蔡艳萍
在临床上,氧疗是治疗肺源性心脏病并呼吸衰竭的主要方法之一.氧疗可增大吸入氧浓度,使沛泡内氧分压升高,增加血氧饱和度及氧分压,从而起到改善缺氧、纠正呼吸衰竭,达到氧疗的目的.本文通过对肺源性心脏病并呼吸衰竭在氧疗过程中的护理实践,以及对各种用氧方法的观察与分析,总结出具有针对性和效果好的吸氧方法及护理措施.介绍如下.
作者：刘贤兰 刊期： 2001年第07期
细菌性阴道炎(BV)是因产H2O2的乳酸杆菌占优势的正常菌群被过度生长的加特纳菌、厌氧菌取代所致,我院妇科采用口眼和外用复方甲硝唑治疗120例BV取得满意疗效,现将结果报告如下.
作者：张立波；栾玉明；曹桂荣；姜虹 刊期： 2001年第07期
缺血性脑血管病为临床常见病.我科近2 a对30例缺血性脑血管病患者采用东菱克栓酶(DF-521)[1,2]进行溶栓治疗,通过观察,副作用小,疗程短,效果显著.
作者：任洪敏；张爱连 刊期： 2001年第07期
[目的]探讨急性脑血管病(ACVD)并多脏器功能衰竭(MOF)的发病机理及其防治措施.[方法]取我院1994年12月～1999年间住院急性脑血管病病人1126例,其中并MOF者43例占3.81%,观察MOF发生率与发病部位,病情轻重,性别及糖尿病、肺感染、高血压、冠心病之间的关系.[结果]ACYD患者并发MOF与患者血糖、肺感染病情轻重呈正相关.[结论]ACVD并MOF与应激反应、血糖、感染密切相关,对于此病的早期监测至关重要.
作者：孙秀芹；英吉林；董勤亮 刊期： 2001年第07期
[目的]了解某矿煤工尘肺近10 a的死亡一般规律,探索有效的防治措施.[方法]对某矿务局1988～1997年之间的尘肺患者死亡情况进行了回顾性调查分析,并与1987年以前尘肺死亡年龄、接尘工龄、工种、死亡原因进行比较.[结果]全矿累计确诊尘肺患者1 149人,累计死亡304人,总死亡率2.873%,特异性病死率为7.06%,特异死亡率1.09%.近10 a尘肺死亡的平均年龄比1987年前延长,尘肺死亡病例中,采煤工人的死亡比例高,1987年以后采煤工的病死率和构成比与1987年以前相比有所下降.而掘进工的病死率和构成比上升.死因分析结果顺位依次为肺部疾病、肿瘤、心血管疾病.[结论]未来10 a应加强这一高危人群的健康监护和三级预防工作,包括防止几种并发症的发生发展,对延长尘肺患者寿命有重大意义.
作者：王振全；肖卫；陈红；李文丽 刊期： 2001年第07期
[目的]探讨糖尿病教育对血糖控制的影响.[方法]对确诊为Ⅱ型糖尿病的286例住院病人,随机分为受教育组和对照组,每组各143例.受教育组至少接受过一个阶段(1个月,每周1次)的糖尿病正规讲座教育.两组患者在教育前和受教育后(4周、6个月)时分别测定空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白.[结果]受教育组在教育后4周、6个月时血糖控制满意率分别为92.3%、80.42%明显优于对照组60.14%、41.96%(P＜0.01).[结论]对糖尿病患者进行糖尿病知识教育有利于病人的血糖控制.
作者：吉承玲 刊期： 2001年第07期
随着我国经济迅速发展,生活水平的大幅度提高,人们消费观念也发生了变化.目前,一种可直接饮用的纯净水,在饮料市场上迅猛发展.我市桶装饮用纯净水企业也逐渐增加,纯净水越来越被消费者认可.然而,我市1999年桶装纯净水第一次抽检监测结果表明,纯净水的卫生(尤其是微生物污染)问题不容忽视.为提高我市纯净水卫生质量,保障人民身体健康,特将我市1999年纯净水微生物状况分析如下.
