吕铁仁
目的:分析开放式全腹膜外腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果.方法:本文选取本院2016年5月~2018年5月收治的70例腹股沟疝患者作为研究对象,按照抽取顺序将其分为对照组和研究组,其中对照组采用开放式无张力疝修补术进行治疗,研究组采用开放式全腹膜外腹股沟疝修补术进行治疗,观察两组患者的手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间以及并发症发生率.结果:研究组患者的手术时间、术后疼痛持续时间以及住院时间分别为(37.78±5.20)min、(1.32±0.44)d和(3.43±1.34)d,均明显优于对照组患者的(54.37±6.54)min、(2.44±0.63)d和(6.72±1.73)d,P<0.05.研究组患者的并发症发生率为5.71%,明显低于对照组患者的17.14%(P<0.05).结论:对于腹股沟疝患者采用开放式全腹膜外腹股沟疝修补术可以有效缩短患者的手术时间、术后疼痛持续时间以及住院,降低患者并发生率,有助于患者早日康复.
作者:孙珅 刊期: 2019年第04期
目的:对比分析经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值.方法:收集2014年1月~2017年12月本院收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者56例作为研究对象,56例患者均接受经腹超声和经阴道超声诊断,对比两种诊断方式的诊断价值.结果:56例子宫瘢痕妊娠患者中34例(60.71%)患者为孕囊型,其余22例(39.29%)为团块型;经阴道超声诊断符合率为87.50%(49/56)明显高于经腹超声诊断符合率73.21%(41/56);经阴道超声诊断的特异性、灵敏度以及AUC均明显优于经腹超声诊断,P<0.05,具有统计学意义.结论:在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床诊断中,经腹超声与经阴道超声相比诊断符合率更高,更具诊断价值.
作者:李欣欣 刊期: 2019年第04期
目的:探讨床旁超声指导下急性呼吸衰竭患者的诊疗效果.方法:回顾性分析本院收治的65例呼吸衰竭患者的临床资料,将31例接受常规检查指导诊疗的患者作为对照组,另将34例采用床边超声检查指导诊疗的患者则列为观察组.对比两组患者疾病初诊、确诊周期,治疗周期,并分析超声检查对疾病诊疗的准确性.结果:观察组患者的初诊、确诊周期,治疗周期均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).同时,观察组床旁超声检查诊断准确率为94.12%,明显高于对照组的74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:床旁超声检查能有效增加急性呼吸衰竭病因的诊断准确率,有助于缩短诊疗周期及临床治疗的开展.
作者:黄莹 刊期: 2019年第04期
目的:研究新鲜全血在血液分析仪比对试验中的价值.方法:抽取新鲜全血作为研究样本,对两种仪器在新鲜全血比对试验中的检测结果准确性和一致性进行评价和对比分析.结果:两台仪器在白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PTL)、红细胞平均体积(MCV)的精密度测定结果均在室间质量评价标准允许误差的1/4范围内;试验仪器和参比仪器的一致性良好,相关系数>0.98,且平均相对偏差在允许误差的1/2范围内.结论:在确保仪器稳定性和可重复性的前提条件之下,进行定期的比对试验可以明确不同仪器检测结果的一致性,选择适宜的检测仪器,以提高临床诊断的准确性.
作者:杜国振 刊期: 2019年第04期
目的:分析针灸推拿结合中药治疗颈椎病的临床效果.方法:本文选取本院2016年1月~2017年5月收治的80例颈椎病患者,将其随机分为对照组和试验组,每组各40例患者.对照组患者实施针灸推拿治疗,试验组患者实施针灸推拿联合中药治疗,观察对比两组患者的疼痛情况和不良反应发生率.结果:治疗后两组患者的VAS得分均较治疗前有所降低(P<0.05),但是试验组较对照组降低更为明显(P<0.05);同时试验组患者的不良反应发生率为2.5%,明显低于对照组患者的10.0%(P<0.05).结论:在颈椎病的治疗过程中采用针灸推拿结合中药的治疗方式,可以有效缓解患者的疼痛,降低不良反应发生率.
