王颖；刘志东；曹晴；李琳
[目的]评价针刀松解法缓解膝骨关节炎疼痛症状的疗效和安全性.[方法]180例膝骨关节炎患者随机分入针刀组和电针组,每组各90例,分别给予针刀松解法和电针干预,共3周.采用日常生活活动能力(ADL)评分法评价两组治疗前、治疗后及治疗后6月随访时行走疼痛和上下楼梯疼痛的疗效,同时评价治疗期间的安全性.[结果]两组治疗后和随访时行走疼痛和上下楼梯疼痛评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.01)；组间比较治疗后和随访时ADL评分与治疗前的差值,针刀组在两个时间点的行走疼痛和上下楼梯疼痛评分差值均大于电针组,差异有统计学意义(P＜0.01)；组间比较治疗后及随访时疗效等级分布,差异有统计学意义(P＜0.01),针刀组的疗效优于电针组.[结论]针刀松解法对缓解膝骨关节炎疼痛症状安全有效.
作者：郭长青；司同；温建民；张秀芬；蒋昭霞；朱汉章；梁朝；权伍成；刘乃刚；宋美扬；陈占禄 刊期： 2012年第01期
[目的]观察疏肝理气消瘿法治疗早期桥本甲状腺炎的临床疗效.[方法]60例早期桥本甲状腺炎患者,随机分为疏肝理气消瘿法治疗组和对照组,每组30例.治疗12周后,检测两组患者甲状腺功能及血清抗甲状腺自身抗体滴度水平,并进行临床疗效评价.[结果]疏肝理气消瘿法治疗组总有效率93.3％,对照组未见明显变化,两组比较差异有统计学意义.[结论]疏肝理气消瘿法治疗早期桥本甲状腺炎,可以提高机体的免疫功能、减轻甲状腺的自身免疫反应,有利于控制病情发展,具有良好的临床疗效.
作者：吴晓青；张有涛；郝立鹏；秦泗关；阳其娟；管雯雯；石超 刊期： 2012年第01期
[目的]观察口服嘎日迪散治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.[方法]将120例溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为治疗组60例,采用口服嘎日迪散治疗；对照60例,采用口服柳氮磺嘧啶(SASP)治疗.[结果]治疗组总有效率为93.3％,对照组总有率为73.3％,两组比较具有统计学差异(P＜0.05)；两组治疗前后腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重主要临床症状同组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]嘎日迪散治疗溃疡性结肠炎疗效显著,且无不良反应.
作者：崔箭；庞宗然；德利格玛；鲁碧楠；刘伟志 刊期： 2012年第01期
笔者采用颈项旋扳法治疗环枢关节错位引起椎动脉型颈椎病在临床上取得了满意疗效.现报道如下.1临床资料1.1 -般资料所有病例均来自于陕西中医学院附属医院推拿按摩科门诊,166例颈椎病患者随机分为2组,治疗组94例,两组性别、年龄、病程、病情等差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.所有病例颈椎张口位X线片均见齿状突两侧的环枢关节间隙不等宽等现象.
作者：张跃林 刊期： 2012年第01期
[目的]评价化痰通络法治疗急性脑梗死的临床疗效,为脑梗死急性期临床治疗方案提供依据.[方法]将符合纳入标准的急性脑梗死患者100例,随机分为中药组和对照组.两组患者均采用常规基础治疗,中药组加服化痰通络法中药.分别评估两组患者治疗有效率,记录两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、随访至治疗后90 d,记录Barthel指数及改良Rankin指数评分情况.[结果]中药组有效率为92％,高于对照组的82％；在NIHSS评分、Barthel指数评分改善方面治疗组均优于对照组(P＜0.05)；在改良Rankin指数评估方面治疗组优于对照组,具有一定优势.[结论]化痰通络法中药疗效肯定,可改善急性脑梗死患者的神经功能状况,提高患者日常生活能力和社会活动参与能力,提升患者生存质量.
