刘玉栋
美罗培南属碳青霉烯类抗生素,抗菌谱广,对需氧和厌氧的革兰阴性菌、阳性菌的多数菌株具有良好抗菌作用,尤其对多重耐药的需氧革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性,属于ICU常用抗生素.美罗培南安全性高,不良反应发生率低.美罗培南治疗的不良反应主要以腹泻,皮疹,恶心呕吐、注射部位炎症反应血小板减少,肝酶升高,而过敏性休克少见.本例既往无有药物过敏史,曾使用多种抗生素,均未发生过敏反应.此次使用美罗培南后,短时间内出现全身大量皮疹,酱油色小便,血压下降,意识障碍,考虑过敏性休克,经及时抢救,患者脱离了危险.提示临床应加强药物使用期间的监护,一旦发现不良反应,及时停药,积极抢救,避免贻误病情,造成严重后果.
作者：徐玫；高建中 刊期： 2013年第01期
医疗技术的发展让我们对于过去常常难以解决的问题得出了终的答案;但越来越多的重症患者需要的不仅仅是好的医疗,同样还需要一个好的康复护理环境.本文根据这一现状,对重症护理病房护士产生心理压力的原因及解决办法进行探讨.
作者：魏鲜 刊期： 2013年第01期
目的:探讨中药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效及护理方法.方法:选取符合条件的患者80例,采用中药灌肠治疗,以30天为一个疗程,治疗后进行30天的随访.观察患者治疗前后临床症状的变化情况.结果:经过30天的中药灌肠治疗,患者的临床症状明显改善.结论:中药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎,既能使药物直达病所,通过肠道吸收,发挥其清热燥湿、去腐生肌、止血收敛,利于溃疡愈合的作用,又避免了因长期口服药物引起的胃肠道反应.
作者：刘瑞霞 刊期： 2013年第01期
目的:观察比较手术治疗与保守治疗腰椎椎管狭窄症的临床效果,并探究体会.方法:选取我院脊柱骨科在201 0年1月～2012年7月期间收入的140例经CT扫描或MRI确诊为腰椎椎管狭窄症的患者,随机分为手术治疗组(A组)与保守治疗组(B组)两组,各70例.A组给予椎板切除减压术,B组给予中药内服、外敷及手法推拿等,然后比对两组疗效,以患者病情改善率及半年后复发率为指标.结果:A组完全改善37例,有效改善22例,改善不明显11例,病情改善率84.3％,半年后复发2例,半年后复发率2.9％;B组完全改善27例,有效改善1 7例,改善不明显26例,病情改善率62.9％,半年后复发11例,半年后复发率15.7％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于腰椎椎管狭窄症患者,选择手术治疗的效果较好,值得推广.
作者：张棚 刊期： 2013年第01期
目的:探讨上消化道大出血患者的护理计划及护理体会.方法:选取2007年2月至2009年2月我院收治的16例上消化道大出血患者为研究对象,按照预定的护理计划为其进行护理,总结护理体会.结果:本组患者经及时的抢救和悉心的护理后均取得了理想的疗效,其对护理工作的满意度为99％.结论:对上消化道大出血患者进行及时的抢救,并按照合理有效的护理计划对其进行临床护理可取得理想的疗效,此方法值得在临床上推广使用.
作者：刘培秀 刊期： 2013年第01期
目的:探讨股骨头置换术后的护理方式及护理要点.方法:选取36例股骨头置换术患者,实施全面、优质的术后心理、日常监测、饮食、康复锻炼护理,对患者的术后心理状态、感染预防、功能恢复、疼痛改善效果进行统计分析.结果:36例患者术后4项指标合格率达100％,心理状态及感染预防均优良,功能恢复优良率为91.67％,疼痛改善优良率为86.11％.结论:在重视术后心理护理及日常饮食监测护理的基础上,全面优化术后功能康复护理,能切实提升股骨头置换术后患者的康复效果.
