设的意义进行了说明,再对其发展的现状进行了分析,后提出了医院计算机信息化人力资源建设的优化措施.
作者:刘晓异 刊期: 2019年第04期
目的:浅析胃肠疾病治疗中应用消化内镜的临床效果.方法:本次72例研究对象均为本院收治的胃肠疾病患者,筛选时间段为2017年1月~2018年6月,分组标准为信封抽签法,随机分为研究组(n=36)和参照组(n=36),研究组进行消化内镜治疗,参照组进行常规治疗,对比两组临床效果、复发率、并发症.结果:研究组治愈率为97.22%,远高于参照组的83.33%,研究组复发率为0,远低于参照组的13.89%,两组对比差异呈统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为16.67%,明显高于参照组的8.33%,组间差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时长明显短于参照组,两组差异呈统计学意义(P<0.05).结论:胃肠疾病治疗中应用消化内镜能获得较好的临床效果,患者能更彻底除病灶,降低再次复发率,还能缩短康复时间,更快出院.
作者:李虹烨;史美妺 刊期: 2019年第04期
目的:探讨口腔冲洗器治疗固定正畸患者牙龈炎的应用效果.方法:选取本院2017年3月~2018年3月收治的固定正畸患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规治疗,观察组为口腔冲洗器治疗,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数高于治疗前,观察组低于对照组,观察组的总有效率93.33%高于对照组的76.67%,统计学有意义(P<0.05).结论:口腔冲洗器治疗固定正畸患者牙龈炎的应用效果显著,改善了牙周组织,提高了治疗效果,值得应用.
作者:刘锐 刊期: 2019年第04期
目的:研究辅助化疗联合结直肠癌手术对结直肠癌疾病的临床治疗效果.方法:本文选取天津医科大学总医院2015年1月~2015年12月收治的80例结直肠癌患者为研究对象,通过抽签的方式将其随机分为对照组和试验组,每组各40例患者.对照组患者采用腹腔镜手术进行治疗,试验组患者采用直肠镜手术联合辅助化疗方式进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果,对比手术后恢复时间、并发症发生情况及治疗总有效率.结果:经统计显示,试验组患者肛门排气时间、术后进食时间以及住院时间均短于对照组患者(P<0.05),试验组患者的术后并发症总发生率为5%,明显低于对照组患者的15%(P<0.05),试验组患者的治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组患者的87.5%(P<0.05).结论:在腹腔镜手术治疗结直肠癌疾病的过程中,联合辅助化疗可以更好的提升治疗效果,缩短术后患者的康复时间,降低术后并发症的产生.
作者:安平;刘刚 刊期: 2019年第04期
目的:研究梅里埃血培养仪联合Vitek2 compact在血标本中菌株分离鉴定情况,并分析其耐药检测的效果.方法:选择本院2016年9月~2018年9月临床送检的血液样本80份作为本次研究对象,对其进行菌种的鉴定和耐药性的分析.结果:在80份血液样本中分离出病原菌16株(20.00%),革兰阳性菌9株(56.25%),革兰阴性菌6株(37.50%),真菌1株(6.25%),阴性菌中主要以肠杆菌为主,检出5株,常见检出菌为大肠埃希菌和肺炎克伯菌为主,而阳性菌则以葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌4株;革兰阳性菌对苯唑西林与芐青霉素的耐药率分别为77.78%与66.67%,而革兰阴性菌对头孢素类和青霉素类的耐药率比较高.结论:梅里埃血培养仪与Vitek2 compact联合应用在血标本中菌株分离鉴定中的效果显著,能够准确分离出血标本中的菌株,且在血液感染中的诊疗效果较为明显,值得应用.
作者:黄春红;谭晓琴;乐玉霞;付静 刊期: 2019年第04期
目的:分析开放式全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法:本文选取本院2016年5月~2018年5月收治的70例腹股沟疝患者作为研究对象,按照抽取顺序将其分为对照组和研究组,其中对照组采用开放式无张力疝修补术进行治疗,研究组采用开放式全腹膜外腹股沟疝修补术进行治疗,观察两组患者的手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间以及并发症发生率.结果:研究组患者的手术时间、术后疼痛持续时间以及住院时间分别为(37.78±5.20)min、(1.32±0.44)d和(3.43±1.34)d,均明显优于对照组患者的(54.37±6.54)min、(2.44±0.63)d和(6.72±1.73)d,P<0.05.研究组患者的并发症发生率为5.71%,明显低于对照组患者的17.14%(P<0.05).结论:对于腹股沟疝患者采用开放式全腹膜外腹股沟疝修补术可以有效缩短患者的手术时间、术后疼痛持续时间以及住院,降低患者并发生率,有助于患者早日康复.