作者：周震；宋宛珊；毛蕾；张玉莲 刊期： 2012年第01期
[目的]从输卵管黏膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及蜕膜组织凋亡基因Bcl-2的角度探讨活血化瘀消癥杀胚中药治疗输卵管妊娠的作用机制.[方法]根据输卵管妊娠病情影响因子评分模型和输卵管妊娠辨证治疗方案(国家中医药管理局重点专科异位妊娠协作分组组制定),收集30例(其中观察组15例,对照组15例)证属胎元阻络型,评分为8分的输卵管妊娠患者手术切除的输卵管组织,用免疫组化法检测输卵管黏膜组织中的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及蜕膜组织中凋亡基因Bcl-2.观察组15例为口服活血化瘀消瘾杀胚中药3d后手术切除的妊娠输卵管组织；对照组15例为未经任何药物治疗而直接进行手术切除的妊娠输卵管组织.[结果]活血化瘀消瘾杀胚中药可降低输卵管妊娠蜕膜组织中凋亡基因Bcl-2的表达水平(P＜0.05),升高妊娠输卵管黏膜PR表达水平(P＜0.05),对妊娠输卵管黏膜ER表达水平无影响(P＞0.05).[结论]活血化瘀消癥杀胚中药可能通过阻碍Bcl-2的抗细胞凋亡的作用和降低输卵管黏膜对于胚胎组织的容受性这两种途径,促使输卵管妊娠胚胎组织的消亡.
作者：孙佳琦；袁烁；邓高丕 刊期： 2012年第01期
[目的]构筑脑梗死大鼠针刺效应综合评价数学模型,确定各指标的权重系数,比较各个指标权重系数对针刺效应的影响程度,并初步探讨针刺治疗脑梗死的可能机制.[方法]引用负指标的概念,采用主成分-因子分析建立针刺效应的综合评价数学模型.[结果]统计量F即为建构的脑梗死大鼠针刺效应综合评价数学模型.从模型的各个指标权重系数可知:微循环指标中的输入枝(A)管径和AV比值对于针刺效应的综合评价影响大,其次是微血管数、坏死神经细胞率,影响小的是梗死率.[结论]通过数学模型可知针刺治疗脑梗死可能机制主要是通过改善大脑微循环(扩张输入枝管径、增大AV比值)、增加微血管数来实现的.该数学模型不仅为中医针灸的发展提供了新的研究思路和方法,同时也为今后作进一步的数据分析奠定了基础.并指出用数学模型来表达中医的科学内涵,是中医现代化的必由之路.
作者：常晓波；王舒；樊小农；杨雪；石学敏 刊期： 2012年第01期
[目的]以健身消导颗粒为对照,进一步验证小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证的有效性.[方法]分层区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心的临床研究的方法,将入选451例患者分为2组,试验组338例,脱落16例,剔除4例；对照组113例,脱落2例,剔除1例.两组分别应用小儿开胃增食颗粒和健身消导颗粒,疗程均为14d.[结果]小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证疾病疗效的总有效率为95.28％,对照组为92.73％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).非劣效检验结果显示,试验组疗效非劣于对照组.两组证候疗效的总有效率,试验组为98.43％,对照组为97.27％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]小儿开胃增食颗粒治疗小儿厌食脾失健运证安全、有效.
作者：赵越郡；马融；胡思源；魏小维；吕玉霞；丁樱；周盈；何平 刊期： 2012年第01期
老年性痴呆(AD)是老年人常见的一种慢性进行性退化性神经变性疾病,以认知和记忆功能下降,生活能力减退及各种精神症状和行为障碍为其三大主要临床特征.据流行病学统计,AD发病率随年龄的增长面增高,65岁人群患病率约5％,85岁以上人群患病率则为20％,而且随着全球人口老龄化的加重,患病人数将逐渐增多.目前,在西方国家及我国大城市,AD已成为仅次于心脏病、恶性肿瘤、中风的第四位死亡病因.该病严重地危害老年人的健康和生活质量,给患者的家庭和社会带来巨大的负担.