作者：严叶龙 刊期： 2001年第07期
1997～1999年,我科运用全电脑氧透射治疗仪治疗老年慢性支气管炎急性发作患者40例,疗效满意.现将应用方法及护理体会介绍如下.
作者：段春萍；于小容 刊期： 2001年第07期
[目的]了解温州市一次性使用医疗用品(灭菌产品)生产车间控制区室内环境.[方法]对温州市生产一次性医疗用品的控制区,3a监测结果进行统计分析.[结果]控制区各项净化指标3 a标化合格率较低,分别为73.96%、70.65%、77.43%.室内环境尚未完全达到10万级净化标准;且同一空调净化系统,不同车间净化水平有差异,其中注塑车间净化质量差,与组装、包装车间相比,差异有非常显著性(x2=36.47,P＜0.005).[结论]生产企业应建立健全自身的监测制度,监督部门应加强监督、监测工作.
作者：阮云洲；余向华；管鸿巧 刊期： 2001年第07期
脓毒症(Sepsis)是严重创伤(烧伤)、休克、外科大手术后常见的并发症,进一步发展可导致脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS),已成为临床危重患者的重要死亡原因之一.脓毒症过程中有大量炎性介质释放、同时也存在着细胞凋亡现象.这两者对脓毒症的发生、发展都起着重要作用.
作者：孙长恩；任新生 刊期： 2001年第07期
大型火电设备配备辅机改造项目设在某空调机厂新厂区内.厂区周围有围墙、隔声带,厂区内有绿化带,生产时产生的有害因素对外界居民没有影响,选址合理.并调整厂区内生产组织布局,使生产工艺布局更加合理及减少有害因素对毗邻工段的危害.新建风机车间11999m2,空调机车间生活间加层992m2,将材料库改成管箱车间,改造2 000m2.通过此项技术改造,使该厂形成年产大型火电机组配套空冷器75万kw的生产能力,其中新增30万kw的生产能力,发展为30万kw及以上大型火电机组配套的空冷器.产品达到国际90年代水平.
作者：张吉芳；王晶；蔡兴福 刊期： 2001年第07期
2000年7月24日,金坛市某职业学校发生了18人的食物中毒事件,根据临床中毒症状、流行病学调查及化验室对可疑食品的检测结果分析,后确诊为亚硝酸盐食物中毒.现将调查经过报告如下.
作者：王卫平 刊期： 2001年第07期
随着医学模式的转变,为适应护理事业的发展,对患者的护理也从单一的躯体护理转变为生物、心理、社会的整体护理,这就要求护士不仅要有精湛高超的医术,还要有恰当的语言交流,并贯穿于护理患者的全过程,否则将不能达到我们的治疗、护理目的,现将体会报告如下:
作者：李秀荣；于慧 刊期： 2001年第07期
胰岛素抵抗是糖尿病并发症形成的共同基础,往往成为糖尿病临床药物治疗继发性失效的主要原因,在治疗上颇感棘手.近年来,我们试用二甲双胍(又名降糖片Dimethylbiguanide)治疗胰岛素抵抗患者,取得较好临床疗效,现报告如下.
作者：陈爱民 刊期： 2001年第07期
随着我国改革开放的深入发展,社会主义市场经济的建立,我市的私营企业不断增加,在我市的经济建设中占有一定的地位,但随之而来的职业危害问题也愈来愈突出.同时这些职业危害与国营、集体企业相比有其不同特点,套用对国营、集体企业的监督管理模式进行管理,效果往往不好.因此摸清个体私营企业的职业危害特点,对制订防治对策十分重要,为此,我们在1998年4～12月,对我市的私营企业职业危害状况作一调查,现将结果报告如下.
