气管切开呼吸道感染预防

王东生；靳峥

关键词：气管切开, 医院感染, 预防措施

摘要：[目的]重症颅脑损伤病人24h之内行气管切开术后感染预防.[方法]对我病区1999年1月至11月收治的36例重症颅脑损伤患者,进行气管切开后呼吸道感染预防医院的调查和分析对策,清洁,消毒,气道灌洗,促使其咳嗽,排痰,根据病情2～4 h1次,并配合翻身、拍背,增加肺活量,然后气管滴药,每天定时做雾化吸入.[结果]收治的36例重症颅脑损伤气管切开病人好转或治愈的31例,自动放弃治疗4例,死亡1例.其中,呼吸道感染1例.[结论]病人突发起病,卧床时间长抵抗力低下,容易并发呼吸道感染,增加了治疗的难度,因此应给予高度重视,并采取有效的预防措施,加强病室及工作人员手、紫外线、治疗桌面等的监测工作.严格实行一人、一针、一管、一用、一消毒制度,养成为每一个病人操作后洗手的习惯.预防各种细菌的交叉感染.

职业与健康杂志相关文献

非胰岛素依赖型糖尿病患者的血糖、血脂水平与肾功能的关系

[目的]了解非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的血糖、血脂水平与肾功能的关系.[方法]采用酶法检测280例NIDDM患者的血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)水平;用选择性抑制法检测NIDDM患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);用苦味酸法测血肌酐(Cr);免疫浊度法测载脂蛋白AI(apoAI)、载脂蛋白B(apoB),GLDH(谷氨酸脱氧酶)偶联法测血清尿素氨(BUN);用尿酸酶法测尿酸(UA)含量.[结果]空腹GLU＞8.0 mmol/L的NIDDM患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、载脂蛋白B(apoB)明显高于空腹GLU正常的NIDDM患者;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(apoAI)水平空腹GLU＞8.0 mmol/L的NIDDM患者组明显低于空腹GLU正常的NIDDM患者组.空腹GLU在16.5～36.65mmol/LNIDDM组与空腹GLU＜16.4 mmol/L的NIDDM组的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿蛋白水平高的患者人数差异有显著性(P＜0.05).[结论]非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)有不同程度脂质代谢异常,部分NIDDM患者有肾功能不全.

作者：陈卫文刊期： 2001年第07期
鲤城区特殊人群儿童计划免疫管理方法初探

特殊人群儿童包括计划外生育、收入水平低下家庭儿童、流动摊点或居无定所家庭儿童、无固定职业家庭儿童.特殊人群儿童的计划免疫工作是计免的重要组成部分,其好坏直接影响计免的成绩.自改革开放以来,由于地处沿海开放城市,我区流动人口逐年增加,给计划免疫工作增加了极大的难度,也对我们提出了很大的挑战.现对我区在特殊人群儿童计免管理办法的各方面进行探讨,以便制订更适合我区特点的计免管理模式.

作者：潘志全；董安顺；章丽刊期： 2001年第07期
博兴县1997～1999年婚检者HBV血清学检验结果分析

我站于1997～1999年对参加婚前健康检查的结婚当事人进行了HBV血清学标志常规检查,现将检验报告如下:

作者：王麦华；王素芳刊期： 2001年第07期
胎头吸引器在臀位助娩中的应用26例体会

近年来,臀先露的剖宫产率较高,我院自1995～1999年,在臀先露助娩中,应用胎头吸引器吸臀助娩共26例,效果满意,现报道如下.

作者：昝凤英；刘福虹刊期： 2001年第07期
盐都县1995～1999年中小学生常见病监测

为了观察学生常见病防治效果,确保我县第二阶段(1996～2000年)学生常见病防治目标的实现,根据<全国学生常见病综合防治方案>要求,我们对1995～1999年盐都县中小学生发生的视力低下、沙眼、龋齿、贫血、蛔虫感染、营养不良与肥胖六种常见病进行监测.

作者：李锦秀；胥建军；朱晓玲刊期： 2001年第07期
产道血肿48例原因分析及处理

产道血肿是指产时及产褥初期软产道包括外阴、阴道、阴道穹窿等部位发生的血肿,如不及时发现或处理不当,将会引起产后出血,甚至会造成严重后果,现将我院1989～1999年发生的48例产道血肿的原因及处理报告如下.

