郭利刚；朱海燕；葛礼正；焦洋；刘文霞
目的 探讨心理干预对腔内隔绝治疗患者术前心理状态的影响,建立有效的心理干预措施.方法 将80例行腔内隔绝术患者按入院先后顺序随机分成干预组和对照组,干预组术前除常规护理外给予心理干预,对照组仅给予常规护理,并同时测量患者的心率、血压.结果 干预组的患者抑郁评分及心率、收缩压较对照组相比显著降低(P<0.05).结论 术前积极进行心理干预能有效改善患者的心理状态,减少并发症的发生.
作者：孙庆棉；李艳 刊期： 2010年第06期
目的 探讨甲状腺乳头状癌合理的手术治疗方法.方法 对手术治疗54例甲状腺乳头状癌临床资料进行回顾分析.行患侧腺叶+峡部切除21例,患侧腺叶+峡部全切+对侧大部分切除25例,患侧腺叶+峡部切除加对侧次全切2例,甲状腺全切6例.均行中央区淋巴结清扫,对9例确诊颈淋巴结转移及10例颈淋巴结肿大者行功能性颈淋巴结清扫.结果 术后随访1个月～6年,无死亡病例,暂时性声音嘶哑2例,颈淋巴结转移1例,无甲状旁腺功能不全,未发生远处转移.结论 甲状腺乳头状癌的术方宜根据具体情况行患侧腺叶、峡部切除加中央区淋巴结清扫或加行对侧大部(次全)切除及选择性颈淋巴结清扫.
作者：张兴海；马成权 刊期： 2010年第06期
目的 总结大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)的临床特点和治疗经验.方法 对54例BP住院患者的临床表现、实验室检查结果和临床疗效进行回顾性分析.结果 中症BP患者糖皮质激素有效控制剂量(以泼尼松为标准量)为(1.08±0.41)mg/(kg·d),重症BP患者有效控制剂量为(1.48±0.34)mg/(kg·d),两者之间差异具有统计学意义(P<0.01).结论 系统使用糖皮质激素仍是目前治疗BP的首选疗法,可联合免疫抑制剂应用治疗BP.
作者：曾明；王培光；杨森；张学军 刊期： 2010年第06期
目的 探讨中药通心络胶囊治疗冠心病患者心肌缺血及血脂的影响.方法 选择符合冠心病诊断患者110例随机分成对照组和治疗组,对照组55例应用辛伐他汀、鲁南欣康、阿司匹林常规药物治疗,治疗组55例加用通心络胶囊治疗[3],接受治疗6个月,观察两组血脂及心电图的ST-T段的变化.结果 治疗组在血脂调控和心电图上的ST-T段缺血性改变均明显优势于对照组,两组比较差异有统计学意义P<0.05.结论 通心络胶囊能有效地改善心肌缺血的治疗和并且能够降低血脂.
作者：曾昌水 刊期： 2010年第06期
目的 探讨施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频治疗变应性鼻炎的疗效.方法 将106例患者随机分成两组,治疗组给予施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频;对照组给予鼻内镜下等离子低温射频.观察两组治疗前后症状、体征及有效率.结果 根据两组的主要症状、体征及疗效,治疗组明显优于对照组(x2=7.202,P<0.05).结论 施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频治疗变应性鼻炎,可以缩短病程,改善鼻腔功能,疗效确切,且使用安全、舒适、方便,可以作为治疗变应性鼻炎的理想方法.
作者：朱玲；刘钢；屠彦红；吴飞虎；钟彦；陈炜；金龙 刊期： 2010年第06期
目的 分析股骨粗隆间骨折内固定手术治疗方法和影响因素,以提高股骨粗隆间骨折内固定手术疗效.方法 2000年以来收治196例股骨粗隆间骨折,行内固定治疗并获随访者72例,时间平均为11个月.60例患者采用动力髋螺钉,4例患者用Gamma钉,3例股骨近端髓内钉,其他内固定5例.通过对住院期间和门诊随访的临床资料观察,回顾性分析股骨粗降间骨折不同内固定手术治疗方法和影响手术疗效的因素.结果 72例术前准备后行手术治疗.术后死亡1例,其他71例患者随访5到18个月(平均时间是术后11个月).70例股骨粗隆间骨折愈合,平均愈合时间3～6个月.髋关节功能良好62例,占87%.9例患者术后有并发症:2例伤口愈合不良为早期并发症,髋内翻2例,缩短1例,感染1例,断钉1例,退钉1例,不愈合1例.结论 股骨粗隆间骨折应合理选择内固定方式.影响手术疗效的主要因素是:骨折端的几何形态、骨骼质量,内固定物的选择,小粗隆的复位及保持股骨内后侧骨皮质的完整性,手术创伤对老年患者的影响.