作者:王晶 刊期: 2019年第04期
目的:分析探究在对老年患者进行单下肢骨科手术时应用超声引导来进行神经阻滞麻醉的效果.方法:选取50例2016年8月~2018年2月医院接受单下肢骨科手术的老年患者作为本次研究的观察对象.随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组患者给予腰硬联合麻醉,观察组患者进行超声引导下神经阻滞麻醉.对比观察两组患者的麻醉效果和术中、术后并发症发生情况.结果:在患者阻滞维持时间、术后镇痛效果上,超声引导下神经阻滞观察组患者优于对照组.在术后并发症发生率上,对照组为56%,观察组为5%,对照组低于观察组.两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对老年患者进行单下肢骨科手术时,对患者实施超声引导下的神经阻滞麻醉,相对于其他麻醉方式,能够有效地减少手术风险和患者的术中术后并发症,大化的延长患者镇痛维持时间,在临床上的应用具有显著的效果,应该被广泛的应用和推荐.
作者:黄海燕 刊期: 2019年第04期
目的:探究间歇雾化吸入辅助叩背法对矽肺合并呼吸道感染患者的治疗效果的影响.方法:回顾性分析将2013年4月~2016年9月入住本院治疗的矽肺患者132例作为研究对象.实验组69例,选用间歇雾化吸入辅助叩背治疗方案;对照组63例,采用持续雾化联合叩背法治疗法案.两组患者在持续接受治疗三天、七天后,将所得数据进行分析比较.结果:临床结果证明,实验组三天和七天的排痰量都明显高于对照组,有统计学意义(P均<0.05),实验组治疗矽肺合并呼吸感染的不良反应率(4.35%)显著比对照组低(23.81%),P<0.05.结论:间歇雾化吸入辅助叩背法在矽肺合并呼吸道感染患者的临床治疗中,效果较好,对于患者的排痰有很好的作用.
作者:邢杰 刊期: 2019年第04期
目的:探讨宫腔镜辅助腹腔镜应用于输卵管性不孕,对患者临床治疗效果和生殖道炎性因子变化评价.方法:选取医院2016年2月~2017年2月收治的81例输卵管性不孕患者作为研究对象,依据手术器械的应用方案不同,分成观察组(以宫腔镜配合腹腔镜进行手术,41例)和对照组(以宫腔镜手术治疗,40例),比较两组手术前与手术2个月后生殖道炎性因子与术后1年输卵管再通情况、妊娠情况.结果:观察组在术后2个月INF-γ(30.52±2.67)pg/mL显著高于对照组,IL-4(6.02±0.84)pg/mL、TNF-α(65.91±6.85)pg/mL、IL-6(6.88±1.05)pg/mL显著低于对照组(P<0.05);观察组术后1年妊娠率(73.17%)、输卵管再通率(62.50%)显著高于对照组(P<0.05).结论:相比单纯使用宫腔镜介入手术治疗输卵管性不孕,增加腹腔镜治疗能够有效改善患者术后生殖道炎性指标,提高输卵管再通率,保障妊娠质量,是一种创伤小,恢复快,可行性高的治疗方案.
作者:栾晓丹 刊期: 2019年第04期
目的:研究梅里埃血培养仪联合Vitek2 compact在血标本中菌株分离鉴定情况,并分析其耐药检测的效果.方法:选择本院2016年9月~2018年9月临床送检的血液样本80份作为本次研究对象,对其进行菌种的鉴定和耐药性的分析.结果:在80份血液样本中分离出病原菌16株(20.00%),革兰阳性菌9株(56.25%),革兰阴性菌6株(37.50%),真菌1株(6.25%),阴性菌中主要以肠杆菌为主,检出5株,常见检出菌为大肠埃希菌和肺炎克伯菌为主,而阳性菌则以葡萄球菌为主,金黄色葡萄球菌4株;革兰阳性菌对苯唑西林与芐青霉素的耐药率分别为77.78%与66.67%,而革兰阴性菌对头孢素类和青霉素类的耐药率比较高.结论:梅里埃血培养仪与Vitek2 compact联合应用在血标本中菌株分离鉴定中的效果显著,能够准确分离出血标本中的菌株,且在血液感染中的诊疗效果较为明显,值得应用.
作者:黄春红;谭晓琴;乐玉霞;付静 刊期: 2019年第04期
目的:对比观察腹腔下异位妊娠手术后治疗效果.方法:选取本院近5年收治的30例异位妊娠腹腔镜手术作为观察组,异位妊娠开腹手术作为对照组,对比两组治疗效果.结果:观察组的手术时间短、住院时间均短于对照组.观察组无一例继发腹腔妊娠,对照组继发腹腔妊娠一例,术后吸收热温度低于对照组.结论:腹腔镜下异位妊娠手术具有手术时间短、术后并发症少、恢复快、继发性继发腹腔妊娠率低、腹部美观等效果,腹腔镜下治疗异位妊娠具有良好的治疗效果.