作者：李佳英 刊期： 2013年第01期
目的:观察分析妇产科手术患者腹部切口的护理方法及效果.方法:选取98例妇产科腹部手术患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组40例给予常规切口护理,观察组58例给予加强腹部切口护理,观察分析两组患者的切口愈合情况,肠蠕动恢复时间及护理满意度情况.结果:对照组在护理满意度、切口愈合情况及肠排气时间方面明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妇产科腹部切口患者进行针对性的心理护理,给予术后切口换药、饮食指导及活动锻炼指导护理,能够有效改善切口愈合情况,降低并发症发生率,提高患者的生活质量.
作者：陈洁 刊期： 2013年第01期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病高脂血症型患者的效果及治疗方法.方法:将门诊收治的100例糖尿病高脂血症患者随机分为2组,均接受运动、饮食、二甲双胍加辛伐他丁治疗.其中,治疗组在接受常规西医治疗的基础上加用中药汤剂.结果:两组患者血糖控制情况无明显差异.治疗组患者的血脂降低情况与对照组相比,有显著差异(P＜0.05).结论:在常规西医治疗的基础上加中药辅助治疗,可以进一步改进糖尿病高脂肪血症患者的血脂情况.
作者：崔磊 刊期： 2013年第01期
目的:分析小儿手足口病的临床治疗方法.方法:对我院2011年7月至2012年7月收治的52例小儿手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患儿的临床表现均较为典型,经过积极的抗病毒治疗之后,均痊愈出院,都没有出现严重的并发症.结论:熟悉本病的临床特征,及时明确诊断并采取针对性治疗措施,是提高治愈率的关键.
作者：任国华 刊期： 2013年第01期
非语言沟通是运用眼神、手势、触摸等多种形式向对方表示思想、情感及说明问题的交流技巧.为了增强患者对医疗和护理工作的依从性,笔者对非语言沟通技巧在传染科护理中的应用进行探讨分析.
作者：周大艳 刊期： 2013年第01期
目的:探讨痰热清注射液联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效.方法:将112例CAP患者随机分为对照组与治疗组各56例,对照组单用莫西沙星治疗,治疗组予痰热清注射液联合莫西沙星治疗,其它基础治疗相同.7d后比较两组的临床疗效、不良反应及症状、体征改善时间.结果:治疗组临床有效率为96.65％,对照组为83.93％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在症状、体征改善时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应两组差异无统计学意义(P＞0.05);.结论:痰热清注射液联合莫西沙星治疗CAP较单用莫西沙星疗效确切,尤其在退热,祛痰方面疗效显著,值得临床推广应用
作者：金永祥；黄伟 刊期： 2013年第01期
目的:研究并分析预防手术室感染的护理综合管理方法与效果.方法:选取我院收治的手术患者1280例,将其进行分组处理,对照组患者进行常规手术室管理,观察组患者进行手术室感染综合管理,对比两组患者的手术室感染发生率.结果:观察组患者手术室感染发生率为3.28％,相比对照组的7.03％,差异具有显著性.结论:手术前的积极准备、手术过程中的密切观察以及手术后积极抗感染等,均是预防手术室感染的重要措施.
作者：孙雪梅 刊期： 2013年第01期
随着医学模式的转变以及人们法律意识的不断增强,人们对医疗护理服务质量的要求将越来越高,因此,在护理管理工作中,怎样加强环节、过程、细节化管理,以提高临床护理质量,保障病区的护理安全,是每位护理管理者应当认真思索的问题.
作者：刘建红 刊期： 2013年第01期
妇产科工作的核心是保护孕产妇母婴的生命安全和健康.只有加强管理理念、增强业务能力、强化职业技能、树立以患者为中心的服务理念和创建和谐的工作环境,才能有效地规避医疗行业风险,降低发生妇产科医患事故的几率,提高医院的声誉度,构建和谐融洽的医患关系.