作者：陈家麟；严伟；陈希 刊期： 2010年第06期
目的 了解学龄儿童气质与睡眠障碍的关系,为睡眠障碍的干预提供依据.方法 应用自行编制的<儿童家庭社会环境与睡眠健康问卷>和<中国儿童8～12岁气质量表>对1665名8～12岁儿童的家长进行儿童睡眠健康问卷调查和气质的测评.结果 不同气质类型儿童睡眠障碍的发生率不一,依次为麻烦型21.3%、中间偏烦型18.22%、发动缓慢型13.8%、中间偏易型11.6%、平易型9.7%,经x2检验差异有统计学意义(x2=20.589,P=0.000);睡眠障碍儿童的活动水平、节律性、适应性、心境及持久性得分均高于正常儿童,差异有统计学意义.结论 学龄儿童气质与睡眠障碍相关.
作者：陶公民；陈京栋；方红英；朱晓琴；汤银霞；朱梅芳；高红琼 刊期： 2010年第06期
目的 探讨一种简单、有效的隐匿性阴茎手术治疗的方法.方法 2000年6月至2009年5月共治疗隐匿性阴茎患儿33例,通过阴茎根部背侧纵行小切口结合包皮整形完成阴茎矫正成型手术.结果 术后随访1个月～3年,其中8例近期出现轻度包皮水肿,1例术后2个月左右发生阴茎回缩,其余患者阴茎发育良好,外观满意.结论 本手术方式操作简单、创伤小、效果良好,是治疗隐匿性阴茎较为理想的一种方法.
作者：章良庆；耿达伟；杨惠根；陈启平；孙云；曹沪春；王伟；张江兵 刊期： 2010年第06期
血液灌流(HP)治疗是借助于体外循环使血液通过有吸附作用的装置(灌流器)来清除已吸收入血的外源性或内源性毒物,从而达到血液净化的一种方法.
作者：李有志 刊期： 2010年第06期
目的 探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果.方法 回顾性分析64例结肠癌并发急性肠梗阻行急诊手术治疗者的临床资料,其中右半结肠癌并发梗阻21例,左半结肠癌和直肠癌并梗阻43例.结果 64例均行手术治疗,其中行Ⅰ期切除吻合44例(右半结肠Ⅰ期切除吻合21例,左半结肠直肠Ⅰ期切除吻合23例).术后发生吻合口瘘1例,肺部感染3例,伤口感染7例,切口裂开1例,总并发症发生率为17.2%,除2例死于多器官衰竭外,其他病例均通过非手术治疗痊愈,随访统计1,3,5年生存率分别为98.2%,52.5%,35.7%.结论 Ⅰ期切除吻合手术治疗结肠癌并梗阻是可行的,而合理地选择手术方式,正确的术中操作和围手术期处理,对提高疗效,改善患者生活质量有所裨益.
作者：彭爱国；金小顺；赵怀辉 刊期： 2010年第06期
目的 探讨脑膜瘤的诊断和治疗.方法 对1995年至2009年收治并手术的19例脑膜瘤病例资料进行回顾性分析.结果 19例脑膜瘤Simpson Ⅰ级切除9例,Ⅱ级切除5例,Ⅲ级切除4例,Ⅳ级切除1例,Ⅴ级切除0例.术后临床症状体征消失16例,较术前明显好转2例,死亡1例.存活者术后随访6个月～14年,1例术后3年复发而再次手术.结论 脑膜瘤通过头颅CT和MRI检查可以明确诊断,手术是治疗肭膜瘤好的手段.充分的术前准备,正确选择手术入路,熟练的神经外科手术技术可以提高治愈率,减少术后复发及术后严重并发症.
作者：王遵海 刊期： 2010年第06期
目的 探讨肝豆状核变性(HLD)肝硬化患者门静脉血流动力学的改变及其与Child-Pugh分级的关系,探寻HLD肝硬化程度与门静脉血流动力学的动态变化的关系.方法 回顾性分析利用彩色多普勒超声测量57例HLD肝硬化患者于空腹静息状态下门静脉内径(Dpv)和脾静脉内径(Dspv)、门静脉血流速度(Vpv)、脾静脉血流速度(Vspv),计算门静脉血流量(Qpv)、脾静脉血流量(Qspv),同时进行肝功能检查,并以50例健康者为对照组.结果 ①HLD肝硬化组门静脉内径、脾静脉内径明显增宽、血流速度明显减慢,脾静脉血流量增加,肝功能损害越严重,变化越明显.②门静脉血流量在Child A、B级组比正常人增加,而在ChildC级组比正常人减少.结论 HLD肝硬化患者肝脏损害程度不同,门静脉血流动力学变化程度不同,彩色多普勒超声测量HLD肝硬化门静脉血流动力学变化可了解病情严重程度,有助于预后的判断.