作者:钟诚 刊期: 2019年第04期
目的:研究应用谢强醍醐灌顶针灸法治疗慢性喉炎的临床疗效.方法:随机抽取本院收治的慢性喉炎患者80例为对象进行研究,将其随机分为2组,各40例.采用常规方法治疗对照组,基于此采用谢强醍醐灌顶针灸法治疗观察组.比较两组治疗前后生活质量评分、临床症状积分及疗效.结果:两组治疗前生活质量评分、临床症状积分等对比差异不显著,P>0.05;而治疗后观察组生活质量评分、临床症状积分较对照组均显著改善,P<0.05.观察组治疗有效率95.0%较对照组80.0%显著较高,P<0.05.结论:针对慢性喉炎患者引用过谢强醍醐灌顶针灸法治疗的效果非常显著,既能显著改善其各种临床症状,又能提升其生活质量.
作者:王猛 刊期: 2019年第04期
目的:观察研究短期胰岛素泵强化治疗对于新诊断2型糖尿病患者的胰岛素的分泌和敏感性的影响.方法:回顾分析2016年12月~2017年12月在本院接受短期胰岛素泵强化治疗的新诊断2型糖尿病患者90例,观察90例患者在经过治疗前和治疗后的PG2h,FBG,BMI,HbAlc,FINS的指标变化轻情况,以及胰岛素的分泌情况和敏感性.结果:90例2型糖尿病经过短期胰岛素泵强化治疗以后的PG2h,FBG,BMI,HbAlc,FINS的指标均优于治疗前,经过治疗后的相比于治疗前患者的胰岛素的敏感性和分泌情况优势明显,统计学差异有意义(P<0.05).结论:短期胰岛素泵强化治疗能够有效地促进新诊断2型糖尿病患者改善其胰岛素功能,将患者的胰岛素的敏感性增强,对于新诊断2型糖尿病患者的临床治疗具有重要的使用价值.
作者:张静 刊期: 2019年第04期
目的:研究与分析超声诊断脐带绕颈应用于分娩方式选择的效果.方法:选取本院2016年1月~2016年12月收治的待产妇150例为对照组,选取2017年1月~2017年12月收治的待产妇150例为观察组,两组均经前次超声诊断为脐带绕颈.其中观察组在预产期前1d根据超声诊断脐带绕颈、松紧度、绕颈周数等,指导其选择合理分娩方式.对两组分娩方式选择、新生儿Apgar评分进行对比分析.结果:观察组经阴道顺产例数较对照组显著提高,而剖宫产例数显著降低,且组间差异对比P<0.05.而观察组不同分娩方式新生儿Apgar评分较对照组均显著较高,且P<0.05.观察组围生儿死亡率0.67%较对照组2.67%显著较低,P<0.05.结论:超声诊断脐带绕颈对于指导分娩方式选择效果显著,即脐带绕颈消除者可选择经阴顺产、绕颈1w可选择经阴顺产、绕颈2w者可选剖宫产,且超声诊断具有准确、无创、简便,利于减少围生儿死亡率.
作者:高春香 刊期: 2019年第04期
目的:对比分析尿常规检验目视法与仪器法的符合率.方法:本次研究中用随机数字表法在本院2017年1月~2018年3月收治的进行尿常规检测患者中,抽取100例患者为对象,采用仪器法检验的样本数值为对照组,采用目视法检验的样本数值为观察组,对比分析两组数据的各方面检验情况.结果:尿pH值检验结果显示目测试纸显色是见由橘红到墨绿色,谱带宽且色泽呈鲜艳状,可用肉眼判断;尿蛋白检验结果显示目测试纸的敏感度比仪器法高;尿潜血检验结果显示目视法试纸是依显色区的散布情况判断红细胞的含量;尿糖检验结果显示两组相差一个等级的均为3例;尿酮体检验结果显示目视法的敏感度比仪器法高;尿胆红素检验结果显示目视法的标准色板没有±等级,目色的差异也小.结论:尿常规检测时选用目视法检验的结果比仪器法优,检测准确率方面更具优势.
作者:刘桂元;翟凤娟 刊期: 2019年第04期
目的:对经面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果及其可行性进行深入研究.方法:选70例本院患有慢性阻塞性肺疾病的患者作为研究样本,将70例患者分为两组,治疗组40例,采用BiPAP呼吸机经面罩通气治疗,对照组30例,采用常规治疗.对两组患者治疗前后的体内pH值、PaCO2变化,FCV、FEV1的变化进行分析统计,同时细分治疗后各时间段:治疗后8h、治疗后24h、治疗后第4d,分析比较患者各项指标在不同时间段的变化情况,得出结论.结果:治疗组在治疗后的不同时间段FCV和FEV1两项指标均有所上升.PaCO2指标有所下降,pH值得到改善.结论:经面罩无创通气能够有效治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,其临床效果显著.
