路路通治疗老年脑梗死的护理体会

张艳会；张少华

关键词：路路通治疗, 老年脑梗死, 路路通注射液, 人口老龄化, 治疗过程, 临床反应, 护理体会, 患病率, 常见病, 应用, 患者, 报告

摘要：随着人口老龄化的临近,脑梗死作为老年常见病之一,患病率日益增多.我科2003年1月开始应用路路通注射液治疗脑梗死56例,收到了较满意的效果.但是,在治疗过程中也有个别患者出现了不同的临床反应,现将我们的护护理体会报告如下.

吉林医学（护理版）杂志相关文献

1例白血病合并面部蜂窝组织炎病人的护理体会

白血病属造血干细胞的克隆性恶性疾病,恶性肿瘤死亡中白血病居第六位(男性)和第八位.急性蜂窝织炎是皮下筋膜炎,肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染.病情较重者如口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿并压迫气管引起呼吸困难甚至窒息.病人自身有白血病、糖尿病,合并颜面部感染,很难控制,易出现败血症、感染中毒休克、出血等严重并发症,威胁着病人的生病安全,其治疗成功与否,护理工作起着决定性的作用.我科于2003年4月15日收入一例急性非淋巴细胞性白血病病人.于7月17日患者开始颜面红肿,疼痛,局部破溃,合并面部蜂窝织炎,经过护理人员的精心护理,病人痊愈,现报告如下:

作者：徐晓辉；刘淑英刊期： 2004年第04期
论护士的心理品质

护士的心理品质是指在护理过程中所应具有的心理状态和特点.从广义来讲就是:医德高尚、大公无私、全心全意地为人民服务的思想品质,要有献身祖国医学事业的决心和发展我国护理事业的远大抱负.在具体工作中,要使被护理的对象感到身体舒适、心理满足、情绪愉快.这不仅要有娴熟的护理技术,还必须具备以下几种心理品质.

作者：张莉刊期： 2004年第04期
护理专科生临床实践教学

高等护理教育是护理专业发展、培养高层次护理人才的关键.欧美甚至亚洲的韩国、日本、泰国都形成了从本科到硕士、博士完整的护理教育体系.我国恢复高等护理教育近20年,培养了部分高层次的护理人才,但与国际普遍水平仍存在差距.在诸如课程设置重复、不能体现护理专业特色等问题之外,学生重理论、轻实践,实践能力欠缺是我国高等护理教育中较突出的问题[1].

作者：赵晓甦；孙晓红；金云玉刊期： 2004年第04期
慢性脓胸围手术期的护理

慢性脓胸是胸外科常见的难治症之一.主要继发于结核病或化脓性疾病及并发于肺切除术后,易并发支气管胸膜瘘等严重疾病.病人多病程长、病情重、体质差、心肺功能低、外科手术创伤大等.根据以往的经验和病人的健康状况,制定周密的手术期护理计划,通过加强围手术期护理治疗和护理技术,可有效地预防和减少并发症的发生,现将护理体会报告如下:

作者：陈晓霞；董莉刊期： 2004年第04期
重型颅脑损伤患者早期留置胃管的护理体会

目的:探讨早期留置胃管在重型颅脑损伤患者的护理.方法:对128例重型颅脑损伤的昏迷患者随机分成2组,实验组64例为人院36h内留置胃管鼻饲营养液,对照组64例采取传统的方法,入院5d后留置胃管进行鼻饲,对两组患者的腹胀腹泻、应激性溃疡的发生率和死亡率等方面作了统计学处理和对比分析.结果:两组患者的腹胀腹泻、应激性溃疡、死亡率分别经统计学处理,有显著性差异,P＜0.05或P＜0.01.结论:早期留置胃管,配合认真细致的观察和护理,能有效地预防应激性溃疡、改善营养、降低病人的死亡率.