作者：马艳梅 刊期： 2013年第01期
目的:评价谷红治疗脑梗死的有效性与安全性.方法:检索谷红治疗脑梗死的随机对照实验文献,使用ReMan5.0软件对纳入文献进行分析,评价有效性.结果:采用固定效应模型分析Chi2=2.83,df=6,P=0.83＞ 0.05,具有较好的同质性,其OR=3.09,95％CI[1.90,5.03],P＜0,00001.结论谷红对脑梗死的治疗安全有效.
作者：史华；胡发明 刊期： 2013年第01期
目的:探讨分析发生输液反应的原因及预防措施,旨在为降低输液反应的发生率提供可靠的理论依据.方法:选取2008年1月～2012年1月间我院收治的接受输液治疗的住院患者100例作为研究对象,其中男性患者有54例,女性患者有46例,发生输液反应的患者有34例.对这34例发生输液反应的患者进行及时有效的治疗,并从性别、输注药物的成分及是否属于肿瘤患者等方面将其与未发生输液反应的患者进行对比,并将对比结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析,找出影响输液反应的因素,并针对这些因素制定出一套完善的预防措施.结果:通过本次研究我们发现,注射器具污染、患者个体差异及用药不合理等因素是导致输液反应发生的主要原因.在实施输液反应预防措施后,我院输液反应的发生率明显降低.结论:加强监控、严格管理是降低输液反应发生率的关键.
作者：李帮生 刊期： 2013年第01期
目的:探讨x射线衍射法(简称XRD法)对礞石滚痰丸中金礞石进行鉴别的方法.方法:采用XRD法测定经灰化处理后的样品,分析物相组成情况,进而寻找图谱中金礞石的XRD特征峰.结果:金礞石在d值为9.982处的特征峰较为明显,且不与其他组分产生干扰,可作为金礞石定性的依据.结论:该方法简单可靠,专属性高,适用于复杂的中成药体系.
作者：蔡学艳；王婧；陈佳俊 刊期： 2013年第01期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:选取2008年7月～2012年7月我院收治的高血压脑出血患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患者采用传统开颅手术治疗;观察组患者实施微创颅内血肿清除术,比较两组的手术效果.结果:经过手术治疗,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组手术时间和术中出血量均显著少于对照组(P＜0.05).结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效显著,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,值得在临床上应用和推广.
作者：高泽勇 刊期： 2013年第01期
目的:探讨鹿胎颗粒与妇科调经胶囊治疗月经过少的疗效.方法:选择2009年10月至2011年1 0月来我院就诊,且被门诊确诊为月经过少的80例患者为研究对象,按完全随机单盲的方法将其分为治疗组和对照组,治疗组40例,给予鹿胎颗粒与妇科调经胶囊联合治疗,对照组40例,给予乌鸡白凤丸治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:与对照组相比,治疗组患者月经量和颜色恢复正常,且总有效率为97.5％,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:鹿胎颗粒与妇科调经胶囊联合治疗月经过少有较好的效果,值得临床推广和应用.
作者：刘琴 刊期： 2013年第01期
目的:观察并探讨中医内科方法治疗偏头疼的临床效果.方法:选择2011年10月至2012年10月来我院就诊的偏头痛患者50例,入院后均采取中医内科辨证分析治疗.经过规定疗程治疗后,观察患者的临床治疗效果,同时密切监测治疗过程中有无出现药物不良反应.结果:所有入院就诊的偏头痛患者经中医内科治疗2～3个疗程后,控制21例,占42.0％,显效14例,占28.0％,有效11例,占22.0％,无效4例,占8.0％,总有效率为92.0％.且所有患者在治疗过程中均未出现明显的不良药物反应.对治疗有效的患者出院后进行为期一年的跟踪随访,失访病例为2例,其余未出现复发者.结论:中医内科方法治疗偏头痛患者有着较为明显的的临床疗效,且安全稳定,费用比其他治疗方法低廉,值得临床上推广和应用.
作者：查代牛 刊期： 2013年第01期
求医问药（下半月）杂志
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