作者:杨培 刊期: 2019年第04期
目的:分析腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法:选取本院接受治疗的卵巢巧克力囊肿患者90例作为研究对象,应用随机抽签法将其分为对照组、研究组,对照组实施开腹手术,研究组实施腹腔镜手术,比较两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、囊肿剥除完整性等指标.结果:研究组与对照组囊壁完整玻璃率分别为82.2%(37/45)和77.8%(35/45),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者在手术出血量(52.4±8.7)mL、住院时间(3.2±0.9)d方面均显著低于对照组[(73.5±12.9)mL、(6.5±1.2)d],P<0.05,研究组、对照组手术时间[(90.2±9.6)min、(89.8±10.5)min]对比,P>0.05;对照组术中异常情况发生率为46.67%、研究组为42.22%,两组对比,P>0.05.结论:应用腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿有效性、安全性均较优,有利于保障患者生活质量及身心健康.
作者:曹容 刊期: 2019年第04期
目的:探究使用无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果,为临床提供指导.方法:随机将2016年5月~2018年5月本院60例新生儿呼吸窘迫综合征患儿分为观察组(30例,应用无创呼吸机治疗)、对照组(30例,应用常规机械通气治疗).对比两组患儿的疗效、动脉血气分析指标、用机时间、氧疗时间、住院时间及并发症发生率.结果:观察组有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),P<0.05;观察组患儿治疗1h后氧分压高于对照组,且二氧化碳分压低于对照组,P<0.05;观察组患儿氧疗时间、住院时间均短于对照组,P<0.05,但两组患儿用机时间无显著差异,P>0.05;观察组并发症发生率(10.00%)低于对照组(33.33%),P<0.05.结论:使用无创呼吸机防治新生儿呼吸窘迫综合征具有较好的效果,可更快改善动脉血气指标,减少并发症发生.
作者:陈婷婷;梁世山 刊期: 2019年第04期
目的:探讨钢板加异体骨板固定在临床上对于股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合的治疗作用.方法:选择90例2016年2月~2018年1月股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合患者据术式分组.对照组开展传统手术治疗,观察组行钢板加异体骨板固定手术治疗.比较两组股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合治疗效果;手术开展时间、手术出血量、手术后下床活动时间;手术前后患者活动能力和生活质量及并发症情况.结果:观察组股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组手术开展时间、手术出血量、手术后下床活动时间优于对照组,P<0.05;手术前两组活动能力和生活质量相近,P>0.05;手术后观察组活动能力和生活质量优于对照组,P<0.05.观察组并发症少于对照组,P<0.05.结论:股骨干骨折髓内钉固定术后骨折不愈合患者行钢板加异体骨板固定手术疗效肯定,可有效改善活动能力和生活质量,减少并发症和减少出血,缩短手术时间和下床时间.
作者:李欢 刊期: 2019年第04期
高通量测序技术是近些年发展起来的新型DNA测序技术,对于新生儿遗传性疾病的诊治具有明显的优势.因此本文对近些年关于高通量测序在新生儿遗传性疾病诊治中的应用进展进行综述,以期提高临床新生儿遗传性疾病的整体医疗水平.
作者:王晖 刊期: 2019年第04期
目的:研究探讨临床微生物检验及细菌耐药性监测的临床意义.方法:研究时间为2016年1月~2017年12月,研究对象为本院住院患者痰液、咽拭子、血液及尿液中临床分离得到的金黄色葡萄球菌60株、大肠埃希菌120株、肺炎克雷伯菌120株、鲍曼不动杆菌30株、铜绿假单胞菌30株,采用MIC法法对分离得到的菌株进行药敏试验,检测各菌株对常见抗生素的耐药性.结果:(1)金黄色葡萄球菌对氨苄西林、阿莫西林、克林霉素、红霉素、青霉素的耐药性较高;(2)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林、阿莫西林、妥布霉素的耐药性较高;(3)鲍曼不动杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星、妥布霉素的耐药性较高;(4)铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林、妥布霉素的耐药性较高;结论:临床应用抗生素时应先进行微生物检验和细菌耐药性监测,根据病菌种类及耐药性合理选择抗生素.
作者:殷四宁 刊期: 2019年第04期