作者：秦丽娜；黄少娅刊期： 2004年第04期
机械辅助通气患者的气道管理及护理进展

经过几十年的发展,呼吸机在功能上愈来愈多,性能不断提高,不仅为复杂呼吸性疾病的治疗提供了重要的治疗方法,同时也满足了手术、麻醉、急救复苏等治疗中呼吸的支持与管理.呼吸机的使用抢救了许多危重患者的生命,成为临床上不可缺少的辅助治疗手段.同时人们愈来愈认识到它给患者的身心带来的负面影响.因此,只有对其优缺点有一个全面的认识,在临床工作中才能做到有的放矢,使患者的疾病更快的康复.为此探讨机械辅助通气患者的气道管理、心理护理等要点.

作者：赵晖；李艳梅刊期： 2004年第04期
透明氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制复杂,治疗较困难,尤其是脑损伤在宫内便可发生,生后继续发展,甚至加重.应尽早治疗,好在24h内治疗长不超过48h.及早治疗可防止神经细胞能量代谢障碍继续加重,防止再灌注损伤使病情进一步恶化,从而减轻或避免神经后遗症的发生.近年来,国内应用细胞代谢激活剂和改善脑血流的药物以及高压氧等治疗HIE都是为了恢复神经细胞能量代谢,促使受损神经细胞的修复和再生,减少或避免迟发性神经细胞死亡[1],尤其对重度HIE患儿应进行新生儿期后治疗,必要时可延至6个月(包括促进脑代谢的药物及高压氧治疗)[2],可见高压氧治疗是HIE治疗中相当重要的方法之一.我院自2002年2月～2003年12月共对25例新生儿缺氧缺血性脑病采用透明氧舱治疗,取得较好的效果.

作者：张志平；李继红刊期： 2004年第04期
小儿静脉穿刺失败的原因分析与护理对策

目的:探讨小儿静脉穿刺失败的原因与护理对策.方法:采用随机抽样的方法对2002年1月～2003年3月1350人次小儿静脉穿刺情况进行统计.有390例第1次穿刺未成功,其中心理因素所致158例,占40.5%.业务技术因素所致123例,占31.5%.患儿及家属因素所致66例,占16.9%.环境因素所致31例,占8%,输液器所致12例,占3.1%.穿刺成功率为71.1%.结果:分析影响因素,采取相关对策后,又对1 260人次小儿静脉穿刺情况进行统计,穿刺成功率为90%,技术操作合格率100%,患儿陪护对护士综合满意度由原来的82%上升到95%.结论:良好的心理素质及沟通技巧,过硬的穿刺技术能有效地提高小儿静脉穿刺成功率,减轻患儿痛苦,提高护理质量.

作者：陈方叶；姜自兰刊期： 2004年第04期
小儿股静脉穿刺的体表定位及穿刺方法

随着人们生活水平的不断提高,肥胖儿越来越多,在体表很难摸到其股动脉的搏动.另外静脉穿刺时小儿哭闹,导致腹部的起伏而掩盖股动脉的搏动,很难触清.根据儿科病房临床工作经验采取以下几种定位方法取得了满意效果.

作者：高凤菊；宿秀娟；贾连凤刊期： 2004年第04期
紫外线照射充氧自血回输疗法的护理体会

紫外线照射充氧自血回输疗法即将自身血液经过紫外线照射并同步充氧后再回输体内的一种疗法(简称血疗).从近几年治疗的大量病例可以看出,血疗在临床上是许多疾病的有效疗法之一,治疗效果的好坏,不仅与医生的诊断和选择适应症有关,而且与护理工作有着十分密切的关系.甚至由于护理工作的某一环节疏忽而影响治疗效果给病人带来不必要的痛苦乃至危及生命.

作者：杨立新；于莹刊期： 2004年第04期
骨科住院患者失眠相关因素分析

通过自制的调查问卷了解100例骨科住院患者的睡眠状况及失眠的相关因素.结果显示,60%患者有不同类型不同程度的失眠,其中包括入睡困难、睡眠中断或早醒.造成患者失眠的影响因素包括:疼痛、家庭负担加重、担心预后、生活习惯改变、活动量减少、身体制动不适、环境改变等,针对这些因素,采取综合措施,为患者提供安全舒适的睡眠环境.

作者：王凤萍；杨亚清刊期： 2004年第04期
无菌棉签有效使用期限探讨

随着现代医学的发展,一次性医疗器械广泛应用于各级医院的临床工作中,大大减少了医院内交叉感染的机会.护理工作者常用的医疗用品,如听诊器、血压计体温计等的带菌问题,已引起了人们的高度重视,并在其消毒方法上进行了研究,得出了可靠的结论.