作者：韩景献；于建春；阚伯红；张雪竹；曹晓君；罗本华；贾玉洁 刊期： 2012年第01期
咳嗽是临床常见的病症,中医传统地将咳嗽分为外感、内伤两大类.此分类方法在临床实践中常常带来一些困惑及混乱.咳嗽在临床上是否需要分类?咳嗽分类可以解决什么问题?咳嗽分类的临床价值何在?是需要大家思考、讨论的问题.
作者：王雪京 刊期： 2012年第01期
[目的]以吴茱萸为研究对象,构建沟通中药性味理论与现代医药理论的性味药理学评价体系.[方法]通过本草考证和现代文献研究,分别利用传统的中医思维方式、归纳演绎方法,并在建立现代药理指标文献数据库的基础上借助Logistic回归分析、聚类分析等现代统计学方法,建立吴茱萸性味—功效—药理指标的相关性,进而客观构建吴茱萸性味药理学评价体系.[结果]基于古籍文献分析吴茱萸性味与药理指标关系为:辛味与镇痛、抗炎有相关性；苦味与止呕、止泻及抗胃溃疡有相关性.基于文献数据库分析中药“五味”与药理指标关系为:镇痛、抗炎与辛味相关,止呕、止泻及抗胃溃疡与苦味相关；聚类分析结果亦表明镇痛、抗炎是一类,止呕、止泻及抗胃溃疡为一类.[结论]本草考证和现代文献研究结果一致,均为辛味与镇痛、抗炎有相关性；苦味与止呕、止泻及抗胃溃疡有相关性,从而科学构建吴茱萸性味药理学评价体系.
作者：杨志欣；孟永海；王秋红；杨炳友；匡海学 刊期： 2012年第01期
桂枝汤出自东汉张仲景的《伤寒杂病论》,为主治太阳病中风之方剂.“太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之.”是张仲景《伤寒论》第一名方,世称“群方之冠”.其组方严谨,变化多端,运用广泛,故受历代医家所重视.经过实践验证桂枝汤及其类方在妇科病的许多方面有独到的疗效.
作者：傅慧群 刊期： 2012年第01期
[目的]观察手十二井穴刺络放血对煤气中毒小鼠的促醒作用,并探讨其部分作用机制.[方法]选用成年雄性昆明小鼠共54只,随机分为正常组、模型组和治疗组,每组18只.模型组和治疗组小鼠分批在罐内静式吸入含一氧化碳(CO)浓度为4 300 ppm的空气60～70 min,正常组小鼠不给予CO气体,置于空罐中,时长同模型组.小鼠从罐中取出后,治疗组进行手十二井血刺络放血.观察染毒后即刻、1h和4h小鼠意识状态和静脉血中碳氧血红蛋白浓度变化.[结果]治疗组与模型组相比,小鼠昏迷时间明显缩短；染毒后1h和4h,治疗组小鼠静脉血中碳氧血红蛋白浓度明显低于模型组.[结论]手十二井穴刺络放血对急性CO中毒小鼠具有促醒作用,可以缩短昏迷时间,其机制可能与手十二井穴刺络放血可以降低小鼠血液中碳氧血红蛋白含量有关.
作者：金军；岳颖；屈超超；刘建卫；陈泽林；郭义 刊期： 2012年第01期
心脏X综合征(CSX)是指具有典型劳累性心绞痛,心电图或运动平板试验阳性,而冠状动脉造影正常或狭窄＜50％,并可除外冠脉痉挛的一组临床症状群,又称微血管性心绞痛.这部分患者占到了因心绞痛而行心导管检查患者的10％～30％.1973年,Kemp[1]将此症状群命名为心脏X综合征.其发病机制复杂,迄今尚未完全清楚,目前认为是多种因素所致,而中医药在心脏X综合症的防治方面已取得了较好疗效,现就其可能的发病机制及其中医药治疗研究进展综述如下.