作者：蔡艳萍刊期： 2001年第07期
护理工作中的语言交流

随着医学模式的转变,为适应护理事业的发展,对患者的护理也从单一的躯体护理转变为生物、心理、社会的整体护理,这就要求护士不仅要有精湛高超的医术,还要有恰当的语言交流,并贯穿于护理患者的全过程,否则将不能达到我们的治疗、护理目的,现将体会报告如下:

作者：李秀荣；于慧刊期： 2001年第07期
某公司新建工程使用放射源的卫生防护调查

[目的]为评价安阳化学工业公司新建工程项目中使用的放射源对邻近工作场所及环境的影响,并进行辐射安全评价,提高辐射防护水平,保护工作人员及公众健康.[方法]对该公司使用的放射源进行了放射卫生防护调查,在新建工程项目中使用的放射源所能影响的范围内,用FD-71A小型闪烁辐射仪和FJ-347A X、γ剂量仪测试仪器进行测试知.[结果]放射源容器外的包装铅皮,测试剂量均较低;不同辐射区域,人员活动控制符合要求.[结论]该新建工程项目中所使用的放射源符合GB 16354-1996及GB 16368-1996的要求准予使用.

作者：康智忠；王军；王树雪刊期： 2001年第07期
急性有机磷农药中毒肟类药的使用

[目的]治疗急性有机磷农药中毒使用解磷定(PAM)静脉滴注和冲击量给药方法的疗效比较.[方法]对1996年前、后在抢救56例有机磷农药中毒时使用的不同给药手法的疗效进行比较.[结果]24 h胆碱酯酶活化率使用冲击量给药法优于常规静脉滴注法,两者差异有非常显著性(x2=6.72,P＜0.01).[结论]首次冲击剂量静脉推注,是在5min内注入解磷定1～1.5 g,达到有效血浆浓度4 mg/L,2～4 h后开始低剂量静脉灌流.可作为在抢救有机磷农药中毒时,使用解磷定的方法.

作者：陈三凤；施惠萍；刘哲生刊期： 2001年第07期
中药黑锡丹中毒1例报告

黑锡丹又名黑铅丹,处方来源于宋<太平惠民和剂局方>,剂型水丸,每付1钱重.据文献记载此药是温肾脏治疗真阳暴脱、气喘痰鸣的一种较好药品.为治虚寒作喘必备之药.黑锡丹内含(PbS).本保健站收治1例因哮喘服用黑锡丹120付导致铅中毒,兹报告于下.

作者：齐子文刊期： 2001年第07期
黄鳍东方豚体内毒素分布探讨

河豚鱼味道鲜美,但由于人们对河豚鱼体内毒素分布的了解甚少,吃河豚鱼引起食物中毒,甚至死亡常有发生.为了全面了解河豚鱼体内的毒素分布情况,本文对我县沿海捕捞上来的黄鳍东方豚作了毒素分布检测分析.

作者：虞吉寅；黄丽君刊期： 2001年第07期
正确吸氧治疗肺源性心脏病并呼吸衰竭的护理

在临床上,氧疗是治疗肺源性心脏病并呼吸衰竭的主要方法之一.氧疗可增大吸入氧浓度,使沛泡内氧分压升高,增加血氧饱和度及氧分压,从而起到改善缺氧、纠正呼吸衰竭,达到氧疗的目的.本文通过对肺源性心脏病并呼吸衰竭在氧疗过程中的护理实践,以及对各种用氧方法的观察与分析,总结出具有针对性和效果好的吸氧方法及护理措施.介绍如下.

作者：刘贤兰刊期： 2001年第07期
大网膜填塞治疗细菌性肝脓肿25例体会

我院自1994～1999年共收治细菌性肝脓肿53例,用大网膜填塞治疗25例,获得较好疗效,现总结如下.1一般资料本组25例,其中男13例,女12例,年龄4～62岁,平均住院24 d.全部由B超,同位素扫描,CT等影像学检查证实为单房性肝脓肿,脓肿直径5～12 cm.

作者：陈伟；黄杰平刊期： 2001年第07期
一起毒鼠强引起食物中毒的调查报告

毒鼠强[1,2,3]引起的食物中毒往往具有发病快、症状重、发病率和死亡率均比较高等特点,中毒表现以中枢神经系统症状为主,常常出现恶心、呕吐、上腹不适、阵发性抽搐等.现就一起在我县境内首次发生毒鼠强引起食物中毒的发病特点,中毒原因以及卫生预防措施进行了探讨.旨在指导今后此类中毒事件发生时的处理.