作者:孙珅 刊期: 2019年第04期
目的:探讨宫腔镜辅助腹腔镜应用于输卵管性不孕,对患者临床治疗效果和生殖道炎性因子变化评价.方法:选取医院2016年2月~2017年2月收治的81例输卵管性不孕患者作为研究对象,依据手术器械的应用方案不同,分成观察组(以宫腔镜配合腹腔镜进行手术,41例)和对照组(以宫腔镜手术治疗,40例),比较两组手术前与手术2个月后生殖道炎性因子与术后1年输卵管再通情况、妊娠情况.结果:观察组在术后2个月INF-γ(30.52±2.67)pg/mL显著高于对照组,IL-4(6.02±0.84)pg/mL、TNF-α(65.91±6.85)pg/mL、IL-6(6.88±1.05)pg/mL显著低于对照组(P<0.05);观察组术后1年妊娠率(73.17%)、输卵管再通率(62.50%)显著高于对照组(P<0.05).结论:相比单纯使用宫腔镜介入手术治疗输卵管性不孕,增加腹腔镜治疗能够有效改善患者术后生殖道炎性指标,提高输卵管再通率,保障妊娠质量,是一种创伤小,恢复快,可行性高的治疗方案.
作者:栾晓丹 刊期: 2019年第04期
目的:将PVP与骨质疏松性腰椎压缩骨折康复训练相结合,对其临床效果进行探究.方法:选取本院2016年1月~2018年1月门诊接待的骨质疏松性腰椎压缩骨折患者60例,将每名患者的性别,年龄,受伤椎体收入档案,随机分为治疗组和对照组各30例,其中对照组单纯接受PVP治疗,治疗组接受PVP和康复锻炼组合治疗.术前、术后对患者进行X光片检查和CT检查,通过运用cobb角、视觉模拟疼痛评分、功能障碍指数评价,比较患者术前、术后指标变化,观察记录患者手术后不同时期的临床效果,以2周时间和4个月时间为例.结果:两组患者的2周及4个月的VAS和ODI评分都较手术前好(P<0.05),其中,术后恢复时间长的随访记录关于这两项的评分差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组患者手术后这两个不同时间段随访cobb角比手术之前有很大改善(P<0.05),不过,两个时间段的统计数据差异无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗骨质疏松性腰椎压缩骨折的临床实践中,采取PVP结合康复训练会促进疾病康复,减轻患者疼痛,随着治疗时间的延长,治疗效果会更加明显,但是这种治疗手段对后凸畸形的矫正意义不明显.
作者:陈家超 刊期: 2019年第04期
目的:分析超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年膝关节镜手术中的应用价值.方法:以2017年1月~2018年6月为研究时限,纳入96例老年膝关节镜手术患者,以随机数表分为研究1组、研究2组,各48例,分别予以硬膜外麻醉、超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞,对比效果.结果:研究2组感觉神经及运动神经阻滞起效时间均短于研究1组,感觉神经及运动神经阻滞持续时间均长于研究1组,差异明显(P<0.05).研究2组神经阻滞优良率(95.83%)显著高于研究1组(81.25%),差异明显(P<0.05).研究2组不良反应发生率(6.25%)显著低于研究1组(22.92%),差异明显(P<0.05).结论:老年膝关节镜手术中应用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞,可优化神经阻滞效果、安全性.
作者:姚秀琴 刊期: 2019年第04期
目的:探讨影响凝血机制检测的质量控制的因素.方法:随机选取本院2017年7月~2018年7月收纳的60例检测结果存在误差的凝血机制检测标本作为本次研究对象,并使用全自动血凝分析仪观察造成检测结果出现误差的原因.结果:仪器操作因素、标本自身因素以及标本采集因素均会对凝血机制检测结果造成影响.结论:要想确保凝血机制检测质量得到有效提高,就必须规范仪器操作,并避免出现标本自身因素以及标本采集因素,才能确保凝血机制检测结果的准确性得到有效提升.
作者:张杨 刊期: 2019年第04期
目的:探究间歇雾化吸入辅助叩背法对矽肺合并呼吸道感染患者的治疗效果的影响.方法:回顾性分析将2013年4月~2016年9月入住本院治疗的矽肺患者132例作为研究对象.实验组69例,选用间歇雾化吸入辅助叩背治疗方案;对照组63例,采用持续雾化联合叩背法治疗法案.两组患者在持续接受治疗三天、七天后,将所得数据进行分析比较.结果:临床结果证明,实验组三天和七天的排痰量都明显高于对照组,有统计学意义(P均<0.05),实验组治疗矽肺合并呼吸感染的不良反应率(4.35%)显著比对照组低(23.81%),P<0.05.结论:间歇雾化吸入辅助叩背法在矽肺合并呼吸道感染患者的临床治疗中,效果较好,对于患者的排痰有很好的作用.
作者:邢杰 刊期: 2019年第04期