作者：陈静 刊期： 2012年第01期
[目的]比较针刺合肌力训练和单纯针刺治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.[方法]将60例KOA患者随机分为针刺合肌力训练治疗组30例和单纯针刺对照组30例.治疗组采用针刺配合肌力训练治疗,对照组采用针刺治疗.观测两组患者治疗前后的症状及体征改善情况[美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准],并根据《中医病证诊断疗效标准》的疗效标准观察其疗效.[结果]治疗组的总有效率明显优于对照组(P=0.042＜0.05).两组患者的疼痛、功能、活动度、肌力以及稳定性较治疗前均有明显改善(P＜0.05),治疗后治疗组的各项评分明显优于对照组(P＜0.01).[结论]针刺配合肌力训练治疗膝关节骨关节炎临床疗效确切,有较好的临床应用价值.
作者：罗开民；侯志；杨琳；戚天臣 刊期： 2012年第01期
[目的]优选地榆四黄散的提取工艺,并制备凝胶剂.[方法]采用正交实验法,以没食子酸、黄芩苷、黄芩素和大黄类相关成分的提取含量为指标,进行方差分析,筛选优提取工艺,并制备凝胶剂.[结果]四黄佳提取工艺为用10倍量的50％乙醇热回流提取3次,每次1.5 h；地榆为用8倍量的水,回流提取3次,每次提取1.5 h.用1.5％的卡波姆及中药提取液制备凝胶剂的工艺可行.[结论]该凝胶剂制备工艺简便,质地细腻均匀.
作者：王颖；刘志东；曹晴；李琳 刊期： 2012年第01期
根据小儿支原体肺炎发病率高,容易迁延不愈和反复发作的特点,提出热闭肺络、痰阻肺络、瘀阻肺络、络虚不荣的中医病机,并指出相应的治则,从“肺络”角度寻求中医药防治小儿支原体肺炎的规律,为指导基础研究和临床治疗提供依据.
作者：姜永红；虞坚尔；姜之炎 刊期： 2012年第01期
[目的]研究制备芒果苷磷脂复合物的佳制备工艺.[方法]以芒果苷与磷脂的复合率为评价标准,采用单因素考察和正交实验筛选工艺参数.[结果]确定了制备芒果苷磷脂复合物的佳工艺条件:以甲醇-丙酮为反应溶剂,芒果苷质量浓度为0.25 g/L,物料比摩尔比为1:1,反应温度为40℃,反应时间为2h.[结论]优化工艺可制得复合率较高的芒果苷磷脂复合物,简单可行.
作者：田慧；王亚静；孙士真；王艳明；彭淑娟；高旭 刊期： 2012年第01期
方证相应的研究是为了探求方剂与证候间的内在联系与规律,方证相应的研究在临床存在很大的难度.笔者以中风病方证相应为切入点,旨在通过提出建立中医的辨证和疗效评价体系等几个方面的观点,对中医方证相应的研究方法进行初步探讨,为其他领域人员所探讨、修改、借鉴,共同推动中医的发展.
作者：徐俊峰；高颖 刊期： 2012年第01期
[目的]改进“四壁四针”间断吻合术式,完善十二指肠胃食管反流大鼠模型的构建.[方法]空白组不作特殊处理,对照组和模型组都采用“四壁四针”间断吻合术式.对照组造模5d后取材,模型组10d后取材.[结果]模型组大鼠成活率(83.4％)较对照组(64.8％)差异有统计学意义(P＜0.05),模型组大鼠食管下端黏膜肉眼表现较对照组差异有统计学意义(P＜0.05),模型组大鼠食管下段病理改变与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]改进术式的模型在增加存活率的基础上成功的诱发了反流性食管炎及Barrett食管.
作者：梁新生；宋晨光；袁红霞 刊期： 2012年第01期
天津中医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市中医药大学,天津中西医结合学会,天津中医药学会