作者：黄文斌；彭德峰；杨永丽刊期： 2001年第07期
兴化市1990～1999年伤寒流行特征分析

[目的]了解伤寒流行规律,评价防制措施效果,为今后防治工作提供依据.[方法]将1990～1999年本市伤寒流行特征加以总结分析.[结果]1990～1999年我市发生伤寒计11063例,年均发病率为73.00/10万,人群发病以20～40岁为主,占54.08%,男女之比为1.12:1.职业分布以农民发病为主,占52.78%,发病高峰位于7～11月.发病率呈逐年下降趋势,流行季节后移,病例多呈散发,低年龄组发病下降明显,传播途径主要是经水传播.[结论]通过宣传教育,加大改水力度,加强食品卫生管理,外环境及病原学监测,使疫情得到有效控制.

作者：成娟刊期： 2001年第07期
大型火电设备配套辅机技术改造工程劳动卫生效果评价

大型火电设备配备辅机改造项目设在某空调机厂新厂区内.厂区周围有围墙、隔声带,厂区内有绿化带,生产时产生的有害因素对外界居民没有影响,选址合理.并调整厂区内生产组织布局,使生产工艺布局更加合理及减少有害因素对毗邻工段的危害.新建风机车间11999m2,空调机车间生活间加层992m2,将材料库改成管箱车间,改造2 000m2.通过此项技术改造,使该厂形成年产大型火电机组配套空冷器75万kw的生产能力,其中新增30万kw的生产能力,发展为30万kw及以上大型火电机组配套的空冷器.产品达到国际90年代水平.

作者：张吉芳；王晶；蔡兴福刊期： 2001年第07期
住院病人的心理护理

心理学和社会学研究表明,当人们产生了某种欲望或需求时,心理上就会产生不安与紧张情绪,需求满足了,人们心理紧张就消除了.对病人来说,需要不仅仅限于生存,他们还有被尊重、被爱、交往等需要.因此,护理人员应密切观察并理解病人的生理、心理需要,并以此为依据制定各种护理计划,加强心理护理,提高心理护质量,以满足不同病人的心理需要,做到有的放矢.

作者：黄秋萍刊期： 2001年第07期
十堰市11年流脑流行病学监测结果分析

[目的]掌握流脑在人群中发生、发展的动态规律,为制订防治对策提供可靠依据.[方法]于1989年开始对本市健康人群的抗体水平、菌群变迁、本病流行周期及其发病关系进行了调查.[结果]1 574份健康人群血清IgG抗体GMRT(血清中和抗体)为1:10.29,其阳性率为77.32%,小年龄组血清抗体水平低,大年龄组较高;而脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)带菌则各年龄组均有,大年龄组高于小年龄组但差异无显著性(P＞0.05).[结论]通过监测证明,本市流脑发病仍以A群Nm为主,自1995年大量接种流脑菌苗后抗体水平比往年有所提高,但仍有22.68%为阴性.提示:加强预防接种效果的观察,进一步提高菌苗接种率,控制疾病的发生很有必要.

作者：王建平；王襄刊期： 2001年第07期
氧透射载体治疗老年慢性支气管炎的观察及护理

1997～1999年,我科运用全电脑氧透射治疗仪治疗老年慢性支气管炎急性发作患者40例,疗效满意.现将应用方法及护理体会介绍如下.

作者：段春萍；于小容刊期： 2001年第07期
岱山县中小学生营养状况调查分析

[目的]了解岱山县城镇、乡村中、小学学生的营养状况,为有目的的提高学生营养水平提供科学依据.[方法]1999年10月对全县各乡镇的6所学校3 704名学生进行了营养状况调查,取得一手资料进行分析.[结果]学生的营养不良率为37.12%,其中的轻度营养不良率为31.10%.女生营养不良率为42.04%,明显高于男生的32.61%;乡村学生营养不良率为41.41%,明显高于城镇学生的33.90%;中学生的营养不良率为38.70%,也明显高于小学生的33.91%.超重率为4.10%,肥胖率为2.16%,超重率和肥胖率的普遍现象是男生高于女生,城镇高于乡村,小学生高于中学生.[结论]在中小学生中,尤其是在中学生中更应加强营养知识宣传,调整膳食结构,从而提高学生的身体素质.

作者：王衡刊期： 2001年第07期