作者：伍宏兵；王金萍；王宁新；许红强 刊期： 2010年第06期
脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方.其发病率居原发性颅内肿瘤的第二位,仅次于胶质瘤,是颅内常见的良性肿瘤,WHO 2000年颁布的中枢神经系统肿瘤分型、分级标准把脑膜瘤分为3级:Ⅰ级(良性脑膜瘤),Ⅱ级(非典型脑膜瘤),Ⅲ级(间变性脑膜瘤)[1].
作者：沈军 刊期： 2010年第06期
目的 总结股前外侧筋膜(皮)瓣移植术的临床应用.方法 应用股前外侧筋膜(皮)瓣带蒂转移或游离移植5例修复重建多部位的软组织缺损.结果 5例中,除1例游离皮瓣术后感染致皮瓣完全坏死,余均存活良好.结论 股前外侧皮瓣以各种不同的形成方式、携带不同的组织成分可用于修复不同部位的软组织缺损.
作者：许瑾；余勇；武朱明；李勇；李方奇；袁振奋 刊期： 2010年第06期
梅毒螺旋体(TP)是引起人类梅毒的病原体,又称苍白密螺旋体,由Fritz Schaudinn(1871-1906)和Erich Hoffmann (1868-1954)于1905年首次发现[1-2].
作者：高坎坎 刊期： 2010年第06期
目的 探讨钙离子拮抗剂在早产治疗中的应用.方法 采用前瞻性的研究方法,对心痛定治疗组(31例)进行疗效观察.结果 心痛定组及安保组治疗后显效时间分别为(39.14±18.76)min及(36.50±17.53)min;保胎成功率分别为70.97%(22/31例)及76.67%(23/30例),两组相比差异均无统计学意义(P>0.05);新生儿分娩时孕周、体质量、Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应分别为8例(25.8%)和26例(86.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 心痛定在治疗早产中作用与安宝相同,且不良反应轻微,对新生儿无不良影响,可作为一线保胎药物应用.
作者：陈华启 刊期： 2010年第06期
目的 评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction ACI)的疗效性和安全性.方法 采用随机、双盲、对照试验,选择发病48 h内的ACI患者63例,随机分为依达拉奉治疗组(31例)及对照组(32例).治疗前后定期对患者进行欧洲脑卒中评分(ESS)、日常生活活动能力(ADL)评定和常规检查.结果 21 d和90 d后治疗组增分率均显著高于对照组(P<0.01);治疗组无明显不良反应.结论 依达拉奉治疗ACI是安全有效的.
作者：吴君仓；群森；张持；赵昊 刊期： 2010年第06期
目的 探讨布地奈德混悬液联合氨茶碱辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性.方法 将毛细支气管炎患儿320例,按住院先后随机分为治疗A组,治疗B组和对照组.3组均采用综合治疗;治疗A组在综合治疗的基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,用法:0～1岁每次0.5 ml(含布地奈地0.5 mg),>1岁每次用1ml(含布地奈德1 mg),由空气压缩泵雾化吸入10～15 min,治疗7 d.治疗B组在治疗A组的基础上加用口服氨茶碱2 mg/(kg·d),治疗7 d.观察3组的疗效,并对其他症状、体征及住院天数进行综合评价.结果 治疗B组、治疗A组与对照组相比较治愈率明显提高,哮鸣音、湿啰音、咳嗽消失时间、平均住院天数均明显缩短(P<0.01);治疗B组与治疗A组相比较差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 布地奈德混悬液雾化吸入及布地奈德混悬液联合氨茶碱治疗毛细支气管炎可缩短疗程,提高治愈率,疗效确切,安全性好.
作者：胡炳堂；巴军风；随光辉 刊期： 2010年第06期
目的 了解采取相关措施防治孕产妇产后出血(PPH)的有效性,探寻进一步降低PPH发病率的努力方向.方法 回顾性分析肥东县人民医院2001年至2009年PPH发病情况的变化趋势,总结相关防治措施;分析各年度PPH的病因构成和高发病种.结果 各年度PPH发病率变化差异有统计学意义(P<0.05),呈降低趋势;病因构成变化趋势差异无统计学意义(P>0.05);宫缩乏力居各年度PPH病因的首位.结论 相关防治措施可降低孕产妇PPH发病率.防治宫缩乏力是进一步降低PPH发病率的重点.
作者：张清华 刊期： 2010年第06期
患者,女,33岁.因声嘶渐加重7年余,吞咽疼痛4 d余,于2009年3月31日入院.7年前出现声嘶,未予处理;4 d前出现咽痛及进食梗阻,子抗感染对症治疗,咽痛好转.
作者：朱玲；刘钢；宋若会；屠彦红；金龙；陈炜 刊期： 2010年第06期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