作者：耿凤芝；李伟刊期： 2004年第04期
健康知识宣教的效果评价

自我院开展整体护理以来,始终坚持以病人为中心,为病人提供优质服务,开展健康知识宣教.为了解病人出院后对在院内获得的健康知识是否能够持久掌握及在院外的效果,我科从2003年5月开始对出院病人进行随访,追踪评价健康知识宣教的效果.现将随访的情况介绍如下:

作者：王岩；吴春光刊期： 2004年第04期
肝硬化病人的饮食指导

肝硬化是一种常见的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现.晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症.肝硬化是我国常见疾病和主要死亡原因之一.随着生活水平和人们文化层次的提高,人们对自身保健需求也提高,所以,了解肝硬化病人饮食内容对护士来说尤为重要.

作者：孙世娟刊期： 2004年第04期
新生儿败血症的分析与护理对策(附73例分析)

对73例新生儿败血症患儿作了回顾性分析,认为新生儿败血症的病因多与脐炎及皮肤感染有关,为此提出实行床边隔离、维持体温稳定、处理原发病灶、保证有效的血药浓度等护理对策.结果:73例新生儿败血症患儿,治愈66例,病情好转自动出院4例,死亡3例.

作者：黄丽侬；王惠莹；黄慕玲刊期： 2004年第04期
小儿静脉输液重新穿刺的原因分析

静脉输液是儿科基本的治疗方法,但小儿血管细、不配合,致使穿刺难度大,在输注过程中重新穿刺率较高,既增加了患儿痛苦,也增加了护士工作量.现对88例病人静脉输液重新穿刺的原因进行调查,以便采取有效的措施降低重注率.

作者：金雪花；姜英今；全英梅；许世花刊期： 2004年第04期
从高风险病房看护士与法

重症监护病房(ICU)的住院病人病情危重,抢救机率大,抢救仪器复杂,护理操作多,属于高风险科室,存在许多不安全因素,涉及许多法律法规.随着公众医疗健康知识水平的提高,法律意识的增强,新的<医疗事故处理条例>的出台以及护理范畴的扩大,高风险病房护士已面对许多法律上的问题[1,2].如何减少高风险病房护理差错事故的发生,保证护理工作的安全已显得尤为重要.作为一名ICU护士,就护理工作中涉及与法律有关的潜在性问题及如何防范护理纠纷,增强自我保护意识,浅淡几点粗浅的看法.

作者：张顺香；崔成爱刊期： 2004年第04期
肝硬化合并糖尿病护理中的注意事项

肝硬化与糖尿病均为全身性疾病,两病并存可相互影响.肝病易导致糖代谢紊乱,使糖尿病加重;而糖尿病能使肝糖元减少,糖异生加强,蛋白质消耗加速,肝细胞的修复受到影响.现将护理中的注意事项介绍如下.

作者：徐昕刊期： 2004年第04期
重症颅脑损伤患者营养支持的护理体会

目的:通过对30例重症颅脑损伤患者营养支持的护理,总结了肠内+肠外营养支持的护理体会.方法:在术后24h内应用胃肠外营养支持(PN)+5d后行胃肠内营养(EN).结果:本组进行PN+EN治疗后无1例感染型并发症和其他不良反应.并对30例重症颅脑损伤患者随访3个月,其中死亡2例,其他28例均治愈出院.结论:营养支持与细致周到的护理对保护内外环境的稳定及维持生命具有重要的临床意义.

作者：金美兰；安春实；韩晓妍刊期： 2004年第04期
手术室护士职业安全存在的问题及对策探讨

目的:探讨手术室环境对护士的身心危害及对策.方法:复习文献并分析环境存在的诸多有害因素,如生物性危害、化学性危害、物理环境性危害等,提出了重在防护的相应对策.结果:手术室内多种有害因素均可通过相应的防护,避免或减少对护士身心造成危害.结论:手术室护士的健康安全问题应予以高度重视,积极的对因防护是行之有效的.

作者：尹巧雅刊期： 2004年第04期