作者：何丽华；潘彩珍；杜风后 刊期： 2001年第07期
[目的]重症颅脑损伤病人24h之内行气管切开术后感染预防.[方法]对我病区1999年1月至11月收治的36例重症颅脑损伤患者,进行气管切开后呼吸道感染预防医院的调查和分析对策,清洁,消毒,气道灌洗,促使其咳嗽,排痰,根据病情2～4 h1次,并配合翻身、拍背,增加肺活量,然后气管滴药,每天定时做雾化吸入.[结果]收治的36例重症颅脑损伤气管切开病人好转或治愈的31例,自动放弃治疗4例,死亡1例.其中,呼吸道感染1例.[结论]病人突发起病,卧床时间长抵抗力低下,容易并发呼吸道感染,增加了治疗的难度,因此应给予高度重视,并采取有效的预防措施,加强病室及工作人员手、紫外线、治疗桌面等的监测工作.严格实行一人、一针、一管、一用、一消毒制度,养成为每一个病人操作后洗手的习惯.预防各种细菌的交叉感染.
作者：王东生；靳峥 刊期： 2001年第07期
[目的]探讨早期康复训练对屈指肌腱损伤后功能恢复的效果.[方法]采用两组屈指肌腱损伤后,功能恢复效果对比的方式.[结果]本院1993～1995年共3 a中收治的95例285条屈指肌腱断裂,并发粘连的256条,占89%,经手术松解后功能完全恢复者170条,占59.6%.而本院自从1996～1999年共4 a中收治的157例436条屈指肌腱损伤,由于采取了更为合理的手术方式,早期功能康复训练,使其并发症大为减少,粘连29条占6.7%,完全恢复者407占93.3%.[结论]严密的手术操作加上合理恰当有效的功能锻炼,是治疗肌腱损伤预防粘连的有效方法.
作者：姚鲁兰；王发平；刘艳 刊期： 2001年第07期
[目的]了解妇女阴道炎发病情况及相关因素,以加强防治措施.[方法]对襄樊市区5 318例不同职业的已婚妇女在妇科病普查中进行白带常规检验.[结果]检验出霉菌性阴道炎1 618人,阳性率为28.54%,滴虫性阴道炎562人,阳性率10.5%;阴道清洁度Ⅲ°以上者1 917人,占36.05%,通过以上结果的分析,均与职业有一定的关系.经统计学处理都有极显著意义(P＜0.01).[结论]本市部分单位妇女阴道清洁度较差,滴虫、霉菌的发病率也较高应引起重视,加强宣教和保健指导.
作者：汪萍 刊期： 2001年第07期
黑锡丹又名黑铅丹,处方来源于宋<太平惠民和剂局方>,剂型水丸,每付1钱重.据文献记载此药是温肾脏治疗真阳暴脱、气喘痰鸣的一种较好药品.为治虚寒作喘必备之药.黑锡丹内含(PbS).本保健站收治1例因哮喘服用黑锡丹120付导致铅中毒,兹报告于下.
作者：齐子文 刊期： 2001年第07期
[目的]防止口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)引起相关麻痹病例(VAPP)的发生.[方法]对日照市1991～1999年报告5例口服脊髓灰质炎疫苗相关病例(VAPP),进行流行病学调查分析.[结果]首次服苗者年平均发病率为17.89%/100万;以0～4岁服苗人次统计,平均年发生率为1.59/100万.发病性别男女之比为4:1.年龄为4～10月龄,均为第1次服苗,有4例发病前30 d内有肌肉注射史,其中3例注射DPT.病毒分型:Ⅰ型1例,Ⅲ型1例,Ⅱ+Ⅲ型2例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ型1例,服苗到发病平均潜伏期15～22d,60d后随访均残留麻痹.[结论]随着OPV的大量使用,VAPP的发生率也在不断上升,应引起高度重视,制定有效的防治措施.
作者：李若；王茂慈；郑琪；申作江；崔健；秦玉珍；殷克香 刊期： 2001年第07期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
